Оставьте ссылку на эту страницу в соцсетях:

Поиск по базе документов:

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

от 18 декабря 1997 г. N 375

 

О КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

 

В целях обеспечения эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, приказываю:

1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации обеспечить организацию и проведение профилактических прививок в соответствии с:

- Национальным календарем профилактических прививок (приложение 1).

- Календарем профилактических прививок против вирусного гепатита В (приложение 2).

- Календарем профилактических прививок против инфекционных заболеваний, проведение которых необходимо на эндемичных или энзоотичных территориях и по эпидемическим показаниям (приложение 3).

- Перечнем медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок (приложение 4).

- Основными положениями об организации и проведении профилактических прививок (приложение 5).

2. Национальному органу контроля медицинских иммунобиологических препаратов на базе Государственного научно-исследовательского института стандартизации и контроля медицинских иммунобиологических препаратов им. Л.А.Тарасевича в месячный срок внести необходимые изменения и уточнения в организационно-распорядительные документы по применению препаратов в части показаний, сроков проведения прививок, схем иммунизации и медицинских противопоказаний.

3. Считать недействующим на территории Российской Федерации приказ Министерства здравоохранения СССР от 14.01.80 N 50 "О календаре профилактических прививок и основных положений об их организации и проведении".

4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра здравоохранения Онищенко Г.Г.

 

Министр здравоохранения

Российской Федерации

Т.Б.ДМИТРИЕВА

 

 

 

 

 

Приложение N 1

к приказу Министерства

здравоохранения

Российской Федерации

от 18.12.1997 г. N 375

 

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

 

Сроки начала  
проведения    
вакцинации    


Наименование вакцины            

4-7 дней         

БЦЖ или БЦЖ-М                             

3 месяца         

АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)

4 месяца         

АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)

5 месяцев        

АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)

12-15 месяцев    

Вакцина против кори, эпидемического паро- 
тита и краснухи <*>                       

18 месяцев       

АКДС, оральная полиомиелитная вакцина -   
однократно                                

24 месяца        

Оральная полиомиелитная вакцина однократно

6 лет            

АДС-М, оральная полиомиелитная вакцина,   
вакцина против кори, эпидемического паро- 
тита, краснухи <*>                        

7 лет            

БЦЖ <**>                                  

11 лет           

АД-М                                      

14 лет           

БЦЖ <***>                                 

16-17 лет        

АДС-М                                     

взрослые         
однократно каждые
10 лет           

АДС-М (АД-М)                              

 

--------------------------------

<*> Вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи проводится моновакцинами или тривакциной (корь, краснуха и эпидемический паротит) при условии осуществления производства отечественных препаратов или закупок зарубежных вакцин, зарегистрированных в установленном порядке.

<**> Ревакцинация проводится детям, неинфицированным туберкулезом.

<***> Ревакцинация проводится детям, неинфицированным туберкулезом и не получившим прививку в 7 лет.

 

Профилактические прививки должны проводиться строго в сроки, установленные календарем профилактических прививок, совмещая указанные для каждого возраста вакцины. При его нарушении допускается одновременное проведение и других прививок отдельными шприцами в разные участки тела, для проведения последующих прививок минимальный интервал составляет четыре недели.

Во избежании контаминации недопустимо совмещение в один день прививки против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями.

Введение гамма-глобулинов проводится в соответствии с инструкциями по их применению.

 

Начальник Департамента

Госсанэпиднадзора

А.А.МОНИСОВ

 

Начальник Управления

охраны здоровья матери

и ребенка

Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ

 

Начальник Управления

организации медицинской

помощи населению

А.И.ВЯЛКОВ

 

 

 

 

 

Приложение N 2

к приказу Министерства

здравоохранения

Российской Федерации

от 18.12.1997 г. N 375

 

КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

ПРОТИВ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В

 

 

 

Сроки вакцинации              

 

I схема         

II схема      

 

Первая        
вакцинация    

Новорожденные в первые
24 часа жизни (перед 
прививкой БЦЖ)       

4-й - 5-й месяц 
жизни ребенка   

 

Вторая        
вакцинация    

1-й месяц жизни      
ребенка              

5-й - 6-й месяц 
жизни ребенка   

 

Третья        
вакцинация    

5-й - 6-й месяц      
жизни ребенка        

12-й - 13-й месяц
жизни ребенка   

 

Профилактические прививки против вирусного гепатита В осуществляются отечественными и зарубежными вакцинами, зарегистрированными в установленном порядке.

