УТВЕРЖДАЮ
Зам.начальника Главного
управления карантинных инфекций
Министерства здравоохранения СССР
О.Г.ИМАМАЛИЕВ
от 20 июля 1983 г. N 28-6/21
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ПО ПРИМЕНЕНИЮ НИРТАНА ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ
1. Общие положения
1.1. Дезинфицирующее средство ниртан
представляет собой композицию на основе алкилтриметиламмоний хлорида
(четвертичное аммониевое соединение).
Ниртан - порошок светло - желтого цвета
со слабым специфическим запахом, хорошо растворим в воде. Водные растворы его
слегка мутноваты, светло - соломенного цвета, слегка опалесцируют, пенятся,
имеют слабый запах.
Препарат устойчив при хранении, не
изменяет своих свойств в течение 5 лет; его растворы не теряют своей активности
при длительном хранении.
Водные растворы ниртана не портят
обрабатываемые предметы<*>, не вызывают коррозии объектов из металла, не
обесцвечивают ярко - окрашенные ткани, обладают хорошими смачивающими и моющими
свойствами.
--------------------------------
<*> В некоторых случаях может быть
частичное растворение низкосортной масляной краски на обрабатываемых объектах.
1.2. Ниртан оказывает высокое
бактерицидное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных
микроорганизмов. Его эффективность в 1,5-2,5 раза выше по сравнению с чистым
алкилтриметиламмоний хлоридом.
Растворы ниртана в
концентрации 0,33-0,17% (0,05-0,025% по АДВ) вызывают гибель бактерий
(дифтерийная палочка, зеленящий стрептококк, кишечная палочка, шигеллы,
сальмонеллы, вульгарный протей, синегнойная палочка) в течение 5-20 минут,
возбудители чумы и мелиоидоза погибают в 0,1% растворах препарата (0,015% по
АДВ) в течение 10-20 минут, патогенные дерматофиты - в 3,0-5,0% (0,45-0,75% по
АДВ) за 30-120 минут. Препарат не
эффективен в отношении микобактерий туберкулеза, вирусов, споровых форм
бактерий.
1.3. Применение растворов ниртана
позволяет объединить химический и механический методы дезинфекции, в результате
чего усиливается дезинфицирующий эффект.
1.4. Ниртан является умеренно токсичным
препаратом, относится к III классу опасности (ГОСТ 12.1.007-76). ЛД50 при
введении в желудок (мыши, крысы) составляет 1835-2500 мг/кг живого веса. В
рекомендуемых для применения концентрациях препарат не оказывает кумулирующего,
кожнорезорбтивного, местно - раздражающего и сенсибилизирующего действия. При
ингаляционном воздействии раздражает органы дыхания.
2. Приготовление
рабочих растворов
2.1. Рабочие растворы ниртана готовят в
любой посуде путем тщательного размешивания в воде.
Для приготовления рабочего раствора
следует пользоваться следующим расчетом.
|
Концентрация рабочего
раствора, %
|
На 10 литров рабочего раствора
необходимо
|
|
ниртан в граммах
|
вода в мл
|
|
0,5
|
50
|
9950
|
|
1,0
|
100
|
9900
|
|
1,5
|
150
|
9850
|
|
2,0
|
200
|
9800
|
|
3,0
|
300
|
9700
|
3. Применение
рабочих растворов ниртана
3.1. Растворы ниртана
применяют для текущей и заключительной дезинфекции в очагах кишечных и
капельных инфекций бактериальной этиологии (брюшной тиф, дизентерия,
сальмонеллезы, токсикоинфекции, дифтерия и т.д.) и особо опасных инфекций
(чума, мелиоидоз), а также для текущей и профилактической дезинфекции в детских
и лечебно - профилактических учреждениях (хирургические отделения, родильные
дома и т.д.), при чуме и мелиоидозе при работе в лабораториях.
Растворы ниртана используют для
обеззараживания белья, посуды (при чуме и мелиоидозе - также лабораторной
посуды и лабораторного белья), игрушек, помещений, предметов обстановки,
санитарно - технического оборудования и других объектов.
