ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПО СТАТИСТИКЕ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 7 октября 2003 г. N 88
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ФЕДЕРАЛЬНОГО
ГОСУДАРСТВЕННОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ
ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ МИНЗДРАВОМ РОССИИ СТАТИСТИЧЕСКОГО
НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ
Государственный комитет Российской
Федерации по статистике постановляет:
1. Утвердить по представлению
Министерства здравоохранения Российской Федерации прилагаемую годовую форму
федерального государственного статистического наблюдения N 34 "Сведения о
больных заболеваниями, передаваемыми преимущественно половым путем, грибковыми
кожными болезнями и чесоткой", сбор и обработка данных по которой
централизованы в системе Минздрава России и ввести ее
в действие с отчета за 2003 год.
2. Установить
представление государственной статистической отчетности по указанной в п. 1
настоящего Постановления форме федерального государственного статистического
наблюдения - кожно-венерологическими диспансерами (институтами, имеющими
диспансерные отделения), больницами, поликлиниками, имеющими
кожно-венерологические кабинеты (отделения), женскими консультациями,
урологическими кабинетами.
3. С введением указанной в п. 1
настоящего Постановления формы признать утратившим силу Постановление
Госкомстата России от 10.09.2002 N 175 в части утверждения формы федерального
государственного статистического наблюдения N 34.
Председатель
В.Л.СОКОЛИН
┌───────────────────────────────────────────────────────┐
│ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ
СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ │
├───────────────────────────────────────────────────────┤
│КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ
ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ│
└───────────────────────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Нарушение порядка представления
статистической информации, а │
│ равно представление недостоверной
статистической информации │
│ влечет ответственность, установленную статьей
13.19 Кодекса │
│ Российской Федерации об административных
правонарушениях от
│
│ 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статей 3
Закона Российской
│
│Федерации
от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение │
│порядка
представления государственной статистической отчетности"│
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────────────┐
│ СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, │
│ПЕРЕДАВАЕМЫМИ
ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПОЛОВЫМ ПУТЕМ,│
│ ГРИБКОВЫМИ КОЖНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ И ЧЕСОТКОЙ │
│ за 20__ г. │
└────────────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────┬─────────┐ ┌──────────┐
│ Представляют: │Сроки │ │Форма N 34│
│ │представ-│ └──────────┘
│ │ления │
├────────────────────────────┼─────────┤ Утверждена
│кожно-венерологические дис- │5 января │ Постановлением
│пансеры (институты, имеющие │ │ Госкомстата России
│диспансерные
отделения), │ │ от 7 октября 2003 г. N 88
│больницы,
поликлиники, име- │ │
│ющие
кожно-венерологические │ │ ┌───────┐
│кабинеты
(отделения), жен-
│ │ │Годовая│
│ские
консультации, урологи- │ │ └───────┘
│ческие
кабинеты: │ │
│- центральной районной (го- │ │
│родской) больнице
│ │
│(рай(гор)здравотделу)
│ │
│центральная
районная (го- │в
уста- │
│родская) больница
│новленные│
│(рай(гор)здравотдел):
│сроки │
│-
органу управления здраво- │
│
│охранением
республики, края,│ │
│области,
