МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
19 марта 2009 г.
N 15-4/651-07
Департамент развития медицинской помощи
детям и службы родовспоможения рассмотрел обращение, поступившее из
Росздравнадзора, по вопросу расходования денежных средств, перечисленных на
основании родовых сертификатов, на оплату труда медицинского персонала учреждений
здравоохранения и сообщает следующее.
Согласно Приказу
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5
февраля 2008 года N 51н "О порядке расходования средств, связанных с
оплатой услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а
при их отсутствии - медицинским организациям, в которых в установленном
законодательством Российской Федерации порядке размещен государственный и (или)
муниципальный заказ) по медицинской помощи, оказанной женщинам в период
беременности, в период родов и в послеродовой период, а также по диспансерному
(профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни
в возрасте до трех месяцев на диспансерный учет" средства на оплату услуг,
направляемые на оплату труда, распределяются между медицинским персоналом,
непосредственно оказывающим амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь
женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период в
зависимости от качества оказанной медицинской помощи, оцениваемого
по критериям в соответствии с приложением N 2, а также между медицинскими
работниками, осуществлявшими диспансерное (профилактическое) наблюдение детей,
поставленных в течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на
диспансерный учет, за первые и вторые шесть месяцев диспансерного
(профилактического) наблюдения с момента постановки на диспансерный учет, в
соответствии с положением об оплате труда.
В соответствии с
Приказом Министерства здравоохранения СССР от 29 декабря 1983 г. N 1495 "О
штатных нормативах медицинского, фармацевтического персонала и работников
кухонь родильных домов, акушерских отделений (палат), отделений (палат) для
новорожденных и женских консультаций", санитарки относятся к медицинскому
персоналу, поэтому в случае оказания непосредственной медицинской помощи в
период беременности и родов имеют право на дополнительную оплату в рамках
родового сертификата.
Распределение
средств на оплату услуг осуществляется руководителем учреждения здравоохранения
на основании приказа по учреждению здравоохранения, и направляются данные
средства только на оплату труда медицинских работников, непосредственно
оказавших медицинскую помощь женщинам в период беременности, в период родов и в
послеродовой период, и соответственно не могут быть направлены на оплату труда
иных работников учреждения здравоохранения (медицинские регистраторы,
сестры-хозяйки, работники планово-экономической и эксплуатационно-технической служб).
Главный врач,
заведующий женской консультацией, заместитель главного врача по медицинской
части (далее - руководители) имеют право на дополнительные выплаты из средств,
полученных в рамках родовых сертификатов, в случае оформления совместительства
и при непосредственном оказании медицинской помощи в период беременности, в период
родов и в послеродовой период, при этом выплаты осуществляются как врачу в
соответствии с приказом по учреждению либо, если в должностной инструкции руководителей предусмотрены виды деятельности,
относящиеся к непосредственному оказанию медицинской помощи в период
беременности, в период родов и в послеродовой период, при документальном
подтверждении выполненных работ (записи в историях болезни, амбулаторных
картах).
Вместе с тем вопрос
о стимулировании труда медицинских работников может быть решен в рамках
трудового законодательства путем установления стимулирующей надбавки за
увеличение объема выполненной работы в соответствии с тем, что Федеральным
законом от 6 октября 1999 г. N 184-ФЗ "Об общих принципах организации
законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной
власти субъектов Российской Федерации" и Федеральным законом от 6 октября
2003 г. N 131-ФЗ "Об общих принципах
организации местного самоуправления в Российской Федерации" органам
государственной власти субъектов Российской Федерации и органам местного
самоуправления предоставлено право самостоятельно определять
размеры и условия оплаты труда работников подведомственных учреждений
здравоохранения, включая установление и применение доплат и надбавок.
Директор Департамента
В.И.ШИРОКОВА