ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО
ПРИКАЗ
16 января 2008 г.
N 9
О ПРОВЕРКАХ ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
НА ПРЕДМЕТ СОБЛЮДЕНИЯ ПРАВ ГРАЖДАН НА БЕСПЛАТНУЮ
МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
В соответствии с Поручением Министра
здравоохранения и социального развития Российской Федерации Т.А.Голиковой от
27.12.2007 г. N 317 и в целях усиления контроля за
исполнением законодательства в сфере оказания гражданам бесплатной медицинской
помощи приказываю:
1. Утвердить План перекрестных проверок
ФГУЗ ФМБА России (приложение).
2. Начальникам ЦМСЧ/МСЧ, главным врачам
клинических больниц ФМБА России:
2.1. Организовать проведение перекрестных
проверок учреждений здравоохранения ФМБА России с целью контроля оказания
гражданам специализированной медицинской помощи, в том числе
высокотехнологичной, финансируемой за счет федерального бюджета, на предмет
соблюдения прав граждан на бесплатную медицинскую помощь в соответствии с
Планом перекрестных проверок ФГУЗ ФМБА России.
2.2. Систематически проводить контроль
оказания гражданам специализированной медицинской помощи, в том числе
высокотехнологичной, на предмет соблюдения прав граждан на бесплатную
медицинскую помощь в руководимых ими учреждениях.
2.3. Ежеквартально в срок до 5 числа
месяца, следующего за отчетным кварталом, представлять в ФМБА России отчеты о
проведенной работе.
3. Управлению организации медицинской
помощи (Е.Ю.Хавкина) и Планово-финансовому управлению (В.А.Саркисьянц):
3.1. В течение 2008 года провести
выборочные проверки деятельности учреждений здравоохранения ФМБА России на
предмет соблюдения прав граждан на бесплатную медицинскую помощь при оказании
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (в том
числе при проведении плановых проверок отдельных служб и комплексных проверок
подведомственных учреждений).
3.2. Ежеквартально проводить подготовку и
направление отчетов о проведенных проверках подведомственных ФГУЗ Министру
здравоохранения и социального развития Российской Федерации Т.А.Голиковой.
4. Контроль за
исполнением приказа возложить на заместителя руководителя ФМБА России
Л.Н.Бежину.
Руководитель
В.В.УЙБА
Приложение
УТВЕРЖДЕН
приказом ФМБА России
от 16.01.2008 г. N 9
ПЛАН
ПЕРЕКРЕСТНЫХ ПРОВЕРОК ФГУЗ ФМБА РОССИИ
|
N
п/п
|
Проверяющие
ЦМСЧ/МСЧ,
клинические больницы
|
Проверяемые
ЦМСЧ/МСЧ,
клинические больницы
|
Сроки
проведения
проверок <*>
|
|
1.
|
КБ-119
|
КБ-83
|
Февраль 2008
г.
|
|
2.
|
КБ-83
|
ЦМСЧ-165
|
Апрель 2008
г.
|
|
3.
|
КБ-6
|
КБ-86
|
Март 2008 г.
|
|
4.
|
ЦМСЧ-21
|
МСЧ-9
|
Май 2008 г.
|
|
5.
|
КБ-85
|
ЦМСЧ-141
|
Март 2008 г.
|
|
6.
|
МСЧ-118
|
ЦМСЧ-120
|
Февраль 2008
г.
|
|
7.
|
КБ-81
|
КБ-51
|
Март 2008 г.
|
|
8.
|
ЦМСЧ-91
|
МСЧ-121
|
Май 2008 г.
|
|
9.
|
МСЧ-135
|
МСЧ-156
|
Июнь 2008 г.
|
|
10.
|
КБ-122
|
МСЧ-118
|
Сентябрь 2008
г.
|
|
11.
|
КБ-81
|
КБ-42
|
Март-Апрель 2008
г.
|
|
12.
|
КБ-50
|
МСЧ-134
|
Август 2008
г.
|
|
13.
|
МСЧ-156
|
ЦМСЧ-172
|
Сентябрь 2008
г.
|
|
14.
|
ЦМСЧ-15
|
МСЧ-72
|
Июнь 2008 г.
|
|
15.
