Оставьте ссылку на эту страницу в соцсетях:

Поиск по базе документов:

 

УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ

ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ПО ГОРОДУ МОСКВЕ

 

ПРИКАЗ

 

1 сентября 2009 г.

 

N 116

 

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА И

ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В

ЭПИДСЕЗОН 2009-2010 ГГ.

 

Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) остаются самыми массовыми инфекционными заболеваниями в Москве и наносят значительный ущерб здоровью населения и экономике города. В 2008 году экономические потери, связанные с заболеваемостью гриппом составили 17 млрд. 800 млн. рублей.

Активность эпидемического процесса комплекса ОРВИ среди населения города в прошедшем эпидсезоне не имела существенных отличий от эпидсезона 2007-2008 гг.

Среди больных, как и в предыдущие годы преобладало детское население, на долю которого пришлось более половины от всех зарегистрированных случаев заболеваний (56,5%). Уровень заболеваемости детей в 10 раз превысил показатель заболеваемости взрослых и составил 94743,5 на 100 тыс. населения (показатель заболеваемости взрослого населения - 9497,2 на 100 тыс. нас.). Среди детского населения наиболее активно в эпидемический процесс вовлекались дети дошкольного возраста 3-6 лет, показатель заболеваемости составил 127559,9 на 100 тыс. населения.

Анализ результатов лабораторных исследований материала от больных, проведенных серологическим методом и методом иммунофлюоресценции, показал, что среди циркулирующих в Москве вирусов в осенне-зимний период преобладали возбудители парагриппа: 2 типа - 6,7%, 3 типа - 6,3%, 1 типа - 3,2%, аденовирусной инфекции - 9,8%, РС-вирус - 4,6%. В период подъема заболеваемости (февраль-март 2009 г.) в Москве регистрировалась одновременная циркуляция вирусов гриппа A(H1N1), A(H3N2) и B.

Всего за эпидсезон 2008-2009 гг. в вирусологическом отделении микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве" на клеточной культуре MDCK было изолировано 72 вируса гриппа, в т.ч. сезонных вирусов гриппа A(H1N1) - 19; вирусов гриппа A(H3N2) - 45; вирусов гриппа B - 8.

По данным ГУ Научно-исследовательского института гриппа вирусы гриппа A(H1N1), A(H3N2) выделенные в сезон 2008-2009 гг. были антигенно и генетически родственны вакцинным штаммам A/Брисбен/59/07 и A/Брисбен/10/07. Все изученные вирусы гриппа B несколько отличались от вакцинного штамма и относились к викторианской разновидности и антигенно родственны эталонным штаммам B/Брисбен/33/08 и B/Брисбен/60/08.

Удельный вес гриппа по клиническим диагнозам составил на пике заболеваемости 6,3%.

С апреля 2009 г. в мире продолжает осложняться ситуация по заболеваемости высокопатогенным гриппом A/H1N1/09. По состоянию на 25.08.2009 общее количество лабораторно подтвержденных случаев заболеваний людей, вызванных вирусом A/H1N1/09 в мире составляет 253169, включая 2572 случая с летальным исходом.

Наиболее неблагополучными странами по заболеваемости населения вирусом гриппа A/H1N1/09 являются: США, Австралия, Мексика, Великобритания, Чили, Канада, Таиланд, Китай, Япония, Аргентина. Активность вируса гриппа A/H1N1/09 отмечена в ряде европейских стран: Австрии, Англии, Израиле, Нидерландах и Уэльсе.

В Российской Федерации регистрируются в основном завозные случаи заболевания, по состоянию на 25.08.09 г. зарегистрировано 211 больных новым гриппом A/H1N1/09, 38% из которых составляют дети. В Москве выявлено 86 заболевших высокопатогенным гриппом A/H1N1/09, в том числе 22 ребенка.

