Оставьте ссылку на эту страницу в соцсетях:

Поиск по базе документов:

 

УТВЕРЖДАЮ

Замачальника Главного

управления карантинных инфекций

Министерства здравоохранения СССР

О.Г.ИМАМАЛИЕВ

от 20 июля 1983 г. N 28-6/21

 

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ПО ПРИМЕНЕНИЮ НИРТАНА ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ

 

1. Общие положения

 

1.1. Дезинфицирующее средство ниртан представляет собой композицию на основе алкилтриметиламмоний хлорида (четвертичное аммониевое соединение).

Ниртан - порошок светло - желтого цвета со слабым специфическим запахом, хорошо растворим в воде. Водные растворы его слегка мутноваты, светло - соломенного цвета, слегка опалесцируют, пенятся, имеют слабый запах.

Препарат устойчив при хранении, не изменяет своих свойств в течение 5 лет; его растворы не теряют своей активности при длительном хранении.

Водные растворы ниртана не портят обрабатываемые предметы<*>, не вызывают коррозии объектов из металла, не обесцвечивают ярко - окрашенные ткани, обладают хорошими смачивающими и моющими свойствами.

--------------------------------

<*> В некоторых случаях может быть частичное растворение низкосортной масляной краски на обрабатываемых объектах.

 

1.2. Ниртан оказывает высокое бактерицидное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Его эффективность в 1,5-2,5 раза выше по сравнению с чистым алкилтриметиламмоний хлоридом.

Растворы ниртана в концентрации 0,33-0,17% (0,05-0,025% по АДВ) вызывают гибель бактерий (дифтерийная палочка, зеленящий стрептококк, кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы, вульгарный протей, синегнойная палочка) в течение 5-20 минут, возбудители чумы и мелиоидоза погибают в 0,1% растворах препарата (0,015% по АДВ) в течение 10-20 минут, патогенные дерматофиты - в 3,0-5,0% (0,45-0,75% по АДВ) за 30-120 минут. Препарат не эффективен в отношении микобактерий туберкулеза, вирусов, споровых форм бактерий.

1.3. Применение растворов ниртана позволяет объединить химический и механический методы дезинфекции, в результате чего усиливается дезинфицирующий эффект.

1.4. Ниртан является умеренно токсичным препаратом, относится к III классу опасности (ГОСТ 12.1.007-76). ЛД50 при введении в желудок (мыши, крысы) составляет 1835-2500 мг/кг живого веса. В рекомендуемых для применения концентрациях препарат не оказывает кумулирующего, кожнорезорбтивного, местно - раздражающего и сенсибилизирующего действия. При ингаляционном воздействии раздражает органы дыхания.

 

2. Приготовление рабочих растворов

 

2.1. Рабочие растворы ниртана готовят в любой посуде путем тщательного размешивания в воде.

Для приготовления рабочего раствора следует пользоваться следующим расчетом.

 

Концентрация  рабочего   
раствора, %        

На  10 литров рабочего  раствора
необходимо           

ниртан в граммах

вода в мл   

0,5             

50      

9950     

1,0             

100      

9900     

1,5             

150      

9850     

2,0             

200      

9800     

3,0             

300      

9700     

 

3. Применение рабочих растворов ниртана

 

3.1. Растворы ниртана применяют для текущей и заключительной дезинфекции в очагах кишечных и капельных инфекций бактериальной этиологии (брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллезы, токсикоинфекции, дифтерия и т.д.) и особо опасных инфекций (чума, мелиоидоз), а также для текущей и профилактической дезинфекции в детских и лечебно - профилактических учреждениях (хирургические отделения, родильные дома и т.д.), при чуме и мелиоидозе при работе в лабораториях.

Растворы ниртана используют для обеззараживания белья, посуды (при чуме и мелиоидозе - также лабораторной посуды и лабораторного белья), игрушек, помещений, предметов обстановки, санитарно - технического оборудования и других объектов.

