МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
11 января 2007 г.
N 21
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ДИВЕРТИКУЛОМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
В соответствии со
ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской
Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35,
ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт
медицинской помощи больным дивертикулом мочевого пузыря (при оказании
специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям
специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах
Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным
дивертикулом мочевого пузыря (при оказании специализированной помощи).
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 11 января 2007 г. N 21
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ДИВЕРТИКУЛОМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Дивертикул мочевого
пузыря
Код по МКБ-10: N32.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: инфицирование и нарушение
уродинамики
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.28.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
при патологии почек и
мочевыделительного
тракта
|
1
|
1,6
|
|
A01.31.015
|
Составление
родословной
|
1
|
1
|
|
A01.28.002
|
Визуальное
исследование
при патологии почек и
мочевыделительного
тракта
|
1
|
1,6
|
|
A01.28.003
|
Пальпация
при
патологии почек и
мочевыделительного
тракта
|
1
|
1,6
|
|
A01.28.004
|
Перкуссия
при
патологии почек и
мочевыделительного
тракта
|
1
|
1,6
|
|
A01.31.012
|
Аускультация
общетерапевтическая
|
1
|
1
|
|
A02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
1
|
1
|
|
A02.03.005
|
Измерение
роста
|
1
|
1
|
|
A02.09.001
|
Измерение
частоты
дыхания
|
1
|
1
|
|
A02.10.002
|
Измерение
частоты
сердцебиения
|
1
|
1
|
|
A02.31.001
|
Термометрия
общая
|
1
|
1
|
|
A02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
1
|
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
1
|
|
A04.28.001
|
Ультразвуковое
исследование почек
|
1
|
1
|
|
A04.28.002
|
Ультразвуковое
исследование мочевого
пузыря
|
1
|
1
|
|
A04.28.003
|
Ультразвуковое
исследование
мочеточников
|
1
|
1
|
|
A12.28.005
|
Исследование
объема
остаточной мочи
|
1
|
1
|
|
A03.28.001
|
Цистоскопия
|
1
|
1
|
|
A12.28.006
|
Исследование
скорости
потока мочи
(урофлоуметрия)
|
1
|
1
|
|
A12.28.008
|
Профилометрия
внутриуретрального
давления
|
1
|
1
|
|
A12.28.001
|
Цистометрография
|
1
|
1
|
|
A06.28.004
|
Внутривенная
урография
|
0,6
|
1
|
|
A06.28.013
|
Микционная
цистоуретрография
|
1
|
1
|
|
A06.31.007
|
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
|
1
|
1
|
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
0,3
|
1
|
|
A09.05.003
|
Исследование
уровня
общего гемоглобина
в крови
|
0,3
|
1
|
|
A08.05.010
|
Определение
среднего
содержания и средней
концентрации
гемоглобина в
эритроцитах
|
0,3
|
1
|
|
A08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
0,3
|
1
|
|
A09.05.002
|
Оценка
гематокрита
|
0,3
|
1
|
|
A08.05.009
|
Определение
цветового
показателя
|
0,3
|
1
|
|
A08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
0,3
|
1
|
|
A08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
|
0,3
|
1
|
|
A08.05.005
|
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
|
0,3
|
1
|
|
Al2.05.001
|
Исследование
оседания
эритроцитов
|
0,3
|
1
|
|