В целях усиления мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ среди населения Москвы и учитывая, что в предстоящем эпидсезоне предполагается одновременная циркуляция вирусов сезонного гриппа (A/H1N1, A/H3N2, B) и вируса гриппа A/H1N1/09, и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации N 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006 года N 91-ФЗ "О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации N 27, 3 июня 2006 года, ст. 2879), СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа", приказом МЗиСР от 30.10.2007 года N 673 "О внесении изменений в приказ Минздрава России от 27.06.2001 года "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям", Распоряжением Премьера Правительства Москвы от 21.03.2001 г. N 219-РП "О проведении ежегодных профилактических мероприятий по гриппу и ОРВИ" приказываю:

1. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Москве:

1.1. Обеспечить проведение оперативного эпидемиологического мониторинга за заболеваемостью гриппом и ОРВИ среди различных групп населения округа;

1.2. Совместно с Управлением здравоохранения округа провести расчет потребности в противогриппозных вакцинах и химиопрепаратах для профилактики гриппа и ОРВИ, подготовить и внести на рассмотрение Префектов административных округов предложения о выделении ассигнований на их закупку для проведения специфической и неспецифической профилактики групп населения, не включенных в национальный приоритетный проект в сфере здравоохранения (приложения 2 и 3);

1.3. Рассмотреть в сентябре 2009 года на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии в Префектуре вопрос о подготовке к проведению мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в эпидсезон 2009-2010 гг.;

1.4. Организовать иммунизацию против сезонного гриппа подлежащих контингентов в рамках Национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения (детей, посещающих детские дошкольные учреждения, школьников 1-11 классов, взрослых 60 лет, работников медицинских и образовательных учреждений), осуществлять постоянный контроль за ходом его реализации и сроками проведения;

Срок: август-ноябрь 2009 года.

1.5. Осуществлять контроль за иммунизацией других групп населения, не включенных в приоритетный национальный проект (неорганизованных детей младшего возраста, детей, проживающих в домах ребенка, школах-интернатах, лиц с хронической соматической патологией, студентов Московских ВУЗов, работающего населения из групп риска и др.);

1.6. Обеспечить надзор за условиями транспортирования, хранения и реализации вакцин против гриппа на всех этапах "холодовой цепи" в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов" и СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации", обратив особое внимание на проведение этой работы в лечебно-профилактических учреждениях, обслуживающих взрослое население;

1.7. Провести в сентябре 2009 года совещания по вопросам организации и проведения мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, организации и проведению противоэпидемических мероприятий в очагах инфекции с учетом сложившейся эпидситуации;

1.7.1. С медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений, совместно с Управлением здравоохранения административного округа;

1.7.2. С руководителями предприятий и учреждений, независимо от организационно-правовой формы;

1.7.3. С ректорами ВУЗов, руководителями колледжей, техникумов, училищ и др. средних специальных учебных заведений;

1.7.4. С директорами школ, заведующими детскими дошкольными учреждениями совместно с Управлением образования административного округа;

1.8. Обязать руководителей всех служб и организаций округа независимо от организационно-правовой основы провести комплекс работ по созданию в зимний период надлежащих условий для работающего населения, поддержанию необходимого температурного режима в детских образовательных и лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах;

1.9. Обеспечить контроль за правильностью и своевременностью забора материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, также у лиц с тяжелой клинической картиной заболевания, в целях идентификации возбудителя и доставкой проб в отделение вирусологии микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (в т.ч. из инфекционных стационаров) в соответствии с приложением 3.

1.10. Проводить эпидемиологическое расследование очагов групповых заболеваний гриппом и ОРВИ (от 5 случаев и более), случаев летальных исходов от указанных инфекций, реакций на введение противогриппозных вакцин с представлением внеочередных донесений в Управление Роспотребнадзора по городу Москве в соответствии с приказом Управления Роспотребнадзора по городу Москве от 01.07.09 г. N 87 "О представлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера";

1.11. Обеспечить контроль за проведением мероприятий в детских дошкольных и общеобразовательных учреждениях, в соответствии с "Алгоритмом действий специалистов здравоохранения и образования по предупреждению заноса и распространения случаев заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа";

1.12. Активно проводить санитарно-просветительную работу с населением о необходимости вакцинации против гриппа, соблюдении мер личной профилактики, взаимодействуя в работе со средствами массовой информации (окружные печатные издания, кабельное телевидение, выступления на предприятиях и организациях, в местах массового скопления людей и т.п.);

1.13. Обеспечить представление в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве сведений (факс: 616-54-87, 687-36-37);

1.13.1. О количестве привитых против гриппа в государственных и негосударственных учреждениях округа нарастающим итогом в соответствии с приложением 4.