3.2. Белье замачивают в дезинфицирующем растворе из расчета 4 л на 1 кг белья (при чуме и мелиоидозе - на 1 кг белья 5 л раствора). По окончании экспозиции продезинфицированное белье стирают или прополаскивают.

3.3. Посуду погружают и моют в дезинфицирующем растворе. Грязную посуду перед погружением освобождают от остатков пищи. После обеззараживания посуду тщательно трехкратно промывают водой.

3.4. Игрушки погружают в емкость с дезинфицирующим раствором, которую закрывают крышкой, препятствуя их всплытию. После обеззараживания игрушки тщательно трехкратно промывают водой.

3.5. Пол и стены орошают из гидропульта раствором препарата при норме расхода 0,3 л на 1 кв или моют ветошью, смоченной в растворе препарата. Предметы обстановки орошают из гидропульта или моют раствором препарата, а затем протирают сухой ветошью. Объекты, не подлежащие орошению (полированная мебель, паркетный пол, покрытый лаком и др.), протирают ветошью, увлажненной раствором ниртана.

3.6. Санитарно - техническое оборудование орошают из гидропульта, а затем протирают ветошью, обильно смоченной в дезинфицирующем растворе.

3.7. Для дезинфекции различных объектов при кишечных и капельных инфекциях необходимо пользоваться режимами, представленными в таблице 1; при чуме и мелиоидозе - режимами, представленными в таблице 2.

 

4. Меры предосторожности

 

4.1. Все работы с ниртаном (приготовление рабочих растворов, обработка) следует проводить с использованием общепринятых мер индивидуальной защиты - халата, косынки, перчаток, герметичных очков, респиратора типа РУ-60М, РПГ-67 с противогазовым патроном В.

При проведении дезинфекции при чуме и мелиоидозе необходимо использовать противочумный костюм I типа с клеенчатыми нарукавниками и фартуком, а также противогаз (ГП-4у, ГП-5, общевойсковой).

 

5. Признаки острого отравления и меры первой помощи

 

5.1. При несоблюдении мер предосторожности возможно острое отравление ниртаном, которое выражается в раздражении слизистых оболочек верхних дыхательных путей (першение, насморк, кашель), глаз (жжение, резь в глазах, слезотечение). В тяжелых случаях - одышка, загрудинные боли, тошнота, рвота, повышенная возбудимость.

 

Таблица 1

 

РЕЖИМЫ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ РАСТВОРАМИ НИРТАНА ПРИ

ИНФЕКЦИЯХ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ЭТИОЛОГИИ

 

Объект    
обеззаражи- 
вания     

Концентрация раство-
ра (%), по    

Экспозиция,
мин   

Норма
расхода

Способ  
применения

препара-
ту     

АДВ   

Посуда    без
остатков  пи-
щи           

1,5 
3,0 

0,225  
0,45   

30    
15    

2 л  на
комп- 
лект  

Погружение с
последующим
трехкратным
промыванием

Посуда с  ос-
татками  пищи

3,0 

0,45   

60    

-"- 

-"-    

Белье, не  за-
грязненное вы-
делениями    

3,0 

0,45   

30    

4 л/кг

Замачивание
с последую-
щим полоска-
нием       

Белье,     за-
грязненное вы-
делениями    

3,0 

0,45   

60    

-"- 

-"-   

Помещение,   
(пол, стены) 

3,0 

0,45   

60    

300 
мл/кв
200 
мл/кв.м

Орошение   

Протирание 

Мебель       

3,0 

0,45   

60    

-"- 

-"-    

Игрушки      

1,5 
3,0 

0,225  
0,45   

60    
30    

 

Погружение 
с последую-
щим   трех-
кратным про-
мыванием   

Санитарно-   
техническое  
оборудование 

3,0 

0,45   

60    

500 
мл/кв

Орошение   с
последующим
протиранием
ветошью,   
смоченной  в
растворе   
препарата  