|
МСЧ-40
|
МСЧ-5
|
Август 2008
г.
|
|
16.
|
МСЧ-33
|
МСЧ-135
|
Октябрь 2008
г.
|
|
17.
|
КБ-122
|
КБ-6
|
Май 2008 г.
|
|
18.
|
ЦМСЧ-165
|
ЦМСЧ-119
|
Октябрь 2008
г.
|
|
19.
|
ЦМСЧ-8
|
МСЧ-174
|
Сентябрь 2008
г.
|
|
20.
|
КБ-85
|
ЦМСЧ-8
|
Июнь 2008 г.
|
|
21.
|
КБ-81
|
ЦМСЧ-28
|
Ноябрь 2008
г.
|
|
22.
|
МСЧ-72
|
МСЧ-162
|
Август 2008
г.
|
|
23.
|
ЦМСЧ-141
|
МСЧ-139
|
Август 2008
г.
|
|
24.
|
КБ-122
|
ЦМСЧ-38
|
Март 2008 г.
|
|
25.
|
КБ-6
|
КБ-119
|
Апрель 2008
г.
|
|
26.
|
ЦМСЧ-71
|
МСЧ-41
|
Апрель 2008
г.
|
|
27.
|
КБ-50
|
МСЧ-153
|
Август 2008
г.
|
|
28.
|
МСЧ-156
|
МСЧ-40
|
Июль 2008 г.
|
|
29.
|
ЦМСЧ-15
|
МСЧ-92
|
Ноябрь 2008
г.
|
|
30.
|
ЦМСЧ-128
|
МСЧ-107
|
Сентябрь 2008
г.
|
|
31.
|
МСЧ-33
|
МСЧ-97
|
Декабрь 2008
г.
|
|
32.
|
МСЧ-140
|
МСЧ-133
|
Март 2008 г.
|
|
33.
|
КБ-83
|
КБ-85
|
Сентябрь 2008
г.
|
|
34.
|
КБ-86
|
КБ-123
|
Июнь 2008 г.
|
|
35.
|
КБ-119
|
ЦКБВЛ
|
Июль 2008 г.
|
|
36.
|
КБ-123
|
МСЧ-152
|
Октябрь 2008
г.
|
|
37.
|
КБ-85
|
МСЧ-170
|
Октябрь 2008
г.
|
|
38.
|
КБ-81
|
ЦМСЧ-15
|
Май 2008 г.
|
|
39.
|
ЦМСЧ-31
|
МСЧ-32
|
Апрель 2008
г.
|
|
40.
|
МСЧ-135
|
МСЧ-125
|
Май 2008 г.
|
|
41.
|
ЦМСЧ-141
|
МСЧ-57
|
Ноябрь 2008
г.
|
|
42.
|
ЦМСЧ-38
|
ЦМСЧ-58
|
Ноябрь 2008
г.
|
|
43.
|
КБ-51
|
МСЧ-96
|
Февраль 2008
г.
|
|
44.
|
ЦМСЧ-71
|
ЦМСЧ-31
|
Октябрь 2008
г.
|
|
45.
|
КБ-50
|
МСЧ-59
|
Февраль 2008
г.
|
|
46.
|
ЦМСЧ-31
|
МСЧ-70
|
Март 2008 г.
|
|
47.
|
ЦМСЧ-28
|
МСЧ-128
|
Октябрь 2008
г.
|
|
48.
|
МСЧ-40
|
МСЧ-29
|
Ноябрь 2008
г.
|
|
49.
|
МСЧ-52
|
МСЧ-140
|
Июнь 2008 г.
|
|
50.
|
ЦМСЧ-165
|
МСЧ-171
|
Май 2008 г.
|
|
51.
|
ЦКБВЛ
|
КБ-84
|
Февраль 2008
г.
|
|
52.
|
МСЧ-170
|
МСЧ-84
|
Май 2008 г.
|
|
53.
|
МСЧ-171
|
ЦМСЧ-94
|
Июнь 2008 г.
|
|
54.
|
КБ-86
|
МСЧ-169
|
Сентябрь 2008
г.
|
|
55.
|
ЦМСЧ-172
|
КБ-50
|
Ноябрь 2008
г.
