МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
8 сентября 2009 г.
N 14-6/10/2-7092
Одним из направлений приоритетного
национального проекта "Здоровье" является диспансеризация работающих
граждан и пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей,
находящихся в трудной жизненной ситуации.
Сообщаем информацию о ходе реализации мероприятий
по диспансеризации в субъектах Российской Федерации.
I. Диспансеризация
работающих граждан.
Численность работающих граждан, прошедших
дополнительную диспансеризацию в 2006-2008 годах, в целом по Российской
Федерации составляет 13208570 человек (численность по оплаченным счетам), или
22% от численности работающих граждан.
Численность работающих граждан, прошедших
дополнительную диспансеризацию, в марте-июле 2009 года в целом по Российской
Федерации составляет 1811494 человека (по данным мониторинга
Минздравсоцразвития России), или 47,2% от утвержденной на год численности,
численность по оплаченным счетам - 1426442 человека или 37,2%.
По данным мониторинга ФОМС наиболее
высокими темпами диспансеризация работающих граждан проходит в Смоленской
области - 70,5%, Ненецком автономном округе - 66,0%, Республике Коми - 63,0%,
Республике Алтай 62,4%, Самарской области - 60,3%, Сахалинской области - 60,2%
от утвержденной численности.
В тоже время в ряде субъектов выявлены
крайне низкие показатели проведения диспансеризации: Чукотский автономный округ
- 4,2%, Курганская область - 20,2%, Брянская область - 20,4%, Чеченская
Республика - 23,4%, Республика Адыгея - 23,5%.
Более чем в 30 регионах было принято
решение об увеличении численности указанного контингента, в том числе: в
Республике Башкортостан на 45600 человек, в Самарской области на 40000 человек,
в Краснодарском крае на 15333 человека, в Республике Дагестан на 15000 человек,
в Тульской области - на 14928 человек и другие.
II. Диспансеризация
пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в
трудной жизненной ситуации.
По состоянию на 1 августа текущего года в
территориальные фонды обязательного медицинского страхования предъявлено к
оплате 90967 случаев диспансеризации детей (26,2% от числа детей, подлежащих
диспансеризации в 2009 году).
В Республике Дагестан, г. Москве,
Московской, Магаданской, Орловской, Белгородской, Новгородской областях,
Ямало-Ненецком автономном округе в учреждениях здравоохранения осмотрено более
50% детей, подлежащих диспансеризации в текущем году.
В ряде субъектов Российской Федерации
утвержденная численность детей, подлежащих осмотрам в 2009 году, значительно
ниже прогнозных данных Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации. Так, наиболее значимое отклонение от
прогнозной численности отмечается в Ленинградской (25,8%) и Владимирской
(20,9%) областях, Ханты-Мансийском автономном округе (20,0%), Республике
Северная Осетия - Алания (16,4%), Еврейской автономной области (15,8%),
Забайкальском (10,5%) и Пермском (12,9%) краях, Челябинской области (9,2%).
В ряде субъектов
Российской Федерации сложившиеся организационные подходы не позволяют охватить
осмотрами максимальное количество детей, подлежащих диспансеризации, так как
утвержденные планы-графики диспансеризации предусматривают численность детей на
дату составления списков, что отражает среднегодовую численность детей в
стационарных учреждениях здравоохранения, социальной защиты населения и
образования, без учета движения состава за счет выбывших и вновь прибывших
детей. Таким образом, осматриваются только
дети, находящиеся в учреждениях на момент проведения осмотра, что составляет не
более 30-50% от реальной численности детей, фактически пребывающих в данных
учреждениях в течение года. При этом, согласно
представленным в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
утвержденным планам-графикам диспансеризации, в подавляющем большинстве случаев
повторные посещения детских учреждений врачами-специалистами не
предусматриваются.
Изменение показателя численности детей в
планах-графиках в сторону увеличения относительно прогнозной численности
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
допустимо и согласно нормативным правовым актам, регламентирующим проведение
диспансеризации, возможно ежемесячно, с учетом изменения списочного состава
детей.
Учитывая наличие
организационных и финансовых возможностей, Министерство здравоохранения и
социального развития Российской Федерации предлагает активизировать проведение
мероприятий по диспансеризации, в том числе по увеличению численности
работающих граждан, подлежащих диспансеризации, а также по уточнению
планов-графиков диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях
детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, с учетом
изменения контингента за счет детей вновь поступивших в стационарные учреждения
в течение года и направить уточненные
планы-графики в Министерство здравоохранения и социального развития Российской
Федерации и Федеральный фонд ОМС.