Уборочный    
материал     

3,0 

0,45   

60    

4 л/кг

Замачивание

 

Таблица 2

 


 

РЕЖИМЫ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ РАСТВОРАМИ НИРТАНА ПРИ

ЧУМЕ И МЕЛИОИДОЗЕ

 

Инфекция

Объект    
обеззаражи- 
вания     

Концентрация раство-
ра (%),по     

Экспо-
зиция,
мин 

Норма   
расхода  

Способ  
применения

препара-
ту     

АДВ   

1   

2      

3   

4     

5  

6     

7    

Чума  

Посуда    без
остатков  пи-
щи           

0,5  

0,075  

30 

2 л на комп-
лект   

Погружение 
с последую-
щим   трех-
кратным про-
мыванием   

Посуда с  ос-
татками  пищи

0,5  

0,075  

60 

-"-    

-"-   

Посуда лабора-
торная  с  ос-
татками   мик-
робной  взвеси
(чашки  Петри,
колбы, пробир-
ки)          

0,5  

0,075  

60 

-"-    

-"-   

Белье, не  за-
грязненное вы-
делениями    

0,5  

0,075  

15 

5 л/кг   

Замачивание
с последую-
щим  пропо-
ласкиванием

Белье,     за-
грязненное вы-
делениями    

0,5  

0,075  

30 

-"-    

-"-    

Помещение,   
пол, стены,  
жесткая мебель

2,0  

0,3    

30 

300 мл/кв
200 мл/кв.м

Орошение   
Протирание 

Санитарно-тех-
ническое  обо-
рудование    

2,0  

0,3    

30 

500 мл/кв

-"-    

Мелиоидоз

Посуда    без
остатков  пи-
щи           

0,5  

0,075  

60 

2 л на комп-
лект   

Погружение 
с последую-
щим   трех-
кратным про-
мыванием   

Посуда с  ос-
татками  пищи

1,0  

0,15   

60 

-"-    

-"-   

Посуда лабора-
торная  с  ос-
татками   мик-
робной  взвеси
(чашки  Петри,
колбы, пробир-
ки)          

1,0  

0,15   

60 

-"-    

-"-   

Белье, не  за-
грязненное вы-
делениями    

0,5  

0,075  

30 

5 л/кг   

Замачивание
с последую-
щим  пропо-
ласкиванием

Белье,     за-
грязненное вы-
делениями    

0,5  

0,075  

60 

-"-    

-"-    

Помещение,   
пол, стены,  
жесткая мебель

3,0  

0,45   

60 

300 мл/кв
200 мл/кв.м

Орошение   
Протирание 

Санитарно-тех-
ническое  обо-
рудование    

3,0  

0,45   

60 

500 мл/кв

-"-    

 

5.2. При появлении признаков острого отравления пострадавшего следует вывести на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение, обеспечить покой, согревание, теплое питье (молоко с "Боржоми" или питьевой содой), ингаляции водяного пара с 2% питьевой содой (1 чайная ложка на стакан воды).

5.3. При попадании препарата в глаза необходимо закапать раствор альбуцида, при болезненности - 2% раствор новокаина.

5.4. При попадании на кожу концентрированных растворов ниртана возможно появление чувства жжения, зуда, покраснения, отечности. Загрязненную кожу следует промыть проточной водой.

5.5. При случайном попадании ниртана в желудок промыть его большим количеством воды, затем внутрь дать молоко с содой, магнезиальную взвесь (1-2 столовые ложки на 1 литр воды).

Во всех случаях отравления после оказания первой помощи следует обратиться к врачу.

 

 



Все нормативно-правовые акты по медицине // Здравоохранение, здоровье, заболевания, лечение, лекарства, доктора, больницы //

Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования

Copyright © Медицинский информационный ресурс www.hippocratic.ru, 2012 - 2018