УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ

ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ПО ГОРОДУ МОСКВЕ

 

ПРИКАЗ

 

1 октября 2008 г.

 

N 122

 

О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ЭПИДНАДЗОРА ЗА

ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ

 

В соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; Федеральным законом от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"; санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита B" и СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами", приказа Министерства здравоохранения и социального развития от 30.10.07 N 673 "О внесении изменений в приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям" и в целях совершенствования эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами в городе Москве приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Методические рекомендации по эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами в городе Москве - Приложение 1.

1.2. Контингенты с высоким риском заражения вирусом гепатита B, подлежащие обязательному обследованию на HBsAg и анти-HCV в крови методом ИФА - Приложение 2.

1.3. Сведения о профилактических прививках против вирусного гепатита B - Приложение 3.

4. Карту эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом острого (хронического) вирусного гепатита B, C, Д, G, неустановленной этиологии, хронического бессимптомного гепатита B, C, Д, G ("носительство" вируса), цирроза печени, гепатоцеллюлярного рака - Приложение 4.

2. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве Лыткиной И.Н. обеспечить:

2.1. Контроль за:

2.1.1. Выполнением СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами" и СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита B" в части касающейся организации профилактических и противоэпидемических мероприятий среди населения г. Москвы.

2.1.2. Организацией и проведением иммунизации против вирусного гепатита B населения города в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и инструкциями по применению медицинских иммунобиологических препаратов.

2.2. Проведение оперативного и ретроспективного анализа заболеваемости вирусными гепатитами с целью оценки эпидемиологической ситуации и принятия своевременных управленческих решений.

2.3. Проведение мероприятий по оценке иммунологической и эпидемиологической эффективности иммунизации против вирусного гепатита B среди населения города.

3. Начальнику отдела надзора за лечебно-профилактическими учреждениями Управления Роспотребнадзора по городу Москве Игониной Е.П. обеспечить контроль за:

3.1. Проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению распространения парентеральных вирусных гепатитов в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами" и СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита B".

3.2. Своевременным расследованием случаев вирусных гепатитов, связанных с проведением парентеральных манипуляций в лечебно-профилактических учреждениях.

3.3. Проведением иммунизации против вирусного гепатита B медицинских работников.

4. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Москве в административных округах города Москвы:

4.1. Обеспечить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за:

4.1.1 Эпидемическим процессом вирусных гепатитов, в части проведения мониторинга за заболеваемостью этими инфекциями и состоянием коллективного иммунитета, охватом иммунизацией населения против вирусных гепатитов B и A, эффективностью проводимых мероприятий, прогнозированием эпидемиологической ситуации по заболеваемости этими инфекциями.

4.1.2 Выполнением лечебно-профилактическими учреждениями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита B" и СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами".

4.1.3. Своевременным выявлением, учетом и регистрацией в отделе государственной регистрации заболеваний ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" сведений о больных с впервые выявленными острыми и хроническими формами вирусных гепатитов, носителях возбудителей вирусных гепатитов, а также лицах, с выявленными маркерами гепатитов B и C.

4.1.4. Госпитализацией больных всеми формами вирусных гепатитов в инфекционные стационары города.

4.1.5. Полнотой обследования на HBsAg и анти-HCV контингентов из групп риска в соответствии приложением 2 и своевременным направлением сывороток крови на маркеры гепатитов B и C в скрининговые лаборатории города.

4.1.6. Передачей положительных результатов серологических исследований на маркеры парентеральных вирусных гепатитов из лабораторий, выполняющих данные исследования независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности в отдел государственной регистрации заболеваний ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве".

4.1.7. Проведением углубленного клинико-диагностического обследования лиц из групп риска, у которых обнаружены маркеры вирусных гепатитов B и C.

4.1.8. Диспансерным наблюдением за переболевшими всеми формами вирусных гепатитов, носителями возбудителей парентеральных вирусных гепатитов.

4.1.9. Динамическим наблюдением за членами семей больных хроническими формами парентеральных гепатитов, носителей возбудителей гепатитов B и C и др.

4.1.10. Учетом новорожденных, родившихся от женщин больных острым (в III триместре беременности) и хроническим гепатитом В, а также с бессимптомной инфекцией ("носительство" HBsAg) в лечебно-профилактических учреждениях, а также их обследованием и вакцинацией против вирусного гепатита B.