A09.28.001
|
Исследование
осадка
мочи
|
0,3
|
1
|
|
A09.28.003
|
Определение белка
в
моче
|
0,3
|
1
|
|
A09.28.011
|
Исследование
уровня
глюкозы в моче
|
0,3
|
1
|
|
A09.28.015
|
Обнаружение
кетоновых
тел в моче
|
0,3
|
1
|
|
A09.28.017
|
Определение
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)
|
0,3
|
1
|
|
A09.28.023
|
Определение
удельного
веса (относительной
плотности) мочи
|
0,3
|
1
|
|
A26.28.003
|
Микробиологическое
исследование мочи
на аэробные и
факультативно-
анаэробные, условно-
патогенные
микроорганизмы
|
0,3
|
1
|
|
A26.31.004
|
Определение
чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
препаратам
|
0,3
|
1
|
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ
РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.28.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
при патологии почек и
мочевыделительного
тракта
|
1
|
16
|
|
A01.28.002
|
Визуальное
исследование
при патологии почек и
мочевыделительного
тракта
|
1
|
16
|
|
A01.28.003
|
Пальпация
при
патологии почек и
мочевыделительного
тракта
|
1
|
16
|
|
A01.28.004
|
Перкуссия
при
патологии почек и
мочевыделительного
тракта
|
1
|
16
|
|
A01.31.012
|
Аускультация
общетерапевтическая
|
1
|
16
|
|
A02.09.001
|
Измерение
частоты
дыхания
|
1
|
16
|
|
A02.10.002
|
Измерение
частоты
сердцебиения
|
1
|
16
|
|
A02.31.001
|
Термометрия
общая
|
1
|
28
|
|
A02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
7
|
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
7
|
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
0,3
|
1
|
|
A09.05.001
|
Исследование
вязкости
крови
|
0,3
|
1
|
|
A12.05.015
|
Исследование
времени
кровотечения
|
0,3
|
1
|
|
A09.05.003
|
Исследование
уровня
общего гемоглобина
в крови
|
0,3
|
1
|
|
A08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
0,3
|
1
|
|
A08.05.009
|
Определение
цветового
показателя
|
0,3
|
1
|
|
A09.05.002
|
Оценка
гематокрита
|
0,3
|
1
|
|
A08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
0,3
|
1
|
|
A08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
|
0,3
|
1
|
|
A12.05.001
|
Исследование
оседания
эритроцитов
|
0,3
|
1
|
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
0,3
|
1
|
|
A09.05.030
|
Исследование
уровня
натрия в крови
|
0,3
|
1
|
|
A09.05.031
|
Исследование
уровня
калия в крови
|
0,3
|
1
|
|
A09.05.032
|
Исследование
уровня
общего кальция в крови
|
0,3
|
1
|
|
A26.06.048
|
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 1
|
0,3
|
1
|
|
A26.06.049
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 2
|
0,3
|
1
|
|
A26.06.036
|
Определение
антигенов
HbsAg Hepatitis B virus
|
0,3
|
1
|
|
A26.06.082
|
Определение
антител к
Treponema pallidum
|
0,3
|
1
|
|
A12.05.005
|
Определение
основных
групп крови (A, B, O)
|
0,3
|
1
|
|
A12.05.006
|
Определение резус-
принадлежности
|
0,3
|
1
|
|
A09.28.001
|
Исследование
осадка
мочи
|
0,3
|
1
|
|
A09.28.003
|
Определение белка
в
моче
|
0,3
|
1
|
|
A09.28.011
|
Исследование
уровня
глюкозы в моче
|
0,3
|
1
|
|
A09.28.015
|
Обнаружение
кетоновых
тел в моче
|
0,3
|
1
|
|
A09.28.017
|
Определение
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)
|
0,3
|
1
|
|
A09.28.023
|
Определение
удельного
веса (относительной
плотности) мочи
|
0,3
|
1
|
|
A26.28.003
|
Микробиологическое
исследование мочи
на аэробные и
факультативно-
анаэробные, условно-
патогенные
микроорганизмы
|
0,3
|
