КОЛЛЕГИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
РЕШЕНИЕ
ПРОТОКОЛ
26 февраля 2002 г.
N 4
О ХОДЕ РЕАЛИЗАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В РОССИИ
НА 1998-2004 ГГ." В 2001 ГОДУ
Заслушав и обсудив вопрос о ходе
реализации федеральной целевой программы "Неотложные меры борьбы с
туберкулезом в России на 1998-2004 гг." в 2001 году, Коллегия Министерства
здравоохранения Российской Федерации отмечает, что в результате выполнения
программных мероприятий удалось переломить ситуацию по туберкулезу.
Стабилизировались основные показатели заболеваемости населения туберкулезом.
Прогноз показателя заболеваемости в 2001 году - 87,3 случая на 100 тыс.
населения, против 90,7 в 2000 году.
Снизилась заболеваемость туберкулезом
населения в 55 субъектах Российской Федерации. Возрастает частота выявления
туберкулеза при профилактических осмотрах, повысилась эффективность лечения.
По предварительным данным в ряде регионов
Российской Федерации снизился показатель смертности населения от туберкулеза на
20-25% и первичного выхода на инвалидность по причине туберкулеза на 20
процентов.
В июне 2001 года принят Федеральный закон
N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской
Федерации" и в декабре утверждено постановление Правительства Российской
Федерации "О реализации Федерального закона "О предупреждении
распространения туберкулеза в Российской Федерации".
Принятие данных нормативных актов
существенно повлияет на эффективность мероприятий, осуществляемых органами
исполнительной власти всех уровней и Минздравом России, направленных на
снижение заболеваемости туберкулезом, позволит социально защитить больных
туберкулезом и сотрудников противотуберкулезных учреждений.
В организации противотуберкулезной работы
Минздрав России активно взаимодействует с Минюстом России. В рамках этой работы
согласовываются вопросы преемственности в лечении больных туберкулезом между
пенитенциарными учреждениями и территориальными органами управления
здравоохранением, активно внедряются стандарты лечения.
В течение 2000-2001 гг. активизирована курация субъектов Российской Федерации по
вопросам организации противотуберкулезной работы. Только за 2001 год
специалистами Минздрава России и федеральных институтов с выездом на место
проанализирована организация и оказана организационно - методическая и
практическая помощь 32 субъектам Российской Федерации.
Усилена подготовка кадров фтизиатрической
и общей лечебной сети по вопросам профилактики, раннего выявления, диагностики
и организации лечения больных туберкулезом. За 2000-2001 год прошли
специализацию по фтизиатрии более 1000 врачей и 800 медицинских сестер.
Для обеспечения механизма взаимодействия
между российскими и международными специалистами Минздравом России и
Европейским бюро ВОЗ создана и активно работает межведомственная Рабочая Группа
Высокого Уровня.
В 2001 году объем финансирования
программных мероприятий составил 885, 960 млн. рублей, что на 168 млн. рублей
превышает уровень 2000 года.
Начиная с 2000 года, удалось полностью
обеспечить потребность субъектов Российской Федерации в противотуберкулезных
препаратах, в том числе высокоэффективных препаратах для лечения лекарственно
устойчивых форм туберкулеза.
В 2001 году в субъекты Российской
Федерации направлено противотуберкулезных препаратов на сумму 681, 3 млн.
рублей и на 101, 7 млн. рублей медицинского оборудования.
Осуществляется
строительство 46 противотуберкулезных учреждений и в рамках Федеральной
адресной инвестиционной программы на эти цели в 2001 году было выделено 103 млн. рублей.
Улучшается финансирование Программы из
средств местных бюджетов, которое в 1998 составляло около 400 млн. рублей, в
1999 г. и 2000 г. превысило 500 млн. рублей, прогноз 2001 года - более 800 млн.
рублей.
Однако доля финансирования мероприятий
федеральной целевой программы субъектами Российской Федерации остается
недостаточной и составляет всего 25% при рекомендуемом объеме 80 процентов.
В территориях недостаточно активизирована
профилактическая работа общей лечебной сети по раннему выявлению больных
туберкулезом, в том числе внелегочными формами, медленно проводится
реструктуризация коечного фонда противотуберкулезных учреждений и внедрение
экономически эффективных форм организации оказания фтизиатрической помощи.