4.1.11. Проведением серологических исследований сывороток крови по определению напряженности иммунитета (анти-HBs) к ГВ у новорожденных, родившихся от женщин больных острым (в III триместре беременности) и хроническим гепатитом В, а также с бессимптомной инфекцией ("носительством" HBsAg) и других групп риска после получения законченного курса вакцинации на базе микробиологических лабораторий филиалов ФГУЗ "Центр гигиены эпидемиологии в городе Москве" в административных округах города Москвы.

4.1.12. Организацией и проведением иммунизации против вирусного гепатита B населения города в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и инструкциями по применению медицинских иммунобиологических препаратов.

4.1.13. Использованием для диагностики вирусных гепатитов в т.ч. ГВ и ГС сертифицированных стандартизованных диагностических наборов, разрешенных к использованию на территории Российской Федерации в установленном порядке.

4.1.14. Проведением санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах вирусных гепатитов по месту жительства и в лечебно-профилактических учреждениях по месту предполагаемого инфицирования с заполнением "Карты эпидемиологического обследования" в соответствии с приложением 4.

4.1.15. Ежемесячным представлением карт эпидобследования на заболевших острыми формами вирусных гепатитов B и C (в том числе на привитых против ГВ и заболевших этой инфекцией) в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве в соответствии с приложением 4.

4.1.16. Ежемесячным представлением в целом по округу сведений о проведенных профилактических прививках против ГВ в соответствии с приложением 3.

5. Обеспечить ежегодное направление (к 10 февраля) аналитических таблиц по эпиднадзору за вирусными гепатитами в соответствии с "Методическими рекомендациями по эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами в городе Москве" (приложение 1).

6. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" Иваненко А.В. обеспечить:

6.1. Своевременный и полный учет сведений о заболевших впервые выявленными острыми и хроническими формами вирусных гепатитов, носителях возбудителей вирусных гепатитов, а также лицах, с выявленными маркерами гепатитов B и C, в соответствии с информацией поступающей из лечебно-профилактических учреждений, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности.

6.2. Ежемесячный сбор и анализ информации о проведенных прививках против вирусных гепатитов A и B из лечебно-профилактических учреждений города в разрезе формы 5 "Сведения о профилактических прививках" и приложения 3 настоящего приказа.

6.3. Обобщение филиалами ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в административных округах города данных полученных из лечебно-профилактических учреждений округа и направление сводного отчета в разрезе формы 5 "Сведения о профилактических прививках" и приложения 3 настоящего приказа в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по городу Москве к 1 числу после отчетного месяца.

6.4. Проведение серологических исследований сывороток крови по определению напряженности иммунитета (анти-HBs) к ГВ у новорожденных, родившихся от женщин больных острым (в III триместре беременности) и хроническим гепатитом В, а также с бессимптомной инфекцией ("носительством" HBsAg) и других групп риска после получения законченного курса вакцинации на базе микробиологических лабораторий ФГУЗ филиалов ФГУЗ "Центр гигиены эпидемиологии в городе Москве" в административных округах города Москвы.

6.5. Участие специалистов филиалов ФГУЗ "Центр гигиены эпидемиологии в городе Москве" в административных округах города Москвы в проведении обследования очагов вирусных гепатитов по месту жительства и в лечебно-профилактических учреждениях по месту предполагаемого инфицирования с заполнением "Карты эпидемиологического обследования" в соответствии с приложением 4 и последующим направлением ее в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве и эпидемиологический отдел ФГУЗ "Центр гигиены эпидемиологии в городе Москве".

6.6. Подготовку аналитических таблиц по эпиднадзору за вирусными гепатитами в целом по городу в соответствии "Методическими рекомендациями по эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами в городе Москве", с последующим направлением (к 1 марта) в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве.

7. Считать утратившим силу приказ Центра Госсанэпиднадзора по городу Москве от 26.05.2003 N 106 "О мерах по совершенствованию профилактики парентеральных вирусных гепатитов в г. Москве".

8. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.

 

Руководитель

Н.Н.ФИЛАТОВ

 

 

 

 

 

Приложение N 1

к приказу Управления

Роспотребнадзора

по городу Москве

от 01.10.2008 г. N 122

 

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМУ НАДЗОРУ ЗА ВИРУСНЫМИ

ГЕПАТИТАМИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ

 

Методические рекомендации подготовлены специалистами Управления Роспотребнадзора по городу Москве д.м.н., профессором В.М.Глиненко, к.м.н. И.Н.Лыткиной, к.м.н. Н.И.Шулаковой.