Срок: с 27 августа 2009 г. - еженедельно до 12.00 ч.

1.13.2. О проведенном комплексе профилактических мероприятий в эпидсезон 2009-2010 гг. в соответствии с приложением 5.

Срок: к 01 марта 2010 г.

1.14. Своевременно информировать Префектуру, Управление образования, Управление здравоохранения и другие заинтересованные учреждения и организации округа об эпидемиологической обстановке по заболеваемости гриппом и ОРВИ и проводимом комплексе профилактических и противоэпидемических мероприятий;

2. Начальнику отдела надзора за условиями воспитания и обучения Управления Роспотребнадзора по городу Москве Синяковой Д.В. обеспечить контроль за соблюдением гигиенических требований к микроклимату в помещениях образовательных учреждений;

Срок: сентябрь 2009 г. - март 2010 г.

3. Начальнику Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Москве на транспорте во Внуково Милушкину Ю.С., начальнику Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Москве на транспорте в Шереметьево Грачеву М.С.:

3.1. Обеспечить вакцинацию против гриппа сотрудников санитарно-карантинных пунктов, контроль за вакцинацией против гриппа сотрудников и летного состава международных аэропортов;

3.2. Обеспечить досмотр воздушных судов, прибывающих из стран, неблагополучных по заболеваемости гриппом A/H1N1/09 (в соответствии с распоряжением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), с целью выявления больных с повышенной температурой тела и симптомами острой респираторной вирусной инфекции.

4. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве Лыткиной И.Н. обеспечить:

4.1. Представление ежедневной и еженедельной информации о состоянии заболеваемости гриппом и ОРВИ в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Правительство Москвы, Департамент здравоохранения города Москвы;

Срок: с сентября 2009 г. и

до окончания эпидсезона 2009-2010 гг.

4.2. Контроль за проведением иммунизации против гриппа контингентов, подлежащих вакцинации в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения и других групп населения;

4.3. Участие в проведении совещаний с сотрудниками лечебно-профилактических учреждений города Москвы, специалистами ведомственных служб, предприятий и организаций города по вопросу профилактики гриппа и ОРВИ в эпидсезон 2009-2010 гг.;

4.4. Подготовку информационного письма в Правительство Москвы, Департамент здравоохранения города Москвы и территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по городу Москве по итогам эпидсезона 2009-2010 гг.

Срок: 2 квартал 2010 г.

5. Начальнику отдела надзора за особо опасными инфекциями Управления Роспотребнадзора по городу Москве Ивановой Т.Н. обеспечить:

5.1. Контроль за проведением досмотра воздушных судов, прибывающих из стран, неблагополучных по заболеваемости гриппом A/H1N1/09 (в соответствии с распоряжением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека).

6. Начальнику отдела надзора за лечебно-профилактическими учреждениями Управления роспотребнадзора по городу Москве Игониной Е.П. обеспечить:

6.1. Контроль за проведением иммунизации против гриппа медицинских работников подлежащих вакцинации против этой инфекции, в т.ч. в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения;

6.2. Обеспечить надзор за условиями транспортирования, хранения и реализации вакцин против гриппа на всех этапах "холодовой цепи" в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов", СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации";

6.3. Участие в проведении совещаний с сотрудниками лечебно-профилактических учреждений города Москвы федерального и ведомственного подчинения и негосударственных форм собственности.

7. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" Иваненко А.В. обеспечить:

7.1. Проведение регистрации и учета больных гриппом и ОРВИ в соответствии с АИС "Анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ", представление ежедневной и еженедельной информации в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве и в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ; о групповых очагах гриппа и ОРВИ в ЛПУ - в отдел надзора за лечебно-профилактическими учреждениями.

