МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ
ОБЛАСТИ
ПИСЬМО
17 сентября 2002 г.
N 12-41-38
Во исполнение Положения о Министерстве
здравоохранения Московской области и в рамках полномочий, возложенных на
Управление организации лекарственной помощи Министерства здравоохранения
Московской области, прошу Вас в срок до 01.11.2002 г. предоставить сведения по
прилагаемым формам на бумажном носителе в Управление организации лекарственной
помощи г. Москва, ул. Балтийская, д. 8, 3 эт.
Сведения необходимы для создания единого
информационного ресурса Министерства здравоохранения Московской области и для
организации наиболее эффективной работы муниципальных аптечных учреждений по
выполнению утвержденных федеральных и областных социальных программ в сфере
здравоохранения.
При сдаче сведений приложить баланс за 9
месяцев 2002 года в полном комплекте.
Приложения на 8 листах:
Приложение 1 - основные сведения
Приложение 1.1. - основные сведения о
филиалах (структурных подразделениях)
Приложение 1.2. - сведения о
специализации
Приложение 2 - сведения об обслуживаемых
лечебных учреждениях
Приложение 3 - сведения об объемах
реализации продукции, состоянии задолженностей по бесплатному отпуску
Приложение 3.1. - сведения об объемах
отпуска продукции, полученной в рамках госзаказа
Приложение 3.2. - сведения о структуре
реализации продукции
Приложение 4 - сведения о состоянии
задолженностей
Начальник
Управления организации
лекарственной помощи
А.И.ИВАНОВ
Справки по вопросам заполнения форм:
Кудрявцева Анна Борисовна тел. 151-12-01,
151-17-21.
Приложение N 1
ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ
Дата
заполнения "____" ____________ 2002 г.
|
Полное
наименование
(в соответствии с учредительными
документами)
|
|
|
Форма
собственности
|
|
|
Вид (аптека,
киоск, аптечный
пункт)
|
|
|
Юридический
адрес
|
|
|
Фактический
адрес
|
|
|
Телефоны /
факсы
|
|
|
Ф.И.О.
руководителя (полностью)
|
|
|
Ф.И.О. гл.
бухгалтера (полностью)
|
|
|
Штатная
численность (всего):
|
|
|
В т.ч.
фармацевты
|
|
|
В т.ч.
провизоры
|
|
|
Общая
площадь
|
|
|
В т.ч. площадь
склада
|
|
|
Кол-во филиалов
(структурных
подразделений)
|
|
|
Наличие
оргтехники в рабочем состоянии (да / нет)
|
|
Компьютер (в
комплекте)
|
|
|
Принтер
|
|
|
Модем
|
|
|
Ксерокс
|
|
|
Факс
|
|
|
Наличие
программного обеспечения (да / нет)
|
|
Для учета
бесплатного отпуска
|
|
|
Для
автоматизированного
бухгалтерского учета
|
|
|
Для работы
торгового зала
|
|
|
Сведения о
лицензиях
|
|
N лицензии
|
Предмет
лицензирования
|
Дата
выдачи
|
Срок
действия
|
Кем выдана
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель _________________ / _________
/
МП
Приложение N 1.1.
ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ
О ФИЛИАЛАХ (СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ) <*>
--------------------------------
<*> Заполняется на каждый филиал
(структурное подразделение) отдельно.
Дата
заполнения "____" ____________ 2002 г.
|
Полное
наименование
(в соответствии с учредительными
документами)
|
|
|
Форма
собственности
|
|
|
Вид (аптека, киоск,
аптечный
пункт)
|
|
|
Юридический
адрес
|
|
|
Фактический
адрес
|
|
|
Телефоны /
факсы
|
|
|
Ф.И.О.
руководителя (полностью)
|
|
|
Ф.И.О. гл.
бухгалтера (полностью)
|
|
|
Штатная
численность (всего):
|
|
|
В т.ч.
фармацевты
|
|
|
В т.ч.
провизоры
|
|
|
Общая
площадь
|
|
|
В т.ч. площадь
склада
|
|
|
Наличие
оргтехники в рабочем состоянии (да / нет)
|
|
Компьютер (в
комплекте)
|
|
|
Принтер
|
|
|
Модем
|
|
|
Ксерокс
|
|
|
Факс
|
|
|
Наличие
программного обеспечения (да / нет)
|
|
Для учета
бесплатного отпуска
|
|
|
Для
автоматизированного
бухгалтерского учета
|
|
|
Для работы
торгового зала
|
|
Руководитель _________________ / _________
/
МП
Приложение N 1.2.
