Приказ ГУЗМО от 16.06.2000 N 78, ЦГСЭН МО от 15.06.2000 N 240 п/с // Портал о здоровье, заболеваниях и лечении, о лекарствах, о докторах и больницах.

АДМИНИСТРАЦИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

16 июня 2000 г.

N 78

ЦЕНТР ГОССАНЭПИДНАДЗОРА В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

15 июня 2000 г.

N 240 п/с

ПРИКАЗ

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЛАНА

ОСНОВНЫХ ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ

ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ

УЧРЕЖДЕНИЯХ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2000-2001 ГОДЫ

В целях снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями в лечебно - профилактических учреждениях области, в соответствии с письмом МЗ РФ от 17.04.2000 г. N 2510/4196-32 "О профилактике внутрибольничных инфекций"

ПРИКАЗЫВАЕМ:

1. Утвердить план основных программных мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в лечебно - профилактических учреждениях Московской области на 2000-2001 годы.

2. Руководителям органов управления здравоохранения, главным врачам ЦРБ, ЦГБ, ТМО

2.1. Обеспечить выполнение мероприятий настоящего плана.

2.2. Представить в ГУЗМО отчет о выполнении предложенных мероприятий во время сдачи годовых отчетов за 2000 и за 2001 годы.

3. Главным врачам центров госсанэпиднадзора в городах и районах Московской области.

3.1. Обеспечить контроль выполнения плана основных программных мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в лечебно - профилактических учреждениях Московской области на 2000-2001 годы, принять участие в выполнении пунктов 2.8; 3.8; 3.9; 4.2; 4.6; настоящего плана.

Контроль за выполнением настоящего приказа возлагаем на заместителей начальника Главного управления здравоохранения Московской области С.А.Берташ, Г.В.Тамазян, заместителя главного врача Центра госсанэпиднадзора в Московской области Э.М.Доронину.

