ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
1 апреля 2002 г.
N 163
О РЕАЛИЗАЦИИ
КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ "ЦЕЛЕВАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ НАСЕЛЕНИЯ
Г. МОСКВЫ НА 2002 - 2004 ГГ."
(ПОДПРОГРАММА "ЦЕЛЕВАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
НАСЕЛЕНИЯ
ПО ВЫЯВЛЕНИЮ СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ")
Острые сердечно - сосудистые заболевания
и обострения их хронических форм в течение ряда лет занимают одно из ведущих мест в структуре общей заболеваемости, первичной инвалидности
и общей смертности. Число дней нетрудоспособности от болезней органов
кровообращения остается высоким, что наносит значительный экономический ущерб.
С внедрением в 1998 г. диспансеризации по раннему выявлению сердечно -
сосудистых заболеваний было открыто 224 кабинета доврачебного контроля,
оснащенных компьютерной техникой и тест - системами экспресс - диагностики,
обследовано более 1,5 миллионов человек, что позволило несколько улучшить
демографические показатели. С 2000 г. прекратился ежегодный рост числа больных
с сердечно - сосудистой патологией, снизилась их доля в структуре общей
смертности, уменьшилось количество дней временной нетрудоспособности от
болезней органов кровообращения.
В целях дальнейшего
совершенствования системы профилактики, ранней диагностики заболеваний сердечно
- сосудистой системы и адекватного пожизненного лечения указанной патологии, во
исполнение постановления Правительства Москвы от 24.01.2001 г. N 682-ПП
"Об итогах проведения целевой диспансеризации населения г. Москвы в 1998 -
2001 гг. и программе Комитета здравоохранения Москвы "Целевая
диспансеризация населения г. Москвы на 2002 - 2004 гг."
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1.1. Положение о кабинете доврачебного
контроля и осмотров (приложение 1).
1.2. Инструкцию о проведении мероприятий
в кабинете доврачебного контроля и осмотров (приложение 2).
1.3. Должностные обязанности медицинской
сестры (фельдшера) кабинета доврачебного контроля и осмотров (приложение 3).
1.4. Табель оснащения кабинета
доврачебного контроля и осмотров медицинским оборудованием, инструментарием и
мебелью (приложение 4).
1.5. Форму карты регистрации пациента,
обследованного в кабинете доврачебного контроля и осмотров (приложение 5).
1.6. Инструкцию об организации работы
"Школы по обучению больных артериальной гипертонией" (приложение 6).
1.7. Форму оперативного отчета ЛПУ о
работе кабинета доврачебного контроля и осмотров (приложение 7).
1.8. Форму оперативного отчета управления
здравоохранения о ходе выполнения подпрограммы "Целевая диспансеризация
населения по выявлению сердечно - сосудистых заболеваний" (приложение 8).
1.9. Инструкцию по составлению
аналитической справки о выполнении подпрограммы "Целевая диспансеризация
населения по выявлению сердечно - сосудистых заболеваний" (приложение 9).
2. Начальникам управлений здравоохранения
административных округов, главным врачам лечебно - профилактических учреждений
городского подчинения:
2.1. Организовать работу кабинетов
доврачебного контроля и осмотров (КДК) в соответствии с приложениями 1 - 5
настоящего приказа. Срок: постоянно.
2.2. Обеспечить необходимую численность
кабинетов КДК в лечебно - профилактических учреждениях административных
округов. Срок: 2002 - 2003 гг.
2.3. Обеспечить контроль
за деятельностью "Школы по обучению больных артериальной
гипертонией для пациентов с сердечно - сосудистыми заболеваниями (приложение 6)
в лечебно - профилактических учреждениях. Срок: постоянно.
2.4. Продолжить направление средних
медицинских работников КДК на обучение в медицинский колледж N 2 по плану 2002
- 2004 гг. Срок: постоянно.
2.5. Представлять информацию о
деятельности КДК на бумажных и магнитных носителях из ЛПУ городского подчинения
в ОМО по медицинской профилактике ежемесячно (приложение 7); обобщенные данные
из управлений здравоохранения административных округов - ежеквартально, в
установленный срок (приложение 8).
2.6. Представлять аналитическую справку о
работе ЛПУ по раннему выявлению сердечно - сосудистых заболеваний (приложение
9) в ОМО по медицинской профилактике ежегодно, в срок до 20 января.
