Оставьте ссылку на эту страницу в соцсетях:

Поиск по базе документов:

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

 

ПРИКАЗ

 

30 июня 1995 г.

 

N 385

 

О СОЗДАНИИ МОСКОВСКОГО

ГОРОДСКОГО РЕГИСТРА БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

 

В целях обеспечения полноты и достоверности информации о больных сахарным диабетом, в соответствии с приказом Минздравмедпрома РФ от 02.11.94. N 259 "О совершенствовании оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом" и во исполнение городской целевой программы "Медицинская помощь при сахарном диабете на 1995 год"

1. УТВЕРЖДАЮ:

1.1. Карту регистрации и наблюдения больного сахарным диабетом (Приложение 1).

1.2. Карту снятия с учета больного сахарным диабетом (Приложение 2).

1.3. Программу создания Московского городского регистра больных сахарным диабетом (Приложение 3).

2. ПРИКАЗЫВАЮ:

2.1. Начальнику Управления материально-технической комплектации Коровкину В.П. до 01.08.91. обеспечить тиражирование документов, указанных в п. 1 настоящего приказа в количестве 300 тысяч экземпляров каждого по установленному настоящим приказом образцу (приложения 1, 2, 3) с последующим ежегодным тиражированием их по заявкам эндокринологического Диспансера с централизованной оплатой работы.

2.2. Главному врачу эндокринологического диспансера Клещевой Л.В. в установленном порядке обеспечить ежегодные заявки Управлению материально-технической комплектации на тиражирование вышеуказанных документов, а также разнарядки их распределения по учреждениям.

2.3. Вице-директорам Департамента, главному врачу эндокринологического диспансера, главным врачам городских поликлиник обеспечить четкое и объективное оформление документов по регистрации больных сахарным диабетом, состоящим на учете в подведомственных амбулаторно-поликлинических учреждениях.

2.4. Главному эндокринологу Анциферову М.Б. обеспечить методическую помощь лечебно-профилактическим учреждениям при введении документации, установленной настоящим приказом (Приложения 1, 2, 3).

2.5. Заместителю руководителя Департамента Костомаровой Л.Г. в срок до 01.08.95 рассмотреть на Ученом совете Департамента Программу по созданию Московского городского регистра больных сахарным диабетом и заключить Договор о сотрудничестве по ее реализации с Эндокринологическим научным центром РАМН.

3. НАЗНАЧАЮ:

3.1. Исполнителем Московского городского регистра больных сахарным диабетом - Эндокринологический научный центр РАМН (руководитель проекта - академик Дедов И.И.), соисполнителем - эндокринологический диспансер (главный врач - Клещева Л.В.).

3.2. Координаторами создания регистра - начальника организационно-контрольного Управления взрослой сети Департамента Плавунова Н.Ф. и главного эндокринолога Департамента Анциферова Н.Б.

4. ПОРУЧАЮ:

4.1 .Заместителю руководителя Департамента Лукашеву A.M.:

4.1.1. обеспечить централизованное финансирование работ по тиражированию документов Московского городского регистра больных сахарным диабетом, утвержденных настоящим приказом;

4.1.2. предусмотреть возможность дополнительного финансирования эндокринологического диспансера и НПЦ ЭНП с учетом п. 2 настоящего приказа.

4.2. Главному врачу эндокринологического диспансера Клещевой Л.В.:

4.2.1. выделить помещения для размещения рабочей группы и вычислительной техники;

4.2.2. в срок до 01.08.95. назначить ответственного по проведению регистра, копию приказа представить в Департамент.

5. ВОЗЛАГАЮ контроль исполнения настоящего приказа на первого заместителя руководителя Департамента Лешкевича И.А.

