МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
25 сентября 2006 г.
N 679
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С НАРУШЕНИЕМ СЕРДЕЧНОГО РИТМА НЕУТОЧНЕННЫМ
И НАРУШЕНИЕМ ПРОВОДИМОСТИ НЕУТОЧНЕННЫМ
В соответствии со
ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской
Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35,
ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт
медицинской помощи больным с нарушением сердечного ритма неуточненным и
нарушением проводимости неуточненным.
2. Рекомендовать руководителям
государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать
стандарт медицинской помощи больным с нарушением сердечного ритма неуточненным
и нарушением проводимости неуточненным при оказании скорой медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 25 сентября 2006 г. N 679
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С НАРУШЕНИЯМИ СЕРДЕЧНОГО
РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ НЕУТОЧНЕННЫМИ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: нарушения
сердечного ритма неуточненные
Код по МКБ-10: I49.9; I45.9
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: скорая медицинская
помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Количество
|
|
A01.10.001
|
Сбор жалоб и
анамнеза
при патологии сердца
и перикарда
|
1
|
1
|
|
A01.10.002
|
Визуальное
исследование
при патологии сердца и
перикарда
|
1
|
1
|
|
A01.10.003
|
Пальпация при
патологии
сердца и перикарда
|
1
|
1
|
|
A01.10.005
|
Аускультация
при
патологии сердца и
перикарда
|
1
|
1
|
|
A02.10.002
|
Измерение
частоты
сердцебиения
|
1
|
1
|
|
A02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
1
|
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
1
|
|
A02.09.001
|
Измерение
частоты
дыхания
|
1
|
1
|
|
A05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
2
|
|
A05.10.007
|
Расшифровка,
описание
и интерпретация
электрокардиограммы
|
1
|
2
|
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ
РАСЧЕТА 30 МИНУТ
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Количество
|
|
A01.10.001
|
Сбор жалоб и
анамнеза
при патологии сердца
и перикарда
|
1
|
1
|
|
A02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
1
|
|
A02.10.002
|
Измерение
частоты
сердцебиения
|
1
|
1
|
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
1
|
|
A25.10.001
|
Назначение
лекарственной терапии
при заболеваниях сердца
и перикарда
|
1
|
1
|
|
A11.02.002
|
Внутримышечное
введение
лекарственных средств
и растворов
|
1
|
1
|
|
A11.12.003
|
Внутривенное
введение
лекарственных средств
|
1
|
1
|
|
A17.10.001
|
Электроимпульсное
воздействие при
патологии сердца и
перикарда
|
0,1
|
1
|
|
A05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
2
|
|
A05.10.007
|
Расшифровка,
описание
и интерпретация
электрокардиограммы
|
1
|
2
|
|
F05.01.02
|
Транспортировка
пациента службой скорой
медицинской помощи вне
медицинского учреждения
(организации)
|
0,5
|
1
|
1.3. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ
ПРЕПАРАТЫ
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
|
Средства,
влияющие на сердечно-
сосудистую систему
|
0,9
|
|
|
|
|
Противоаритмические
средства
|
0,3
|
|
|
|
|
Амиодарон
|
0,2
|
150 мг
|
150 мг
|
|
Прокаинамид
|
0,2
|
100 мг
|
1000 мг
|
|
Магния сульфат
|
0,2
|
1000 мг
|
2000 мг
|
|
Аденозин
|
0,2
|
6 мг
|
30 мг
|
|
Лидокаин
|
0,2
|
100 мг
|
200 мг
|
|
Средства для
лечения
сердечной
недостаточности
|
0,5
|
|
|
|
|
Дигоксин
|
1
|
0,25 мг
|
0,25 мг
|
|
Гипотензивные
средства
|
0,2
|
|
|
|
|
Верапамил
|
0,5
|
5 мг
|
5 мг
|
|
Пропранолол
|
0,5
|
5 мг
|
10 мг
|
|
Вазопрессорные
средства
|
0,3
|
|
|
|
|
Фенилэфрин
|
1
|
10 мг
|
50 мг
|
|
Средства,
влияющие на кровь
|
1
|
|
|
|
|
Средства,
влияющие на
систему свертывания
крови
|
1
|
|
|
|
Гепарин
натрий
|
1
|
5000 Ед
|
5 000 Ед
|
|
Средства,
влияющие на центральную
нервную систему
|
0,05
|
|
|
|
|
Анксиолитики
(транквилизаторы)
|
1
|
|
|
|
|
Диазепам
|
1
|
10 мг
|
30 мг
|
|
Средства для
лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
|
0,1
|
|
|
|
|
Спазмолитические
средства
|
1
|
|
|
|
|
Атропин
|
1
|
1 мг
|
2 мг
|
--------------------------------
<*>
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.