Начальник Главного управления

здравоохранения Московской

области

В.Ю.СЕМЕНОВ

Главный государственный

санитарный врач по

Московской области

Э.Б.КОВАЛЕНКО

ПЛАН

ОСНОВНЫХ ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ

ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ

УЧРЕЖДЕНИЯХ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2000-2001 ГОДЫ

┌────┬───────────────────────────────┬──────────┬────────────────┐

│ N │ Наименование мероприятий │ Срок │Исполнитель │

│ п/п│ │исполнения│ │

├────┼───────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤

│1. │Организационно - методические│ │ │

│ │мероприятия, │ │ │

│ │подготовка кадров │ │ │

│ │ │ │ │

│1.1.│Заслушать на коллегии ГУЗМО│II квартал│ГУЗМО │

│ │вопрос "О состоянии│ 2001 │ЦГСЭН в │

│ │заболеваемости и мерах по│ │Московской обл. │

│ │профилактике внутрибольничных│ │(Вялов Ю.А. │

│ │инфекций в стационарах области"│ │Косятникова Л.Ф.│

│ │ │ │Гридчик А.Л.) │

│ │ │ │ │

│1.2.│На постоянно действующих│По плану │ │

│ │семинарах для руководителей│семинаров │ГУЗМО │

│ │лечебно - профилактических│ │ЦГСЭН в │

│ │учреждений, специалистов│ │Московской │

│ │рассматривать вопросы│ │области │

│ │организации и соблюдения│ │ │

│ │санитарно -│ │ │

│ │противоэпидемического режима в│ │ │

│ │учреждениях области, а также│ │ │

│ │проводить разбор случаев│ │ │

│ │возникновения групповых│ │ │

│ │заболеваний внутрибольничными│ │ │

│ │инфекциями │ │ │

│ │ │ │ │

│1.3.│Подготовить информационное│I квартал │ГУЗМО │

│ │письмо для руководителей│ 2001 г. │ЦГСЭН в │

│ │лечебно - профилактических│ │Московской │

│ │учреждений и главных врачей│ │области │

│ │центров госсанэпиднадзора│ │ │

│ │городов и районов области по│ │ │

│ │состоянию заболеваемости│ │ │

│ │внутрибольничными инфекциями в│ │ │

│ │лечебно - профилактических│ │ │

│ │учреждений области по итогам│ │ │

│ │деятельности учреждений в 2000│ │ │

│ │году │ │ │

│ │ │ │ │

│1.4.│Подготовить перечень│IV квартал│ГУЗМО │

│ │действующих приказов,│2000 г. │ЦГСЭН в │

│ │распоряжений, методических│ │Московской │

│ │указаний, инструкций,│ │области │

│ │рекомендаций и других│ │ │

│ │материалов по вопросам│ │ │

│ │профилактики возникновения и│ │ │

│ │распространения │ │ │

│ │внутрибольничных инфекционных│ │ │

│ │заболеваний │ │ │

│ │ │ │ │

│1.5.│Обеспечить дальнейшее развитие│2000 - │Руководители │

│ │и совершенствование│2001 г. │ЛПУ │

│ │госпитальной эпидемиологии│ │ │

│ │путем введения в штат лечебно -│ │ │

│ │профилактических учреждений│ │ │

│ │должностей врачей эпидемиологов│ │ │

│ │и помощников эпидемиологов в│ │ │

│ │соответствии с приказом МЗ РФ│ │ │

│ │от 17.09.93 N 220 "О мерах по│ │ │

│ │развитию и совершенствованию│ │ │

│ │инфекционной службы в│ │ │

│ │Российской Федерации│ │ │

│ │(приложения 9, 10, 11, 12) в│ │ │

│ │пределах фонда оплаты труда по│ │ │

│ │здравоохранению │ │ │

│ │ │ │ │

│1.6.│Разработать и утвердить новые│III │ГУЗМО │

│ │редакции должностных инструкций│квартал │ЦГСЭН │

│ │эпидемиологов и помощников│2000 г. │ │

│ │эпидемиологов лечебно -│ │ │

│ │профилактических │ │ │

│ │учреждений,учитывающие │ │ │

│ │последние научные разработки и│ │ │

│ │практический опыт организации│ │ │

│ │санитарно -│ │ │

│ │противоэпидемического режима и│ │ │

│ │профилактики внутрибольничных│ │ │

│ │инфекционных заболеваний. │ │ │

│ │ │ │ │

│1.7.│Направить на подготовку на│2000 - │Руководители │

│ │центральных базах│2001 г. │ЛПУ области │

│ │постдипломного образования│ │ │

│ │госпитальных эпидемиологов по│ │ │

│ │проблемам профилактики│ │ │

│ │внутрибольничных инфекций в│ │ │

│ │соответствии с действующими│ │ │

│ │программами обучения. │ │ │

│ │ │ │ │

│1.8.│Организовать обучение вновь│2000 - │Руководители │

│ │поступающего персонала лечебно│2001 г. │ЛПУ области │

│ │- профилактических учреждений и│ │Главные врачи │

│ │переподготовку работающего│ │ЦГСЭН в │

