МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
9 апреля 2003 г.
N 37
О МЕРАХ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ
САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ
В ЮЖНОМ ФЕДЕРАЛЬНОМ ОКРУГЕ
Я, Главный
государственный санитарный врач Российской Федерации, Г.Г.Онищенко,
проанализировав санитарно-эпидемиологическую обстановку, сложившуюся в Южном
федеральном округе в результате летнего паводка в 2002 году, отмечаю, что
нарушения основных систем жизнеобеспечения (электроснабжения, водоснабжения и
канализования), разрушения жилого фонда, ухудшение условий для соблюдения
предпринимателями и учреждениями санитарно-противоэпидемического режима создали
угрозу возникновения массовых инфекционных заболеваний, и прежде всего кишечных
инфекций.
Усиление государственного
санитарно-эпидемиологического надзора за объектами жизнеобеспечения населения,
ежедневный контроль за качеством подаваемой населению
питьевой воды, продуктов питания, местами временного проживания населения,
проведение профилактической иммунизации населения, дезинфекционных и
дератизационных мероприятий после очистки территорий населенных пунктов
позволили сдержать негативные последствия наводнения и предотвратить
эпидемическое распространение инфекционных заболеваний.
В пострадавших от наводнения районах
Южного федерального округа было привито против вирусного гепатита А, брюшного тифа, лептоспироза, туляремии и сибирской язвы
172342 человек, в том числе 54 детей, 232932 человека получили фаги против
дизентерии и брюшного тифа.
Учреждениями
госсанэпислужбы исследованы 21978 проб пищевых продуктов, из них 986,
поступивших по гуманитарной помощи. Из общего
числа исследованных продуктов 4,6% не отвечали требованиям гигиенических
нормативов, из продуктов, поступивших по гуманитарной помощи, - 5,6%, выполнены
исследования 17675 проб питьевой воды по санитарно-химическим и 20752 пробы по
бактериологическим показателям.
За нарушения санитарно-эпидемиологических
требований была приостановлена работа 687 объектов, вынесено 378 постановлений
о наложении административных взысканий, 5 дел передано в органы прокуратуры.
К ноябрю 2002 г. восстановлено
водоснабжение в 142 населенных пунктах, оставшихся в результате наводнения без
централизованного водоснабжения, в Карачаево-Черкесской республике введен в
строй водовод через реку Кубань, восстановлены все очистные сооружения
канализации и канализационные коллекторы. Проведена работа по очистке и
заключительной дезинфекции всех домовладений, частных и общественных туалетов.
В результате количество нестандартных проб питьевой воды в осенне-зимний период
2002 г. сократилось по сравнению с паводковым периодом в 2,3-3 раза.
Уровень заболеваемости инфекционными
болезнями в Южном федеральном округе в период паводка не превышали
среднемноголетних показателей. В этот период зарегистрировано 709 случаев
острых кишечных инфекций и вирусного гепатита А. В том
числе в Ставропольском крае - 319, Республике Ингушетия - 120,
Карачаево-Черкесской Республике - 114 случаев.
Вместе с тем в ряде регионов Южного
федерального округа медленно решались вопросы выделения финансовых средств на
приобретение необходимых иммунобиологических препаратов, дезинфекционных и
дератизационных средств, недостаточными темпами велись работы по восстановлению
жилого фонда, ремонту водопроводных и канализационных сооружений и сетей.
В 2002 г. в субъектах ЮФО вновь усилилась
эпизоотическая активность природных очагов Крымской геморрагической лихорадки.
В связи с недостаточным объемом
агротехнических мероприятий, противоклещевых обработок скота и барьерных
обработок вокруг мест скопления людей, занятых на сельскохозяйственных работах,
возросло и количество заболевших КГЛ среди населения. В весенне-летний период
2002 г. зарегистрировано 95 случаев заболеваний, в том числе 54 случая с тремя
летальными исходами в Ставропольском крае.
Согласно прогноза Ставропольского научно-исследовательского противочумного института в
случае несвоевременного и неполного проведения профилактических и
противоэпидемических мероприятий в Южном федеральном округе количество больных
может возрасти до 300 случаев.
В целях обеспечения
санитарно-эпидемиологического благополучия населения и в соответствии с
Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии
населения" от 30.03.1999 г. N 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской
Федерации, 1999, N 14, ст. 1650) предлагаю:
1. Органам исполнительной власти
субъектов Российской Федерации в Южном федеральном округе:
1.1. Рассмотреть на заседаниях
санитарно-противоэпидемических комиссий органов
исполнительной власти субъектов Российской Федерации Южного федерального округа
вопрос о ходе подготовки к паводковой ситуации и мерах по обеспечению
санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
1.2. Организовать и провести проверку
готовности объектов жизнеобеспечения населения и, в первую очередь,
водопроводных и канализационных сооружений, к работе в период паводка, принять
действенные меры по устранению выявленных недостатков и нарушений.
