Оставьте ссылку на эту страницу в соцсетях:

Поиск по базе документов:

 

Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 октября 2007 г. N 10375

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

 

24 сентября 2007 г.

 

N 623

 

О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ

АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

В соответствии с пунктом 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898) и в целях совершенствования оказания акушерско-гинекологической помощи населению:

1. Утвердить:

Положение об организации деятельности женской консультации согласно приложению N 1;

Порядок осуществления деятельности врача-акушера-гинеколога женской консультации согласно приложению N 2;

Примерный табель оснащения женской консультации согласно приложению N 3.

2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра В.И.Стародубова.

 

И.о. Министра

М.Ю.ЗУРАБОВ

 

 

 

 

 

Приложение N 1

к Приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 24 сентября 2007 г. N 623

 

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ

 

1. Женская консультация создается органом местного самоуправления (или руководителем лечебно-профилактического учреждения муниципального района (городского округа)) как самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение муниципального района (городского округа) или как структурное подразделение лечебно-профилактического учреждения муниципального района (городского округа) для оказания по территориальному принципу первичной медико-санитарной (амбулаторной) акушерско-гинекологической помощи женщинам.

2. Деятельность женской консультации осуществляется в соответствии с законодательными актами Российской Федерации, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, нормативными правовыми актами Минздравсоцразвития России, настоящим Положением и учредительными документами.

3. Руководство женской консультацией, созданной как самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение муниципального района (городского округа), осуществляет главный врач, который назначается на должность и освобождается от должности органом управления здравоохранением муниципального образования.

Руководство женской консультацией, созданной в структуре лечебно-профилактического учреждения, осуществляет заведующий отделением, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем лечебно-профилактического учреждения.

4. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала женской консультации утверждается руководителем лечебно-профилактического учреждения в зависимости от объема проводимой работы.

5. Женская консультация может использоваться в качестве клинической базы научных, высших и средних медицинских образовательных учреждений и учреждений дополнительного медицинского образования.

6. В целях оказания квалифицированной первичной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам, услуг по охране репродуктивного здоровья, профилактике абортов, а также по профилактике, диагностике и лечению гинекологических заболеваний женская консультация осуществляет следующие функции:

диспансерное наблюдение беременных, в т.ч. выделение женщин "групп риска" в целях предупреждения и раннего выявления осложнений беременности, родов и послеродового периода;

выявление, установление медицинских показаний и направление беременных женщин, родильниц, женщин с гинекологическими заболеваниями на стационарное лечение в учреждения здравоохранения субъектов Российской Федерации и учреждения государственной системы здравоохранения для получения специализированных (дорогостоящих) видов медицинской помощи;

проведение физической и психопрофилактической подготовки беременных к родам, в том числе подготовка семьи к рождению ребенка;

проведение патронажа беременных и родильниц;

консультирование и оказание услуг по вопросам охраны репродуктивного здоровья, применение современных методов профилактики абортов согласно установленным стандартам и подготовки к беременности и родам;

организация и проведение профилактических осмотров женского населения с целью раннего выявления гинекологических и онкологических заболеваний, патологии молочных желез;

обследование и лечение беременных и гинекологических больных с использованием современных медицинских технологий, в том числе в условиях дневного стационара и на дому (стационар на дому);

диспансеризация гинекологических больных в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, включая реабилитацию;

установление медицинских показаний и направление на санаторно-курортное лечение беременных женщин и женщин с гинекологическими заболеваниями;

осуществление прерывания беременности в ранние сроки (при задержке менструации не более 20 дней), а также выполнение малых гинекологических операций с использованием современных медицинских технологий (гистероскопия, лазеро-, криотерапия и т.д.);

обеспечение взаимодействия в обследовании и лечении беременных, родильниц, гинекологических больных между женской консультацией и другими лечебно-профилактическими учреждениями (кожно-венерологическим, онкологическим, психоневрологическим, наркологическим, противотуберкулезным диспансерами и т.д.), территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми компаниями, региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации;

проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи женщинам вне-, в период беременности, послеродовом периоде и эффективности лечебных и диагностических мероприятий;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности по беременности, родам, в связи с гинекологическими заболеваниями, выдачу листков нетрудоспособности женщинам по беременности, родам и гинекологическими заболеваниями в установленном порядке, определение необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, направление в установленном порядке на медико-социальную экспертизу женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности;

оказание правовой, психологической и медико-социальной помощи женщинам и членам их семей на основе индивидуального подхода с учетом особенностей личности;

