МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
15 декабря 2006 г.
N 854
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
В соответствии со
ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской
Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35,
ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт
медицинской помощи больным с атопическим дерматитом (при оказании
специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных
медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации
использовать стандарт медицинской помощи больным с атопическим дерматитом (при
оказании специализированной помощи).
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 15 декабря 2006 г. N 854
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Атопический
дерматит
Код по МКБ-10: L20
Фаза: обострения
Стадия: средней тяжести, тяжелая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.01.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
в дерматологии
|
1
|
1
|
|
A01.01.002
|
Визуальное
исследование
в дерматологии
|
1
|
1
|
|
A01.01.003
|
Пальпация в
дерматологии
|
1
|
1
|
|
A01.01.005
|
Определение
дермографизма
|
1
|
1
|
|
A01.31.012
|
Аускультация
общетерапевтическая
|
1
|
1
|
|
A01.31.016
|
Перкуссия
общетерапевтическая
|
1
|
1
|
|
A02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
1
|
1
|
|
A02.09.001
|
Измерение
частоты
дыхания
|
1
|
1
|
|
A02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
1
|
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
1
|
|
A02.31.001
|
Термометрия
общая
|
1
|
1
|
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
0,5
|
1
|
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
0,5
|
1
|
|
A09.05.003
|
Исследование
уровня
общего гемоглобина
в крови
|
0,5
|
1
|
|
A08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
0,5
|
1
|
|
A12.05.001
|
Исследование
оседания
эритроцитов
|
0,5
|
1
|
|
A08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
0,5
|
1
|
|
A08.05.005
|
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
|
0,5
|
1
|
|
A08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
|
0,5
|
1
|
|
A09.05.010
|
Исследование
уровня
общего белка в крови
|
0,5
|
1
|
|
A09.05.023
|
Исследование
уровня
глюкозы в крови
|
0,5
|
1
|
|
A09.05.041
|
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
|
0,5
|
1
|
|
A09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы
в крови
|
0,5
|
1
|
|
A09.28.001
|
Микроскопическое
исследование осадка
мочи
|
0,5
|
1
|
|
A09.28.003
|
Определение белка
в
моче
|
0,5
|
1
|
|
A09.28.017
|
Определение
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)
|
0,5
|
1
|
|
A09.28.023
|
Определение
удельного
веса (относительной
плотности) мочи
|
0,5
|
1
|
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ
РАСЧЕТА 25 ДНЕЙ
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.01.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
в дерматологии
|
1
|
28
|
|
A01.01.002
|
Визуальное
исследование
в дерматологии
|
1
|
28
|
|
A01.01.003
|
Пальпация в
дерматологии
|
1
|
28
|
|
A01.31.012
|
Аускультация
общетерапевтическая
|
1
|
27
|
|
A01.31.016
|
Перкуссия
общетерапевтическая
|
1
|
27
|
|
A02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
1
|
3
|
|
A02.09.001
|
Измерение
частоты
дыхания
|
1
|
27
|
|
A02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
27
|
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
27
|
|
A02.31.001
|
Термометрия
общая
|
1
|
50
|
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
1
|
2
|
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
2
|
|
A09.05.003
|
Исследование
уровня
общего гемоглобина
в крови
|
1
|
2
|
|
A08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
1
|
2
|
|
A12.05.001
|
Исследование
оседания
эритроцитов
|
1
|
2
|
|
A08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
1
|
2
|
|
A08.05.005
|
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
|
1
|
2
|
|
A08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
|
1
|
2
|
|
A09.05.010
|
Исследование
уровня
общего белка в крови
|
1
|
2
|
|
A09.05.023
|
Исследование
уровня
глюкозы в крови
|
1
|
2
|
|
A09.05.041
|
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
|
1
|
2
|
|
A09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы
в крови
|
1
|
2
|
|
A09.28.001
|
Микроскопическое
исследование осадка
мочи
|
1
|
2
|
|
A09.28.003
|
Определение белка
в
моче
|
1
|
2
|
|
A09.28.017
|
Определение
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)
|
1
|
2
|
|
A09.28.023
|
Определение
удельного
веса (относительной
плотности) мочи
|
1
|
2
|
|
A22.01.006.001
|
Ультрафиолетовое
облучение кожи.
