МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
12 ноября 1973 г.
N 886
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОМЕНКЛАТУРЫ ИССЛЕДОВАНИЙ,
ПРОВОДИМЫХ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИМИ
ЛАБОРАТОРИЯМИ
САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ СТАНЦИЙ
В целях уточнения объема работы
бактериологических лабораторий санитарно - эпидемиологических станций:
I. УТВЕРЖДАЮ:
Номенклатуру исследований, проводимых
бактериологическими лабораториями санитарно - эпидемиологических станций,
согласно приложению.
II. ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Министрам
здравоохранения союзных и автономных республик, заведующим краевыми, областным,
городскими отделами здравоохранения и главным врачам районов обеспечить
организацию работы бактериологических лабораторий санитарно -
эпидемиологических станций с учетом номенклатуры исследований, утвержденной
настоящим приказом.
2. Считать утратившим силу Обязательный
перечень бактериологических исследований и их объем для санитарно -
эпидемиологических станций и санитарно - эпидемиологических отделений районных
больниц сельских районов, утвержденный Министерством здравоохранения СССР 29
декабря 1966 года N 657-66.
Заместитель Министра
здравоохранения СССР
А.И.БУРНАЗЯН
Приложение
к приказу по Министерству
здравоохранения СССР
от 12 ноября 1973 г. N 886
НОМЕНКЛАТУРА
ИССЛЕДОВАНИЙ, ПРОВОДИМЫХ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИМИ
ЛАБОРАТОРИЯМИ САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ СТАНЦИЙ
1. Санитарная
бактериология
1.1. Анализ воздуха операционных и палат
в больницах, родильных домов и детских яслей на патогенные стафилококки.
1.2. Исследования при пищевых
токсикоинфекциях на:
а) патогенные и условно патогенные
энтеробактерии;
б) патогенные стафилококки;
в) патогенную анаэробную микрофлору.
1.3. Исследования на стерильность
хирургического материала.
1.4. Определение в питьевой воде, воде
открытых водоемов и сточных водах:
а) коли - титра;
б) общего микробного числа;
в) патогенных энтеробактерий.
1.5. Определение в пищевых продуктах:
а) коли - титра;
б) патогенных энтеробактерий;
в) патогенных стафилококков.
1.6. Определение общего микробного числа:
а) в лекарственных растворах для
инъекций;
б) в глазных каплях;
в) в дистиллированной воде, используемой
для приготовления лекарственных форм.
1.7. Определение на руках персонала,
оборудования и инвентаре предприятий общественного питания, торговли и в
детских учреждениях:
а) эшерихий;
б) патогенных энтеробактерий.
1.8. Определение в воздухе жилых
помещений, детских учреждений, школах, кинотеатрах и залах ожиданий на вокзалах
<*>:
а) общего содержания бактерий в
кубическом метре;
б) патогенных стафилококков;
в) патогенных стрептококков.
2.
Эпидемиологическая бактериология
2.1. Анализ кала, желчи, рвотных масс и
промывных вод желудка с целью обнаружения бактерий рода:
а) шигелла,
б) сальмонелла,
в) эшерихий (энтеропатогенных),
г) протея,
д) аризона,
е) цитробактер.
2.2. Анализ крови и мочи на сальмонеллы.
2.3. Анализ слизи из зева и носа и др.
материалов на коринебактерии дифтерии.
2.4. Анализ слизи из зева и носа на
возбудителей:
а) коклюша;
б) паракоклюша;
в) менингита (менингококки).
2.5. Анализ кала, рвотных масс, крупного
материала ( содержимое желудка, кишечника), воды,
пищевых продуктов на холерогенные вибрионы.
2.6. Определение чувствительности
патогенных бактерий к антибиотикам методом бумажных дисков.
2.7. Идентификация "атипичных"
энтеро- и коринебактерий <*>.
2.8. Колицинотипирование шигелл
<*>.
2.9. Определение чувствительности
бактерий к антибиотикам методом серийных разведений <*>.
2.10. Постановка кератоконъюктивальной
пробы на морских свинках (кроликах) в целях идентификации шигелл <*>.
2.11. Постановка реакции нейтрализации
токсина ботулинуса на мышках <*>.
2.12. Фаготипирование патогенных
энтеробактерий <*>.
2.13. Фаготипирование патогенных
стафилококков <*>.
