NN
п/п

Наименование       
мероприятий       

Срок   
исполнения

Исполнитель   

1. 

Организовать повторное   
изучение медицинским     
персоналом лечебно -     
профилактических         
учреждений следующих     
документов:              
- постановление Главного 
государственного         
санитарного врача         
Российской Федерации     
от 06.11.2002 года N 37  
"Об усилении мероприятий 
по профилактике          
внутрибольничных         
инфекций";               
- решение Коллегии       
Министерства             
здравоохранения Российской
Федерации                
от 26.11.2002 года,      
протокол N 16 "О состоянии
заболеваемости           
внутрибольничными        
инфекционными болезнями  
и мерах по их            
предупреждению";         
- решение совместного    
заседания Коллегии       
Министерства             
здравоохранения Московской
области и санитарно -    
эпидемиологического      
Совета центра            
госсанэпиднадзора в      
Московской области       
от 31.10.2003 года       
N 8/2 "О состоянии       
заболеваемости           
внутрибольничными        
инфекционными            
болезнями в Московской   
области и мерах по их    
предупреждению".         

Первый    
квартал   
2004 года 

Руководители      
муниципальных     
органов           
управления        
здравоохранением  
и главные         
врачи областных   
лечебно -         
профилактических  
учреждений        

2. 

Приказом по учреждению в 
каждом структурном       
подразделении определить 
ответственных за         
организацию оптимального 
санитарно -              
противоэпидемического    
режима, на уровне        
заведующего отделением, а
также лицо, отвечающее за
организацию режима по    
учреждению в целом.      

Первый    
квартал   
2004 года 

Те же             

3. 

Провести корректировку   
функциональных           
обязанностей сотрудников,
внеся в них вопросы      
организации, контроля и  
выполнения требований    
санитарно -              
противоэпидемического    
режима.                   

Первый    
квартал   
2004 года 

Те же             

4. 

В каждом лечебно -       
профилактическом         
учреждении иметь полный  
набор официально изданных
санитарных правил, методов
и методик контроля       
факторов среды.          

Третий    
квартал   
2004 года 

Те же             

5. 

Приказом по учреждению   
назначить ответственных за
регистрацию случаев      
внутрибольничных         
инфекционных заболеваний и
своевременность передачи 
информации о них в центры
госсанэпиднадзора и      
вышестоящие органы       
управления               
здравоохранением.        

С момента 
получения 
плана и   
постоянно 

Те же             

6. 

В соответствии с         
действующими программами 
обучения направлять на   
базы последипломного     
образования госпитальных 
эпидемиологов (помощников
эпидемиологов) для       
совершенствования их     
знаний по проблемам      
профилактики             
внутрибольничных         
инфекционных заболеваний и
организации оптимального 
санитарно-               
противоэпидемического    
режима в ЛПУ.            

Не реже 1 
раза в 5  
лет       

Те же             

7. 

Организовать обучение    
вновь поступающего на    
работу персонала лечебно -
профилактических         
учреждений и             
переподготовку работающего
персонала по вопросам    
организации санитарно -  
противоэпидемического    
режима и профилактики    
внутрибольничных         
инфекционных заболеваний,
с последующей сдачей     
зачетов, обеспечив       
периодичность            
переподготовки 1 раз в 2 
года.                    

Постоянно 

Те же             

8. 

В каждом лечебно -       
профилактическом         
учреждении обеспечить    
эффективную работу       
комиссий по профилактике 
внутрибольничных         
инфекционных заболеваний.
Включить в состав комиссий
(по согласованию)        
представителей органов   
госсанэпиднадзора.       

Постоянно 

Те же             

9. 

Проводить разбор каждого 
случая внутрибольничного 
инфекционного заболевания
с выявлением причины его 
возникновения и          
разработкой мероприятий по
профилактике их          
распространения в        
учреждении.               

Постоянно 

Те же             

10.

Организовать проведение  
микробиологического      
мониторинга за           
возбудителями инфекционных
заболеваний, выделенными 
от больных, умерших,     
персонала и с объектов   
внешней среды, с         
обязательным определением
их чувствительности к    
антибиотикам и           
дезинфекционным средствам.

Постоянно 

Те же             

11.

Обеспечить контроль за   
приобретением            
дезинфекционных средств с
учетом результатов их    
рабиологического         
мониторинга, соблюдать   
рекомендуемую Минздравом 
РФ смену применяемого    
дезинфектанта не реже 1  
раза в 6 месяцев.        

Постоянно 

Те же             

12.

Проводить оперативный и  
ретроспективный          
эпидемиологический анализ
заболеваемости           
внутрибольничными        
инфекциями больных и     
персонала с целью        
своевременной            
корректировки            
профилактических и       
противоэпидемических     
мероприятий.             

Постоянно 

Те же             

13.

