:

:

 

 

""

.

..

22 2005 .

 

""

..

 

 

 

N 3

 

..

21 2005 .

 

-: . .., .

: ... .., .., ... .., ... ...

: , , , -.

 

 

. , " " ( 2003 .).

 

 

, () , , (, ). - (n = 202) 5% , 2% - (), ( 16%) , . , , 21% (Mehta, 2000).

8% , , , 10% (Levy, 2003).

(), 30,8%.

 

1

 

2001-2003 .

 

(n)


(%)

n = 202

21

-, Mehta 2000 .

n = 335

18

, Levy 2003 .

n = 104

30,8

, Valera 2001 .

 

 

(), : , , , , , , , .

, , , () , . , / , , , , , . , , .

 

 

. (). , . , , , - .

- () , Staphylococcus, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Acinetobacter, Pseudomonas .

"" . "" , . , , , Staphylococcus spp., - - Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp. (Gardlund 2002, Mehta 2000, Levy 2003).

"" - :

:

- - (MRS).

- (E.faecalis, E.faecium).

:

- Klebsiella spp.

- Enterobakter spp.

- Serratia spp. .

(-) :

- Pseudomonas aeruginosa.

- Acinetobakter spp.

, , , , ., , , "" .

- .

 

 

2002 2003 . 126 , . , .

:

- ;

- ;

- ;

- ;

- ;

- (, , , ..);

- .

.

. ... ,

.

: , , , , .

,

5

1 x 10 /.

.

 

 

, , . 2.

 

2

 

126 ,

 

┌───────────────────────────────────────────┬────────────────────┐

%

├───────────────────────────────────────────┼────────────────────┤

│ :

│- ; 54%

│- ; 16,6%

│- 90%

├───────────────────────────────────────────┼────────────────────┤

42%

├───────────────────────────────────────────┼────────────────────┤

16,6%

├───────────────────────────────────────────┼────────────────────┤

│ :

│- 2; 8,3%

│- ; 12,5%

│- ; 20,8%

│- 4,2%

├───────────────────────────────────────────┼────────────────────┤

│ :

│- ; 8,3%

│- 3 ; 4,2%

│- 4,2%

└───────────────────────────────────────────┴────────────────────┘

 

(, , ) (MRS), - , Candida.

- (MRSA+MRSE) 57/126 (45%) : 17% , 11 % , - 39% . (22%) (. 1).

- 54% . 30% Klebsiella pneumoniae, (11%) - Enterobacter spp., .

 

. 1.

- (MRS)

(n = 57)

 

n

 

50 ┬─────────────────────────────────────────────────────────────┐

┌────────┐

│ n = 49 │

45 ┼───────────────────────────────────┤ ├────────────────┤

40 ┼───────────────────────────────────┤ ├────────────────┤

35 ┼───────────────────────────────────┤ ├────────────────┤

30 ┼───────────────────────────────────┤ ├────────────────┤

25 ┼───────────────────────────────────┤ ├────────────────┤

┌────────┐ │

┌────────┐ │ n = 22 │ │

20 ┼────────────────────┤ n = 21 ├─────┤ ├─────┤ ├─┤

│ │

│ │

15 ┼────────────────────┤ ├─────┤ ├─────┤ ├─┤

┌────────┐ │ │

│ n = 14 │ │ │

10 ┼─────┤ ├─────┤ ├─────┤ ├─────┤ ├─┤

│ │

│ │

5 ┼─────┤ ├─────┤ ├─────┤ ├─────┤ ├─┤

│ │

│ │

0 ┼─────┴────────┴─────┴────────┴─────┴────────┴─────┴────────┴─┘

2

 

10/126 (8%) . Pseudomonas aeruginosa - 5/126 (4%), Acinetobacter baumanii Stenotrophomonas maltophilia - 1 (2%). Candida 34/126 (27%) , . 8/126 (6%) (. 3).

, 23 126 "" (. 2).

"" 80% , 90% , 100% .

- - : 49% 1- , 59% - 2- .

3- 80% (78%) . 4- (3%) , (. 5, . 3).

 

. 2. -

""

(%)

 

18% -

82% - ""

 

.

 

. 3. (-),

,

 

100% ┌───────────────────────────────────────────────────────────┐

90% ├───────────────────────────────────────────────────────────┤

80% ├───────────────────────────────────────────────────────────┤

70% ├───────────────────────────────────────────────────────────┤

60% ├───────────────────────────────────────────────────────────┤

┌─────┐

50% ├───┤ 52% ├─────────────────────────────────────────────────┤

┌─────┐

40% ├───┤ ├────────┤ 41% ├──────────────────────────────────┤

30% ├───┤ ├────────┤ ├──────────────────────────────────┤

┌─────┐

20% ├───┤ ├────────┤ ├─────────┤ 22% ├──────────────────┤

10% ├───┤ ├────────┤ ├─────────┤ ├──────────────────┤

┌─────┐

│ 3%

0% ┼───┴─────┴────────┴─────┴─────────┴─────┴────────┴─────┴───┘

1- 2- 3- 4-

 

(%)

 

3

 

""

(n = 126) ,

 



n = 126


2

Klebsiella
pneumonia

n = 38

1

3

37

4

Enteribacter
cloacae

n = 9

-

4

5

-

Enterobacter
aerogenes

n = 5

-

1

5

1

Citrobacter
freundii

n = 7

-

-

7

-

Proteus
mirabilis

n = 6

-

-

6

-

Proteus vulgaris

n = 3

-

-

3

-

Pseudomonas
aeruginosa

n = 5

1

3

2

1

Stenotrophomonas
maltophilia

n = 2

-

1

1

-

Acinetobacter
baumanii

n = 2

-

-

2

-


Candida

n = 34

1

19

22

7

 

4

 

""

(MRS),

 

(%)

, , 1,
2, 3 4- , .

0%

80%

90%

,

100%

 

 

, , . , , , .

-, , .

 

5

 

,

(n = 126)

,

 

(-)
(N = 112),
:

.

%

.

%

.

%

- 1-
()

1

1%

7

8,5 %

42

51,2%

- 2-
()

-

-

5

6,1 %

33

40,2%

- 3-
(,
)

-

-

2

2,4 %

18

22%

- 4-
()

-

-

-

-

5

6,1%

 

 

1. , ( , , .) . .

2. , - .

3. .

 

 

1. ( ) , II-III (, ), ( , III ) - IV , - -/.

2. "" , 2-3 .

3. , 10 //., 15 //., 20 //., 3 . , , ( ).

4. ""

MRS ,

6

(MRS - 1 x 10 /).

60-80 /. 3 , (

) - (10 //.

) -.

5. Candida - .

 

 



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