1.3. В целях
недопущения возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний в
период паводка разработать планы мероприятий по обеспечению населения
доброкачественной питьевой водой в случае выхода из строя водопроводных сооружений,
эвакуации населения и созданию надлежащих условий проживания, питания и
бытового обеспечения в местах временного его размещения, проведению мероприятий
по уборке и дезинфекции территорий населенных пунктов.
1.4. Создать запас дезинфекционных и
дератизационных средств, медицинских иммунобиологических препаратов для
своевременного проведения в период паводка профилактических и
противоэпидемических мероприятий.
1.5. Потребовать от организаций и
предприятий жилищно-коммунального хозяйства создать подвижные бригады,
обеспечить их необходимой техникой и транспортом, а также круглосуточную их
готовность к проведению в период паводка ремонтно-восстановительных работ на
водопроводных и канализационных сооружениях и сетях.
1.6. Обеспечить в период паводка широкое
проведение в средствах массовой информации разъяснительной работы среди
населения о мерах личной и общественной профилактики инфекционных заболеваний,
и прежде всего кишечных инфекций.
1.7. Выделить органам управления
здравоохранением, учреждениям государственной санитарно-эпидемиологической
службы, органам ветеринарного государственного надзора дополнительные
финансовые средства на проведение профилактических и противоэпидемических
мероприятий, направленных на предупреждение и распространение заболеваний Крымской
геморрагической лихорадкой.
1.8. Обязать руководителей
садово-огородных товариществ, дачных кооперативов, сельскохозяйственных
предприятий и организаций обеспечить своевременное проведение барьерных
дератизационных обработок с целью профилактики заболеваний Крымской
геморрагической лихорадкой среди населения.
2. Руководителям предприятий и
организаций независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности в
субъектах Российской Федерации в Южном федеральном округе обеспечить в период
паводка усиление санитарно-противоэпидемического режима, создать необходимый
запас моющих средств, дезинфицирующих, дезинсекционных и дератизационных
препаратов.
3. Органам управления сельского хозяйства
и государственного ветеринарного надзора субъектов Российской Федерации в Южном
федеральном округе:
3.1. Провести в апреле-мае 2003 г.
акарицидные обработки крупного и мелкого рогатого скота.
3.2. Обеспечить систематическое
проведение контроля за заклещеванностью сельскохозяйственных животных, видовым
составом клещей и о результатах информировать центры госсанэпиднадзора.
4. Органам управления здравоохранением в
субъектах Российской Федерации в Южном федеральном округе:
4.1. Обеспечить готовность
лечебно-профилактических учреждений к своевременному выявлению, проведению
диагностических обследований, госпитализации больных, оказанию им
квалифицированной медицинской помощи на период паводка.
4.2. Разработать планы перепрофилирования
лечебно-профилактических учреждений в случае возникновения массовых
инфекционных заболеваний в паводковый период.
4.3. Создать необходимый запас
лекарственных и дезинфицирующих средств, медицинских иммунобиологических
препаратов.
4.4. Обеспечить в период паводка
проведение ежедневных подворных обходов с целью активного выявления заболевших
и оказания им необходимой медицинской помощи.
4.5. Совместно с учреждениями
госсанэпиднадзора определить контингенты населения, подлежащие иммунизации и
фагированию по эпидемическим показаниям в зонах возможных затоплений и
обеспечить проведение иммунизации и фагирования в период паводка.
4.6. Обеспечить ежедневное представление
информации о случаях инфекционных заболеваний и количестве госпитализированных
в центры госсанэпиднадзора.
6. Главным государственным санитарным
врачам по субъектам Российской Федерации в Южном федеральном округе:
6.1. Провести гигиеническую оценку
качества воды, состояния водопроводных и канализационных сетей на территориях,
попавших в 2002 году в зону подтопления, обратив особое внимание на источники
децентрализованного водоснабжения (колодцы).
6.2. Усилить контроль
за работой объектов жизнеобеспечения населения в период паводка,
пунктами временного проживания по размещению, проведением профилактических и
противоэпидемических мероприятий.
6.3. Обеспечить ежедневное информирование
органов исполнительной власти об эпидемиологической ситуации и мерах по
предотвращению вспышек инфекционных заболеваний.
6.4. Проводить систематическое
эпизоотологическое обследование природных очагов Крымской геморрагической
лихорадки с определением вирусоформности клещей.
6.5. Обеспечить силами филиалов ГУП
дезинфекционного профиля проведение дезинфекционных, дезинсекционных и
дератизационных обработок в очагах и энзоотичных по Крымской геморрагической
лихорадке территориях, а также во всех детских летних оздоровительных
учреждениях и местах массового отдыха населения.
6.6. Довести настоящее Постановление до
сведения всех заинтересованных организаций на территории субъектов Российской
Федерации в Южном федеральном округе.
6.7. О ходе выполнения настоящего
Постановления доложить до 01.06.2003 г.
Г.Г.ОНИЩЕНКО