автономного округа,│ │
│города
федерального значения│ │
│органы
управления здравоох- │в уста- │
│ранением
республики, края, │новленные│
│области,
автономного округа,│Минздра- │
│города
федерального значе- │вом Рос- │
│ния: │сии сроки│
│-
органу государственной │ │
│статистики
по месту, уста- │ │
│новленному
территориальным │ │
│органом
Госкомстата России в│ │
│республике,
крае, области, │ │
│городе
федерального значе-
│ │
│ния; │ │
│-
Минздраву России │ │
│Минздрав
России - │25 марта │
│Госкомстату
России │ │
└────────────────────────────┴─────────┘
|
Наименование
отчитывающейся организации ________________________
|
|
Почтовый адрес
_________________________________________________
|
|
Код
формы
по
ОКУД
|
Код
|
|
отчитываю-
щейся ор-
ганизации
по ОКПО
|
вида
деятель-
ности по
ОКВЭД
|
отрас-
ли по
ОКОНХ
|
терри-
тории
по
ОКАТО
|
министерства
(ведомства),
органа управ-
ления по ОКОГУ
|
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
0609366
|
|
|
|
|
|
|
Сведения о заболеваниях,
передаваемых преимущественно половым путем
и заразных кожных болезнях
1. Контингенты
больных данного учреждения
(2100) Код по ОКЕИ:
человек - 792
|
Наименование
показателей
|
N
стро-
ки
|
Код по МКБ X
пересмотра
|
Сос-
тоит
боль-
ных на
начало
отчет-
ного
года
|
Взято на
учет
в отчетном году
|
Сос-
тоит
боль-
ных
на
конец
от-
чет-
ного
года
|
|
с вновь
установленным
диагнозом
|
число
больных,
передан-
ных из
других
ЛПУ
и ранее
состояв-
ших на
учете
данного
учреж-
дения
|
|
все-
го
|
в том
числе
выявлено
в каби-
нете
аноним-
ного
обследо-
вания и
лечения
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
Сифилис -
все формы
|
(04/
01)
|
А50 - А53
|
|
|
|
|
|
|
из них:
первичный
|
02
|
А51.0 - А51.2
|
|
|
|
X
|
X
|
|
вторичный
|
03
|
А51.3, 4
|
|
|
|
X
|
X
|
|
ранний
скрытый
|
04
|
А51.5, 9
|
|
|
|
X
|
X
|
|
прочие формы
сифилиса
|
05
|
А50.0 - 7;
А52.0 - 3, 7, 8;
А-53.0
|
|
|
|
X
|
X
|
|
Гонорея
|
06
|
А54
|
|
|
|
|
|
|
в том числе
осложненная
|
07
|
А54.1, 2, 8,
9
|
|
|
|
|
|
|
Трихомоноз
|
08
|
А59.0 -
А59.8
|
|
|
|
|
|
|
Хламидиоз
|
09
|
А56
|
|
|
|
|
|
|
в том числе
органов
малого таза
и других
мочеполовых
органов
|
10
|
А56.1
|
|
|
|
|
|
|
Герпес
урогенитальный
|
11
|
А60
|
|
|
|
|
|
|
Аногенитальные
(венерические)
бородавки
|
12
|
А63.0
|
|
|
|
|
|
|
Микроспория
|
13
|
В35 часть
|
|
|
|
|
|
|
Трихофития
|
14
|
В35 часть
|
|
|
|
|
|
|
Чесотка
|
15
|
В86
|
|
|
|
|
|
(2101) Из числа
больных с вновь установленным диагнозом прочих форм сифилиса (стр. 5, гр. 5) -
больных сифилисом: ранним врожденным с симптомами (активным) (А50.0) 1 ____;
ранним врожденным скрытым (А50.1, 2) 2 _____; поздним врожденным (А50.3 - 7) 3
_____, поздним сифилисом: сердечно-сосудистой системы (А52.0) 4 ____; нейросифилис (А52.1, 2, 3) 5 _____, другими формами позднего сифилиса
с симптомами (А52.7) 6 _____, поздним скрытым (А52.8) 7 _____, скрытым
неуточненным (53.0) 8 _____.
Из числа взятых на учет в КАОЛ (стр. 01,
гр. 6) пролечено больных: сифилисом 9 ____, гонореей 10 ____, хламидиозом 11
____.
Из числа вновь взятых на учет больных
сифилисом (стр. 01, гр. 5) взято в связи с реинфекцией 12 _____.
(2102) Снято с учета в отчетном году
больных сифилисом всего 1 _____, в том числе: по окончании лечения и наблюдения
2 _____, неразысканных 3 _____, из них не закончивших лечение 4 _____,
переведенных под наблюдение других учреждений 5 _____, умерших 6 _____, из них
от данного заболевания 7 _____, в том числе новорожденных (из п. 7) 8 _____.
(2103) Из числа взятых на учет с вновь
установленным диагнозом пролечено: больных сифилисом 1 _____, гонореей 2 _____,
хламидиозом 3 _____.