3. Заведующей ОМО по медицинской
профилактике Пятигорской С.М. информацию о ходе выполнения подпрограммы
направлять в Комитет здравоохранения ежеквартально, в срок до 25 числа
следующего за отчетным кварталом месяца.
4. Главному терапевту Комитета
здравоохранения Лазебнику Л.Б., главному кардиологу Комитета здравоохранения
Иоселиани Д.Г. с привлечением главных окружных специалистов:
4.1. Оказывать организационно -
методическую помощь в реализации целевой диспансеризации населения по раннему
выявлению сердечно - сосудистых заболеваний в ЛПУ города. Срок: постоянно.
4.2. Разработать для больных памятку с
рекомендациями по рациональным, методам питания, физическим нагрузкам и
самоконтроля. Срок: апрель 2002 г.
4.3. Осуществлять систематический контроль за выполнением подпрограммы. Срок: постоянно.
5. Директору НПЦ ЭМП Костомаровой Л.Г.
совместно с ОМО по медицинской профилактике продолжить внедрение и
сопровождение компьютерной программы для анализа и учета полученных данных при
осмотре пациентов в КДК. Срок: постоянно.
6. Заместителю председателя Комитета
здравоохранения Соболеву В.А.:
6.1. Совместно с генеральным директором
ГУП "Медтехника" Лужиным Ю.Н. и директором НПЦ ЭМП Костомаровой Л.Г.
осуществить оснащение и дооснащение КДК в соответствии с приложением 4 к
настоящему приказу. Срок: 2002 - 2003 гг.
6.2. Предусмотреть финансирование
мероприятий, определенных настоящей подпрограммой. Срок: 2002 - 2004 гг.
7. Начальнику отдела государственной
службы и кадров Ершову В.В.:
7.1. Оказывать содействие в
укомплектовании КДК квалифицированным средним медицинским персоналом. Срок:
постоянно.
7.2. Совместно с директором Московского
учебно - методического центра по среднему медицинскому образованию Сербиновской
Н.А. и заведующей ОМО по медицинской профилактике Пятигорской С.М. организовать
обучение средних медицинских работников КДК в медицинском колледже N 2. Срок:
2002 - 2004 гг.
8. Пресс - атташе
Комитета здравоохранения Жомовой Л.Г. совместно с начальниками управлений
здравоохранения административных округов, главным терапевтом Комитета,
здравоохранения Лазебником Л.Б. и главным кардиологом Комитета Иоселиани Д.Г.
через средства массовой информации разъяснять населению необходимость и порядок
проведения мероприятий по реализации подпрограммы "Целевая диспансеризация
населения по выявлению сердечно - сосудистых заболеваний" (кабельное
телевидение, муниципальная печать, наглядная агитация в ЛПУ). Срок:
постоянно.
9. Считать утратившим силу приказ
Комитета здравоохранения от 14.07.2000 г. N 308 "О реализации Комплексной
программы "Целевая диспансеризация населения г. Москвы на 2000 - 2001
гг." (подпрограмма "Целевая диспансеризация населения по выявлению
сердечно - сосудистых заболеваний").
10. Контроль за
исполнением настоящего приказа возложить на заместителя председателя Комитета
здравоохранения Лешкевича И.А.
Председатель
Комитета здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
Приложение N 1
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 01.04.2002 г. N 163
ПОЛОЖЕНИЕ
О КАБИНЕТЕ ДОВРАЧЕБНОГО КОНТРОЛЯ И ОСМОТРОВ
1. Кабинет доврачебного контроля и
осмотров организуется в составе территориальных поликлиник, поликлинических
отделений больниц, медико - санитарных частей для выполнения подпрограммы
"Целевая диспансеризация населения по выявлению сердечно - сосудистых
заболеваний" у лиц в возрасте 35-55 лет и подростков в рамках выполнения
городской Программы "Целевая диспансеризация населения г. Москвы на 2002 -
2004 гг.".
2. Кабинет доврачебного контроля и
осмотров является структурным звеном одного из терапевтических отделений.
3. Для работы в кабинете назначается
наиболее опытная медицинская сестра (фельдшер), владеющая работой на компьютере
и экспресс - методами определения глюкозы и холестерина в крови.
4. В своей деятельности сотрудники
кабинета доврачебного контроля и осмотров подчиняются заведующему
терапевтическим отделением и руководствуются в работе Инструкцией о проведении
мероприятий в кабинете доврачебного контроля и осмотров - (приложение 2) и должностной
инструкцией (приложение 3).