проведение консультаций по вопросам социальной защиты женщин, обращающихся по поводу прерывания нежеланной беременности;

социально-психологическая помощь несовершеннолетним, направленная на сохранение и укрепление репродуктивного здоровья, подготовка к семейной жизни, ориентация на здоровую семью;

медико-психологическая и социальная помощь женщинам-инвалидам, особенно в части формирования репродуктивного поведения;

повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации;

внедрение в практику современных диагностических и лечебных технологий, новых организационных форм работы, средств профилактики и реабилитации больных;

выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий для обеспечения безопасности пациентов и персонала, предотвращения распространения инфекций;

проведение мероприятий в области информирования и повышения санитарной культуры населения по различным аспектам здорового образа жизни, сохранения репродуктивного здоровья женщин, профилактики абортов, а также инфекций, передаваемых половым путем, в т.ч. ВИЧ-инфекции;

проведение анализа показателей работы женской консультации, эффективности и качества медицинской помощи, разработка предложений по улучшению качества акушерско-гинекологической помощи.

7. Рекомендуемая структура женской консультации:

а) регистратура;

б) кабинет врача-акушера-гинеколога;

в) кабинеты специализированных приемов:

невынашивания беременности;

гинекологической эндокринологии;

патологии шейки матки;

сохранения и восстановления репродуктивной функции;

гинекологии детского и подросткового возраста;

функциональной и пренатальной диагностики;

г) кабинеты специалистов:

терапевта;

стоматолога (зубного врача);

психотерапевта (медицинского психолога);

юриста;

социального работника;

лечебной физкультуры;

физиотерапевтических методов лечения;

психопрофилактической подготовки беременных к родам;

маммолога;

д) другие подразделения:

малая операционная;

клинико-диагностическая лаборатория;

дневной стационар;

стационар на дому;

процедурный кабинет;

стерилизационная;

рентгеновский (маммографический) кабинет.

 

 

 

 

 

Приложение N 2

к Приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 24 сентября 2007 г. N 623

 

ПОРЯДОК

ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА-АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА

ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ

 

1. Настоящий Порядок регулирует деятельность врача-акушера-гинеколога женской консультации.

2. На должность врача-акушера-гинеколога женской консультации назначаются специалисты, имеющие высшее медицинское образование по специальности "лечебное дело" и "педиатрия", прошедшие последипломную подготовку по специальности "акушерство и гинекология" и имеющие сертификат специалиста по специальности "акушерство и гинекология".

3. Врач-акушер-гинеколог в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, соответствующих органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации и органа местного самоуправления, а также настоящим Порядком.

4. Врач-акушер-гинеколог осуществляет свою деятельность в женской консультации, являющейся юридическим лицом либо структурным подразделением лечебно-профилактического учреждения муниципального района (городского округа), оказывающих акушерско-гинекологическую помощь населению.

5. Врач-акушер-гинеколог подчиняется руководителю лечебно-профилактического учреждения или его заместителю.

6. Врач-акушер-гинеколог оказывает акушерско-гинекологическую помощь женскому населению в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи и нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, соответствующих органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации и органа местного самоуправления.

7. Врач-акушер-гинеколог:

осуществляет диспансерное наблюдение за беременными (в т.ч. патронаж беременных и родильниц), формирует группы "высокого акушерского и перинатального риска" в целях предупреждения и раннего выявления осложнений беременности, родов и послеродового периода;

проводит физическую и психопрофилактическую подготовку беременных к родам, в том числе подготовку семьи к рождению ребенка;

организует и проводит профилактические мероприятия по выявлению, предупреждению и снижению гинекологических и онкологических заболеваний, патологии молочных желез, инфекций, передаваемых половым путем, ВИЧ-инфекции, в том числе передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку;

проводит комплекс мероприятий по диспансеризации женского населения участка в соответствии с перечнем нозологических форм, подлежащих диспансерному наблюдению, анализ эффективности и качества диспансеризации;

организует экстренную медицинскую помощь беременным, родильницам и гинекологическим больным независимо от их места жительства в случае их непосредственного обращения в женскую консультацию при возникновении острых состояний;

организует в случаях необходимости консультирование беременных женщин и гинекологических больных главным врачом (заведующим женской консультацией), врачами других специальностей женской консультации и других лечебно-профилактических учреждений;

определяет медицинские показания и направляет на своевременную госпитализацию беременных, родильниц и гинекологических больных в лечебно-профилактические учреждения, в том числе в учреждения здравоохранения субъектов Российской Федерации и в государственные учреждения здравоохранения для получения специализированных и высокотехнологичных видов медицинской помощи;