Селективная фототерапия
(широкополосная
ультрафиолетовая
терапия)
|
0,6
|
20
|
|
A11.12.003
|
Внутривенное
введение
лекарственных средств
|
0,4
|
24
|
|
|
Внутримышечное
введение
Лекарственных средств
|
0,7
|
25
|
|
A11.01.013
|
Накожное
применение
лекарственных средств
|
1
|
50
|
|
A14.01.001
|
Уход за
кожей
тяжелобольного пациента
|
0,05
|
25
|
|
A14.01.002
|
Уход за
волосами,
ногтями, бритье
тяжелобольного
|
0,05
|
25
|
|
A14.07.002
|
Уход за полостью
рта
тяжелобольного
|
0,05
|
25
|
|
A14.31.001
|
Перемещение
тяжелобольного в
постели
|
0,05
|
25
|
|
A14.31.002
|
Размещение
тяжелобольного в
постели
|
0,05
|
25
|
|
A14.31.005
|
Приготовление и
смена
постельного белья
тяжелобольному
|
0,05
|
10
|
|
A14.31.006
|
Пособие по смене
белья
и одежды тяжелобольному
|
0,05
|
10
|
|
A14.31.007
|
Уход за
промежностью
и наружными половыми
органами тяжелобольного
|
0,05
|
25
|
|
A14.19.002
|
Постановка
очистительной клизмы
|
0,05
|
5
|
|
A25.01.001
|
Назначение
лекарственной терапии
при заболеваниях кожи,
подкожно-жировой
клетчатки, придатков
кожи
|
1
|
25
|
|
A25.01.003
|
Назначение лечебно-
оздоровительного режима
при заболеваниях кожи,
подкожно-жировой
клетчатки, придатков
кожи
|
1
|
25
|
|
A25.01.002
|
Назначение
диетической
терапии при
заболеваниях кожи,
подкожно-жировой
клетчатки, придатков
кожи
|
1
|
25
|
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
|
Средства для
профилактики и лечения
инфекций
|
0,7
|
|
|
|
|
Антибактериальные
средства
|
0,6
|
|
|
|
|
Кларитромицин
|
0,6
|
1000 мг
|
14000 мг
|
|
Цефотаксим
|
0,4
|
2 г
|
14 г
|
|
Противогрибковые
средства
|
0,4
|
|
|
|
|
Кетоконазол
|
1
|
10 мл
|
60 мл
|
|
Средства для
лечения аллергических
реакций
|
1
|
|
|
|
|
Антигистаминные
средства
|
1
|
|
|
|
|
Кетотифен
|
0,7
|
2 мг
|
42 мг
|
|
Клемастин
|
0,3
|
7 мг
|
56 мг
|
|
Хлоропирамин
|
0,3
|
50 мг
|
980 мг
|
|
Средства,
влияющие на центральную
нервную систему
|
0,6
|
|
|
|
|
Анксиолитики
(транквилизаторы)
|
0,5
|
|
|
|
|
Доксиламин
|
0,3
|
15 мг
|
315 мг
|
|
Гидроксизин
|
0,3
|
50 мг
|
625 мг
|
|
Тофизопам
|
0,4
|
40
|
1000 мг
|
|
Антидепрессанты
и
средства
нормотимического
действия
|
0,1
|
|
|
|
|
Амитриптилин
|
0,5
|
10 мг
|
210 мг
|
|
Тианептин
|
0,5
|
12,5 мг
|
250 мг
|
|
Гормоны и
средства, влияющие на
эндокринную систему
|
1
|
|
|
|
|
Неполовые
гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны
|
1
|
|
|
|
|
Бетаметазон
|
0,2
|
1 мл
|
1 мл
|
|
Гидрокортизон
|
0,4
|
9 г
|
150 г
|
|
Флуметазон
|
0,4
|
5 г
|
45 г
|
|
Растворы,
электролиты, средства
коррекции кислотного равновесия,
средства питания
|
0,7
|
|
|
|
|
Электролиты,
средства
коррекции кислотного
равновесия
|
1
|
|
|
|
|
Кальция
глюконат
|
0,2
|
10 мл
|
100 мл
|
|
Натрия
тиосульфат
|
0,4
|
10 мл
|
100 мл
|
|
Натрия
хлорид
|
0,6
|
400 мл
|
1200 мл
|
|
Прочие средства
для лечения
заболеваний кожи, не обозначенные в
других рубриках
|
1
|
|
|
|
|
|
Ретинол
|
0,5
|
7 г
|
175 г
|
|
Токоферол +
Ретинол +
Эргокальциферол
|
0,5
|
7 г
|
175 г
|
--------------------------------
<*>
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|