Оставьте ссылку на эту страницу в соцсетях:

Поиск по базе документов:

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

 

КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

 

ПРИКАЗ

от 19 марта 1999 г. N 114

 

О ЧАСТИЧНОМ ИЗМЕНЕНИИ ПРИКАЗА ГМУ ОТ 15.04.94 N 182

"О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИОННЫХ ПРИНЦИПОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ Г. МОСКВЫ"

 

В целях повышения качества статистического анализа смертности и клинико-экспертной работы, унификации показателей работы патологоанатомических отделений лечебно-профилактических учреждений Комитета здравоохранения, в связи с переходом с 1999 г. на МКБ-10 и в частичное изменение приказа ГМУ от 15.04.94 г. N 182 "О совершенствовании организационных принципов деятельности патологоанатомической службы г. Москвы" приказываю:

1. Утвердить "Форму квартального отчета патологоанатомического отделения лечебно-профилактического учреждения Комитета здравоохранения г. Москвы" (приложение 1) и "Форму годового отчета патологоанатомического отделения лечебно-профилактического учреждения Комитета здравоохранения г. Москвы" (приложение 2).

2. Главным врачам городских больниц, имеющим в своем составе патологоанатомические отделения, обеспечить представление отчетов в соответствии с приложениями председателю прозекторской комиссии Комитета в установленные сроки: квартальные отчеты - до 10 числа следующего за отчетным месяца, годовые отчеты - до 01 февраля следующего за отчетным года.

3. Председателю прозекторской комиссии Комитета Зайратьянцу О.В. представлять в Комитет анализ поступивших отчетов с результатами, выводами и предложениями по квартальным отчетам - до 15 числа следующего за отчетным месяца, по годовым отчетам - до 01 марта следующего за отчетным года.

4. Объявить утратившим силу приложение 10 приказа Комитета (ГМУ) от 15.04.94 г. N 182.

5. Возложить контроль за исполнением настоящего приказа на заместителя председателя Комитета - начальника медицинского управления Плавунова Н.Ф.

 

Председатель Комитета

здравоохранения г. Москвы

А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ

 

 

 

 

Приложение N 1

к приказу Комитета

здравоохранения г. Москвы

от 19 марта 1999 г. N 114

 

ФОРМА КВАРТАЛЬНОГО ОТЧЕТА

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. МОСКВЫ

 

                                                            "Утверждаю"

                                                           Главный врач

                                                        ___________________

                                                       "____"________199_г.

 

       ОТЧЕТ ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ БОЛЬНИЦЫ ___________________

                           ЗА______КВАРТАЛ 199___ГОДА

 

1. Общие сведения.

   1.1. Поступило в отделение трупов (на вскрытие и сохранение) - всего ____

        ____________________________________________________________,

   1.2. Количество патологоанатомических вскрытий всего ______________,

        - в том числе вскрытий по базовому стационару _____________________,

        - в том числе вскрытий по прикрепленным стационарам (NN стационаров и

          число вскрытий по каждому) _______________________________________,

        - в том числе вскрытий умерших вне стационаров (на дому) __________,

   1.3. Передано на СМЭ_______________________________________________,

   1.4. Выдано без вскрытия из базового стационара (абс. число и процент к

        числу умерших в базовом стационаре) __________________________,

   1.5. Выдано без вскрытия из прикрепленных стационаров (абс. число и процент

        к числу умерших в стационарах отдельно по каждой больнице) ___________

        ___________________________________________________________,

   1.6. Выдано без вскрытия из числа доставленных умерших вне стационаров

        (доставлены  без   врачебного   свидетельства  о  смерти       службой

        трупоперевозки ССиНМП - умершие на дому) ____________________________,

   1.7. Доставлено на  сохранение  всего (с врачебным свидетельством о смерти,

        выданным поликлиникой) ______________________________________________,

        - в том числе службой трупоперевозки ССиНМП _________________________,

        - в том числе коммерческими ритуальными организациями _______________,

   1.8. Передано на госзахоронение (невостребованных) _______________________.

 

2. Больничная   летальность   (заполняется   таблица 1  отдельно   по  каждому

   стационару - базовому и прикрепленным).

 

                   Таблица 1. Характеристика расхождений диагнозов

 

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

 Категории расхождения диагнозов      Число случаев (абс. и % к вскрытым)

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

 I-ая категория

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

 II-ая категория

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

 III-ая категория

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

 Всего

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

 

3. Внебольничная летальность (умершие на дому и др.)