Методические рекомендации предназначены для специалистов эпидемиологического профиля Управления Роспотребнадзора по городу Москве и его территориальных отделов, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в городе Москве и его филиалов.

Несмотря на снижение уровней заболеваемости вирусными гепатитами в Москве в последние годы, проблема заболеваемости этими инфекциями сохраняет свою актуальность, поскольку масштабы распространения и угрожающие жизни последствия после перенесенных заболеваний (особенно от вирусных гепатитов B и C) значительны и требуют дальнейшего изучения.

Об актуальности и значимости проблемы вирусных гепатитов свидетельствуют экономические потери от данных заболеваний, только в 2007 году они составили около 440 млн. рублей (439,8 млн.), в том числе от вирусного гепатита B - 106,1 млн. рублей. О серьезности проблемы вирусных гепатитов свидетельствует высокий удельный вес этих инфекций в структуре смертности от инфекционных заболеваний в городе (2007 г. - 22,4%).

Эпидемический процесс вирусных гепатитов в Москве в последние годы претерпел существенные изменения, что нашло отражение в динамике основных эпидемиологических характеристик: уровнях заболеваемости, возрастной и социально-профессиональной и этиологической структуре заболевших, структуре путей передачи и факторах детерминирующих распространение этих инфекций.

Характер изменений в проявлениях эпидпроцесса в различных социально-возрастных группах населения, перераспределение удельного веса ведущих путей передачи их возбудителей, увеличение частоты формирования хронических форм и неблагоприятных исходов от вирусных гепатитов B и C диктует необходимость проведения углубленного анализа сложившихся новых эпидемиологических особенностей этих инфекций, в целях совершенствования системы эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами.

Эпидемиологический надзор - это система динамического и многоаспектного слежения за эпидемическим процессом конкретной инфекционной (паразитарной) болезни или за эпидемиологической ситуацией в целом, на определенной территории в конкретный период времени в целях рационализации и повышения эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий (Б.Л.Черкасский, 2000).

Целью эпиднадзора является получение объективной эпидемиологической информации в объеме, достаточном для обеспечения рационального планирования, осуществления и корректировки мероприятий по профилактике и борьбе с инфекционными болезнями.

Слежение за эпидемическим процессом означает:

- непрерывный сбор, передачу, обобщение и анализ эпидемиологически значимой информации;

- диагностическую оценку эпидемиологической ситуации и тенденций ее развития;

- разработку на этой основе оптимальных управленческих решений по борьбе и профилактике инфекционных болезней.

Эпидемиологический надзор за вирусными гепатитами включает постоянное наблюдение за эпидемическим процессом, включая слежение за заболеваемостью, привитостью населения против гепатитов A и B, иммунологической структурой, циркуляцией возбудителей, лабораторной диагностикой, своевременным выявлением предвестников эпидемиологического неблагополучия с последующим принятием управленческих решений и разработкой прогноза.

Эпидемиологический надзор за вирусными гепатитами осуществляется территориальными органами, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в соответствии с нормативно-методическими документами.

Система эпидемиологического надзора за гепатитами включает в себя информационно-аналитическую, диагностическую и управленческую подсистемы.

Информационно-аналитическая подсистема включает проведение статистического, социально-демографического, клинико-лабораторного, серологического мониторинга, мониторинга за наркоманией, инфекциями передаваемыми половым путем, качеством и эффективностью проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях и территориальных отделах учреждений Роспотребнадзора.

Статистический мониторинг предусматривает сбор, учет и обобщение информации о заболеваемости, летальности, специфической профилактике против гепатитов A и B за определенный период времени (месяц, год и др.) в разрезе различных социально-возрастных групп населения, административных округов, лечебно-профилактических учреждений. Сбор информации о заболеваемости, летальности в разрезе различных социально-возрастных групп населения, административных округов, лечебно-профилактических учреждений осуществляется в Москве с использованием программы АИС "ОРУИБ".

Социально-демографический мониторинг предусматривает сбор, анализ информации о состоянии и тенденции развития социальных и демографических изменений (сведения о численности населения по возрасту, полу, месту проживания по территориальному признаку).

Клинико-лабораторный мониторинг включает в себя выявление и диагностику больных всеми формами гепатитов, сбор и анализ информации о результатах серологического обследования лиц, относящихся к группам высокого риска инфицирования вирусами гепатитов B и C в соответствии с перечнем контингентов, подлежащих обязательному обследованию на маркеры этих инфекций.

