ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ ДИРЕКЦИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПИСЬМО
7 июля 1999 г.
N 3537/30-1/и
О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ НА ПЛАНОВОЕ
ЛЕЧЕНИЕ В ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
МПС РОССИИ, РАСПОЛОЖЕННЫЕ В Г. МОСКВЕ
В связи с
многочисленными обращениями территориальных фондов ОМС по порядку финансовых
расчетов за медицинскую помощь, оказанную за пределами территории страхования
граждан в медицинских учреждениях ведомства МПС, Федеральный фонд обязательного
медицинского страхования направляет указание Департамента здравоохранения МПС о
порядке направления больных на плановое лечение в лечебно - профилактические
учреждения МПС России, расположенные в г. Москве, от 21.12.98 N ЦУВСЛ-3/16.
Заместитель Директора
В.В.АБОЙМОВ
Приложение
МИНИСТЕРСТВО ПУТЕЙ СООБЩЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
УКАЗАНИЕ
21 декабря 1998 г.
N ЦУВСЛ-3/16
О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ НА ПЛАНОВОЕ
ЛЕЧЕНИЕ В ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
МПС РОССИИ, РАСПОЛОЖЕННЫЕ В Г. МОСКВЕ
Медицинская помощь
железнодорожникам и членам их семей оказывается в 8 учреждениях здравоохранения
Министерства путей сообщения Российской Федерации преимущественно по
производственно - цеховому и линейному принципам организации здравоохранения,
что связано с особенностями транспортно - технологической цепи и особенностями
расселения работников, занятых по эксплуатации и ремонту железнодорожного
транспорта.
Многопрофильная специализированная помощь
предоставляется отделенческими, дорожными и центральными лечебно -
профилактическими учреждениями.
Одной из основных задач медицинской
службы отрасли является обеспечение безопасности движения. В связи с этим
лечение железнодорожников имеет существенные отличия от принятых терапевтических
схем, так как необходимо сохранить такие профессионально - психологические
функции человека, как высокая готовность к экстренному действию, скорость
переключения внимания, стрессоустойчивость и надежность работы в состоянии
утомления, а также функций органов зрения и слуха в допустимых диапазонах.
Законом "О медицинском страховании
граждан Российской Федерации" не учитывается специфика железнодорожного
транспорта, экстерриториальное расположение его предприятий, что значительно
осложняет деятельность медицинских учреждений отрасли в системе обязательного
медицинского страхования.
Для нормального
функционирования учреждений здравоохранения на железнодорожном транспорте в
системе обязательного медицинского страхования, с целью урегулирования межтерриториальных
взаиморасчетов за медицинскую помощь, оказанную иногородним гражданам в лечебно
- профилактических учреждениях МПС России, расположенных в г. Москве, с учетом
предложения Федерального фонда обязательного медицинского страхования от
10.11.98 N 5063/32-и "...возложить ответственность за обоснованность и
целесообразность направления пациента на плановое лечение за пределы территории страхования на врачебно - контрольные комиссии ведущих
ведомственных ЛПУ субъектов Российской Федерации" Департамент
здравоохранения МПС России приказывает:
1. Начальникам врачебно - санитарных
служб железных дорог и главным врачам центральных лечебно - профилактических
учреждений здравоохранения МПС России:
1.1. Осуществлять направление больных на
плановое лечение в центральные лечебно - профилактические учреждения МПС
России, расположенные в г. Москве, по решению клинико - экспертных комиссий
центральных поликлиник, отделенческих, дорожных больниц в установленном порядке
через центральный эвакопункт.
1.2. Осуществлять направление больных на
плановое лечение в дорожную больницу на ст. Люблино и отделенческую больницу на
ст. Перово по решению клинико - экспертных комиссий узловых, отделенческих
больниц Московской железной дороги.
1.3. Ежеквартально на заседании клинико -
экспертной комиссии врачебно - санитарной службы анализировать обоснованность
плановой госпитализации при направлении больных в лечебно - профилактические
учреждения МПС России, расположенные в г. Москве. Результаты анализа
представлять в Департамент здравоохранения МПС России.
2. Главному врачу центрального
эвакопункта МПС России Я.И. Ткаченко ежеквартально представлять в Департамент
здравоохранения МПС России сведения о числе плановых госпитализаций, с учетом
данного указания, в центральные клинические больницы МПС России, расположенные
в г. Москве.
3. Контроль за
выполнением данного указания возложить на заместителя руководителя департамента
МПС России А.С. Юрьева и начальника отдела лечебно - профилактической работы и
оперативного контроля А.А. Ярославского.
Руководитель Департамента
здравоохранения
О.Н.СОРОКИН