3. Серологические
исследования
3.1. Реакции пассивной гемагглютинации
(РПГА)
а) при дизентерии;
б) брюшном тифе
и паратифах.
3.2. Реакция Видаля с корпускулярными
диагностикумами возбудителей брюшного тифа и паратифов.
3.3. Реакция агглютинации с диагностикумом
из возбудителя туляремии.
3.4. Реакция агглютинации с
диагностикумом из риккетсий Провачека.
3.5. Реакция Райта и Хеддльсона.
3.6. Реакция связывания комплемента на
сыпной тиф.
4.
Паразитологические исследования
4.1. Анализ кала на яйца гельминтов
методами:
а) обогащения по Фюллеборну, Калантарян,
Красильникову,
б) нативного мазка,
в) мазка с целлофаном по Като.
4.2. Анализ перианально - ректального
соскоба на наличие яиц гельминтов и паразитов:
а) остриц;
б) бычьего и свиного цепней.
4.3. Исследования кала методом нативного
мазка, мазка с раствором Люголя на простейшие кишечника:
а) амебы,
б) балантидии,
в) лямблии,
г) кокцидии.
4.4. Исследования мышечных волокон на
трихинеллы.
4.5. Исследования "толстой
капли" и мазков крови на:
а) возбудителей малярии,
б) возбудителя клещевого спирохетоза,
в) филляриатозы <*>.
4.6. Исследования кала и почвы на
личиночные стадии нематод <*>.
4.7. Исследования мокроты на легочные
гельминты <*>.
4.8. Исследования на патогенные
трихомонады <*>.
4.9. Определение наличия яиц гельминтов
<*>:
а) в почве, питьевой воде и сточных
водах;
б) на овощах, фруктах, ягодах;
в) в пыли, соскобов с подногтевых
пространств и смывов с различных предметов обихода.
4.10. Определение возбудителя
висцерального лейшманиоза в мазках из костного мозга <*>.
4.11. Определение в моче возбудителя
мочеполового шистоматоза <*>.
4.12. Постановка реакции кольце -
преципитации для диагностики трихинеллеза.
4.13. Постановка реакции латекс -
агглютинации для диагностики <*>:
а) эхинококкоза;
б) альвеококкоза.
5. Вирусологические
исследования
5.1. Выделения, индикация и идентификация
вирусов <*>:
а) ветряной оспы, паратита;
б) гриппа;
в) Коксаки;
г) острых респираторных заболеваний;
д) орнитоза;
е) энтеровирусов ЕСНО.
5.2. Определение антител в сыворотке
крови людей к вирусам:
а) оспы;
б) гриппа, парагриппа, аденовируса;
в) полиомиелита;
г) кори, краснухи;
д) клещевого энцефалита.
5.3. Определение в питьевой воде и
сточных водах <*>:
а) аденовирусов;
б) энтеровирусов ЕСНО.
--------------------------------
<*> - Анализы выполняют лаборатории
республиканских, краевых, областных и городских (в городах с районным делением)
санитарно - эпидемиологических станций, бассейновых санитарно -
эпидемиологических станций на водном транспорте.
Примечание:
1. Идентификация
выделенных бактерий с установленной родовой принадлежностью по биохимическим
свойствам в бактериологических лабораториях районных и городских санитарно -
эпидемиологических станций, портовых и линейных санитарно - эпидемиологических
станций на водном транспорте проводится до следующего уровня:
сальмонеллы - до установления
серологического типа;
шигеллы - до серологического типа или
подтипа и ферментативного типа (шигеллы Зонне, Ньюкасл);
энтеропатогенные эшерихии - ди
серологической О-группы;
аризона, цитробактер - до установления серологической О-группы;
протеус - до ферментативного типа
(вульгарис, мирабилис, морган ретгери);
коринебактерии дифтерии - до установления
биотипа (гравис, митис, интермедиус) с определением ферментативных и
токсигенных свойств;
бордетеллы - до установления
серологических групп.
Менингококки изучаются по морфологическим
и культуральным свойствам.
2. В настоящую номенклатуру включены
исследования, к выполнению которых должны быть готовы бактериологические
лаборатории санитарно - эпидемиологических станций.
3. Исследования, не предусмотренные
настоящей номенклатурой, могут выполняться по эпидпоказаниям при наличии
соответствующих условий.