(2201) Из числа больных сифилисом
выявлено в амбулаторно-поликлинических учреждениях разных профилей (гр. 9):
урологами 1 ______, педиатрами 2 ______, наркологами 3 ______, неврологами 4
______, СПИД-центров 5 ______, прочими специалистами (кроме акушер.-гинек.) 6 ______.
(2202) Из числа больных сифилисом,
выявленных в стационарах всех профилей (гр. 11), выявлено на койках:
терапевтических 1 ______, педиатрических 2 ______, наркологических 3 ______,
неврологических 4 ______, фтизиатрических 5 ______, дермато-венерологических 6
______, прочих (кроме акушер.-гинек.) 7 ______.
Из числа выявленных
на акушерско-гинекологических койках (гр. 12) выявлено в роддоме 8 _____.
(2203) Число беременных с вновь
установленным диагнозом сифилиса всего 1 ______, в т.ч. выявленным до 28 недель
2 ______, после 28 недель 3 ______, во время родов 4 ______.
(2204) В отчетном году закончили
беременность (из 2203 п. 1) родами 1 ______, в т.ч. преждевременными 2 ______,
искусственным прерыванием беременности 3 ______, в т.ч. до 12 недель 4 ______,
самопроизвольным абортом 5 ______, в т.ч. срок 13 - 27 недель 6 ______.
(2205) Число родивших, взятых на учет с
диагнозом сифилиса в отчетном и предыдущем году, 1
_____, из них не получили лечение до родов 2 ______, в том числе не состояли на
учете по беременности 3 ______.
(2206) Из числа родивших (2205 п. 1)
сифилис выявлен впервые в женской консультации (при наблюдении по беременности)
1 ______, в КВД 2 ______, в др. ЛПУ (вкл. р/д) 3
______.
(2207) Из числа
родивших (2205 п. 1) сифилис выявлен: до беременности 1 ______, во время
беременности 2 ______, в родах 3 ______.
(2208) Число детей, родившихся в отчетном
году от женщин, взятых на учет с диагнозом сифилис в отчетном и предыдущем
годах (2205 п. 1), 1 ______, в т.ч. мертворожденных 2 ______. Из числа
мертворожденных сифилис подтвержден морфологически 3 ______.
(2209) Из числа
детей с ранним врожденным сифилисом (2101 п. 1) родились от матерей с диагнозом
сифилиса, установленным до беременности, 1 ______, в I триместре беременности 2
______, во II триместре 3 ______, в III триместре 4 ______, во время родов 5
_____, вскоре после родов 6 _____. Из них (п. 1 - 6) от матерей, не получивших
лечение до родов, 7 ______.
3. Обследование
членов семей и контактов заболевших,
взятых на учет данным учреждением
(2300) Код по ОКЕИ:
человек - 792
|
Наименование
показателей
|
N
стро-
ки
|
Число контактов
заболевших
|
|
|
под-
ле-
жало
об-
сле-
до-
ва-
нию
|
обследовано
|
выявлено больных
и
привлечено к лечению
|
|
|
все-
го
|
в том
числе
бывших
в по-
ловом
кон-
такте
(из
гр. 4)
|
|
|
все-
го
|
из них
бывших
в по-
ловом
кон-
такте
|
число
больных,
выявленных
по
поручениям
данного
учреждения
(из гр. 6)
|
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
|
Сифилис - все
формы
|
01
|
|
|
|
|
|
|
|
|
из них:
первичный
|
02
|
|
|
|
|
|
|
|
|
вторичный
|
03
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ранний
скрытый
|
04
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Прочие формы
сифилиса
|
05
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гонорея
|
06
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе
осложненная
|
07
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Трихомоноз
|
08
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Хламидиоз
|
09
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Герпес
урогенитальный
|
10
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Аногенитальные
(вене-
рические) бородавки
|
11
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Микроспория
|
12
|
|
|
X
|
|
|
X
|
|
|
Трихофития
|
13
|
|
|
X
|
|
|
X
|
|
|
Чесотка
|
14
|
|
|
X
|
|
|
X
|
|
Руководитель
организации ______________________ ______________________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное
лицо,
ответственное за
составление
формы ________________ _______________ ____________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
__________________ "__" ___________ 20__ года
(номер
контактного (дата составления
телефона) документа)