Срок: постоянно

7.2. Участие специалистов филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в административных округах в проведении расследования групповых заболеваний гриппом и ОРВИ в организованных коллективах;

7.3. Проведение лабораторных вирусологических и серологических исследований с целью этиологической расшифровки заболеваний гриппом и ОРВИ в эпидсезон 2009-2010 гг., в т.ч. заболеваний гриппом A/H1N1/09, в соответствии с приложением 3;

7.4. Представление оперативной еженедельной информации о результатах лабораторных исследований в НИИ гриппа РАМН и отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве в соответствии с приказом Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве от 26.12.06 г. N 105 "Об организации деятельности Опорной базы Федерального центра по гриппу и ОРВИ в г. Москве";

7.5. Проведение еженедельного и ежемесячного анализа состояния привитости населения Москвы против гриппа в разрезе возрастных групп и контингентов, в соответствии с приложением 5 настоящего приказа, формой государственного статистического наблюдения ф-05/у, а также временной формой отраслевого статистического наблюдения "Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита В, полиомиелита, гриппа, кори и о движении вакцин для иммунизации";

7.6. Организацию и проведение иммунизации против гриппа сотрудников Управления Роспотребнадзора по городу Москве и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" до 01.10.09 г.

8. Контроль исполнения настоящего приказа оставляю за собой.

 

Руководитель

Н.Н.ФИЛАТОВ

 

 

 

 

 

Приложение N 1

к приказу Управления

Роспотребнадзора

по городу Москве

от 01.09.2009 г. N 116

 

ПЕРЕЧЕНЬ

ВАКЦИН, РЕКОМЕНДУЕМЫХ ДЛЯ ИММУНИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ

ПРОТИВ ГРИППА

 

Наименование  
вакцины    

Страна   
производитель

Возраст, дозировка

Метод введения   

Гриппол         
(субъединичная  
вакцина)        

Россия   

С 6 месяцев до 3  
лет - двукратно по
0,25 мл с перерывом
4 нед.            
Старше 3 лет - 0,5
мл однократно     

В/м или глубоко п/к в
верхнюю треть       
наружной поверхности
плеча               

Гриппол плюс    
(субъединичная  
вакцина)        

Россия   

Дети с 3-х летнего
возраста, подростки
и взрослые без    
ограничения       
возраста по 0,5 мл
однократно        

В/м или глубоко п 
в верхнюю треть     
наружной поверхности
плеча               

Грипповак       
(цельновирионная
вакцина)        

Россия   

Старше 7 лет -    
интраназально: по 
0,25 мл в каждый  
носовой ход       
двукратно с       
перерывом 21-28   
дней.             
Старше 18 лет -   
интраназально или 
парентерально -   
однократно по 0,5 
мл                

Интраназально       




Парентерально - п/к в
верхнюю треть       
наружной поверхности
плеча               

Ваксигрипп      
(сплит-вакцина) 

Франция  

С 6 мес. до 9 лет -
двукратно по 0,25 
мл с интервалом 1 
мес. до 3 лет и в 
дозе 0,5 мл в     
возрасте от 3 до 9
лет; старше 9 лет -
однократно - 0,5  
мл                

В/м или глубоко п/к в
верхнюю треть       
наружной поверхности
плеча               

Инфлювак        
(субъединичная  
вакцина)        

Нидерланды 

Детям 6 мес. - 3  
лет - 0,25 мл, 3-14
лет - 0,5 мл, если
они раннее не     
вакцинировались и 
не болели гриппом -
2 дозы с интервалом
в 4 нед.          
Старше 14 лет -   
однократно 0,5 мл 

В/м или глубоко п/к в
верхнюю треть       
наружной поверхности
плеча               

Флюарикс        
(очищенная сплит-
вакцина)        

Англия   

Детям от 1 года до
6 лет - по 0,25 мл
двукратно с       
интервалом 4-6 нед.
Старше 6 лет - 0,5
мл однократно     

В/м или глубоко п/к в
верхнюю треть       
наружной поверхности
плеча               

Агрипал         
(субъединичная  
инактивированная
вакцина)         