осуществляет наблюдение за пациенткой на всех этапах оказания медицинской помощи;

дает заключение по медицинским показаниям о необходимости направления беременных, женщин с гинекологическими заболеваниями на санаторно-курортное лечение;

проводит клинико-экспертную оценку качества оказания медицинской помощи женщинам вне-, в период беременности, в послеродовом периоде и эффективности лечебных и диагностических мероприятий;

осуществляет санитарно-гигиеническое образование среди прикрепленного женского населения по вопросам охраны репродуктивного здоровья, профилактики абортов;

организует и проводит мероприятия по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима, руководствуясь санитарными нормами и правилами;

взаимодействует с государственными учреждениями здравоохранения, учреждениями здравоохранения субъектов Российской Федерации и муниципальными учреждениями здравоохранения, страховыми медицинскими компаниями, иными организациями и региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации;

содействует обеспечению правовой помощи беременным, родильницам и гинекологическим больным;

организует совместно с органами социальной защиты медико-социальную помощь для социально незащищенных групп населения: беременных и кормящих матерей;

организует деятельность среднего и младшего медицинского персонала женской консультации;

ведет учетно-отчетную статистическую документацию своей деятельности и представляет отчетность в соответствии с установленным порядком.

 

 

 

 

 

Приложение N 3

к Приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития РФ

от 24 сентября 2007 г. N 623

 

ПРИМЕРНЫЙ ТАБЕЛЬ

ОСНАЩЕНИЯ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ

 

Кабинет врача-акушера-гинеколога

 

N
п/п

Наименование медицинской техники      

Минимально 
необходимое
количество 

1.

Кресло гинекологическое с осветительной лампой

1     

2.

Светильник медицинский передвижной           

1     

3.

Кольпоскоп                                   

1     

4.

Фотоприставка к кольпоскопу                  

1     

5.

Инструментарий для гинекологического осмотра 
(преимущественно одноразовый)                

25 комплектов
в смену     

6.

Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой 
деятельности матери и плода малогабаритный   

1     

7.

Стетоскоп акушерский                         

1     

8.

Весы медицинские                             

1     

9.

Ростомер                                     

1     

10.

Тазомер                                      

1     

11.

Измеритель артериального давления            

1     

12.

Стетофонендоскоп                             

1     

13.

Контейнеры для хранения стерильных           
инструментов и материала (биксы)             

10     

14.

Облучатель бактерицидный (лампа)             

1     

 

Терапевтический кабинет

 

N
п/п

Наименование медицинской техники       

Минимально
необходимое
количество

1.

Электрокардиограф                              

1    

2.

Аппарат для холтеровского мониторирования      
артериального давления и электрокардиограммы   
с компьютером                                  

1    

3.

Измеритель артериального давления              

1    

4.

Стетофонендоскоп                                

1    

 

Кабинет стоматолога

 

N
п/п

Наименование медицинской техники        

Минимально
необходимое
количество

1.

Рабочее место стоматолога                      

1    

2.

Стерилизационный шкаф (сухожаровой) 20 л - 30 л

1    

3.

Облучатель бактерицидный (лампа) настенный и/или
потолочный                                     

1    

 

Процедурный кабинет

 

N
п/п

Наименование медицинской техники       

Минимально
необходимое
количество

1.

Облучатель бактерицидный (лампа) настенный     
и/или потолочный                               

1    

2.

Контейнеры для хранения стерильного материала  
(биксы)                                        

6    

3.

Комплект для оказания помощи при                
анафилактическом шоке                          

1    

4.

Аспиратор (насос отсасывающий) (помпа)         
хирургический                                  

1    

5.

Аппарат дыхательный ручной, искусственного     
дыхания (респиратор)                           

1    

6.

Светильник медицинский передвижной             

1    

7.

Измеритель артериального давления              

1    

8.

Стетофонендоскоп                               

1    

9.

Насос инфузионный                              

1    

 

Кабинет функциональной диагностики

 

N
п/п

Наименование медицинской техники        

Минимально
необходимое
количество

1.

Аппарат УЗИ с цветным допплером и тремя        
датчиками (трансабдоминальный, трансвагинальный
и линейный для исследования молочной и         
щитовидной желез)                              

1    

2.

Кардиомонитор фетальный с компьютерным анализом

1    

3.

Динамоутерограф                                 

1    

4.

Электрокардиограф с синдромальным заключением  

1    

5.

Измеритель артериального давления              

1    

6.

Стетофонендоскоп                               

1    

7.