СВЕДЕНИЯ О СПЕЦИАЛИЗАЦИИ <*>
--------------------------------
<*> При наличии специализации в
нужной графе ставить "+".
Дата
заполнения "____" ____________ 2002 г.
|
Аптека /
филиал
(струк-
турное
подраз-
деление)
|
Наркоти-
ческие
средст-
ва, пси-
хотроп-
ные ве-
щества
|
Ядовитые
и силь-
нодейст-
вующие
средст-
ва, вхо-
дящие в
списки
ПККН
|
Сахар-
ный
диабет
|
Онко-
логи-
чес-
кие
боль-
ные
|
Боль-
ные
тубер-
куле-
зом
|
Боль-
ные
психо-
невро-
логи-
чес-
кого
про-
филя
|
Пост-
ра-
дав-
шие
при
ава-
рии
ЧАЭС
|
Рецеп-
турно -
произ-
водст-
венный
отдел
|
Рецеп-
турно -
произ-
водст-
венный
отдел
(работа
со
спиртом)
|
Обслу-
живание
льгот-
ных ка-
тегорий
населе-
ния
|
Обслу-
живание
гос-
заказа
|
Работа
с вак-
цинами,
сыво-
ротками
|
Изде-
лия
меди-
цинс-
кого
назна-
чения
|
Меди-
цинс-
кая
тех-
ника
|
Оптика
|
Пара-
фарма-
цев-
тика
|
Про-
кат
|
Де-
жур-
ные
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель _________________ / _________
/
МП
Приложение N 2
СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛУЖИВАЕМЫХ ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
|
Наименование
|
Адрес
|
Телефон
|
Ф.И.О.
руководителя
|
Специализация
|
Отпуск
продукции
бесплатно
/
с
наценкой
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель _________________ / _________
/
МП
Приложение N 3
СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЪЕМАХ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОДУКЦИИ
<*>,
СОСТОЯНИИ ЗАДОЛЖЕННОСТЕЙ ПО БЕСПЛАТНОМУ ОТПУСКУ
--------------------------------
<*> Продукцию, полученную в рамках
госзнака не включать.
Тыс. руб.
|
Аптека
/
филиал
|
Всего
закуп-
лено
про-
дукции
за
2001
|
Всего
реали-
зовано
про-
дукции
за
2001
|
В т.ч.
в ле-
чебные
учреж-
дения
|
В т.ч.
льгот-
ным ка-
тего-
риям
населе-
ния за
|
Возме-
щено
из бюд-
жета
средств
по от-
пуску
продук-
ции в
лечеб-
ные уч-
режде-
ния
|
Задол-
женность
бюджета
по от-
пуску
продук-
ции в
лечебные
учреж-
дения на
01.01.
2002 г.
|
Возме-
щено
из бюд-
жета
средств
по от-
пуску
продук-
ции
льгот-
ным ка-
тегори-
ям на-
селения
|
Задол-
женность
бюджета
по от-
пуску
продук-
ции
льготным
катего-
риям на-
селения
01.01.
2002 г.
|
Остатки
продук-
ции по
состоя-
нию на
01.01.
2002 г.
|
Всего
реа-
лизо-
вано
про-
дук-
ции
за 9
меся-
цев
2002
|
В т.ч.
в
лечеб-
ные
учреж-
дения
|
В т.ч.
льгот-
ным
кате-
гориям
насе-
ления
|
Возме-
щено из
бюджета
средств
по от-
пуску
продук-
ции в
лечеб-
ные
учреж-
дения
за 9
меся-
цев
2002 г.
|
Задол-
женность
бюджета
по
отпуску
продук-
ции в
лечебные
учрежде-
ния на
01.10.
2002 г.
|
Возме-
щено из
бюджета
средств
по от-
пуску
продук-
ции
льгот-
ным ка-
тегори-
ям на-
селения
за 9
меся-
цев
2002 г.
|
Задол-
женность
бюджета
по
отпуску
продук-
ции
льгот-
ным ка-
тегори-
ям на-
селения
по сос-
тоянию
на
01.10.
