Оставьте ссылку на эту страницу в соцсетях:

Поиск по базе документов:

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

 

14 мая 1997 г.

 

N 141

 

О ВВЕДЕНИИ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ

"НАПРАВЛЕНИЕ НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ"

 

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 13.08.96 N 965 "О порядке признания граждан инвалидами" приказываю:

1. Ввести учетную форму N 088/у-97 - "Направление на медико-социальную экспертизу" (приложение 1) и дополнение к списку форм первичной медицинской документации (приложение 2 - не приводится).

2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации обеспечить внедрение формы N 088/у-97 "Направление на медико-социальную экспертизу" в 1997 году.

3. Отменить учетную форму N 088/у-85 "Направление на ВТЭК", утвержденную приказом Минздрава СССР 29.01.85 N 106.

4. Отделу медицинской статистики и информатики разработать до 01.09.97 инструкцию по заполнению нового учетного документа и обеспечить организационно-методическую помощь по его введению.

5. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра А.М.Москвичева.

 

Министр

Т.Б.ДМИТРИЕВА


 

Приложение N 1

УТВЕРЖДЕНО

Приказ Минздрава России

14.05.1997 г. N 141

 

Код формы по ОКУД ________

Код учрежд. по ОКПО ______

Министерство здравоохранения Российской
Федерации              

 

Медицинская документация Форма   
N 088/у-97 Утверждена приказом   
Минздрава России от 14.05.97 N 141

Наименование учреждения, адрес     

 

 

 

           НАПРАВЛЕНИЕ НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ

 

 Дата выдачи "___"__________ 199___г.

 _________________________________________________________________

 1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________

 2. Дата рождения ________________________ Пол ___________________

 3. Адрес больного _______________________________________________

 4. Инвалид __________ группы. 5. Место работы ___________________

 6. Адрес места работы ___________________________________________

 7. Профессия ___________________ 8. Должность ___________________

 9. Под  наблюдением   лечебно-профилактического   учреждения    с

    "____" 199___ г.

 10. История настоящего заболевания  (начало,  развитие,  течение,

 дата     обострений,     проведенные     лечебно-профилактические

 мероприятия, меры по восстановлению трудоспособности).

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 11. Результаты проведенных реабилитационных мероприятий. ________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 12. Частота и длительность временной нетрудоспособности (сведения

 за последние 12 месяцев):

┌───────────────────────────────┬────────────────────────────────┐

│Числа месяца с _____ по _______│        Название болезни       

├───────────────────────────────┼────────────────────────────────┤

│_______________________________│________________________________│

│_______________________________│________________________________│

│_______________________________│________________________________│

│_______________________________│________________________________│

│_______________________________│________________________________│

│_______________________________│________________________________│

│_______________________________│________________________________│

│_______________________________│________________________________│

│_______________________________│________________________________│

└───────────────────────────────┴────────────────────────────────┘

 13. Наименование профессии и условия работы за последний год: ___

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 14. Состояние   больного   при   направлении   на   МСЭ   (данные

 объективного обследования терапевта, хирурга, невропатолога и др.

 врачей) _________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 15. Рентгенологические исследования: ____________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 16. Лабораторные исследования: __________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 17. Дополнительные методы исследования: _________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 18. Диагноз  при  направлении  на  МСЭ:  1)  основное заболевание

 (клиническая характеристика по принятой МКБ) ____________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

         2) сопутствующие заболевания: ___________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

         3) осложнения: __________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 18.1. Нарушения  основных  функций  организма  (согласно принятой

 Классификации,    утвержденной    постановлением    -    приказом

 Минтрудсоцразвития и Минздрава России от 29.01.97 N 1/30,  раздел

 1.2): ___________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 18.2. Признаки  ограничения  жизнедеятельности (согласно принятой

 Классификации,    утвержденной    постановлением    -    приказом

 Минтрудсоцразвития и Минздрава России от 29.01.97 N 1/30,  раздел

 1.5) ____________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 19. Основание   для   направления   на   МСЭ:  наличие  признаков

 инвалидности,    окончание    срока    инвалидности,    досрочное

 переосвидетельствование,   необходимость   продления  больничного

 листка (подчеркнуть)

 

 Председатель КЭК ___________________    Члены ___________________

                                               ___________________

                                               ___________________

 

 

Код формы по ОКУД ________

Код учрежд. по ОКПО ______

Министерство здравоохранения Российской
Федерации              

 

Медицинская документация Форма   
N 088/у-97 Утверждена приказом   
Минздрава России от 14.05.97 N 141

Наименование учреждения, адрес     

 

 

 

          ИЗВЕЩЕНИЕ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

          О ЗАКЛЮЧЕНИИ УЧРЕЖДЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЫ

                   МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

 

 1. Фамилия, имя, отчество больного ______________________________

 _________________________________________________________________

 2. Дата ___________________ 3. N акта освидетельствования _______

 4. Диагноз учреждения государственной службы МСЭ ________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 5. Степень   нарушения   функций   организма  (согласно  принятой

 Классификации,        утвержденной      постановлением - приказом

 Минтрудсоцразвития и Минздрава России от 29.01.97 N 1/30,  раздел

 1.4): ___________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 6. Степень  ограничения  жизнедеятельности   (согласно   принятой

 Классификации,        утвержденной      постановлением - приказом

 Минтрудсоцразвития и Минздрава России от 29.01.97 N 1/30,  раздел

 1.5) ____________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 7. Заключение учреждения государственной службы МСЭ _____________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 8. Рекомендации по социальной и профессиональной реабилитации ___

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 9. Рекомендации по медицинской реабилитации _____________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 _________________________________________________________________

 

 Руководитель учреждения

 государственной службы МСЭ __________________

 

 Дата отправки "___"__________ 199___г.

 

 



Все нормативно-правовые акты по медицине // Здравоохранение, здоровье, заболевания, лечение, лекарства, доктора, больницы //

Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования

Copyright © Медицинский информационный ресурс www.hippocratic.ru, 2012 - 2018