Облучатель бактерицидный (лампа) настенный и   
(или) потолочный                               

1    

 

Рентгеновский (маммологический) кабинет

 

N
п/п

Наименование медицинской техники        

Минимально
необходимое
количество

1.

Маммограф                                      

1    

2.

Негатоскоп                                     

1    

3.

Средства индивидуальной защиты от рентгеновского
излучения (комплект)                           

1    

4.

Стол для хранения рентгеновских принадлежностей

1    

5.

Фонарь неактиничный (фотолабораторный)         

1    

 

Операционная

 

N
п/п

Наименование медицинской техники      

Минимально 
необходимое 
количество  

1.

Кресло гинекологическое операционное        
(с гидравлическим подъемником)              

1      

2.

Светильник бестеневой медицинский           

1      

3.

Кольпоскоп                                  

1      

4.

Фиброгистероскоп (гистероскоп)              

1      

5.

Кимопертубатор                              

1      

6.

Аппарат для высокочастотной электрохирургии 
гинекологический                            

1      

7.

Аппарат для криохирургии гинекологический   

1      

8.

Аппарат лазерный хирургический              

1      

9.

Аспиратор (насос отсасывающий) (помпа)      
хирургический                               

2      

10.

Вакуум-аспиратор мануальный                 

в необходимом
количестве   

11.

Насос инфузионный                           

1      

12.

Ларингоскоп с набором клинков               

1      

13.

Аппарат для ингаляционного наркоза переносной

1      

14.

Инструментарий для гинекологического осмотра
(преимущественно одноразовый)               

в необходимом
количестве   

15.

Набор для введения внутриматочной спирали   

в необходимом
количестве   

16.

Источник кислорода (центральная разводка или
концентратор кислорода)                     

1      

17.

Облучатель бактерицидный (лампа) настенный и
(или) потолочный                             

каждого по 1 в
операционную и
предоперац.  

 

Физиотерапевтический кабинет

 

N
п/п

Наименование медицинской техники       

Минимально
необходимое
количество

1.

Релаксатор матки                               

1    

2.

Аппарат для гальванизации и проведения         
лекарственного электрофореза                   

1    

3.

Аппарат низкочастотный физиотерапии            

1    

4.

Аппарат для терапии электросном                

1    

5.

Аппарат ультразвуковой терапевтический         

1    

6.

Аппарат лазерный терапевтический               

1    

7.

Молокоотсос стационарный типа "Лактопульс"     

1    

 

Клинико-диагностическая лаборатория

 

N
п/п

Наименование медицинской техники       

Минимально
необходимое
количество

1.

Микроскоп бинокулярный                         

2    

2.

Центрифуги от 1500 до 3000 оборотов в 1 минуту 
на 10 гнезд                                    

3    

3.

Термостат до +52 град. C                       

1    

4.

Клинический анализатор определения гемоглобина,
эритроцитов, тромбоцитов                       

1    

5.

Биохимический анализатор                       

1    

6.

Анализатор иммуноферментный                    

1    

7.

Фотоэлектроколориметр (ФЭК)                    

1    

8.

Коагулограф                                    

1    

9.

Счетчик лейкоцитарный формулы крови            

1    

10.

Глюкометр                                      

1    

11.

Планшет для определения группы крови           

3    

12.

Приспособление для фиксации и окраски мазков   

1    

13.

Анализатор мочи                                

1    

14.

Контейнеры для первичной стерилизации (емкости 
для дезинфекции) от 1 до 5 литров              

минимально
необходимое
количество

15.

Облучатель бактерицидный (лампа) настенный и   
(или) потолочный                               

каждого по
1         

 

Стерилизационная

 

N
п/п

Наименование медицинской техники        

Минимально
необходимое
количество

1.

Паровой стерилизатор 100 л                     

2    

2.

Сухожаровой шкаф 80 л                          

2    

3.

Облучатель бактерицидный (лампа) настенный и   
(или) потолочный                               

каждого по
1         

4.

Аквадистиллятор                                

1    

5.

Ванна моечная для дезинфекции и                
предстерилизационной обработки инструментов    

1    

 

Дневной стационар (5-10 коек)

 

Перечень оснащения процедурной и операционной дневного стационара аналогичен перечню оснащения процедурного кабинета и малой операционной женской консультации.

 

 



Все нормативно-правовые акты по медицине // Здравоохранение, здоровье, заболевания, лечение, лекарства, доктора, больницы //

Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования

Copyright © Медицинский информационный ресурс www.hippocratic.ru, 2012 - 2018