 

Руководитель Департамента

А.Н.СОЛОВЬЕВ

 

 

 

 

Приложение N 1

к приказу Департамента

здравоохранения Москвы

от 30.06.1995 г. N 385

 

КАРТА

РЕГИСТРАЦИИ И НАБЛЮДЕНИЯ БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

(НУЖНОЕ ОБВЕСТИ)

 

 РАЗДЕЛ 0

┌────────────────────┬────────────────────────┬───────────────────────┬────────────────────┐

│1. КОД формы        │2. ДАТА заполнения      │3. КОД учреждения      │4. Дополнительный  

                            карты                   по ОКПО                КОД        

├────────────────────┼────────────────────────┼───────────────────────┼────────────────────┤

   40-95                                                                              

└────────────────────┴────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────┘

 

 РАЗДЕЛ 1 - ИДЕНТИФИКАЦИЯ

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│1. Номер в регистре: ________________________________________                            

│2. Фамилия __________________________________________________                            

│3. Имя ______________________________________________________                            

│4. Отчество _________________________________________________                            

│5. Пол больного: 1 - мужчина, 2 - женщина.                                                

│6. Дата рождения (чис., мес., год): _________________________                            

│7. Социальное положение:            1-руководитель, 2-служащий, 3-рабочий, 4-фермер,     

                        также лица, связанные с выполнением сельхозработ, 5-пенсионер,   

                        6-дошкольник, 7-школьник (учащийся ПТУ), 8-студент (высшего или  

                        среднего специального учебного заведения), 9-не работающий.      

└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 

 РАЗДЕЛ 2 - АДРЕС МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА БОЛЬНОГО

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┬──────────────────┐

│1. Почтовый индекс _____________________________________               │ Телефон         

│2. Населенный пункт ____________________________________               └──────────────────┤

│3. Республика (край, область) __________________________                                  

│4. Район _______________________________________________                                 

│5. Улица _________________________ дом __________ корпус _________ квартира _______      

└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 

 РАЗДЕЛ 3 - СВЕДЕНИЯ О ЗАБОЛЕВАНИИ И ЛЕЧЕНИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│1. Год установления диагноза:   19 __ г.                                                  

│2. Год начала инсулинотерапии:  19 __ г.                                                 

│3. Тип диабета:   1 - инсулинозависимый           4 - другие типы диабета                

                  2 - инсулинонезависимый         5 - нарушенная толерант-               

                  3 - сахарный диабет беременных      ность к глюкозе (НТГ)              

│4. Рост (в см) ____________ (п. 4 и 5 заполняются со слов больного)                      

│5. Вес (в кг) _____________                                                              

│6. Диета: 1 - нет, 2 - да, 3 - не регулярно.                                             

│7. Название сахароснижающих таблеток и их количество в день,                              

   получаемых больным в момент заполнения карты:                                         

             а) _______________________________ таб.                                     

             б) _______________________________ таб.                                      

│8. Название получаемых инсулинов и их суммарная доза за сутки                            

   в момент заполнения карты:                                                            

             а) _______________________________ ЕД/сутки                                 

             б) _______________________________ ЕД/сутки                                 

             в) _______________________________ ЕД/сутки                                 

             г) _______________________________ ЕД/сутки                                 

└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 

 РАЗДЕЛ 4 - ОСЛОЖНЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА

┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬─────────────────┐

                           1. Вид осложнения                            │2. Год установле-│

                                                                           ния осложнения│

├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤

│1. ЗАДЕРЖКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ у детей:   1 - нет, 2 - да                  19 __ г.   

│2. КАТАРАКТА:     1 - нет, 2 - да,                                           19 __ г.   

                  3 - отсутствие зрения на один или оба глаза                           

                      вследствие КАТАРАКТЫ,                                             

                  9 - нет сведений.                                                     

│3. РЕТИНОПАТИЯ:   1 - нет, 2 - непролиферативная стадия,                     19 __ г.   

                  3 - препролиферативная стадия,                                        

                  4 - пролиферативная стадия,                                           

                  5 - отсутствие зрения на один или оба глаза                           

                    вследствие РЕТИНОПАТИИ,                                             

                  9 - нет сведений.                                                     

│4. НЕФРОПАТИЯ:    1 - нет, 2 - протеинурия, 3 - компенсиро-                  19 __ г.   

                      ванная, 4 - декомпенсированная, 5 - диализ,                        

                  6 - трансплантация, 9 - нет сведений.                                 

│5. СЕНСОРНАЯ НЕЙРОПАТИЯ:          1 - нет, 2 - болезненная,                  19 __ г.   

                  3 - другие нарушения чувствительности,                                

                  4 - отсутствие чувствительности,                                      

                  9 - нет сведений.                                                     

│6. АВТОНОМНАЯ НЕЙРОПАТИЯ:         1 - нет, 2 - да,                           19 __ г.   