Серологический мониторинг включает контроль за иммунологической эффективностью вакцинопрофилактики гепатитов B и A в различных возрастных групп населения.

Мониторинг за качеством и эффективностью проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях и территориальных отделах учреждений Роспотребнадзора.

Мониторинг за наркоманией и ИППП предусматривает сбор и обобщение сведений о заболеваемости и распространенности наркоманий и ИППП.

Диагностическая подсистема включает проведение эпидемиологической диагностики посредством проведения ретроспективного, оперативного анализа (по годам, месяцам, возрастам, полу, по территориальному признаку и т.д.), с целью оценки эпидемической обстановки, определения типа эпидемического процесса (по ведущему пути передачи) и определения прогноза.

Управленческая подсистема предназначена для принятия на основании результатов эпидемиологической диагностики управленческих решений по профилактике вирусных гепатитов на конкретной территории.

Эпидемиологический надзор за вирусными гепатитами проводится в соответствии с разработанными таблицами NN 1-18 и направляется в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве в соответствии с установленными сроками.

 

Таблица 1

 

 

Заболеваемость острыми вирусными гепатитами

на территории ________________ в 20___ году

 

N   п/п	Нозоформа	Кол-во забо- левших ОВГ	Пока- затель на 100 тысяч насе- ления	В том числе подтверждено       обнаружением маркеров						Доля больных указанными  нозоформами в сумме всех  острых ВГ (%)
				HAV IgG/I gM	HBs Ag	анти- HCV	анти- НДV  IgG/Ig M	HBV- ДНК/, HCV/ PHK	другие маркеры
1.	Всего случаев ОВГ, в т.ч.:
1.1	ОВГА
1.2	ОВГВ без дельта агента
1.3	ОВГС
1.4	Другой ОВГ, в т.ч.:
1.4.1	G
1.4.2	TTV
1.4.2	SEN
1.4.3	E
1.4.4	F
1.5	ОВГ-микст (всего),        в том числе
1.5.1	B + C									X
1.5.2	B + D									X
1.5.3	B + C + D									X
1.5.4	A + C									X
1.5.5	A + B									X
1.5.6	C + B									X
1.5.7	C + D									X
1.5.8	A + B + C									X
1.5.9	B + нос. анти-HCV									X
1.5.10	A + хронический С									X
1.5.11	B + G									X
1.5.12	Другие микст-гепатиты     (указать какие)									X
1.6	ОВГН			X	X	X	X	X	X

 

Таблица 2

 

Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами на

территории ____________ в 20___ году

 

N   п/п	Нозоформа	Кол-во забо-  левших ОВГ	Пока-  затель на 100 тысяч  населе- ния	В том числе подтверждено    обнаружением маркеров					Доля больных указанными нозоформами в сумме всех острых ВГ  (%)
				HBsAg	анти- HCV	анти- НДV   IgG/  IgM	HBV- ДНК/, HCV/ РНК	другие маркеры
1.	Всего случаев ХВГ, в т.ч.:
1.1	ХВГВ без дельта агента
1.2	ХВГС
1.4	Другой ХВГ, в т.ч.:
1.4.1	G
1.4.2	TTV
1.4.3	Другие (указать какие)
1.5	ХВГ-микст (всего),        в том числе
1.5.1	B + C								X
1.5.2	B + D								X
1.5.3	B + C + D								X
1.5.4.	A + C								X
1.5.5	A + B								X
1.5.6	C + B								X
1.5.7	C + D								X
1.5.8	A + B + C								X
1.5.9	B + нос. анти-HCV								X
1.5.10	A + хронический C								X
1.5.11	B + G								X
1.5.12	Другие микст-гепатиты     (указать какие)								X
1.6	ХВГНЭ			X	X	X	X	X

 

Таблица 3

 

Возрастная структура хронических вирусных гепатитов

на территории ________ Москвы в 20___ году

 

Возрастные группы	Всего   заболевших ХВГ		Количество заболевших по нозоформам
	абс.	%	ХВГВ без  дельта агента	ХВГС	другой ХВГ  всего	в том числе			ХВГ-  микст	ХВГНЭ
						G	TTV	Другие (указать какие)
Всего      заболевших, в т.ч.:
до 1 года
1-2 года
3-6 лет
7-10 лет
11-14 лет
15-19 лет
20-29 лет
30-39 лет
40-49 лет
50-59 лет
60 и старше

 

Таблица 4

 

Возрастная структура острых вирусных гепатитов

сочетанной этиологии на территории _________ Москвы

в 20___ году

 

Возрастные группы

Всего   заболевших микст-  инфекцией

В т.ч. по нозоформам микст-инфекции

абс.