2002 г.
|
Остат-
ки про-
дукции
по сос-
тоя-
нию на
01.10.
2002 г.
|
|
Всего
по
аптеке
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В т.ч.
по
филиа-
лам
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель _________________ / _________
/
МП
Приложение N 3.1.
СВЕДЕНИЯ О ОБЪЕМАХ ОТПУСКА ПРОДУКЦИИ,
ПОЛУЧЕННОЙ В РАМКАХ ГОСЗАКАЗА
Дата
"____" ____________ 2002 г.
Тыс. руб.
|
Аптека /
Филиал
(струк-
турное
подраз-
деление)
|
Всего по-
лучено
продукции
за 2001
|
Всего
отпущено
2001
|
В т.ч. в
лечебные
учрежде-
ния за
2001
|
В т.ч.
льготным
катего-
риям на-
селения
за 2001
|
Остатки
продук-
ции на
01.01.
2002 г.
|
Всего
получено
продук-
ции за 9
месяцев
2002
|
Всего
отпущено
лечебным
учрежде-
ниям за
9 меся-
цев 2002
|
Средняя
наценка
за 9
месяцев
2002
|
В т.ч. в
лечебные
учрежде-
ния за 9
месяцев
2002
|
В т.ч.
льготным
катего-
риям на-
селения
за 9 ме-
сяцев
2002
|
Остатки
продук-
ции на
01.10.
2002 г.
|
|
Всего по
аптеке
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В т.ч. по
филиалам
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель _________________ / _________
/
МП
Приложение N 3.2.
СВЕДЕНИЯ О СТРУКТУРЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОДУКЦИИ
Дата
"____" ____________ 2002 г.
Тыс. руб.
|
Аптека /
Филиал
(струк-
турное
подраз-
деление)
|
Всего
реализо-
вано
продук-
ции за
2001
(данные
из при-
ложения
3)
|
В т.ч.
лекарст-
венных
средств
|
Из них
через
рецеп-
турно -
произ-
водст-
венный
отдел
|
В т.ч.
изделий
меди-
цинского
назначе-
ния
|
В т.ч.
меди-
цинской
техники
|
В т.ч.
пара-
фарма-
цевтики
|
В т.ч.
оптики
|
Всего
реализо-
вано
продук-
ции за 9
месяцев
2002
(данные
из при-
ложения
3)
|
В т.ч.
лекар-
ствен-
ных
средств
|
Из них
через
рецеп-
турно -
произ-
водст-
венный
отдел
|
В т.ч.
изделий
меди-
цинского
назна-
чения
|
В т.ч.
медицин-
ской
техники
|
В т.ч.
пара-
фарма-
цевтики
|
В т.ч.
оптики
|
|
1
|
2
|
2.1.
|
2.1.1.
|
2.2.
|
2.3.
|
2.4.
|
2.5.
|
3
|
3.1.
|
3.1.1.
|
3.2.
|
3.3.
|
3.4.
|
3.5.
|
|
Всего по
аптеке
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В т.ч. по
филиалам
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель _________________ / _________
/
МП
Приложение N 4
СВЕДЕНИЯ О СОСТОЯНИИ ЗАДОЛЖНОСТЕЙ
Дата
"____" ____________ 2002 г.
Тыс. руб.
|
Аптека /
филиал
|
Задол-
женность
постав-
щикам на
01.01.
2002 г.
|
Задол-
женность
по зара-
ботной
плате на
01.01.
2002 г.
|
Задол-
женность
по обще-
хозяйст-
венным
расходам
перед
постав-
щиками
работ,
услуг на
01.01.02
г.
|
Задол-
женность
в бюджет
и вне-
бюджет-
ные фон-
ды на
01.01.
2002 г.
|
Задол-
женность
постав-
щикам на
01.10.
2002 г.
|
Задолжен-
ность по
заработ-
ной плате
на 01.10.
2002 г.
|
Задолжен-
ность по
обществен-
нохозяйс-
твенным
расходам
перед пос-
тавщиками
работ, ус-
луг на
01.10.2002
г.
|
Задолжен-
ность в
бюджет и
внебюд-
жетные
фонды на
01.10.
2002 г.
|
|
Всего по
аптеке
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В т.ч.
по
филиалам
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель _________________ / _________
/
МП