│ │персонала по проблемам│ │городах и │

│ │профилактики внутрибольничных│ │районах обл. │

│ │инфекций 1 раз в 2 года с│ │ │

│ │последующей сдачей зачетов │ │ │

│ │ │ │ │

│2. │Санитарно - │ │ │

│ │противоэпидемический режим │ │ │

│ │в лечебно - профилактических│ │ │

│ │учреждениях области │ │ │

│ │ │ │ │

│2.1.│Возобновить деятельность,│2000 год. │Руководители │

│ │пересмотреть состав и│ │лечебно - │

│ │разработать планы работы│ │профилактическ. │

│ │комиссий по профилактике│ │учреждений │

│ │внутрибольничных инфекционных│ │ │

│ │заболеваний для координации│ │ │

│ │организации и проведения│ │ │

│ │профилактических и│ │ │

│ │противоэпидемических │ │ │

│ │мероприятий в лечебно -│ │ │

│ │профилактических учреждениях. │ │ │

│ │ │ │ │

│2.2.│Обеспечить соблюдение санитарно│2000 - │Руководители │

│ │- противоэпидемического режима│2001 г. │лечебно - │

│ │в лечебно - профилактических│ │профилактическ. │

│ │учреждениях в соответствии с│ │учреждений │

│ │действующими федеральными и│ │ │

│ │областными распорядительными и│ │ │

│ │инструктивно - методическим│ │ │

│ │документами │ │ │

│ │ │ │ │

│2.3.│Обеспечить лечебно -│2000 - │Руководители │

│ │профилактические учреждения│2001 г. │ЛПУ области │

│ │необходимым количеством│ │ │

│ │медицинского инструментария,│ │ │

│ │постельных принадлежностей,│ │ │

│ │белья в соответствии с│ │ │

│ │действующими нормативами,│ │ │

│ │дезинфекционных средств,│ │ │

│ │предусмотрев смену│ │ │

│ │дезинфектанта 1 раз в 6 месяцев│ │ │

│ │с целью предупреждения│ │ │

│ │адаптации микроорганизмов │ │ │

│ │ │ │ │

│2.4.│Обеспечить качественное│2000 - │Руководители │

│ │проведение дезинфекции,│2001 г. │ЛПУ области │

│ │предстерилизационной очистки и│ │ │

│ │стерилизации медицинского│ │ │

│ │инструментария и аппаратуры с│ │ │

│ │применением современных средств│ │ │

│ │и методов контроля │ │ │

│ │ │ │ │

│2.5.│Обеспечить выполнение│2000 - │Руководители │

│ │требований санитарных правил│2001 г. │ЛПУ области │

│ │"Устройство, оборудование и│ │ │

│ │эксплуатация больниц, родильных│ │ │

│ │домов и других лечебных│ │ │

│ │стационаров" (СанПиН 5179-90) в│ │ │

│ │части обязательного проведения│ │ │

│ │камерной дезинфекции постельных│ │ │

│ │принадлежностей (матрацы,│ │ │

│ │подушки, одеяла) после выписки│ │ │

│ │или смерти больного │ │ │

│ │ │ │ │

│2.6.│Провести подготовительную│2000 - │Руководители │

│ │работу и внедрить в практику│2001 г. │ЛПУ области │

│ │работы лечебного учреждения│ │ │

│ │санитарные правила и нормы│ │ │

│ │"Правила сбора, хранения и│ │ │

│ │удаления отходов лечебно -│ │ │

│ │профилактических учреждений"│ │ │

│ │(СанПиН 2.1.7 728-99) │ │ │

│ │ │ │ │

│2.7.│Регулярно проводить│2000 - │Руководители │

│ │дезинсекционные и│2001 г. │ЛПУ области │

│ │дератизационные мероприятия в│ │ │

│ │лечебно - профилактических│ │ │

│ │учреждениях на основе│ │ │

│ │заключенных договоров с│ │ │

│ │организациями имеющими право на│ │ │

│ │проведение данных работ. │ │ │

│ │ │ │ │

│2.8.│Проводить постоянный контроль и│2000 - │Руководители │

│ │самоконтроль за состоянием│2001 г. │ЛПУ, Главные │

│ │санитарно -│ │врачи ЦГСЭН │

│ │противоэпидемического режима в│ │в городах и │

│ │лечебно - профилактических│ │районах │

│ │учреждениях │ │города │

│ │ │ │ │

│2.9.│Осуществлять контроль за│2000 - │Руководители │

│ │соблюдением технологического│2001 г. │ЛПУ, Главные │

│ │процесса приготовления пищи и│ │врачи ЦГСЭН │

│ │санитарно -│ │в городах и │

│ │противоэпидемического режима в│ │районах │

│ │пищеблоках, буфетных, столовых│ │ │

│ │для больных и персонала │ │ │

│ │ │ │ │

│3. │Эпидемиологический надзор за│ │ │

│ │внутрибольничными │ │ │

│ │инфекциями │ │ │

│ │ │ │ │

│3.1.│Обеспечить своевременное│2000 - │Руководители │

│ │выявление, учет всех случаев│2001 г. │ЛПУ │

│ │внутрибольничных инфекционных│ │ │

│ │заболеваний и передачу│ │ │