5. Кабинет доврачебного контроля и
осмотров размещается в помещении с естественным освещением, площадью не менее
15 кв. м, в непосредственной близости от входа в поликлинику.
6. Основными задачами кабинета являются:
- заполнение анкеты пациента;
- проведение антропометрии (рост, вес);
- измерение артериального давления;
- взятие крови из пальца для экспресс - анализа на
содержание глюкозы и холестерина;
- определение содержания глюкозы и
холестерина на экспресс - анализаторе;
- внесение данных в компьютер и выдача на
руки пациенту результатов тестирования;
- составление оперативных отчетных форм
ежемесячно (приложение 7);
- участие в мероприятиях по
гигиеническому воспитанию и формированию у населения навыков здорового образа
жизни.
7. Кабинет обеспечивается согласно табелю
оснащения (приложение 4) необходимым медицинским оборудованием, мебелью,
оргтехникой (компьютером с периферией и программным обеспечением), бумагой для
принтера и утвержденными, отчетно - учетными формами.
8. Штатные нормативы медперсонала - по
одной должности медицинской сестры кабинета доврачебного контроля и осмотров в
смену.
9. Работа кабинета осуществляется по 2-х
сменному графику в часы работы поликлиники (с 8 до 20 час., суббота
- с 8 до 18 час.).
10. Учет услуг, выполненных в кабинете
доврачебного контроля и осмотров, производится в соответствии с кодами услуг по
программе обязательного медицинского страхования:
- анкетирование, измерение роста, веса,
артериального давления, заполнение талона амбулаторного пациента - 1.571;
- взятие крови из пальца - 25.001;
- определение содержания глюкозы -
26.001;
- определение содержания холестерина -
26.004.
Начальник управления
организации медицинской помощи
Ш.М.ГАЙНУЛИН
Приложение N 2
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 01.04.2002 г. N 163
ИНСТРУКЦИЯ
О ПРОВЕДЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ
В КАБИНЕТЕ ДОВРАЧЕБНОГО КОНТРОЛЯ И ОСМОТРОВ
В соответствии с основными задачами
кабинет доврачебного контроля и осмотров осуществляет мероприятия по выявлению
сердечно - сосудистых и других хронически протекающих заболеваний у лиц в
возрасте 35-55 лет и подростков:
1. Анкетирование по специально
разработанной программе (приложение 5) с выдачей копии на руки больному.
2. При наличии только
одного фактора риска (индекс массы тела <*> выше 25, табакокурение,
повышение АД до 130-139/85-89 мм рт., глюкозы до 6,5 ммоль/л натощак или до 7,6
ммоль/л после еды, холестерина до 5,0 ммоль/л) медицинская сестра (фельдшер)
дает совет по немедикаментозному устранению выявленного фактора риска и
объясняет необходимость повторного обращения через полгода.
--------------------------------
<*> Индекс массы тела (ИМТ)
определяется способом деления:
Вес в кг
ИМТ = ------------, Пример: вес 81 кг, рост
180 см = 1,8 м
Рост в кв. м
81 кг 81
ИМТ = -------- = ---- = 25
2 3,24
(1,8 м)
Перед измерением массы тела и роста
пациент должен разуться.
При нормальных показателях ИМТ (18,5 -
24,9) наблюдается наименьшая заболеваемость и смертность.
При превышении указанных пограничных
значений (АД 140/90 мм рт. ст. и выше, содержание глюкозы более 6,5 ммоль/л
натощак или более 7,6 ммоль/л после еды, холестерина более 5,0 ммоль/л)
больному рекомендуется повторное посещение на следующий день натощак. Если при
повторном обращении обнаруженные факторы риска сохраняются на прежних
показателях, больной направляется к участковому врачу - терапевту. Если показатели
повторного обследования снизились, дается совет.
СОВЕТЫ ПО НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОМУ УСТРАНЕНИЮ ФАКТОРОВ
РИСКА
|
Фактор риска
|
Совет
|
|
Табакокурение
|
Прекратить
табакокурение.
|
|
Повышенное АД
|
Соблюдение режима
работы и отдыха,
прекращение табакокурения и
злоупотребления алкоголем, ограничение
приема поваренной соли с пищей.
|
|
Повышенный индекс
массы
тела (ИМТ)
|
Ограничение
потребления с пищей жиров и
углеводов; легкие спортивные упражнения.
|
|
Повышение
глюкозы
|
Ограничение
употребления углеводной
пищи.
|
|
Повышение
холестерина
|
Ограничение
употребления жирных и мясных
продуктов.
|
3. При выявлении двух факторов риска
обратившийся пациент направляется к участковому врачу - терапевту.