                  9 - нет сведений.                                                     

│7. МАКРОАНГИОПАТИЯ Н/КОНЕЧНОСТЕЙ:     1 - нет, 2 - да                        19 __ г.   

                  3 - ампутация; 9 - нет сведений.                                      

│8. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА:               1 - нет, 2 - без изъязвления;          19 __ г.   

                  3 - с изъязвлением; 4 - ампутация (более одного                       

                      пальца); 9 - нет сведений.                                        

│9. СТЕНОКАРДИЯ:   1 - нет, 2 - напряжения, 3 - покоя,                        19 __ г.   

                  9 - нет сведений.                                                     

│10. ИНФАРКТ МИОКАРДА:                 1 - нет, 2 - да, 3 - повторный         19 __ г.   

                  9 - нет сведений.                                                     

│11. АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЙ КАРДИОСКЛЕРОЗ:    1 - нет, 2 - да.                   19 __ г.   

│12. НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ:   1 - нет, 2 - да                    19 __ г.   

                  9 - нет сведений.                                                     

│13. ГИПЕРТОНИЯ:   1 - нет, 2 - да, 9 - нет сведений.                         19 __ г.   

└────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴─────────────────┘

 

 РАЗДЕЛ 5 - ИНВАЛИДНОСТЬ.

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│1. Год установления инвалидности: 19 __ г.                                               

│2. Инвалидность: 1 - нет инвалидности, 2 - первая гр., 3 - вторая гр.,                   

                 4 - третья гр., 5 - инвалид детства.                                    

│3. Причина инвалидности:                                                                 

   1 - сахарный диабет;                  5 - нефропатия;                                 

   2 - инфаркт миокарда;                 6 - ампутация конечности;                       

   3 - нарушение мозгового               7 - иные сосудистые осложнения;                 

       кровообращения;                   8 - другие заболевания.                         

   4 - отсутствие зрения;                                                                

└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 

 РАЗДЕЛ 6 - СВЕДЕНИЯ О БЕРЕМЕННОСТЯХ У БОЛЬНЫХ ЖЕНЩИН.

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│1. Общее число беременностей: __________________                                          

│2. Число беременностей, закончившихся нормальными родами: __________                     

│3. Число беременностей с неблагоприятным исходом: __________________                     

   1 - выкидыш: ______________  3 - мертворождение: _____________                        

   2 - недоношенность: _______  4 - врожденные пороки: __________                        

│4. Беременность в год регистрации или наблюдения и ее исход:                             

   1 - беременности нет, 2 - беременна в настоящий момент, 3 - беременность прервана,    

   4 - нормальные роды, 5 - самопроизвольный аборт, 6 - мертворождение,                  

   7 - недоношенность, 8 - врожденные пороки.                                            

└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 

         ВРАЧ _____________________/_____________________/____________________/

                   подпись                 Ф.И.О.               телефон

 

 

 

 

Приложение N 2

к приказу Департамента

здравоохранения Москвы

от 30.06.1995 г. N 385

 

КАРТА

СНЯТИЯ С УЧЕТА БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

 

 РАЗДЕЛ 0

┌────────────────────┬────────────────────────┬───────────────────────┬────────────────────┐

│1. КОД формы        │2. ДАТА заполнения      │3. КОД учреждения      │4. Дополнительный  

                            карты                   по ОКПО                КОД        

├────────────────────┼────────────────────────┼───────────────────────┼────────────────────┤

   41-95                                                                              

└────────────────────┴────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────┘

 

 РАЗДЕЛ 1 - ИДЕНТИФИКАЦИЯ

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│1. Номер в регистре: ________________________________________                            

│2. Фамилия __________________________________________________                            

│3. Имя ______________________________________________________                            

│4. Отчество _________________________________________________                            

│5. Пол больного: 1 - мужчина, 2 - женщина.                                               

│6. Дата рождения (чис., мес., год): _________________________                            

└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 

 РАЗДЕЛ 2 - АДРЕС МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА БОЛЬНОГО.

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┬──────────────────┐

│1. Почтовый индекс _____________________________________               │ Телефон         

│2. Населенный пункт ____________________________________               └──────────────────┤

│3. Республика (край, область) __________________________                                 

│4. Район _______________________________________________                                 

│5. Улица _________________________ дом __________ корпус _________ квартира _______      

└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 

 РАЗДЕЛ 3 - СВЕДЕНИЯ О СНЯТИИ С УЧЕТА.