 

Начальник Департамента

Госсанэпиднадзора

А.А.МОНИСОВ

 

Начальник Управления

охраны здоровья матери

и ребенка

Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ

 

Начальник Управления

организации медицинской

помощи населению

А.И.ВЯЛКОВ


 

Приложение N 3

к приказу Министерства

здравоохранения

Российской Федерации

от 18.12.1997 г. N 375

 

КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПРОТИВ

ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРОВЕДЕНИЕ КОТОРЫХ

НЕОБХОДИМО НА ЭНДЕМИЧНЫХ ИЛИ ЭНЗООТИЧНЫХ ТЕРРИТОРИЯХ

И ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ

 

Вид      
вакцинации  

Сроки начала
вакцинации 

Сроки ревакцинации

Примечание     

1       

2      

3        

4           

Против чумы   

с 2-х лет    


через каждые 5 лет

Плановую   иммунопрофи-
лактику  чумы,  туляре-
мии,  бруцеллеза,   си-
бирской язвы, лептоспи-
роза,   лихорадки   Ку,
клещевого  весенне-лет-
него энцефалита  прово-
дят  населению (отдель-
ным    профессиональным
контингентам), прожива-
ющим на эндемичных  или
энзоотичных <*>  терри-
ториях в соответствии с
инструкциями  по приме-
нению вакцины.  Внепла-
новую  (экстренную) им-
мунопрофилактику прово-
дят по решению террито-
риальных органов управ-
ления  здравоохранением
и государственной сани-
тарно-эпидемиологичес-
кой службы.           

Против        
туляремии     

с 7-ми лет   

Против        
бруцеллеза    

с 18 лет     
только про-  
фессиональным
контингентам 

через 1 год      

Против        
сибирской язвы

только       
профессиональ-
ным континген-
там          

через 1 год      

Против        
лептоспироза  

с 7-ми лет   

 

Против        
лихорадки Ку  

с 14 лет     

 

Против        
клещевого     
энцефалита    

с 4-х лет    

Ежегодно на протя-
жении 3-х лет    

Против        
брюшного тифа 

с 7-ми       
лет          

через два года   

Против гриппа 

с 3-х лет    
лицам, относя-
щимся к группе
повышенного  
риска        

 

Иммунизация  проводится
в соответствии  с  инс-
трукциями по применению
вакцины               

Против желтой 
лихорадки     

с 9 месяцев  
лицам, выезжа-
ющим в зарубе-
жные  страны,
эндемичные по
этой инфекции

 

Иммунизация  проводится
в соответствии  с  инс-
трукциями по применению
вакцины               

 


 

--------------------------------

<*> Перечень эндемичных и энзоотичных территорий определяется Минздравом России по представлению органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации.

 

Начальник Департамента

Госсанэпиднадзора

А.А.МОНИСОВ

 

Начальник Управления

организации медицинской

помощи населению

А.И.ВЯЛКОВ

 

Начальник Управления

охраны здоровья матери

и ребенка

Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ

 

 

 

 

 

Приложение N 4

к приказу Министерства

здравоохранения

Российской Федерации

от 18.12.1997 г. N 375

 

ПЕРЕЧЕНЬ

МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ

К ПРОВЕДЕНИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

 

Вакцина      

Противопоказания            

Все вакцины       

Сильная реакция или осложнение на предыду-
щую дозу <*>                              

Все живые вакцины 

Иммунодефицитное   состояние  (первичное),
иммуносупрессия, злокачественные новообра-
зования, беременность                    

БЦЖ-вакцина       

Вес ребенка менее 2000 г, келлоидный рубец
после предыдущей дозы                    

ОПВ (оральная поли-
омиелитная вакцина)

Абсолютных противопоказаний нет          

АКДС              

Прогрессирующие заболевания нервной систе-
мы, афебрильные судороги в анамнезе (вмес-
то АКДС вводят АДС)                       

АДС, АДС-М        

Абсолютных противопоказаний нет          

ЖКВ (живая  коревая
вакцина),  ЖПВ (жи-
вая паротитная вак-
цина)             

Тяжелые реакции на аминогликозиды        
Анафилактические реакции на яичный белок 

вакцина      против
краснухи  или  три-
вакцина (корь,  па-
ротит, краснуха)  

 

--------------------------------

Примечания: Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.

--------------------------------

<*> Сильной реакцией является наличие температуры выше 40 градусов, в месте введения вакцины - отек, гиперемия > 8 см в диаметре, реакция анафилактического шока.

 

ЛОЖНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

 

Состояния           

В анамнезе       

Перинатальная энцефалопатия    

Недоношенность            

Стабильные неврологические     
состояния                      

Сепсис                   

Увеличение тени тимуса         

Гемолитическая болезнь    
новорожденных             

Аллергия, астма, экзема        

Врожденные пороки              

Осложнения после вакцинации
в семье                   

Дисбактериоз                   

Аллергия в семье          

Поддерживающая терапия         

Эпилепсия                 

Стероиды местно применяющиеся  

Внезапная смерть в семье  

 

Начальник Департамента

Госсанэпиднадзора

А.А.МОНИСОВ

 

Начальник Управления

охраны здоровья матери

и ребенка

Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ

 

Начальник Управления

организации медицинской

помощи населению

А.И.ВЯЛКОВ

 

 

 

 

 

Приложение N 5

к приказу Министерства

здравоохранения

Российской Федерации

от 18.12.1997 г. N 375

 

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ И

ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

 

1. Профилактические прививки проводят в медицинских учреждениях государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения.