%

B + C

B + Д

B + C + Д

A + C

A + B

А + B + C

ОГВ + ХГС

А + хр. В

А + хр. В + хр. С

ОГС + ХГВ

ОС + ХГВ + Д

.....

.....

Всего      заболевших, в т.ч.:

до 1 года

1-2 года

3-6 лет

7-10 лет

11-14 лет

15-19 лет

20-29 лет

30-39 лет

40-49 лет

50-59 лет

60 и старше

 

Таблица 5

 

Заболеваемость и болезненность хроническими

вирусными гепатитами на территории _______ в 20__ г.

 

Возрастные группы

Количество впервые выявленных больных хроническими вирусными гепатитами (ХВГ) - заболеваемость

Всего    состоит на  учете больных ХВГ     на 31.12.  отчетного  года -    болезненность

ХГВ

ХГС

ХГВ + ХГС

другие   сочетания хронических гепатитов с хроническим или    острым   течением

ХВГ        неустанов- ленной     этиологии  (ХВГНЭ)

всего   больных ХВГ

абс. ч.

0/0000

абс. ч.

0/0000

абс. ч.

0/0000

абс. ч.

0/0000

абс. ч.

0/0000

абс. ч.

0/0000

абс. ч.

0/0000

Всего      заболевших, в т.ч.:

до 1 г.

1-2 года

3-6 лет

7-10 лет

11-14 лет

15-19 лет

-

20-29 лет

30-39 лет

40-49 лет

50-59 лет

60 и старше

 

Таблица 6

 

Помесячное и повозрастное распределение заболевших

вирусным гепатитом A на территории ____________

в 20___ году

 

Возрастные группы

Численность возрастной группы

Количество заболевших ГА

Всего   заболевших ГА за год

ян- варь

фев- раль

март

ап- рель

май

июнь

июль

ав- густ

сен- тябрь

ок-  тябрь

но- ябрь

де-  кабрь

абс.

0/0000

ВСЕГО      заболевших, в т.ч.:

до 1 г.

1-2 года

3-6 лет

7-10 лет

11-14 лет

15-19 лет

20-29 лет

30-39 лет

40-49 лет

50-59 лет

60 и старше

 

Таблица 7

 

Пути передачи вируса гепатита B у заболевших острой

формой инфекции на территории ___________ в 20__ г.

 

Возрастные группы

Всего   заболевших

Вертикальный

Половой

Парент.  введ.   психоакт. препаратов

Заражение в ЛПУ  Москвы

Контактно- бытовой

Парент. в немед.  учрежден. (пирсинг, тату, др.)

Неуста- новлен- ный

абс.

%

абс.

%

абс.

%

абс.

%

абс.

%

абс.

%

абс.

%

абс.

%

Всего     заболевших в т.ч.:

до 1 года

1-2 года

3-6 лет

7-10 лет

11-14 лет

15-19 лет

20-29 лет

30-39 лет

40-49 лет

50-59 лет

60 и      старше

 

Таблица 8

 

Пути передачи вируса гепатита C у заболевших острой

формой инфекции на территории ____________ в 20__ г.

 

Возрастные группы

Всего   заболевших

Вертикальный

Половой

Парент.  введ.   психоакт. препаратов

Заражение в ЛПУ  Москвы

Контактно- бытовой

Парент. в немед.  учрежден. (пирсинг, тату,  др.)

Неуста- новлен- ный

абс.

%

абс.

%

абс.

%

абс.

%

абс.

%

абс.

%

абс.

%

абс.

%

Всего     заболевших в т.ч.:

до 1 года

1-2 года

3-6 лет

7-10 лет

11-14 лет

15-19 лет

20-29 лет

30-39 лет

40-49 лет

50-59 лет

60 и      старше

 

Таблица 9

 

Частота выявления поверхностного антигена

вируса гепатита B (HBsAg) и антител к вирусу

гепатита C (анти-HCV) у населения, подлежащего

обследованию на территории __________ в 20__ г.