Италия   

Детям 6 мес. - 3  
лет - 0,25 мл, 3-14
лет - 0,5 мл, если
они раннее не     
вакцинировались и 
не болели гриппом -
2 дозы с интервалом
в 4 нед.          
Старше 14 лет -   
однократно 0,5 мл 

В/м или глубоко п/к в
верхнюю треть        
наружной поверхности
плеча               

 

 

 

 

 

Приложение N 2

к приказу Управления

Роспотребнадзора

по городу Москве

от 01.09.2009 г. N 116

 

ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ

ПРЕПАРАТОВ, РЕКОМЕНДУЕМЫХ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ

НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА И ОРВИ

 

Наименование  
препарата   

Схема применения                   

 

Противовирусные препараты              

АЛЬГИРЕМ        

Сироп, производное ремантадина. Для детей от 1 г. до 3
лет по 2 ч. л. (10 мл) 1 раз в день, от 3 до 7 лет - по
3 ч. л. (15 мл) 1 раз в день - курс 10-15 дней.       

ТАМИФЛЮ         

Лечение и профилактика гриппа у взрослых и детей старше
12 лет.                                               

РЕЛЕНЗА         

Лечение и профилактика инфекции, вызванной вирусом    
гриппа типа А и В, у взрослых и детей старше 5 лет.   
Лечение: по 2 ингаляции (2x5 мг) 2 раза/сут. в течение
5 дней.                                               
Для профилактики по 2 ингаляции (2x5 мг) 1 раз/сут. в 
течение 10 дней.                                       

Индукторы интерферонов                    

АРБИДОЛ         

Для профилактики гриппа и ОРВИ взрослым и детям старше
12 лет по 0,2 гр. в день, детям от 6 до 12 лет по 0,1 г
в день в течение 10-14 дней; в период эпидемии гриппа,
сезонного роста заболеваемости ОРВИ взрослым и детям  
старше 12 лет во 0,1 г в день каждые 3-4 дня в течение
3-х недель.
Детям от 2 до 6 лет назначают по 0,05 г.  

ЦИКЛОФЕРОН      

детям с 4-х лет, по 1 т. в день каждые 3 дня, на курс 
10 таб.                                               

АМИКСИН         

С профилактической целью взрослым по 0,125 г 1 раз в  
неделю в течение 4-6 недель, детям старше 7 лет при не
осложненных формах гриппа или ОРВИ по 0,06 г 1 раз в  
день на 1-й, 2-й, 4-й дни от начала лечения.          

КАГОЦЕЛ         

Курс профилактики ОРВИ среди взрослых: 7-ми дневный   
цикл - два дня по 2 таблетки 1 раз в день, 5 дней     
перерыв. Длительность профилактического курса 4-6     
недель.                                               

Препараты интерферона                      

ГРИППФЕРОН      

При первых признаках заболевания: в возрасте от 0 до 1
г. - по 1 кап., в каждый носовой ход 5 раз в день, с 1
г. до 3-х л. по 2 кап. 3 раза в день, в возрасте 3-14 
лет - по 2 кап. 4 раза в день, взрослым - по 3 кап.   
через каждые 3-4 часа.                                
Для профилактики - в возрастной дозировке 2 р. в день в
течение 5-7 дней. Гриппферон разрешен к применению в  
течение всего периода беременности в соответствии с   
возрастной дозировкой.                                

Адаптогены-иммуномодуляторы синтетического и природного происхождения 

ВИТАНАМ         

детям 1-3 лет по 1 таб. 1 раз в день, детям 3-6 лет по
2 таб. 2 раза в день, детям 7-14 лет по 5 таб. 2 раза в
день, курс 10 дней.                                   

КАРМОЛИС        

по 10-15 капель добавить в горячий чай или воду или на
кусочке сахара, принимать 2 раза в день утром и       
вечером, курс 4 недели.                               

Иммуномодуляторы бактериального происхождения             

ИРС-19          

С профилактической целью по 1 дозе в каждый носовой   
проход 2 раза в день в течение 14 дней, при острых    
состояниях - по 1 разу в каждый носовой ход 3 раза в  
день в течение 2-5 дней.                              

