ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

 

ПРИКАЗ

от 24 июня 2005 г. N 65

 

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ФОМС ОТ 23.03.2005 N 30

"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ВЕДОМСТВЕННОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО

НАБЛЮДЕНИЯ И ПОРЯДКА ИХ ЗАПОЛНЕНИЯ"

 

В связи с принятием Постановления Правительства Российской Федерации от 19.04.2005 N 238 "О финансировании в 2005 году расходов на осуществление дополнительных платежей на обязательное медицинское страхование неработающих пенсионеров", а также в целях совершенствования формы ведомственного статистического наблюдения приказываю:

1. Признать утратившим силу пункт 1 Приказа ФОМС от 23.03.2005 N 30 "Об утверждении форм ведомственного статистического наблюдения и порядка их заполнения" в части формы N 8 "Сведения о численности граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию" (приложение 7) и порядка заполнения формы N 8 (приложение 8).

2. Утвердить форму ведомственного статистического наблюдения N 8 "Сведения о численности граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию" (Приложение 1) и Порядок заполнения формы N 8 (Приложение 2).

3. Ввести в действие форму ведомственного статистического наблюдения N 8 с отчета по состоянию на 1 июля 2005 года.

4. Исполнительным директорам территориальных фондов ОМС довести настоящий Приказ до руководителей страховых медицинских организаций, являющихся субъектами обязательного медицинского страхования, обеспечить представление сводных статистических данных в адрес Федерального фонда обязательного медицинского страхования согласно установленным срокам.

5. Информационно-вычислительному центру Федерального фонда ОМС (Воробьев А.И.) обеспечить прием и обработку данных ведомственной статистической отчетности, а также по заявкам подразделений ФОМС подготовку сводных статистических таблиц в электронном виде.

6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя директора Ю.Е.Яковлева.

 

Директор

А.М.ТАРАНОВ

 

Приложение N 1

к Приказу ФОМС

от 24 июня 2005 г. N 65

 

          Сведения о численности граждан, застрахованных

             по обязательному медицинскому страхованию

                  на 1-е ____________ 200_ года

 

┌──────────────────────────┬─────────────┐       ┌─────────┐

│       Представляют:      │    Сроки    │       │Форма N 8│

│                          │представления│       └─────────┘

├──────────────────────────┼─────────────┤        Утверждена

│страховые медицинские ор- │в сроки, ус- │      Приказом ФОМС

│ганизации и филиалы терри-│тановленные  │ от 24 июня 2005 г. N 65

│ториальных фондов ОМС, вы-│территориаль-│      ┌───────────┐

│полняющие функции стра-   │ным фондом   │      │Квартальная│

│ховщика:                  │ОМС          │      └───────────┘

│- территориальному фонду  │             │

│ОМС                       │             │

│территориальные фонды ОМС:│не позднее 30│

│                          │дней после   │

│                          │отчетного пе-│

│                          │риода        │

│- Федеральному фонду ОМС  │за год - до 1│

│                          │марта после  │

│                          │отчетного го-│

│                          │да           │

└──────────────────────────┴─────────────┘

 

    Наименование отчитывающейся организации ______________________

    Почтовый адрес _______________________________________________

 

                                                                                   (человек)

Работающие граждане	N    стро- ки	Численность граждан,   застрахованных согласно спискам к договорам ОМС				Численность граждан, застрахованных по ОМС, согласно выданным полисам
		всего	в том числе:			всего	в том числе:
			рабо- тающие граж- дане, всего	неработающие граждане			работающие     граждане		неработающие граждане
				всего	из  них: дети до 18 лет		всего	в том числе: зарегистриро- ванные по ме- сту житель-  ства на тер- ритории субъ- екта Российс- кой Федерации	всего	из  них: дети до 18 лет
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Численность граж-  дан, застрахованных по ОМС, - всего	01
в том числе:
территориальными   фондами (филиалами)	02
страховыми медицин- скими организациями	03

 

    Руководитель организации              ____________ ___________

                                            (Ф.И.О.)    (подпись)

    Фамилия, и.о., N телефона исполнителя ____________ ___________

 

    "__" ____________ 200_ г.

  (дата составления документа)

 

Приложение N 2

к Приказу ФОМС

от 24 июня 2005 г. N 65

 

ПОРЯДОК

ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМЫ ВЕДОМСТВЕННОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО

НАБЛЮДЕНИЯ "СВЕДЕНИЯ О ЧИСЛЕННОСТИ ГРАЖДАН, ЗАСТРАХОВАННЫХ

ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ" (ФОРМА N 8)

 

Отчет по форме N 8 предусматривает получение информации о численности граждан, застрахованных согласно заключенным договорам обязательного медицинского страхования (ОМС) и выданным полисам.

Данные отчета приводятся по состоянию:

на 1 апреля,

на 1 июля,

на 1 октября,

на 1 января следующего за отчетным года.

1. В адресной части формы по строке "Наименование отчитывающейся организации" указывается полное наименование организации, представляющей отчет.

2. По строке "Почтовый адрес" указывается юридический адрес и почтовый индекс отчитывающейся организации.

3. По строке 01 приводятся данные об общей численности граждан, застрахованных по ОМС на территории субъекта Российской Федерации.

 

стр. 01 = стр. 02 + стр. 03

 

4. По строке 02 из общей численности граждан, застрахованных по ОМС, приводятся данные о численности граждан, застрахованных территориальным фондом (филиалами) обязательного медицинского страхования, выполняющим функции страховщика.

5. По строке 03 из общей численности граждан, застрахованных по ОМС, приводятся данные о численности граждан, застрахованных страховыми медицинскими организациями.

6. В графе 3 указывается общая численность работающих и неработающих граждан, застрахованных согласно спискам застрахованных лиц к договорам ОМС, с учетом внесенных изменений.

 

гр. 3 = гр. 4 + гр. 5

 

7. В графе 4 приводятся данные об общей численности работающих граждан, застрахованных по ОМС.

8. В графе 5 приводятся данные об общей численности неработающих граждан, застрахованных по ОМС.

 

гр. 5 > гр. 6

 

9. В графе 6 приводятся данные о численности неработающих детей до 18 лет, застрахованных по ОМС.

10. В графе 7 указывается общая численность работающих и неработающих граждан, застрахованных на данной территории субъекта Российской Федерации и обеспеченных страховыми медицинскими полисами ОМС.

 

гр. 7 = гр. 8 + гр. 10

 

11. В графе 8 приводятся данные об общей численности работающих граждан, застрахованных на данной территории субъекта Российской Федерации и обеспеченных страховыми медицинскими полисами ОМС.

 

гр. 8 >= гр. 9

 

12. В графе 9 из общей численности работающих граждан, обеспеченных страховыми медицинскими полисами ОМС, приводятся данные о численности работающих граждан, зарегистрированных по месту жительства на территории субъекта Российской Федерации.

13. В графе 10 приводятся данные об общей численности неработающих граждан, застрахованных на данной территории субъекта Российской Федерации и обеспеченных страховыми медицинскими полисами ОМС.

 

гр. 10 > гр. 11

 

14. В графе 11 из общей численности обеспеченных страховыми медицинскими полисами ОМС неработающих граждан (гр. 10) приводятся данные о численности детей до 18 лет, обеспеченных страховыми медицинскими полисами ОМС.

Согласно Федеральному закону "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации" от 24 июля 1998 г. N 124-ФЗ (в редакции Федеральных законов от 20.07.2000 N 103-ФЗ, от 22.08.2004 N 122-ФЗ) понятие "ребенок" - лицо до достижения им возраста 18 лет (совершеннолетия).