|
|
56.
|
ЦМСЧ-8
|
ЦМСЧ-21
|
Апрель 2008
г.
|
|
57.
|
ЦМСЧ-15
|
ЦМСЧ-71
|
Сентябрь 2008
г.
|
|
58.
|
КБ-122
|
МСЧ-144
|
Декабрь 2008
г.
|
|
59.
|
ЦКБВЛ
|
КБ-81
|
Сентябрь 2008
г.
|
|
60.
|
ЦМСЧ-91
|
МСЧ-142
|
Ноябрь 2008
г.
|
|
61.
|
МСЧ-156
|
МСЧ-33
|
Апрель 2008
г.
|
|
62.
|
ЦМСЧ-98
|
МСЧ-100
|
Март 2008 г.
|
|
63.
|
ЦМСЧ-98
|
МСЧ-99
|
Июнь 2008 г.
|
|
64.
|
МСЧ-5
|
КБ-101
|
Май 2008 г.
|
|
65.
|
МСЧ-133
|
МСЧ-52
|
Июль 2008 г.
|
|
66.
|
КБ-83
|
КБ-122
|
Май 2008 г.
|
|
67.
|
КБ-6
|
ДКБ-38
|
Сентябрь 2008
г.
|
|
68.
|
МСЧ-170
|
МСЧ-154
|
Апрель 2008
г.
|
|
69.
|
КБ-51
|
ЦМСЧ-98
|
Сентябрь 2008
г.
|
|
70.
|
ЦМСЧ-31
|
ЦМСЧ-91
|
Июль 2008 г.
|
|
71.
|
КБ-119
|
ЦМСЧ-1
|
Октябрь 2008
г.
|
--------------------------------
<*> Срок представления справки о
результатах проверки - до 30 числа указанного месяца.
ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ ПЛАНОВЫХ ПРОВЕРОК КАЧЕСТВА
ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ,
ОКАЗЫВАЕМОЙ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ
ГОСУДАРСТВЕННЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫМИ ФМБА
РОССИИ, НА
ПРЕДМЕТ СОБЛЮДЕНИЯ ПРАВ ГРАЖДАН НА БЕСПЛАТНУЮ
МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
1. Плановые проверки качества оказания
гражданам специализированной медицинской помощи, в том числе
высокотехнологичной, оказываемой федеральными государственными учреждениями
здравоохранения, подведомственными ФМБА России, на предмет соблюдения прав
граждан на бесплатную медицинскую помощь проводятся в соответствии с приказом
ФМБА России от 16 января 2008 года N 9.
2. Оперативная координация проведения
проверок может осуществляться заместителями руководителя ФМБА России,
начальником Управления организации медицинской помощи ФМБА России или его
заместителями.
3. Для проведения проверки приказом
руководителя проверяющего ФГУЗ ФМБА России создается комиссия из специалистов
проверяющего учреждения здравоохранения.
4. Для проведения выборочной проверки
приказом руководителя ФМБА России создается комиссия специалистов, в которую
могут входить сотрудники УОМП и ПФУ ФМБА России, а также сотрудники
организаций, подведомственных ФМБА России.
5. Качество работы ФГУЗ оценивается в
соответствии с Временным перечнем недостатков, учитываемых в ходе проверок и
Перечнем обязательных вопросов, задаваемых пациентам.
6. В случае выявления существенных
недостатков, не входящих в перечни, указанные в пункте 5 настоящего Порядка,
они могут указываться в разделе "Дополнительная информация". При этом
по требованию членов комиссии сотрудники ФГУЗ обязаны предоставлять письменные
объяснения и при необходимости, заверенные копии документов (материалов).
7. По результатам проверки комиссией в
срок до 30 числа месяца, указанного в Плане перекрестных проверок ФГУЗ ФМБА России
составляется справка о результатах проверки, которая представляется в
установленном порядке с приложением всех материалов в Управление организации
медицинской помощи ФМБА России.
8. Руководители ФГУЗ в 5-ти дневный срок
с момента получения справки о результатах проверки направляют в Управление
организации медицинской помощи ФМБА России план по устранению выявленных в ходе
проверки недостатков.
9. Руководитель проверяемого ФГУЗ во
время проведения проверки представляет комиссии все необходимые для проверки
материалы.