 

Контингенты	Антиген вируса гепатита B (HBsAg)					Антитела к вирусу       гепатита C (анти-HCV)
	Кол-во лиц,  подле- жащих	Кол-во обследованных   лиц				Кол-во лиц,   подле- жащих  обсле- дованию	Кол-во обследованных лиц
		всего	% от  подле- жащих	в т.ч. с положит. р-том	%		всего	% от  подле- жащих	в    т.ч. с    поло- жит. р-том	%
Доноры
Беременные всего:
из них, идущие на роды
реципиенты крови и ее     компонентов - всего:
из них дети первого года  жизни
Новорожденные у матерей   больных острым и          хроническим ГВ и ГС, а    также с бессимптомной     инфекцией ("носительство" HBsAg и анти-HCV)
Персонал организаций,     осуществляющих заготовку, переработку, хранение и   обеспечение безопасности  донорской крови и ее      компонентов
Персонал отделений        гемодиализа, пересадки    почки, сердечно-сосудистой и легочной хирургии,      гематологии
Персонал клинико-         диагностических и         биохимических лабораторий
Персонал хирургических,   урологических, акушерско- гинекологических,         офтальмологических,       отоларингологических,     анестезиологических,      реаниматологических,      стоматологических,        инфекционных,             гастроэнтерологических    стационаров, отделений и  кабинетов поликлиник (в   том числе процедурных,    прививочных), персонал    станций и отделений скорой помощи
Пациенты центров и        отделений гемодиализа,    пересадки почки, сердечно- сосудистой и легочной     хирургии, гематологии
Больные с хроническими    заболеваниями, в том числе с поражением печени
Пациенты наркологических и кожно-венерологических    диспансеров, кабинетов,   стационаров, исключая     дерматомикозы и чесотку
Пациенты, поступающие в   стационары для плановых   оперативных вмешательств
Опекаемые закрытых детских учреждений (дома ребенка, детских домов,            специнтернатов, школ-     интернатов и др.)
Персонал закрытых детских учреждений (дома ребенка, детских домов,            специнтернатов, школ-     интернатов и др.)
Контактные в очагах ГВ    (острых и хронических форм и "носительства" вируса,  маркируемых HBsAg)

 

Таблица 10

 

Заболеваемость острыми гепатитами B и C, первичная

регистрация хронических и бессимптомных форм этих

инфекций у медицинских работников

на территории _________ в 20__ году

 

N

Категории медицинских работников

Кол-во специ- алис- тов на терри- тории

Перенесли  острую   форму ГВ в 200_ г.

Перенесли острую  форму ГС в 200_ г.

Впервые выявлены

HBsAg

anti-HCV

хрони-   ческий ГВ

хрони-   ческий ГС

абс. ч.

на 100 <*>

абс. ч.

на 100 <*>

абс. ч.

на 100 <**>

абс. ч.

на 100 <**>

абс. ч.

на 100 <*>

абс. ч.

на 100 <*>

1.

Специалисты и персонал      отделений     гемодиализа,  пересадки     почки и других тканей,       гематологии,  сердечно-     сосудистой и  легочной      хирургии,     травматологии, реаниматологии

врачи

средн. перс.

младш. перс.

2.

Специалисты и персонал      других        хирургических отделений

врачи

средн. перс.

младш. перс.

3.

Специалисты и персонал      клинических   лабораторий

врачи

средн. перс.

младш. перс.

4.

Специалисты и персонал      акушерских и  гинекологичес- ких отделений

врачи

средн. перс.

младш. перс.

5.

Стоматология

врачи

средн. перс.

младш. перс.

6.

Специалисты,  занятые       заготовкой    крови и       производством иммунобиологи- ческих        препаратов из донорской и   плацентарной  крови

врачи

средн. перс.

младш. перс.

7.

Специалисты и персонал      кожно-        венерологичес- ких и         психиатричес- ких отделений

врачи

средн. перс.

младш. перс.

8.

Специалисты и персонал      инфекционных  отделений

врачи

средн. перс.

младш. перс.

9.

Специалисты и персонал      терапевтичес- ких отделений

врачи

средн. перс.

младш. перс.

10.

Другие        отделения

врачи

средн. перс.

младш. перс.

11.

Студенты      высших        медицинских   учебных       заведений

I-II   курсы

III-IV курсы

V-VI   курсы и специ- ал-я

12.

Учащиеся      средних       медицинских   учебных       заведений

I-II   курсы

III-IV курсы

Всего на территории