   Заполняется таблица 1 (суммарно по всей внебольничной летальности).

 

4. Секционные наблюдения с ятрогенной первоначальной причиной смерти

   (в том числе в составе комбинированного основного заболевания),

   перечень с указанием:

   N и дата вскрытия, пол, возраст умершего(ей), кратко - клинический

   и патологоанатомический диагноз, дата и номер ПИЛИ, ЛКК (КАК).

 

5. Количество биопсийных исследований: всего ______________, из них:

   операционные биопсии_________________,

   диагностические биопсии _____________.

 

 

 

 

Заведующий патологоанатомическим отделением (ФИО)

_________________________________________________________________________

Дата _____________                              Подпись__________________

 

 

 

 

Приложение N 2

к приказу Комитета

здравоохранения г. Москвы

от 19 марта 1999 г. N 114

 

ФОРМА ГОДОВОГО ОТЧЕТА

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО

УЧРЕЖДЕНИЯ КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. МОСКВЫ

 

                                                            "Утверждаю"

                                                           Главный врач

                                                        ___________________

                                                       "____"________199_г.

 

      ОТЧЕТ ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ БОЛЬНИЦЫ ___________________

                                 ЗА 199___ГОД

 

1. Материально-техническая база

1.1. Отделение расположено в корпусе типовой постройки _____ г. ______________

     (приспособленном помещении, постройки______ г. _______________ )

1.2. Ремонт капитальный проведен в _______ г., косметический - в _________ г.,

     требуется ремонт (капитальный, косметический - подчеркнуть).

1.3. Мощность отделения рассчитана  на _____________ вскрытий в год, число

     секционных залов - ______ , число секционных столов - ________.

     Примечание: Отделение не имеет своего морга, использует морг ____________

     (название учреждения).

1.4. Трупохранилище рассчитано на одновременное хранение ________ трупов.

1.5. Холодильная(ые) камера(ы):

     2.5.1. Старого образца: количество камер ________ мест _______, состояние

           (удовлетворительное, требует ремонта - подчеркнуть).

     2.5.2. Кассетные холодильные камеры:  количество  камер  __________, мест

            ___________,   состояние   (удовлетворительное, требует  ремонта -

            подчеркнуть).

     2.5.3. Потребность в холодильных кассетных камерах: количество _________,

            число мест_______, (возможна установка без или после реконструкции

            помещений - подчеркнуть).

1.6. Количество гидро(электро)подъемников ______, требуется дополнительно ____

     ________, количество каталок ______, требуется дополнительно ____________

1.7. Ритуальный  зал:  площадь   (достаточная,  недостаточная -  подчеркнуть),

     ремонт (не требуется, требуется - подчеркнуть).

1.8. Патогистологическая лаборатория:

     1.8.1. Размещена  в  патологоанатомическом корпусе или отдельно, в другом

            корпусе (подчеркнуть).

     1.8.2. Количество комнат ____________, общей площадью ____________ кв. м,

            объем помещений достаточный, недостаточный (подчеркнуть),

            состояние удовлетворительное, требуется ремонт (подчеркнуть),

            вентиляция удовлетворительная, требуется ремонт (подчеркнуть).

     1.8.4. Используется метод заливки в парафин, целлоидин (подчеркнуть)

     1.8.5. Оснащение патогистологической лаборатории (наличие,  количество  и

            потребность):

            - микроскопы ________________________________________,

            - микротомы: замораживающие______________________________________,

                         санные _______________, роторные ___________________,

            - микротомные ножи ______________________________________________,

            - термостаты ______________________ суш. шкафы __________________,

            - шкафы с вытяжкой_______________________________________________,

            - аппарат для заточки микротомных ножей _________________________,

            - аппарат для проводки биопсий __________________________________,

            - аппарат для заливки биопсий ___________________________________,

            - аппарат для окраски срезов ____________________________________,

            - прочее ________________________________________________________.

1.9. Средства оргтехники в отделении (наличие, количество и потребность):

     - пишущие машинки ______________________, диктофоны ____________________,

     - компьютеры (какие) ___________________________________________________,

     - компьютерные   программы   для   секционной    и    биопсийной   работы

       (подчеркнуть), какие _________________________________________________.

 

2. Прикрепленные к отделению лечебно-профилактические учреждения.