Организовать дальнейшее  
проведение работы по     
определению групп риска  
среди больных и персонала,
а также обеспечить       
динамическое врачебное   
наблюдение за ними с целью
предупреждения           
возникновения            
внутрибольничных         
инфекционных заболеваний и
своевременного принятия  
мер по недопущению их    
распространения в        
учреждении.              

Постоянно 

Те же              

14.

С целью достоверного     
прогнозирования          
эпидемиологической       
ситуации и своевременной 
корректировки            
профилактических         
мероприятий, на основе   
результатов оперативного и
ретроспективного анализа,
микробиологического      
мониторинга, наблюдения за
группами риска и контроля
санитарно -              
противоэпидемического    
режима, определять       
предвестники ухудшения   
эпидемиологической       
обстановки в учреждении. 

Постоянно 

Те же             

15.

Обеспечить проведение    
профилактических прививок
персоналу, в соответствии
с действующими           
инструктивно-методическими
указаниями, а также      
прививок по              
эпидемиологическим       
показаниям.               

Постоянно 

Те же             

16.

Обеспечить качественное  
проведение дезинфекции,  
предстерилизационной     
очистки и стерилизации, в
соответствии с           
требованиями действующих 
директивных и инструктивно
методических документов, а
также указаний и         
рекомендаций органов     
госсанэпиднадзора.       

Постоянно 

Те же             

17.

Обеспечить выполнение    
требований санитарно -   
эпидемиологических правил
и нормативов СанПиН      
2.1.3.1375-03            
"Гигиенические требования
к размещению, устройству,
оборудованию и           
эксплуатации больниц,    
родильных домов и других 
лечебных стационаров" в  
части обязательного      
проведения камерной      
дезинфекции постельных   
принадлежностей (матрасов,
подушек, одеял) после    
выписки или смерти       
больного.                

Постоянно 

Те же             

18.

Завершить внедрение в    
работу лечебно -         
профилактических         
учреждений санитарных    
правил и норм СанПиН     
2.1.7.728-99 "Правила    
сбора, хранения и удаления
отходов лечебно -        
профилактических         
учреждений".             

Третий    
квартал   
2004 года 

Те же             

19.

Обеспечить регулярное    
проведение дератизационных
и дезинсекционных        
мероприятий в лечебно -  
профилактических         
учреждениях на основании 
заключенных договоров с  
организациями, имеющими  
лицензии на право        
проведения данных         
мероприятий.             

Постоянно 

Те же             

20.

Завершить разработку     
программ производственного
контроля, согласовать и  
утвердить их в           
установленном порядке,   
обеспечить выполнение.   

Первый    
квартал   
2004 года 

Те же             

21.

Совместно со специалистами
Министерства             
здравоохранения Московской
области провести проверки
состояния санитарно -    
противоэпидемического    
режима и организации     
профилактики              
внутрибольничных         
инфекционных заболеваний в
лечебно-профилактических 
учреждениях, с последующим
обсуждением результатов  
проверок на совещаниях в 
Министерстве             
здравоохранения Московской
области.                 

По         
отдельному
плану     

Специалисты       
центра            
госсанэпиднадзора 
в Московской      
области           

22.

Организовать проведение  
районных семинаров для   
работников центров       
госсанэпиднадзора и      
лечебно-профилактических 
учреждений области по    
актуальным вопросам      
организации санитарно -  
противоэпидемического    
режима и профилактики    
внутрибольничных         
инфекционных заболеваний.

По        
отдельному
плану     

Специалисты       
центра            
госсанэпиднадзора 
в Московской      
области           

23.

Представлять в           
Министерство             
здравоохранения Московской
области данные о состоянии
санитарно -              
противоэпидемического    
режима в лечебно -       
профилактических         
учреждениях области по   
материалам годовых отчетов
территориальных органов  
госсанэпиднадзора.       

Март      
каждого   
года      

Специалисты центра
госсанэпиднадзора 
в Московской      
области           

24.

Обеспечить действенный   
контроль состояния       
профилактики             
внутрибольничных         
инфекционных заболеваний и
санитарно-противоэпидеми-
ческим режимом в лечебно -
профилактических         
учреждениях, а также за  
своевременностью         
регистрации и передачей  
сведений о               
внутрибольничных         
заболеваниях, с          
последующей информацией о
результатах вышестоящих  
органов управления       
здравоохранением по      
подчиненности учреждения.

Постоянно 

Главные           
государственные   
санитарные врачи  
городов и районов 
Московской        
области           

25.

Делегировать специалистов
для участия в работе     
комиссий по профилактике 
внутрибольничных инфекций,
создаваемых при лечебно- 
профилактических         
учреждениях и            
муниципальных органах    
управления               
здравоохранением.        

Постоянно 
по мере   
создания  
комиссий  

Главные           
государственные   
санитарные врачи  
городов и районов 
Московской        
области