4. При обнаружении трех и более факторов
риска обратившийся пациент направляется к врачам кардиологу и неврологу.
5. При наличии у обратившихся
жалоб на состояние здоровья медицинская сестра (фельдшер) направляет больного к
лечащему врачу, независимо от констатации факторов риска.
Начальник управления
организации медицинской помощи
Ш.М.ГАЙНУЛИН
Приложение N 3
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 01.04.2002 г. N 163
ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ (ФЕЛЬДШЕРА)
КАБИНЕТА ДОВРАЧЕБНОГО КОНТРОЛЯ И ОСМОТРОВ
1. ОБЩАЯ ЧАСТЬ.
Для работы в кабинете доврачебного
контроля и осмотров может быть назначен фельдшер или медсестра, имеющие стаж
работы не менее 3-х, лет, владеющие опытом работы на компьютере и методами
определения глюкозы и холестерина в крови.
Медицинский работник кабинета
доврачебного контроля и осмотров подчиняется непосредственно заведующему одного
из терапевтических отделений.
2. ОБЯЗАННОСТИ.
Для выполнения своих функций работник
кабинета доврачебного контроля и осмотров обязан:
1. Принимать жителей г. Москвы для
проведения им обследований, предусмотренных подпрограммой "Целевая
диспансеризация населения по выявлению сердечно - сосудистых заболеваний".
2. Осуществлять сбор анамнестических
данных для выявления факторов риска, заполнять карту регистрации (приложение
5).
3. Измерять кровяное давление на правой
руке в положении пациента сидя (рука должна быть на уровне сердца).
4. Определять рост и вес пациента.
5. Осуществлять взятие крови из пальца для экспресс - анализа на
содержание глюкозы и холестерина.
6. Определять содержание глюкозы и
холестерина на экспресс - анализаторе.
7. Вносить полученные данные в компьютер
и выдавать на руки пациенту результаты компьютерного тестирования по коррекции
здорового образа жизни.
8. Составлять утвержденные учетно -
отчетные формы на обратившихся пациентов в возрасте 35-55 лет.
9. Участвовать в мероприятиях по
гигиеническому воспитанию и формированию у населения навыков здорового образа
жизни (распространение инструктивно - методических документов и наглядных
пособий санитарно - просветительского характера).
10. Повышать свою квалификацию путем
изучения соответствующей литературы и учебой на курсах усовершенствования.
3. ПРАВА.
Фельдшер (медицинская сестра) кабинета
доврачебного контроля и осмотров имеет право:
1. В экстренных случаях вызывать в
кабинет доврачебного контроля и осмотров любого специалиста, включая
заведующего отделением, для консультации.
2. Рекомендовать обратиться к участковому
врачу - терапевту.
4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ.
Фельдшер (медицинская сестра) кабинета
доврачебного контроля и осмотров несет ответственность за четкое и
своевременное выполнение данной инструкции.
Начальник управления
организации медицинской помощи
Ш.М.ГАЙНУЛИН
Приложение N 4
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 01.04.2002 г. N 163
ТАБЕЛЬ ОСНАЩЕНИЯ
КАБИНЕТА ДОВРАЧЕБНОГО КОНТРОЛЯ И ОСМОТРОВ
МЕДИЦИНСКИМ ОБОРУДОВАНИЕМ, ИНСТРУМЕНТАРИЕМ И
МЕБЕЛЬЮ
|
NN
|
Наименование
|
Количество
|
|
1.
|
Компьютер с
принтером
|
1
|
|
2.
|
Экспресс -
анализатор для определения холестерина
|
1
|
|
3.
|
Экспресс -
анализатор для определения глюкозы
|
1
|
|
4.
|
Тест - полоски
для определения глюкозы
|
14 000
(в год)
|
|
5.
|
Тест - полоски
для определения холестерина
|
14 000
(в год)
|
|
6.
|
Весы
медицинские
|
1
|
|
7.
|
Ростомер
|
1
|
|
8.
|
Столик
инструментальный
|
1
|
|
9.
|
Одноразовые
ланцеты для взятия крови
|
7 000
(на год)
|
|
10.