2.1. Для производства вскрытий и сохранения трупов умерших (перечень с полными

     названиями):

     - стационары ___________________________________________________________,

     - МСЧ __________________________, прочие _______________________________,

     - поликлиники __________________________________________________________,

2.2. Только для производства биопсийных исследований (количество и перечень  с

     полными названиями): ____________________________________________________

     _________________________________________________________________________

 

3. Наличие на базе отделения танатологического  отделения  Бюро  СМЭ

__________________________________________________________________ (название).

 

4. Штаты и кадры отделения.

4.1. Наличие ставки освобожденного заведующего отделением ___________________.

4.2. Количество штатных  врачебных  должностей _____________ , физических  лиц

     (основных сотрудников) _______ , занято ими ставок ______, физических лиц

     (внешних совместителей) __________ ,   занято   ими ставок, консультантов

     (ФИО, ученая степень, звание, наименование ВУЗа, НИИ) ___________________

     ________________________________________________________________________.

4.3. Характеристика врачебных кадров (количество  физических  лиц  -  основных

     сотрудников):

     - возраст: до 30 лет ________, 30-55 лет ________, старше 55 лет _______,

     - ученая степень, звание________________________________________________,

     - аттестационная категория (какая, количество)__________________________,

     - имеют сертификат специалиста _________________________________________,

     - прошли курсы повышения квалификации в отчетном году

       (указать, где) _______________________________________________________,

     - нуждаются в повышении квалификации ___________________________________.

4.4. Количество штатных должностей среднего медицинского  персонала _________,

     физических лиц (основных сотрудников) _________, занято ими ставок _____,

     физических лиц (внешних совместителей) ________, занято ими ставок ______

     Наличие  в  штате  старшего  лаборанта __________. Количество      ставок

     фельдшеров-лаборантов _________.

4.5. Характеристика кадров среднего медицинского персонала:

     - возраст: до 30 лет ________, 30-55 лет _______, старше 55 лет _________

     - аттестационная категория (какая, количество) _________________________,

     - имеют сертификат специалиста _________________________________________,

     - прошли курсы повышения квалификации в отчетном году

      (указать, где) ________________________________________________________,

     - нуждаются в повышении квалификации ___________________________________.

4.6. Количество штатных должностей младшего  медицинского  персонала

     ________, физических лиц ________,  занято  ставок _________,  количество

     ставок ________ и физических лиц ________ ночных санитаров.

     Медицинские регистраторы: ставок ________, физических лиц _______.

 

5. Клинико-экспертная работа отделения.

5.1. По базовому стационару:

     - проведено ПИЛИ (частота в месяц, по профилям) ________________________,

     - количество разобранных летальных исходов______________________________,

     - проведено ЛКК и разобрано летальных исходов __________________________,

     - проведено  клинико-анатомических  конференций  и  разобрано   летальных

       исходов ______________________________________________________________.

5.2. По прикрепленным стационарам (указать по каждому отдельно) проведено ПИЛИ

     _____________, ЛКК ______________, КАК ________________.

5.3. По прикрепленным поликлиникам проведено КЭК и разобрано летальных исходов

    (указать с номерами поликлиник) ______________________.

5.4. Передано случаев летальных исходов на  Прозекторскую  комиссию   Комитета

     _______________________ на КЭК Комитета _________________________________

 

6. Учебно-научно-методическая работа.

Доклады на совещаниях, конференциях, съездах; публикации и др.

______________________________________________________________________________

 

7. Отделение является базой кафедры (медицинского училища и др.)

______________________________________________________________________________

 

8. Деятельность коммерческого ритуального предприятия (организации)  на   базе

   отделения:

   - название, номера лицензий на услуги морга и транспортировку трупов

   __________________________________________________________________________,

   - дата и номер приказа Комитета, утверждающего договор с больницей

______________________________________________________________________________

 

9. Работа отделения. Секционный раздел.

9.1. Общие сведения

     - всего поступило трупов в отделение (на вскрытие и сохранение) ________,

     - количество патологоанатомических вскрытий всего ______________________,

       - в том числе вскрытий по базовому стационару ________________________,

       - в том числе вскрытий по прикрепленным стационарам

         (NN стационаров и число вскрытий по каждому)________________________,

       - в том числе вскрытий умерших вне стационаров (на дому) _____________,

     - передано на СМЭ ______________________________________________________,

     - выдано без вскрытия из базового стационара (абс. число и процент к

       числу умерших в базовом стационаре) __________________________________,

     - выдано без вскрытия из прикрепленных стационаров (абс. число и  процент

       к числу умерших в стационарах отдельно по каждой больнице) ___________,

     - выдано без  вскрытия   из    числа доставленных умерших вне стационаров

       (доставлены без врачебного свидетельства о смерти службой

       трупоперевозки ССиНМП умершие на дому) _______________________________,

     - доставлено на сохранение всего (с врачебным свидетельством   о  смерти,

       выданным поликлиникой) _______________________________________________,

       - в том числе службой трупоперевозки ССиНМП __________________________,

       - в том числе коммерческими ритуальными организациями ________________,

     - передано на госзахоронение (невостребованных) ________________________.

