Оставьте ссылку на эту страницу в соцсетях:

Поиск по базе документов:

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

 

21 июля 2006 г.

 

N 546

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КВАЛИФИКАЦИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ

К СПЕЦИАЛИСТУ СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ "СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА"

 

В соответствии с пунктом 5.2.2. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080) и в целях совершенствования службы судебно-медицинской экспертизы приказываю:

Утвердить Квалификационные требования к специалисту со средним медицинским образованием по специальности "Судебно-медицинская экспертиза" согласно приложению.

 

Министр

М.Ю.ЗУРАБОВ

 

 

 

 

 

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 21 июля 2006 г. N 546

 

КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ

К СПЕЦИАЛИСТУ СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ "СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА"

 

1. К профессиональной деятельности в качестве специалиста со средним медицинским образованием по специальности "Судебно-медицинская экспертиза" (далее - специалист) допускаются лица, получившие среднее медицинское образование по специальности "Лабораторная диагностика" и сертификат по специальности "Судебно-медицинская экспертиза".

2. Специалист осуществляет профессиональную деятельность в должностях лаборанта, фельдшера-лаборанта, медицинского лабораторного техника, медицинского технолога.

3. Специалист должен обладать общими и специальными знаниями и умениями:

3.1. Общие знания:

- законодательство в сфере здравоохранения;

- уголовное и уголовно-процессуальное законодательство Российской Федерации;

- нормативные правовые акты и инструктивные документы, регламентирующие деятельность учреждений судебно-медицинской экспертизы;

- виды судебно-медицинских экспертиз, правила их производства;

- делопроизводство в учреждениях экспертизы; технические и программные средства реализации информационных процессов;

- общие требования, предъявляемые к дезинфекционно-стерилизационному режиму в учреждениях судебно-медицинской экспертизы;

- функциональные обязанности, права и ответственность среднего медицинского персонала;

- медицинскую этику и деонтологию, психологию профессионального общения;

- правила по охране труда;

- правила работы с биологическим материалом при подозрении на особо опасные инфекции и СПИД;

- основы медицины катастроф.

3.2. Общие умения:

- регистрировать объекты и материалы, поступающие для проведения судебно-медицинской экспертизы (обследования, исследования);

- осуществлять забор и подготовку объектов судебно-медицинской экспертизы для проведения лабораторных исследований;

- подготавливать лабораторную посуду, инструментарий, оборудование для проведения лабораторных исследований;

- подготавливать для проведения экспертных исследований: химические реактивы, диагностические сыворотки, реагенты, а также хроматографические спектральные пластинки, сорбенты, системы растворителей (в зависимости от вида проводимой экспертизы);

- готовить стандартные, рабочие и типовые растворы;

- пользоваться лабораторной аппаратурой, приборами (потенциометр, фотоэлектроколориметр, центрифуга и др.) при выполнении лабораторных исследований;

- документировать результаты проведенных лабораторных исследований, при необходимости строить калибровочные графики;

- выполнять требования инфекционного контроля, инфекционной безопасности медицинского персонала;

- организовывать работу младшего медицинского персонала в учреждениях судебно-медицинской экспертизы;

- оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях.

3.3. Специальные знания:

3.3.1. при проведении судебно-гистологических экспертиз (исследований):

- цели и задачи судебно-гистологических экспертиз (исследований);

- основы нормальной и патологической анатомии и физиологии человека, учение о клетке, виды тканей человека и их гистологическое строение; общее понятие о патологических процессах;

- инструкцию по производству экспертиз (исследований) в судебно-гистологических отделениях;

- инструкцию по судебно-медицинской экспертизе трупа;

- методику проведения патологоанатомического и судебно-медицинского исследования трупа, и его особенности при различных видах смерти;

- требования, предъявляемые к взятию и направлению трупного материала на судебно-гистологическую экспертизу (исследование);

- инструкцию по фиксации гистологического материала;

- технику приготовления гистологических препаратов;

- основные виды проводок биологического материала: спиртовая, ацетоновая;

- методику приготовления целлоидина и парафина для уплотнения тканей;