|
Одноразовые
перчатки
|
300 пар
|
|
11.
|
Стол
письменный
|
1
|
|
12.
|
Стол для
компьютера
|
1
|
|
13.
|
Кушетка
медицинская
|
1
|
|
14.
|
Шкаф
медицинский
|
2
|
|
15.
|
Стул
медицинский
|
1
|
|
16.
|
Настольная
лампа
|
1
|
|
17.
|
Аптечка для
неотложной медицинской помощи
|
1
|
|
18.
|
Тонометр
|
1
|
|
19.
|
Стетоскоп
|
1
|
Начальник управления
организации медицинской помощи
Ш.М.ГАЙНУЛИН
Приложение N 5
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 01.04.2002 г. N 163
ФОРМА
КАРТЫ РЕГИСТРАЦИИ ПАЦИЕНТА,
ОБСЛЕДОВАННОГО В КАБИНЕТЕ ДОВРАЧЕБНОГО КОНТРОЛЯ И
ОСМОТРОВ (ДАННЫЕ ЗАНОСЯТСЯ В КОМПЬЮТЕР,
КОПИЯ
ВЫДАЕТСЯ НА РУКИ БОЛЬНОМУ)
1. Номер в регистре ________________
2. N полиса обязательного медицинского
страхования ___________
3. Дата заполнения ________________
4. Ф.И.О. ____________________
______________________________________________________________
5. Пол пациента: муж; жен.
6. Возраст (полных лет) _______________
7. Адрес _____________________
______________________________________________________________
8. Социальное положение: 1) - руководитель;
2) - служащий;
3) - рабочий; 4) - учащийся;
5) - неработающий
9. Рост _____ Вес ______
Индекс массы тела - ИМТ (N - 18,5 - 24,9)
<*> ____________
______________________________________________________________
10. Артериальное давление (N - менее 140/90
мм. рт. ст.) _____
11. Холестерин (N - менее 5,0 ммоль/л)
__________
12. Глюкоза (N - менее
6,5 ммоль/л натощак
или 7,6 ммоль/л после еды)
________
13. Табакокурение: да; нет
--------------------------------
<*> ИМТ не достоверен для детей,
беременных, лиц старше 65 лет, спортсменов и лиц с чрезмерно развитой
мускулатурой тела.
Начальник управления
организации медицинской помощи
Ш.М.ГАЙНУЛИН
Приложение N 6
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 01.04.2002 г. N 163
ИНСТРУКЦИЯ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ "ШКОЛЫ ПО ОБУЧЕНИЮ
БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ"
Для осуществления поставленных задач во
всех медико - санитарных частях, городских и территориальных поликлиниках,
кардиологических диспансерах и городских больницах; имеющих кардиологическое или
терапевтическое отделения должны быть созданы и оснащены "Школы по
обучению больных артериальной гипертонией" для пациентов с сердечно -
сосудистыми заболеваниями.
Режим работы школ - 1-2 раза в месяц по
2-3 часа.
Методика работы:
Информация о режиме работы школы
доводится до пациентов печатными объявлениями, рекомендациями врачей ЛПУ.
Администрация ЛПУ приказом возлагает на
врача - терапевта (кардиолога) организацию занятий в вышеназванной школе с
оплатой в размере 20% должностного оклада за интенсификацию труда.
Врач проводит обучение рациональным
методам здорового питания, режима, самоконтроля и лечения в виде беседы,
ответов на вопросы.
Больным раздаются памятки с
рекомендациями по питанию, физическим нагрузкам, принципам лечения.
Проводится регистрация больных.
Ежеквартально сведения о количестве
больных, посетивших школу, представляются в оргметодотдел медицинской
профилактики Комитета здравоохранения.
Начальник управления
организации медицинской помощи
Ш.М.ГАЙНУЛИН
Приложение N 7
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 01.04.2002 г. N 163
ФОРМА
ОПЕРАТИВНОГО ОТЧЕТА ЛПУ (ПОЛИКЛИНИКА,
ПОДРОСТКИ,
СВОДНАЯ - НУЖНОЕ ПОДЧЕРКНУТЬ) <*> О
РАБОТЕ КАБИНЕТА
ДОВРАЧЕБНОГО КОНТРОЛЯ И ОСМОТРОВ
(ПРЕДСТАВЛЯЕТСЯ
ЕЖЕМЕСЯЧНО ДО 5 ЧИСЛА ПОСЛЕ ОТЧЕТНОГО
ПЕРИОДА)
--------------------------------
<*> По каждому подразделению
заполняется отдельная форма отчета.