1
|
|
A26.31.004
|
Определение
чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
препаратам
|
0,3
|
1
|
|
A11.02.002
|
Внутримышечное
введение
лекарств
|
1
|
14
|
|
A11.12.002
|
Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен
|
1
|
1
|
|
A14.12.001
|
Уход за
сосудистым
катетером
|
1
|
14
|
|
A11.12.003
|
Внутривенное
введение
лекарственных средств
|
1
|
14
|
|
A06.09.008
|
Рентгенография
легких
|
1
|
1
|
|
A06.31.007
|
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
|
1
|
1
|
|
A05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
0,1
|
1
|
|
A05.10.007
|
Расшифровка,
описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
|
0,1
|
1
|
|
A16.28.024
|
Цистотомия
|
0,8
|
1
|
|
A16.28.026
|
Цистостомия
|
0,5
|
1
|
|
A16.28.028
|
Дивертикулэктомия
|
1
|
1
|
|
A11.28.007
|
Катетеризация
мочевого
пузыря
|
0,5
|
1
|
|
A13.31.006
|
Обучение уходу
за
больным ребенком
|
1
|
1
|
|
A14.28.003
|
Уход за внешним
мочевым
катетером
|
0,5
|
7
|
|
A14.28.004
|
Уход за
цистостомой и
уростомой
|
0,5
|
7
|
|
A14.31.003
|
Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения
|
1
|
5
|
|
B01.003.04
|
Анестезиологическое
пособие (включая раннее
послеоперационное
ведение)
|
1
|
2
|
|
B01.003.01
|
Прием
(осмотр,
консультация) врача-
анестезиолога
|
1
|
2
|
|
B03.003.03
|
Суточное
наблюдение
реанимационного
больного
|
1
|
2
|
|
A25.28.001
|
Назначение
лекарственной терапии
при заболеваниях почек
и мочевыделительного
тракта
|
1
|
14
|
|
A25.31.002
|
Назначение
диетической
терапии при
неуточненных
заболеваниях
|
1
|
14
|
|
A25.28.003
|
Назначение лечебно-
оздоровительного режима
при заболеваниях почек
и мочевыделительного
тракта
|
1
|
14
|
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
|
Анестетики,
миорелаксанты
|
0,4
|
|
|
|
|
Средства для
наркоза
|
1
|
|
|
|
|
Изофлуран
|
0,3
|
100 мл
|
100 мл
|
|
Кетамин
|
0,3
|
300 мг
|
300 мг
|
|
Пропофол
|
0,3
|
60 мг
|
60 мг
|
|
Севофлуран
|
0,3
|
100 мл
|
100 мл
|
|
Анальгетики,
нестероидные
противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры
|
0,6
|
|
|
|
|
Ненаркотические
анальгетики и
нестероидные
противовоспалительные
средства
|
1
|
|
|
|
|
Кетопрофен
|
1
|
160 мг
|
160 мг
|
|
Метамизол
натрий
|
0,6
|
500 мг
|
1500 мг
|
|
Парацетамол
|
0,4
|
360 мг
|
720 мг
|
|
Средства для
лечения аллергических
реакций
|
0,2
|
|
|
|
|
Антигистаминные
средства
|
1
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин
|
0,6
|
5 мг
|
15 мг
|
|
Прометазин
|
0,3
|
50 мг
|
250 мг
|
|
Хлоропирамин
|
0,1
|
40 мг
|
200 мг
|
|
Средства для
профилактики и лечения
инфекций
|
0,6
|
|
|
|
|
Антибактериальные
средства
|
1
|
|
|
|
|
Амикацин
|
0,1
|
1000 мг
|
7000 мг
|
|
Амоксициллин +
Клавулановая
кислота
|
0,5
|
1125 мг
|
7875 мг
|
|
Гентамицин
|
0,1
|
80 мг
|
560 мг
|
|
Нетилмицин
|
0,1
|
200 мг
|
1400 мг
|
|
Фосфомицин
|
1
|
3000 мг
|
6000 мг
|
|
Цефтриаксон
|
0,1
|
2000 мг
|
14000 мг
|
|
Средства,
влияющие на центральную
нервную систему
|
0,7
|
|
|
|
|
Анксиолитики
(транквилизаторы)
|
1
|
|
|
|
|
Диазепам
|
0,2
|
10 мг
|
10 мг
|
|
Мидазолам
|
1
|
15 мг
|
15 мг
|
|
Средства для
лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
|
0,3
|
|
|
|
|
Спазмолитические
средства
|
1
|
|
|
|
|
Атропин
|
1
|
1 мг
|
1 мг
|
|
Дротаверин
|
1
|
40 мг
|
80 мг
|
--------------------------------
<*>
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|