- методы заливки гистологического материала в застывающие среды: целлоидин, парафин, желатина;

- виды заливок гистологического материала;

- устройство микротомов (санного роторного замораживающего) и правила работы на них;

- показания к изготовлению гистологических срезов на замораживающих устройствах;

- способы обработки предметных стекол для наклейки парафиновых и целлоидиновых срезов; маркировку стекол;

- технику приготовления и окраску гистологических препаратов, виды и группы красителей;

3.3.2. при проведении судебно-медицинских биологических и молекулярно-генетических экспертиз (исследований):

- общие сведения о группах крови; значение следов крови как вещественных доказательств;

- методику забора крови у микродоноров, у лиц, проходящих по уголовным и гражданским делам;

- методы исследования следов крови: определение наличия (предварительные и доказательные методы) видовой принадлежности крови, установление группы крови, определение половой принадлежности крови;

- методику определения титра и специфичности преципитирующих сывороток;

- основные методы исследования выделений и тканей человека;

- методы цитологических исследований объектов судебно-медицинской экспертизы;

- инструкцию производства экспертизы волос (строение, механические повреждения волос, измерение длины, толщины и т.д.);

- основы проведения молекулярно-генетической экспертизы (исследования);

- основные этапы выделения ДНК из образцов сухой и жидкой крови;

3.3.3. при проведении судебно-медицинских медико-криминалистических и спектральных экспертиз (исследований):

- инструкцию по производству судебно-медицинских медико-криминалистических и спектральных экспертиз (исследований);

- виды выполняемых экспертиз, методы исследования и технические приемы, применяемые при производстве медико-криминалистических экспертиз;

- перечень экспертиз (исследований), выполняемых в спектральной лаборатории;

- порядок отбора проб для проведения различных видов спектрального анализа;

- способы подготовки объектов для медико-криминалистических исследований;

- основные методы спектрального анализа (эмиссионная спектрография, инфракрасная спектрофотометрия, люминисцентная спектроскопия, фотометрия пленки и т.д.);

- порядок проведения спектрального анализа объектов судебно-медицинской экспертизы и обработки его результатов;

- виды фоторабот (масштабная, цветная, цветоделительная, цифровая, стереофотография);

- виды современных фотоматериалов для спектрального анализа; фотопроцесс;

3.3.4. при проведении судебно-медицинских химических и биохимических экспертиз (исследований):

- основы токсикологии;

- классификацию ядов и сильнодействующих веществ;

- инструкцию по производству судебно-медицинской экспертизы в судебно-химическом и судебно-биохимическом отделениях;

- свойства химических реактивов, расчетные формулы, используемые при приготовлении растворов;

- способы подготовки проб органов, тканей, жидкостей и выделений, взятых из трупов; волос, крови, мочи, промывных вод желудка, рвотных масс и др., взятых от живых лиц, а также иных вещественных доказательств небиологического происхождения (порошки, жидкости и др.);

- порядок проведения газожидкостной хроматографии, хроматографии в тонких слоях сорбента и др. объектов судебно-медицинской экспертизы и обработки результатов анализа;

- инструкцию по работе на спектрофотометре, фотоэлектроколориметре, потенциометре, центрифуге и др.

3.4. Специальные умения:

3.4.1. при проведении судебно-гистологических экспертиз (исследований):

- фиксировать и обезвоживать гистологический материал; готовить абсолютный спирт и спирты разной крепости;

- осуществлять заливку гистологического материала в соответствующие застывающие среды;

- готовить гистологические срезы на санном, роторном и замораживающем микротомах;

- править и точить микротомные ножи;

- подготавливать предметные и покровные стекла с последующей маркировкой;

- готовить из реактивов красители для окраски гистологических срезов;

- проводить окраску гистологических срезов гематоксилином и эозином;

- применять специальные методы окрашивания для выявления:

- липидов - суданом III;

- солей окиси железа (по Перлсу);

- соединительной ткани (по Ван-Гизону, по Маллори);

- эластических волокон (по Вейгерту, орсеином);

- амилоида (Конго красный);

- гликогена (по Бесту);