Особого внимания требуют вопросы
укрепления материально - технической базы фтизиатрической службы
(рентгенологические подразделения, бактериологические лаборатории).
В целях своевременной и эффективной
реализации мероприятий подпрограммы "Неотложные меры борьбы с
туберкулезом" федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба
с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)"
КОЛЛЕГИЯ РЕШАЕТ:
1. Продолжить в приоритетном порядке
реализацию мероприятий подпрограммы "Неотложные меры борьбы с
туберкулезом" (далее по тексту Подпрограмма).
2. Департаменту организации и развития
медицинской помощи населению (Хальфин Р.А.):
2.1. Продолжить совместно с федеральными
НИИ фтизиопульмонологии оказание организационно - методической помощи органам
управления здравоохранением субъектов Российской Федерации по организации
противотуберкулезной помощи населению.
2.2. Совместно с НИИ фтизиопульмонологии
ММА им. И.М.Сеченова:
- к 1 июня 2002 г. разработать и
утвердить Положение о курации субъектов Российской Федерации профильными научно
- исследовательскими институтами;
- в срок до 1 марта 2003 г. завершить
работу по формированию системы Государственного мониторинга туберкулеза;
- к 1 декабря 2002 г. подготовить
предложения по реструктуризации коечного фонда противотуберкулезных учреждений.
2.3. Совместно с Центральным НИИ
туберкулеза РАМН, НИИ фтизиопульмонологии ММА им. И.М.Сеченова подготовить и
провести в мае 2002 года научно - практическую конференцию "Эпидемиология
туберкулеза и новые организационные формы противотуберкулезной помощи в
современных условиях".
2.4. Совместно с Департаментом
государственного санитарно - эпидемиологического надзора (С.И.Иванов), НИИ
фтизиопульмонологии ММА им. И.М.Сеченова (М.И.Перельман) разработать и
представить к 1 июля 2002 г. на утверждение Методические указания
"Туберкулез и ВИЧ-инфекция".
2.5. Совместно с Департаментом
экономического развития здравоохранения, управления финансами и материальными
ресурсами (М.Е.Путин), Управлением медицинских проблем материнства и детства
(А.А.Корсунский) до 1 декабря 2002 г. разработать предложения по пересмотру
штатных нормативов противотуберкулезных учреждений.
3. Департаменту экономического развития
здравоохранения, управления финансами и материальными ресурсами (М.Е.Путин)
продолжить финансирование Подпрограммы из средств федерального бюджета и
установить контроль за рациональным расходованием
средств.
4. Управлению
организации фармацевтической деятельности, обеспечения лекарствами и
медицинскими изделиями (Н.И.Подгорбунских) совместно с Департаментом
организации и развития медицинской помощи населению (Р.А.Хальфин) и
Департаментом экономического развития здравоохранения, управления финансами и материальными
ресурсами (М.Е.Путин) продолжить в текущем году закупку противотуберкулезных
лекарственных препаратов и медицинского оборудования в пределах выделенных
средств с учетом потребности субъектов Российской Федерации.
5. Рекомендовать руководителям органов
управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:
5.1. Обсудить на заседании коллегии итоги
выполнения федеральной целевой программы "Неотложные меры борьбы с
туберкулезом в России на 1998-2004 гг.", разработать план по реализации
мероприятий Подпрограммы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом".
Решение коллегии представить в Минздрав России к 30.05.2002.
5.2. Обеспечить долевое участие в
финансировании мероприятий Подпрограммы за счет средств местных бюджетов и
прочих источников.
5.3. Совместно со средствами массовой
информации активизировать работу по информированию населения о мерах по
профилактике туберкулеза с учетом региональных особенностей.
5.4. Обеспечить направление специалистов
на курсы усовершенствования врачей - фтизиатров и медицинских сестер в
соответствии с утвержденным планом подготовки специалистов.
5.5. Ежегодно к 1 февраля представлять
информацию по распределению средств финансирования Подпрограммы в соответствии
с утвержденными формами.
Председатель коллегии
Министр здравоохранения
Российской Федерации
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
Секретарь коллегии
И.В.ПЛЕШКОВ