Наименование учреждения _________________
за _____ 200_ г. (месяц)
Количество подготовленного персонала в
медицинском колледже
N 2
для работы в
кабинетах доврачебного контроля
и
осмотров _______ человек
Подлежало осмотру ____________
Количество осмотренных
_________
Число обследованных с
повышенными показателями, в т.ч.
|
п/п
|
1 фактор
риска
|
Кол-во
|
п/п
|
сочетание 3
ф.р.
|
кол-во
|
|
1.
|
АД
|
|
1.
|
АД + глюк. +
хол.
|
|
|
2.
|
Глюкоза
|
|
2.
|
АД + глюк. +
таб.
|
|
|
3.
|
Холестерин
|
|
3.
|
АД + глюк. +
и.м.т.
|
|
|
4.
|
Табак
|
|
4.
|
АД + хол. +
таб.
|
|
|
5.
|
инд. мас.
тела
|
|
5.
|
АД + хол. + и.м.т.
|
|
|
|
|
|
6.
|
АД + таб. +
и.м.т.
|
|
|
п/п
|
Сочет. 2 факт. риска
|
|
7.
|
глюк. + хол. + и.м.т.
|
|
|
1.
|
АД + глюк.
|
|
8.
|
глюк. + хол. +
таб.
|
|
|
2.
|
АД + холест.
|
|
9.
|
глюк. + таб. +
и.м.т.
|
|
|
3.
|
АД + табак
|
|
10.
|
хол. + таб. +
и.м.т.
|
|
|
4.
|
АД + и.м.т.
|
|
|
|
|
|
5.
|
Глюк. + хол.
|
|
п/п
|
Сочет. 4 факт. риска
|
|
|
6.
|
глюк. +
табак
|
|
1.
|
АД + глюк. + хол.
+
+ таб.
|
|
|
7.
|
глюк. +
и.м.т.
|
|
2.
|
АД + глюк. + хол. +
+ и.м.т.
|
|
|
8.
|
хол. + табак
|
|
3.
|
АД + глюк. + таб.
+
+ и.м.т.
|
|
|
9.
|
хол. + и.м.т.
|
|
4.
|
АД + хол. + таб.
+
+ и.м.т.
|
|
|
10.
|
Табак +
и.м.т.
|
|
5.
|
глюк. + хол. +
таб. +
+ и.м.т.
|
|
|
п/п
|
Сочет. 5 факт. риска
|
|
|
|
|
|
1.
|
АД + глюк. + хол. +
+ и.м.т. + таб.
|
|
|
|
|
Число рекомендаций:
направление на консультацию ________
из них:
осмотрено врачом ________
поставлено на Д-учет врачом _______
совет по немедикаментозному лечению)
_______
здоровых _______
к-во пациентов, посетивших
"Школу по обучению
больных с
артериальной гипертонией ________
Главный врач (подпись)
Приложение N 8
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 01.04.2002 г. N 163
ФОРМА
ОПЕРАТИВНОГО ОТЧЕТА УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
(ПОДРОСТКИ, СВОДНАЯ)
<*> О ХОДЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ПОДПРОГРАММЫ
"ЦЕЛЕВАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ НАСЕЛЕНИЯ ПО
ВЫЯВЛЕНИЮ
СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ"
(ПРЕДСТАВЛЯЕТСЯ ЕЖЕКВАРТАЛЬНО ДО 15 ЧИСЛА
ПОСЛЕ
ОТЧЕТНОГО ПЕРИОДА)
--------------------------------
<*> По каждому подразделению
заполняется отдельная форма отчета.
Количество организованных кабинетов
доврачебного контроля ____
Количество подготовленного персонала в
медицинском колледже
N
2 для работы
в кабинетах доврачебного контроля
и
осмотров _______ человек
Подлежало осмотру ________
Количество осмотренных
________
Число обследованных с
повышенными показателями, в т.ч.
|
п/п
|
1 фактор
риска
|
Кол-во
|
п/п
|
сочетание 3
ф.р.
|
кол-во
|
|
1.
|
АД
|
|
1.
|
АД + глюк. +
хол.
|
|
|
2.
|
Глюкоза
|
|
2.
|
АД + глюк. +
таб.
|
|
|
3.
|
Холестерин
|
|
3.
|
АД + глюк. +
и.м.т.
|
|
|
4.
|
Табак
|
|
4.
|
АД + хол. +
таб.
|
|
|
5.
|
инд. мас.