9.2. Больничная    летальность  (заполняются таблицы 1-6 отдельно по  каждому

     стационару - базовому и прикрепленным).

 

               Таблица 1. Возрастно-половой состав вскрытых

 

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

Возраст   5-14  15-24  25-34   35-44   45-54  55-64  65-74  75 и старше Итого

(лет)

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

Мужчины

Женщины

Всего

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

 

         Таблица 2. Характеристика основных заболеваний вскрытых умерших

 

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

NN   Код по МКБ-10   Нозология   Основное заболевание    Прочие заболевания

     (по порядку                 или первое в составе    в составе

     классов и                   комбинированного        комбинированного

     рубрик МКБ-10)              основного заболевания   основного заболевания

                                 ---------------------   ---------------------

                                  Всего│Расхождений       Всего│Расхождений

                                          абс., %               абс., %

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

 

           Таблица 3. Характеристика смертельных осложнений у вскрытых

 

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

NN   Код по МКБ-10     Смертельное осложнение     Всего      Не распознано

                                                                 абс., %

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

 

           Таблица 4. Характеристика сопутствующих заболеваний у вскрытых

 

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

NN     Код по МКБ-10   Сопутствующее заболевание     Всего    Не распознано

                                                                 абс., %

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

 

          Таблица 5. Характеристика категорий расхождений диагнозов

 

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

     Категории расхождения диагнозов       Число случаев (абс., %)

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

I-ая категория

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

II-ая категория

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

III-ая категория

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

Всего

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

 

         Таблица 6. Характеристика причин расхождений диагнозов

 

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

    Причины расхождений диагнозов                      Число случаев (абс., %)

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

1. Объективные

   - краткость пребывания

   - трудность диагностики

   - тяжесть состояния

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

2. Субъективные

   - недостаточное обследование

   - недоучет анамнеза

   - недоучет клинических данных

   - недоучет (переоценка) данных лабор.,

     рентген.,

     и др. методов обследования

   - недоучет (переоценка) заключения консультанта

   - неправильное построение клинического

     диагноза

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

   Всего

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

 

9.3. Внебольничная летальность (умершие на дому и др.).

     Заполняются таблицы 1-6 (суммарно по всей внебольничной летальности).

9.4. Секционные наблюдения с ятрогенной первоначальной причиной смерти  (в том

     числе в составе  комбинированного  основного   заболевания),  перечень  с

     указанием:

     N и дата  вскрытия, пол, возраст умершего(ей), кратко  -  клинический   и

     патологоанатомический диагноз, дата и номер ПИЛИ, ЛКК (КАК).

9.5. Среднее  число номеров  (блоков)  гистологических  препаратов   на   один

     секционный случай ________.

 

10. Работа отделения. Биопсийный раздел.

10.1. Общие данные.

 

              Таблица 7. Общие показатели биопсийной работы

 

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

       ЛПУ                               Биопсии

                              Операционные      Диагностические       Итого

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

Базовый стационар

Прикрепленный стационар:

1.

2.

....

Поликлиники, МСЧ и др.

Всего

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

 

             Таблица 8. Характеристика биопсийного материала

 

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

 NN      Код по МКБ-10                    Нозология

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

 

10.2. Среднее  число  номеров  (блоков)  биопсийных   исследований  на  одного

      больного ______, количество срочных биопсийных исследований в год _____.

 

11. При   наличии   в   отделении    цитологической лаборатории  -  количество

    исследованных   препаратов ________,  больных,    которым        проведено

    цитологическое исследование _______ (за год).

 

 

 

 

Заведующий патологоанатомическим отделением (ФИО)

 

──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

 

Телефон ________________ Дата ____________________ Подпись ___________________

 

 



Все нормативно-правовые акты по медицине // Здравоохранение, здоровье, заболевания, лечение, лекарства, доктора, больницы //

Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования

Copyright © Медицинский информационный ресурс www.hippocratic.ru, 2012 - 2018