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│1. Дата снятия с учета                (число, месяц, год): _______________               

│2. Причина снятия с учета:            1 - смерть, 2 - смена места жительства,            

                  3 - учтен ошибочно, 4 - нормализация углеводного обмена,                

                  5 - прочие причины.                                                    

├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│3. Дата смерти    (число, месяц, год): ____________                                       

│4. Место смерти: умер(ла) в больнице - 1, нет - 2.                                       

├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│5. Непосредственные причины смерти:                                                      

   1 - Диабетическая кома                   5 - Нарушение мозгового кровообращения       

   2 - Гипогликемическая кома               6 - Гангрена, осложнившаяся сепсисом         

   3 - Хроническая почечная                 7 - Другие причины смерти.                   

       недостаточность                                                                   

   4 - Инфаркт миокарда                                                                  

├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│6. Заболевания, которые привели больного к смерти:                                        

   1 - Хронические формы ИБС                     4 - Злокачественные опухоли             

   2 - Хронические заболевания легких            5 - Другие заболевания                  

   3 - Острые инфекции                                                                    

├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│7. Источник полученных сведений о смерти:                                                

   1 - свидетельство о смерти                                                            

   2 - выписка из протокола вскрытия                                                     

   3 - выписка из медицинской карты стационарного или амбулаторного                      

      больного.                                                                         

└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 

         ВРАЧ _____________________/_____________________/____________________/

                   подпись                 Ф.И.О.               телефон

 

 

 

 

Приложение N 3

к приказу Департамента

здравоохранения Москвы

от 30.06.1995 г. N 385

 

ПРОГРАММА

СОЗДАНИЯ РЕГИСТРА БОЛЬНЫХ

САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ В Г.МОСКВЕ

 

1.  Наименование работы: "РЕГИСТР БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ В Г.МОСКВЕ".

2. Цель работы и краткое обоснование необходимости ее проведения:

Целью работы является создание регистра больных сахарным диабетом в г. Москве. Необходимость его создания определяется актуальностью проблем современной диабетологии, социально-экономической значимостью этого заболевания, ранней инвалидизацией и смертностью больных, высокой потребностью органов здравоохранения в оперативной информации при планировании лечебной и профилактической помощи больным. В мире насчитывается более 100 национальных и территориальных регистров ИЗСД и лишь несколько регистров включали ИНЗСД.

3. Организация исполнитель (головная): Эндокринологический научный центр РАМН.

4. Руководитель проекта: Академик РАМН Дедов И.И.

Ответственные исполнители: Сунцов Ю.И. (ЭНЦ РАМН), Клещева Л.В. (МЭД)

Координаторы: Плавунов А.Ф., Анциферов М.Б.

5. Организации-соисполнители:

- Московский эндокринологический диспансер

6. Сроки исполнения работы: начало - 01.1996 г., окончание - 12.1998 г.

7. Этапы работы.

1. Организация проведения работы, разработка и адаптация программного обеспечения, разработка документации, закупка оборудования. Обучение участников работы. Срок: 01-08.96.

2. Регистрация распространенности инсулинзависимого сахарного диабета (ИЗСД). Регистрация заболеваемости и смертности больных ИЗСД. Формирование базы данных и их анализ. Срок: 09.96.-06.97.

3а. Регистрация распространенности инсулиннезависимым сахарным диабетом (ИНЗСД). Регистрация заболеваемости и смертности больных. Формирование базы данных и их анализ. Срок: 01.97-06.98.

3б. Проведение эпидемиологического исследования с целью установления фактической распространенности и частоты ИНЗСД и НТГ.

4. Проведение исследований по изучению фактической распространенности осложнений ИЗСД и ИНЗСД. Срок: 09.96-12.97.

5. Опытная эксплуатация регистра и передача его на баланс Департамента здравоохранения.

8. Ожидаемые результаты: улучшение качества лечебно-профилактической помощи больным сахарным диабетом, снижение их инвалидности и смертности.

9. Предполагаемый срок внедрения: 1998 год.

 

 



Все нормативно-правовые акты по медицине // Здравоохранение, здоровье, заболевания, лечение, лекарства, доктора, больницы //

Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования

Copyright © Медицинский информационный ресурс www.hippocratic.ru, 2012 - 2024