тела
|
|
5.
|
АД + хол. + и.м.т.
|
|
|
|
|
|
6.
|
АД + таб. +
и.м.т.
|
|
|
п/п
|
Сочет. 2 факт. риска
|
|
7.
|
глюк. + хол. + и.м.т.
|
|
|
1.
|
АД + глюк.
|
|
8.
|
глюк. + хол. +
таб.
|
|
|
2.
|
АД + холест.
|
|
9.
|
глюк. + таб. +
и.м.т.
|
|
|
3.
|
АД + табак
|
|
10.
|
хол. + таб. +
и.м.т.
|
|
|
4.
|
АД + и.м.т.
|
|
|
|
|
|
5.
|
Глюк. + хол.
|
|
п/п
|
Сочет. 4 факт. риска
|
|
|
6.
|
глюк. +
табак
|
|
1.
|
АД + глюк. + хол.
+
+ таб.
|
|
|
7.
|
глюк. +
и.м.т.
|
|
2.
|
АД + глюк. + хол. +
+ и.м.т.
|
|
|
8.
|
хол. + табак
|
|
3.
|
АД + глюк. + таб.
+
+ и.м.т.
|
|
|
9.
|
хол. + и.м.т.
|
|
4.
|
АД + хол. + таб.
+
+ и.м.т.
|
|
|
10.
|
Табак +
и.м.т.
|
|
5.
|
глюк + хол. +
таб. +
+ и.м.т.
|
|
|
п/п
|
Сочет. 5 факт. риска
|
|
|
|
|
|
1.
|
АД + глюк. + хол. +
+ и.м.т. + таб.
|
|
|
|
|
Число рекомендаций:
направление на консультацию ________
из них:
осмотрено врачом ________
поставлено на Д-учет врачом _______
совет по немедикаментозному лечению)
_______
здоровых _______
к-во пациентов, посетивших
"Школу по обучению
больных с
артериальной гипертонией ________
Начальник управления здравоохранения
АО (подпись)
Окружной терапевт (подпись)
Приложение N 9
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 01.04.2002 г. N 163
ИНСТРУКЦИЯ
ПО СОСТАВЛЕНИЮ АНАЛИТИЧЕСКОЙ СПРАВКИ
О ВЫПОЛНЕНИИ ПОДПРОГРАММЫ "ЦЕЛЕВАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
НАСЕЛЕНИЯ ПО ВЫЯВЛЕНИЮ СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ"
ЗА ____ ГОД
Справка включает следующие данные:
1. Нормативные документы (приказы),
изданные УЗ АО (ЛПУ), для реализации подпрограммы "Целевая
диспансеризации населения по выявлению сердечно - сосудистых заболеваний"
с указанием ответственных лиц и периодичности отчетов.
2. Перечень ЛПУ, в
которых проводились проверки выполнения подпрограммы, с результатами проверок.
3. Количество открытых КДК (кабинетов
доврачебного контроля и осмотров). Указать причины невыполнения плана открытия
кабинетов.
4. Число открытых "Школ по обучению
больных артериальной гипертонией" для больных с сердечно - сосудистыми
заболеваниями, и количество больных, посетивших школу.
5. Укомплектованность сестринскими
кадрами КДК, повышение квалификации кадров.
6. Оснащенность ЛПУ медицинским и
компьютерным оборудованием, полученным централизованно от Комитета
здравоохранения и приобретенным самостоятельно.
7. Перечень ЛПУ, использующих
компьютерную программу в КДК.
8. Анализ выполнения подпрограммы -
количество прикрепленного контингента (с учетом возраста) и количество осмотренных по округу и ЛПУ.
9. Анализ выявленных факторов риска (по
полу, возрасту, социальному положению) в сравнении с предыдущими периодами.
10. Количество пациентов, направленных из
КДК и взятых на диспансерный учет врачом (форма N 30) с указанием диагноза.
11. План лечебно - профилактических
мероприятий для больных, взятых на диспансерный учет врачом, по нозологиям.
12. Выводы и предложения по выполнению
подпрограммы "Целевая диспансеризация населения по выявлению сердечно -
сосудистых заболеваний".
Начальник управления
организации медицинской помощи
Ш.М.ГАЙНУЛИН