│ │информации в установленном│ │ │

│ │порядке │ │ │

│ │ │ │ │

│3.2.│Проводить оперативный и│2000 - │Руководители │

│ │ретроспективный анализ│2001 г. │ЛПУ, Главные │

│ │заболеваемости │ │врачи ЦГСЭН │

│ │внутрибольничными инфекциями│ │в городах и │

│ │пациентов и персонала лечебно -│ │районах обл. │

│ │профилактических учреждений с│ │ │

│ │целью своевременной│ │ │

│ │корректировки профилактических│ │ │

│ │и противоэпидемических│ │ │

│ │мероприятий. │ │ │

│ │ │ │ │

│3.3.│Постоянно осуществлять│2000 - │Руководители │

│ │микробиологический мониторинг│2001 г. │ЛПУ, Главные │

│ │за возбудителями│ │врачи ЦГСЭН │

│ │внутрибольничных инфекционных│ │в городах и │

│ │заболеваний с определением│ │районах обл. │

│ │биологических свойств│ │ │

│ │микроорганизмов, выделенных от│ │ │

│ │больных, умерших, от│ │ │

│ │медицинского персонала и│ │ │

│ │объектов внешней среды лечебно│ │ │

│ │- профилактического учреждения,│ │ │

│ │а также их чувствительности к│ │ │

│ │антибиотикам и дезинфектантам. │ │ │

│ │ │ │ │

│3.4.│На основе результатов│2000 - │Руководители │

│ │проводимого мониторинга│2001 г. │ЛПУ │

│ │определить оптимальные схемы│ │ │

│ │применения антибиотиков в│ │ │

│ │учреждении и организовать│ │ │

│ │контроль за соблюдением│ │ │

│ │утвержденных схем. │ │ │

│ │ │ │ │

│3.5.│Проводить направленное│2000 - │Руководители │

│ │выявление групп риска из числа│2001 г. │ЛПУ │

│ │пациентов и персонала в│ │ │

│ │стационарах и отделениях│ │ │

│ │различного профиля с целью│ │ │

│ │своевременного выявления первых│ │ │

│ │признаков внутрибольничных│ │ │

│ │инфекций и принятия неотложных│ │ │

│ │мер по предупреждению их│ │ │

│ │дальнейшего распространения в│ │ │

│ │учреждении. │ │ │

│ │ │ │ │

│3.6.│На основе оперативного и│2000 - │Руководители │

│ │ретроспективного анализа│2001 г. │ЛПУ, Главные │

│ │заболеваемости │ │врачи центров │

│ │внутрибольничными инфекциями,│ │ГСЭН в городах │

│ │микробиологического │ │и районах обл. │

│ │мониторинга, состояния│ │ │

│ │санитарно -│ │ │

│ │противоэпидемического режима│ │ │

│ │определять предвестники│ │ │

│ │осложнения эпидемиологической│ │ │

│ │обстановки в разных типах│ │ │

│ │стационаров, оценивать│ │ │

│ │эффективность профилактических│ │ │

│ │и противоэпидемических│ │ │

│ │мероприятий и достоверность│ │ │

│ │прогнозирования эпидемической│ │ │

│ │ситуации │ │ │

│ │ │ │ │

│3.7.│Обеспечить проведение│2000 - │Руководители │

│ │профилактических прививок│2001 г. │ЛПУ │

│ │против дифтерии, столбняка,│ │ │

│ │гепатита В в соответствии с│ │ │

│ │действующими инструктивными│ │ │

│ │указаниями пациентам и│ │ │

│ │персоналу лечебно -│ │ │

│ │профилактических учреждений, а│ │ │

│ │также прививок по│ │ │

│ │эпидемиологическим показаниям. │ │ │

│ │ │ │ │

│4. │Совершенствование лабораторной│ │ │

│ │диагностики │ │ │

│ │и мониторинга возбудителей│ │ │

│ │внутрибольничных инфекций │ │ │

│ │ │ │ │

│4.1.│Обеспечить выполнение решения│2000 - │Руководители │

│ │коллегии ГУЗАМО от 28.05.93 г.│2001 г. │ЛПУ │

│ │"О состоянии и перспективах│ │ │

│ │развития клинико -│ │ │

│ │диагностических │ │ │

│ │микробиологических лабораторий│ │ │

│ │области" в части открытия│ │ │

│ │лабораторий клинической│ │ │

│ │микробиологи │ │ │

│ │ │ │ │

│4.2.│Обеспечить выполнение│постоянно │Руководители │

│ │методических указаний "Правила│ │ЛПУ │

│ │и техника получения проб│ │ │

│ │клинического материала для│ │ │

│ │исследования в лаборатории│ │ │

│ │клинической микробиологии",│ │ │

│ │Моники, 1997 г. │ │ │

│ │ │ │ │

│4.3.│Обеспечить выполнение│с момента │Руководители │

│ │методических указаний "Правила│получения │ЛПУ │

│ │и техника работы с материалом│документа │ │

│ │поступающим на исследование в│ │ │

│ │микробиологическую (клинической│ │ │

│ │микробиологии) лабораторию│ │ │

│ │МОНИКИ, 1999 г. │ │ │

└────┴───────────────────────────────┴──────────┴────────────────┘