- нервной ткани (по Нисслю);

- фибрина (по Зербино);

- тучных клеток (телуидиновым синим);

- микробов (метиленовым синим-Лефлера, по грамм-Вейгерта);

- "очагов повреждения" кардиомиоцитов (по Рего, ГОФП);

- вирусных включений в цитологических препаратах (по Павловскому);

- просветлять и заключать приготовленные гистологические срезы в канадский бальзам, полистирол, желатину;

3.4.2. при проведении судебно-медицинских биологических и молекулярно-генетических экспертиз (исследований):

- осуществлять подготовку вещественных доказательств (измерение и обозначение участков), подвергаемых последовательному исследованию, с целью обнаружения объектов биологического происхождения;

- производить забор и первичную подготовку образцов биологического материала от живых лиц и трупов;

- готовить биологический материал для экстрагирования участков из намеченных при осмотре вещественных доказательств;

- оказывать помощь эксперту при производстве экспертиз (исследований): крови (определение титра, групп жидкой крови);

- выделений и тканей человека (установление наличия, вида и групповой принадлежности); волос (измерять длину, толщину волос);

- оказывать помощь эксперту при проведении цитологических исследований (приготовление вытяжек из следов на вещественных доказательствах, центрифугирование, окраска препаратов);

- определять рН водных растворов;

- оказывать помощь эксперту при подготовке биологических объектов для последующего выделения ДНК;

- осуществлять основные этапы пробоподготовки:

- концентрирование путем центрифугирования и ультрамикрофильтрации; спиртовая преципитация, денатурирование ДНК;

- выполнять аналитические процедуры с препаратами ДНК (определение концентрации, электрофоретическое фракционирование в гелях агарозы и полиакриламида);

- документировать результаты электрофореза способом высушивания гелей ПАА после окрашивания, фото - и /или видеорегистрации гелей;

3.4.3. при проведении судебно-медицинских медико-криминалистических и спектральных экспертиз (исследований):

- подготавливать и реставрировать биологические объекты (кожные и костные препараты);

- фотографировать вещественные доказательства и другие объекты (труп на месте происшествия и в морге, потерпевшие и другие лица, предметы одежды, орудия преступления) в зависимости от вида экспертизы;

- владеть методикой выявления металлов на объектах судебно-медицинской экспертизы;

- готовить препараты для исследования различных микрообъектов;

- владеть основными видами исследовательской фотографии: в инфракрасных, ультрафиолетовых лучах, видимой люминесценции; микрофотографией - в проходящем свете, в темном поле, фазовоконтрастной, в поляризированном свете, с усилением контраста; цветной фотографией; цифровой фотографией;

- работать на различных видах спектрального и вспомогательного оборудования в спектральной лаборатории (кварцевом спектрографе, атомно-абсорбционном и инфракрасном спектрофотометрах, пламенном фотометре, микрофотометре и др.);

- готовить объекты для медико-криминалистических исследований;

- владеть способами статистической обработки результатов спектрального анализа;

3.4.4. при проведении судебно-медицинских химических и биохимических экспертиз (исследований):

- готовить дистиллированную и бидистиллированную воду;

- владеть основными методами изолирования токсических веществ: перегонки, микроперегонки, экстракции; минерализации, фотометрии и др.;

- владеть техникой изолирования кислот, щелочей, нитритов;

- готовить пробы для анализа методом газовой, жидкостной хроматографии, хромато-масс-спектрофотометрии и др.;

- готовить пробы, хроматографические пластинки, системы растворителей для хроматографии в тонком слое сорбента (ТСХ), наносить пробы на различные виды сорбентов;

- готовить пробы и проводить биохимические исследования биологических жидкостей и тканей с целью определения глюкозы, мочевины, креатинина, холестерина, гликогена, электролитов (калия и натрия);

- оформлять результаты исследований.

 

 



Все нормативно-правовые акты по медицине // Здравоохранение, здоровье, заболевания, лечение, лекарства, доктора, больницы //

Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования

Copyright © Медицинский информационный ресурс www.hippocratic.ru, 2012 - 2018