2. Ответственным за организацию и проведение профилактических прививок является руководитель медицинского учреждения и лица, занимающиеся частной медицинской практикой, проводящих прививки. Порядок планирования и проведения профилактических прививок устанавливается приказом руководителя медицинского учреждения с четким определением ответственных и функциональных обязанностей медицинских работников, участвующих в планировании и проведении прививок.

3. Для проведения профилактических прививок на территории Российской Федерации используются вакцины, зарегистрированные в Российской Федерации и имеющие сертификат Национального органа контроля медицинских иммунобиологических препаратов - ГИСК им. Л.А.Тарасевича.

4. Транспортировка, хранение и использование вакцин осуществляется с соблюдением требований "холодовой цепи".

5. Для обеспечения своевременного проведения профилактических прививок медицинская сестра в устной или письменной форме приглашает в медицинское учреждение лиц, подлежащих прививкам (родителей детей или лиц их заменяющих) в день, определенный для проведения прививки; в детском учреждении - предварительно информирует родителей детей, подлежащих профилактической прививке.

6. Перед проведением профилактической прививки проводится медицинский осмотр для исключения острого заболевания, обязательная термометрия. В медицинской документации производится соответствующая запись врача (фельдшера) о проведении прививки.

7. Профилактические прививки осуществляются в строгом соответствии с показаниями и противопоказаниями к их проведению согласно инструкции, прилагаемой к вакцинному препарату.

8. Профилактические прививки должны проводиться в прививочных кабинетах поликлиник, детских дошкольных образовательных учреждений, медицинских кабинетах общеобразовательных учебных учреждений (специальных образовательных учреждениях), здравпунктах предприятий при строгом соблюдении санитарно-гигиенических требований. В определенных ситуациях органы управления здравоохранением могут принять решение о проведении прививок на дому или по месту работы.

9. Помещение, где проводятся профилактические прививки, должно включать: холодильник, шкаф для инструментария и медикаментов, биксы со стерильным материалом, пеленальный столик и (или) медицинскую кушетку, столы для подготовки препаратов к применению, стол для хранения документации, емкость с дезинфицирующим раствором. В кабинете должны иметься Инструкции по применению всех препаратов, которые используются для проведения прививок.

10. Категорически запрещается проведение профилактических прививок в перевязочных.

11. Каждому прививаемому инъекцию проводят отдельным шприцем и отдельной иглой (одноразовымы шприцами).

12. Прививки против туберкулеза и туберкулино-диагностика должны проводиться в отдельных помещениях, а при их отсутствии - на специально выделенном столе. Для размещения шприцев и игл, применяемых для БЦЖ-вакцины и туберкулина, используют отдельный шкаф. Запрещается применение для других целей инструментов, предназначенных для проведения прививок против туберкулеза. В день вакцинации БЦЖ все другие манипуляции ребенку не проводятся.

13. Профилактические прививки проводятся медицинскими работниками, обученными правилам организации и техники проведения прививок, а также приемам неотложной помощи в случае развития постпрививочных реакций и осложнений.

14. Семинары для врачей и средних медицинских работников по теории иммунизации и технике проведения профилактических прививок с обязательной сертификацией должны проводиться территориальными органами управления здравоохранением не реже 1 раза в год.

15. После проведения профилактической прививки должно быть обеспечено медицинское наблюдение в течение срока, определенного Инструкцией по применению соответствующего вакцинного препарата.

16. Запись о проведенной прививке делается в рабочем журнале прививочного кабинета, истории развития ребенка (ф. 112-у), карте профилактических прививок (ф. 063-у), медицинской карте ребенка, посещающего дошкольное образовательное учреждение, общеобразовательное учебное учреждение (ф. 026-у), в сертификате о профилактических прививках (ф. 156/у-93). При этом указываются необходимые сведения: вид препарата, доза, серия, контрольный номер. В случае использования импортного препарата вносится оригинальное наименование препарата на русском языке. Внесенные в сертификат данные заверяются подписью врача и печатью медицинского учреждения или лица, занимающегося частной медицинской практикой.

17. В медицинских документах необходимо отметить характер и сроки общих и местных реакций, если они возникли.

18. При развитии необычной реакции или осложнения на введение вакцины необходимо незамедлительно поставить в известность руководителя медицинского учреждения или лицо, занимающееся частной практикой и направить экстренное извещение (ф. 058/у) в территориальный центр госсанэпиднадзора.

19. Факт отказа от прививок, с отметкой о том, что медицинским работником даны разъяснения о последствиях такого отказа, оформляется в упомянутых медицинских документах и подписывается как гражданином, так и медицинским работником.

 

Начальник Управления

охраны здоровья матери

и ребенка

Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ

 

Начальник Департамента

Госсанэпиднадзора

А.А.МОНИСОВ

 

Начальник Управления

организации медицинской

помощи населению

А.И.ВЯЛКОВ

 

 



Все нормативно-правовые акты по медицине // Здравоохранение, здоровье, заболевания, лечение, лекарства, доктора, больницы //

Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования

Copyright © Медицинский информационный ресурс www.hippocratic.ru, 2012 - 2018