ИМУДОН          

С профилактической целью по 6 таб. в день (для        
рассасывания) в течение 20 дней - с 3-х летнего       
возраста, в острый период - по 8 табл. в день в течение
10 дней.                                              

ИМУНОРИКС       

С профилактической целью с 3-х лет по 1 флакону (400  
мг) в день внутрь (per os) вне приема пищи в течение 15
дней.                                                 

РИБОМУНИЛ       

Для детей, страдающих хроническими заболеваниями, часто
и длительно болеющих ОРВИ с 6 мес. и без ограничения  
возраста в соответствии с инструкцией.                

Гомеопатические препараты                       

АНАФЕРОН        

С профилактической целью детям и взрослым по 1 таб. 1 
раз в 1 день, сублингвально, профилактический курс 20 
дней.                                                 

ОЦИЛЛОКОКЦИНУМ  

С профилактической целью детям с 3-х мес. возраста - 1
дозу растворить в небольшом количестве воды и давать с
ложки или из бутылочки с соской, взрослым - 1 грамм под
язык до полного растворения за 15 мин. до еды или через
1 час после еды, продолжительность курса 30 дней.     

АФЛУБИН         

С профилактической целью детям с 1 года до 12 лет 3-5 
капель 2 раза в день в столовой ложке воды или молока;
детям с 12 лет и взрослым - 5-10 капель в чистом виде 
или с водой. Курс лечения - 20 дней.                  

АГРИ детский    

С профилактической целью детям от 0 лет и старше по 5 
крупинок утром натощак, курс 2-3 нед., (чередуя       
ежедневно пакетики).                                  

АГРИ для взрослых

С профилактической целью детям от 12 лет и взрослым по
5 крупинок утром натощак, курс 2-3 нед. (чередуя      
ежедневно пакетики).                                  

САНДРА           

С профилактической целью детям с 1 года до 18 лет по 1
таб. 2 раза в день, сублингвально, курс 10 дней.      

Средства элиминационной терапии (адаптированные солевые растворы)   

АКВА МАРИС      

С профилактической целью детям с 6 лет по 1 дозе в    
каждый носовой ход 2 раза в день.                     

АКВАЛОР         

С профилактической целью детям с первых дней жизни по 1
впрыскиванию в каждый носовой ход 2-4 раза в день.    

МАРИМЕР          

С профилактической целью детям с первых дней жизни по 1
дозе в каждый носовой ход 2 раза в день.              

Фитопрепараты                             

Препараты, содержащие экстракты эхинацеи, фитогора, родиолы розовой,    
элеутерококка, женьшеня, заманихи, лимонника китайского. Принимаются в  
соответствии с инструкцией к препарату.                                 

 

Учитывая многолетнюю динамику развития эпидемического процесса в Москве с целью эффективного использования средств неспецифической профилактики рекомендуется проведение не менее 3-х курсов неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ:

1 - на 36-37 неделях 2009 года (август-сентябрь - начало сезонного подъема заболеваемости).

2 - на 46-47 неделях 2009 года (первые недели после осенних каникул - стадия осенне-зимненго эпидподъема).

3 - на 8-9 недели 2010 года (стадия зимне-весеннего эпидподъема).

 

 

 

 

 

Приложение N 3

к приказу Управления

Роспотребнадзора

по городу Москве

от 01.09.2009 г. N 116

 

ПОРЯДОК

ПРОВЕДЕНИЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ,

ИССЛЕДОВАНИЙ НА ГРИПП И ОРВИ И ПРЕДСТАВЛЕНИЯ

ИНФОРМАЦИИ О РЕЗУЛЬТАТАХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

 

1. Лабораторные исследования на грипп и ОРВИ (вирусологические, иммунофлюоресцентные, серологические и др.) проводятся в отделениях вирусологии микробиологических лабораторий ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и его филиалах Центральном и Северном административных округах.

2. Диагностические лабораторные исследования по выделению вируса из носоглоточных мазков осуществляются от больных гриппом или ОРВИ детей и взрослых на всю группу вирусов, включая исследования на вирус гриппа A/H1N1/09, в еженедельном режиме:

- с 1 сентября 2009 года в количестве не менее 3-4 по каждому административному округу с применением методов быстрой лабораторной диагностики (иммунофлюоресцентные и ПЦР) из взрослых и детских медицинских учреждений.