3.2. Белье замачивают в дезинфицирующем
растворе из расчета 4 л на 1 кг белья (при чуме и мелиоидозе - на 1 кг белья 5
л раствора). По окончании экспозиции продезинфицированное белье стирают или
прополаскивают.
3.3. Посуду погружают и моют в
дезинфицирующем растворе. Грязную посуду перед погружением освобождают от
остатков пищи. После обеззараживания посуду тщательно трехкратно промывают
водой.
3.4. Игрушки погружают в емкость с
дезинфицирующим раствором, которую закрывают крышкой, препятствуя их всплытию.
После обеззараживания игрушки тщательно трехкратно промывают водой.
3.5. Пол и стены орошают из гидропульта
раствором препарата при норме расхода 0,3 л на 1 кв.м
или моют ветошью, смоченной в растворе препарата. Предметы обстановки орошают
из гидропульта или моют раствором препарата, а затем протирают сухой ветошью.
Объекты, не подлежащие орошению (полированная мебель, паркетный пол, покрытый
лаком и др.), протирают ветошью, увлажненной раствором ниртана.
3.6. Санитарно - техническое оборудование
орошают из гидропульта, а затем протирают ветошью, обильно смоченной в
дезинфицирующем растворе.
3.7. Для дезинфекции различных объектов
при кишечных и капельных инфекциях необходимо пользоваться режимами,
представленными в таблице 1; при чуме и мелиоидозе - режимами, представленными
в таблице 2.
4. Меры
предосторожности
4.1. Все работы с ниртаном (приготовление
рабочих растворов, обработка) следует проводить с использованием общепринятых
мер индивидуальной защиты - халата, косынки, перчаток, герметичных очков,
респиратора типа РУ-60М, РПГ-67 с противогазовым патроном В.
При проведении дезинфекции при чуме и
мелиоидозе необходимо использовать противочумный костюм I типа с клеенчатыми
нарукавниками и фартуком, а также противогаз (ГП-4у, ГП-5, общевойсковой).
5. Признаки острого
отравления и меры первой помощи
5.1. При несоблюдении мер предосторожности
возможно острое отравление ниртаном, которое выражается в раздражении слизистых
оболочек верхних дыхательных путей (першение, насморк, кашель), глаз (жжение,
резь в глазах, слезотечение). В тяжелых случаях - одышка, загрудинные боли,
тошнота, рвота, повышенная возбудимость.
Таблица 1
РЕЖИМЫ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ РАСТВОРАМИ НИРТАНА ПРИ
ИНФЕКЦИЯХ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ЭТИОЛОГИИ
|
Объект
обеззаражи-
вания
|
Концентрация
раство-
ра (%), по
|
Экспозиция,
мин
|
Норма
расхода
|
Способ
применения
|
|
препара-
ту
|
АДВ
|
|
Посуда без
остатков пи-
щи
|
1,5
3,0
|
0,225
0,45
|
30
15
|
2 л на
комп-
лект
|
Погружение с
последующим
трехкратным
промыванием
|
|
Посуда с ос-
татками пищи
|
3,0
|
0,45
|
60
|
-"-
|
-"-
|
|
Белье, не за-
грязненное вы-
делениями
|
3,0
|
0,45
|
30
|
4 л/кг
|
Замачивание
с последую-
щим полоска-
нием
|
|
Белье, за-
грязненное вы-
делениями
|
3,0
|
0,45
|
60
|
-"-
|
-"-
|
|
Помещение,
(пол, стены)
|
3,0
|
0,45
|
60
|
300
мл/кв.м
200
мл/кв.м
|
Орошение
Протирание
|
|
Мебель
|
3,0
|
0,45
|
60
|
-"-
|
-"-
|
|
Игрушки
|
1,5
3,0
|
0,225
0,45
|
60
30
|
|
Погружение
с последую-
щим трех-
кратным про-
мыванием
|
|
Санитарно-
техническое
оборудование
|
3,0
|
0,45
|
60
|
500
мл/кв.м
|
Орошение с
последующим
протиранием
ветошью,
смоченной в
растворе
препарата
|
|
Уборочный
материал
|
3,0
|
0,45
|
60
|
4 л/кг
|
Замачивание
|
Таблица 2