10. В ходе проверки членам комиссии
необходимо:
10.1. проанализировать 30 произвольно
отобранных медицинских карт стационарного больного;
10.2. при наличии
амбулаторно-поликлинической службы проанализировать 30 амбулаторных карт;
10.3. произвольно провести обход
стационарных больных с опросом;
10.4. обзвонить 10 пациентов из
произвольно выбранных медицинских карт стационарного больного;
10.5. дать оценку доступности оказания
медицинской помощи населению узкими специалистами в поликлинических отделениях.
ВРЕМЕННЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
НЕДОСТАТКОВ, УЧИТЫВАЕМЫХ В ХОДЕ ПЛАНОВЫХ ПРОВЕРОК
КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, В ТОМ ЧИСЛЕ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ,
ОКАЗЫВАЕМОЙ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫМИ
ФМБА РОССИИ, НА
ПРЕДМЕТ СОБЛЮДЕНИЯ ПРАВ ГРАЖДАН НА БЕСПЛАТНУЮ
МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
|
В чем
выявлен
недостаток
|
Характеристика
недостатка
|
Наличие/
отсутствие
недостатка
+/-
|
|
1
|
2
|
3
|
|
Медицинская
документация
|
нарушения
установленного
порядка ведения
|
|
|
замечания по
ведению
|
|
|
Талон-направление
на ВМП
для не прикрепленного
контингента
|
отсутствие
талона-направления
на ВМП
|
|
|
Направление ФМБА
России на
госпитализацию для
прикрепленного контингента
|
отсутствие
направления ФМБА
России на госпитализацию
|
|
|
Стандарты
оказания
медицинской помощи
|
несоблюдение
стандарта
медицинской помощи по
указанному заболеванию
|
|
|
Лицензия на
осуществление
медицинской деятельности
|
отсутствие
лицензии
|
|
|
истекший срок
действия
|
|
|
несоответствие
предоставляемых
услуг указанным в лицензии
|
|
|
отсутствие
разрешения на
оказание ВМП
|
|
|
Платные
услуги
|
осуществление
диагностических
мероприятий, входящих в
стандарт ВМП па платной основе
|
|
|
осуществление
лечебных
мероприятий, входящих в
стандарт ВМП на платной основе
|
|
|
Жалобы
пациентов
|
Наличие
обоснованных жалоб на
оказание медицинской помощи
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительная
информация:
_______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"__"
___________ 20__ г. время: ___ часов ___ минут
Наименование проверяемого ФГУЗ
____________________________________________
Члены комиссии:
_________________________________
_________________________________
_________________________________
должность, Ф.И.О., подпись
Ознакомлен, копию получил:
___________________________________________
должность,
Ф.И.О., подпись
ПЕРЕЧЕНЬ
ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ВОПРОСОВ, ЗАДАВАЕМЫХ ПАЦИЕНТАМ
(ПО ТЕЛЕФОНУ), ПОЛУЧАВШИХ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ
МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ, В ТОМ ЧИСЛЕ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ,
В ПРОВЕРЯЕМОМ ФГУЗ ФМБА
РОССИИ
Ф.И.О. пациента:
Возраст:
N медицинской
карты стационарного больного:
Диагноз:
Госпитализация
за счет средств (нужное
подчеркнуть): федерального бюджета,
ОМС, по ВМП
|
N
п/п
|
Вопрос
|
|
|
1.
|
Удовлетворены ли
Вы
медицинской помощью,
оказанной Вам в
учреждении?
|
|
|
2.
|
В период
лечения
проводились ли Вам
лечебные или
диагностические
мероприятия (указать
какие) на основе платных
услуг?
|
|
|
3.
|
Приобретали ли Вы
за свой
счет лекарственные
препараты (указать какие)
для проведения лечения
ими в период нахождения в
стационаре?
|
|
|
|
|
|
"__"
___________ 20__ г. время: ___ часов ___ минут
Наименование проверяемого ФГУЗ
____________________________________________
Члены комиссии:
_________________________________
_________________________________
_________________________________
должность, Ф.И.О., подпись
Ознакомлен, копию получил:
______________________________________
должность, Ф.И.О., подпись