- по эпидпоказаниям материал от больных доставляется в течение всего эпидсезона (очаги от 5 сл. и более, а также от больных с тяжелыми формами гриппа и ОРВИ);

3. Серологические лабораторные исследования от больных гриппом и ОРВИ осуществляются в ежемесячном режиме:

- в межэпидемический период не более 3 пар сывороток крови от каждого административного округа;

- в период эпидемического подъема - не более 10 пар сывороток крови от каждого административного округа.

Материал от больных из лечебно-профилактических учреждений Центрального и Северного административного округов напрвляется в соответствующие отделения вирусологии микробиологической лаборатории филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве".

Материал от больных из лечебно-профилактических учреждений остальных округов направляется в отделение вирусологии микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве".

Перечень базовых детских и взрослых поликлиник, осуществляющих забор носоглоточных мазков и парных сывороток крови от больных гриппом и ОРВИ, определяется Управлениями здравоохранения административных округов. В стационарах забор и доставка материала при регистрации групповых очагов (5 и более случаев), а также от больных с тяжелыми формами гриппа и ОРВИ осуществляется сотрудниками данного учреждения.

4. Иммунологические исследования коллективного иммунитета проводятся дважды в год: в пред- и постэпидемический периоды (октябрь и апрель месяцы). Исследуется не менее 300 донорских сывороток крови в месяц (по 100 сывороток в каждом отделении вирусологии соответственно). Поликлиники, ответственные за доставку сывороток крови в отделения вирусологии микробиологической лаборатории филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве" и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве", определяются Управлениями здравоохранения административных округов. В случае выявления антител потенциальным возбудителем пандемий в титрах 1:64 и выше сыворотки от этих доноров незамедлительно направляются в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве", который направляет этот материал в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ для дальнейших исследований.

5. ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (отделение вирусологии микробиологической лаборатории) направляет в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ информацию:

5.1. О каждом случае выделения вируса гриппа или других респираторных вирусов - "Экстренное сообщение о выделении вируса" с применением средств оперативной связи (е-mail: stat@gripp.spb.ru, somin@infos.ru или anna@influenza.spb.ru, факс: (812) 234-62-00, 234-61-98, 346-12-70).

5.2. В еженедельном режиме:

- сводную информацию о выделении вирусов гриппа;

- результаты быстрой диагностики гриппа и ОРВИ по обнаружению вирусных антигенов или вирусспецифических нуклеотидных последовательностей.

5.3. В ежемесячном режиме:

- результаты серологической диагностики гриппа и ОРВИ;

- ведомость учета результатов исследования донорских сывороток;

- результаты исследования на противогриппозные антитела у здоровых доноров.

5.4. По мере выделения направляет все выделенные вирусы, в т.ч. ранее неизвестные, не типируемые штаммы в количестве 8-10 мл вируссодержащей цельной жидкости.

Оперативно информирует Федеральный центр по гриппу и ОРВИ об отправлении вируса.

 

 

 

 

 

Приложение N 4

к приказу Управления

Роспотребнадзора

по городу Москве

от 01.09.2009 г. N 116

 

Ежедневная форма

представления данных по иммунизации против гриппа

по ______________ административному округу г. Москвы

за __________ 2009 года (нарастающим итогом)

 

Контингенты     

Планируется
привить по 
ПНП против 
гриппа   
2009/2010 

Привито в
рамках ПНП

Привито из
др. ист. 
финансир. 

ИТОГО   

Абс.  

Абс.   

Абс.   

Дети, посещающие     
дошкольные учреждения

 

 

 

 

учащиеся 1-4 классов 

 

 

 

 

учащиеся 5-11 классов

 

 

 

 

медицинские работники

 

 

 

 

работники            
образовательных      
учреждений           

 

 

 

 

лица старше 60 лет   

 

 

 

 

Другие группы риска: 

неорганизованные дети
с 1 г. до 6 лет      

 

 

 

 

лица с хроническими  
соматическими        
заболеваниями        

 

 

 

 

Студенты, дети       
социальных учреждений

 

 

 

 

Другие контингенты   

 

 

 

 

ИТОГО:               

 

 

 

 

 

    Начальник территориального отдела ________________       Ф.И.О.

