МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 2 августа 2006 г. N 4133-РХ
О ДЕНЕЖНЫХ ВЫПЛАТАХ МЕДИЦИНСКОМУ ПЕРСОНАЛУ
ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИХ ПУНКТОВ
В рамках реализации приоритетного
национального проекта в сфере здравоохранения в 2006 году предусмотрено
осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских
пунктов.
В дополнение к имеющимся нормативным
правовым документам Министерство здравоохранения и социального развития
Российской Федерации разъясняет.
Федеральным законом
от 26 декабря 2005 г. N 189-ФЗ "О федеральном бюджете на 2006 год",
постановлением Правительства Российской Федерации от 9 июня 2006 г. N 356
"О порядке предоставления в 2006 году субсидий бюджетам субъектов
Российской Федерации на денежные выплаты медицинскому персоналу
фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медсестрам скорой
медицинской помощи" предусмотрены денежные выплаты медицинскому персоналу
фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерам, акушеркам, медицинским сестрам, в том числе
патронажным медицинским сестрам) учреждений здравоохранения муниципальных
образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
Объем субсидий, предоставляемых бюджетам
субъектов Российской Федерации, определяется в пределах сумм, предусмотренных
приложением N 26 к Федеральному закону от 26 декабря 2005 г. N 189-ФЗ "О
федеральном бюджете на 2006 год". Денежные выплаты указанным категориям
медицинских работников, устанавливаются в размере 5,0 тыс. рублей в месяц для
врача, 3,5 тыс. рублей в месяц для фельдшера (акушерки) и 2,5 тыс. рублей в
месяц для медицинской сестры, независимо от занимаемой должности. Например, при
замещении должности заведующего фельдшерско-акушерским пунктом медицинской
сестрой денежная выплата должна ей производиться в размере 2,5 тыс. рублей.
Вышеназванными документами определен
перечень медицинских работников на получение денежных выплат во втором
полугодии 2006 года в рамках приоритетного национального проекта в сфере
здравоохранения.
Денежные выплаты фельдшерам и медицинским
сестрам амбулаторий не предусмотрены.
Вместе с тем,
органы государственной власти субъектов Российской Федерации имеют возможность
в рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации от 9 июня
2006 г. N 356 "О порядке предоставления в 2006 году субсидий бюджетам
субъектов Российской Федерации на денежные выплаты медицинскому персоналу
фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медсестрам скорой
медицинской помощи" расширить перечень категорий медицинских работников на
получение денежных выплат из бюджетов
субъектов Российской Федерации, при принятии ими в установленном порядке
законов или иных нормативных правовых актов, определяющих расходные
обязательства субъектов Российской Федерации по денежным выплатам, включив в
перечень медицинских работников фельдшеров и медицинских сестер амбулаторий.
В соответствии с вышеуказанным
постановлением органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации
должны установить размеры, условия и порядок осуществления денежных выплат
медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов в месячный срок.
Однако, по
имеющимся оперативным данным в ряде субъектов Российской Федерации нормативные
правовые акты до сих пор не приняты, в виду чего Минздравсоцразвития России
считает необходимым рекомендовать субъектам Российской Федерации
незамедлительно принять меры по принятию нормативных правовых актов,
определяющих расходные обязательства субъектов Российской Федерации по денежным
выплатам медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов в ближайшее
время.
По вопросу
дополнительного соглашения к трудовому договору за повышение качества
оказываемой медицинской помощи рекомендуем использовать образец формы
дополнительного соглашения к трудовому договору, утвержденный приказом
Минздравсоцразвития России от 30 декабря 2005 года N 816 "Об утверждении
Методических рекомендаций по оформлению в 2006 году трудовых отношений между
врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей
практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми
врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами
участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей
практики и учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими
первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими
учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации)".
Дополнительное
соглашение к трудовому договору, предусматривающему выполнение обязанностей по
повышению качества оказываемой медицинской помощи, рекомендуется заключать с
работником, занимающим штатную должность в полном объеме (не менее одной
ставки), однако, если медицинский работник фельдшерско-акушерского пункта
работает по основной должности на неполную ставку, в связи с тем, что
действующими штатными нормативами предусмотрено менее 1 должности для данной
категории медицинского работника, то считаем возможным осуществление пропорциональной
денежной выплаты.
В целях осуществления
контроля результатов оказания медицинской помощи медицинскими
работниками, которым предусмотрены денежные выплаты, рекомендуется разработать
критерии качества их деятельности, но изменение размера денежных выплат
(введение понижающих коэффициентов) в рамках действующего законодательства в
2006 году не предусмотрено.
Р.А.ХАЛЬФИН