                                           Подпись

 

 

 

 

 

Приложение N 5

к приказу Управления

Роспотребнадзора

по городу Москве

от 01.09.2009 г. N 116

 

Сведения

о количестве лиц, привитых против гриппа и

получивших курс неспецифической профилактики

в период с августа 2009 по март 2010 г.

по __________________ административному округу

 

Специфическая профилактика <*>

 

Контингент   

Наименование вакцины                 

Гриппол

Гриппо-
вак   

Вакси-
грипп 

Инфлювак

Флюарикс

Другие

ВСЕГО

Дети всего,     
в т.ч.:         

 

 

 

 

 

 

 

от 6 мес. до 3-х
лет             

 

 

 

 

 

 

 

от 3-х до 6 лет,
из них:         

 

 

 

 

 

 

 

посещающие ДДУ  

 

 

 

 

 

 

 

уч-ся школ всего,
в т.ч.:         

 

 

 

 

 

 

 

1-4 классов     

 

 

 

 

 

 

 

5-11 классов    

 

 

 

 

 

 

 

Дети учр.       
социального     
обеспечения     

 

 

 

 

 

 

 

Студенты        

 

 

 

 

 

 

 

Лица с          
хроническими    
заболеваниями,  
длительно и часто
болеющие, всего,
в т.ч.:         

 

 

 

 

 

 

 

учреждений      
соцобеспечения  

 

 

 

 

 

 

 

Мед. работники  

 

 

 

 

 

 

 

Работники системы
образования     

 

 

 

 

 

 

 

Рабочие и       
служащие        

 

 

 

 

 

 

 

неорганизованное
население,      
в т.ч.:         

 

 

 

 

 

 

 

лица старше 60  
лет             

 

 

 

 

 

 

 

др. группы      
населения       

 

 

 

 

 

 

 

ИТОГО           

 

 

 

 

 

 

 

 

--------------------------------

<*> Включаются также сведения о вакцинации жителей округа, привитых за счет собственных средств, за счет средств предприятий, организаций и т.д.

 

Неспецифическая профилактика

 

Контингент  

Применение средств неспецифической защиты       

Наименование  
препарата    

Наименование  
препарата   

Всего       

Кол-во 
лиц  
данного
возраста/
учр.  

В т.ч. 
получив-
ших    
препарат

Кол-во
лиц  
данного
возраста
/учр. 

В т.ч. 
получив-
ших    
препарат

Кол-во 
лиц  
данного
возраста/
учр.  

В т.ч. 
получивших
препарат

Дети всего, в 
т.ч.:         

X   

X   

X   

X   

 

 

от 0 до 3-х   
лет           

 

 

 

 

 

 

от 3-х до 6 лет

 

 

 

 

 

 

уч-ся школ    
всего, в т.ч.:

X   

X   

X   

X   

 

 

1-4 классов   

 

 

 

 

 

 

5-11 классов  

 

 

 

 

 

 

Дети учр. соц.
обеспечения   

 

 

 

 

 

 

Медицинские   
работники     

 

 

 

 

 

 

взрослые из   
групп риска   

X   

 

X   

 

X   

 

другие        
контингенты   
(указать какие)

X   

 

X   

 

X   

 

ИТОГО         

X   

 

X   

 

X   

 

 

Контингенты     

Всего    

Дети     

Взрослые    

Кол-во лиц, привитых в
государственных ЛПУ,  
в т.ч.:               

 

 

 

в рамках приоритетного
проекта               

 

 

 

Кол-во лиц, привитых в
негосударственных ЛПУ 

 

 

 

ИТОГО                 

 

 

 

 

 



Все нормативно-правовые акты по медицине // Здравоохранение, здоровье, заболевания, лечение, лекарства, доктора, больницы //

Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования

Copyright © Медицинский информационный ресурс www.hippocratic.ru, 2012 - 2018