Министр
Т.А.ГОЛИКОВА
Приложение
Таблица 1
ПОКАЗАТЕЛИ ПО ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
РАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ В 2009 ГОДУ
|
Субъекты
Российской
Федерации
(по убыванию показателей
в 2009 году)
|
Численность
работающих
граждан, прошедших ДД
в 2009 году
(по состоянию на
1 августа 2009 года)
(чел.)
|
Процент
выполнения
плана диспансеризации
в 2009 году (от плана
Минздравсоцразвития
России)
|
|
1
|
2
|
3
|
|
Российская
Федерация
|
1426442
|
37,2%
|
|
Смоленская
область
|
10087
|
70,5%
|
|
Ненецкий авт.
округ
|
660
|
66,0%
|
|
Республика
Коми
|
13870
|
63,0%
|
|
Республика
Алтай
|
3971
|
62,4%
|
|
Самарская
область
|
18441
|
60,3%
|
|
Сахалинская
область
|
5422
|
60,2%
|
|
Хабаровский
край
|
23784
|
58,4%
|
|
Республика
Башкортостан
|
54058
|
55,2%
|
|
Республика
Тыва
|
3637
|
55,2%
|
|
Липецкая
область
|
16280
|
52,8%
|
|
Забайкальский
край
|
19446
|
51,9%
|
|
Магаданская
область
|
2790
|
51,7%
|
|
Ханты-Мансийский
авт.
округ
|
31842
|
51,3%
|
|
Краснодарский
край
|
49692
|
47,5%
|
|
г. Москва
|
94390
|
47,2%
|
|
Воронежская
область
|
32556
|
46,7%
|
|
Республика Саха
(Якутия)
|
11595
|
46,4%
|
|
Астраханская
область
|
14126
|
46,3%
|
|
Красноярский
край
|
54549
|
45,1%
|
|
Ульяновская
область
|
10142
|
44,1%
|
|
Саратовская
область
|
42388
|
43,9%
|
|
Рязанская
область
|
7427
|
43,7%
|
|
Пензенская
область
|
19912
|
42,7%
|
|
Нижегородская
область
|
36826
|
42,4%
|
|
Республика
Бурятия
|
8500
|
42,1%
|
|
Карач.-Черкес.
республика
|
3537
|
41,4%
|
|
Вологодская
область
|
15633
|
41,2%
|
|
Калужская
область
|
14347
|
40,5%
|
|
Томская
область
|
14960
|
39,9%
|
|
Ямало-Ненецкий
авт.
округ
|
1844
|
39,2%
|
|
Республика
Дагестан
|
30885
|
39,1%
|
|
Псковская
область
|
5534
|
38,3%
|
|
Еврейская авт.
область
|
1352
|
38,1%
|
|
Омская
область
|
24306
|
38,0%
|
|
Республика
Северная
Осетия
|
3844
|
37,6%
|
|
Республика
Удмуртия
|
12052
|
36,5%
|
|
Пермский
край
|
24789
|
36,2%
|
|
Новгородская
область
|
10491
|
36,2%
|
|
Ставропольский
край
|
24002
|
36,1%
|
|
Тверская
область
|
7234
|
35,9%
|
|
Владимирская
область
|
15254
|
35,6%
|
|
Ивановская
область
|
9790
|
35,5%
|
|
Республика
Ингушетия
|
2177
|
35,3%
|
|
Волгоградская
область
|
18709
|
35,3%
|
|
г.
Санкт-Петербург
|
40423
|
34,8%
|
|
Тамбовская
область
|
10550
|
34,4%
|
|
Кабард.-Балкар.
республика
|
5460
|
34,1%
|
|
Республика
Хакасия
|
4184
|
34,0%
|
|
Орловская
область
|
13707
|
33,9%
|
|
Свердловская
область
|
48548
|
33,9%
|
|
Новосибирская
область
|
48339
|
33,6%
|
|
Калининградская
область
|
5030
|
33,5%
|
|
Республика
Карелия
|
3339
|
33,4%
|
|
Кировская
область
|
15778
|
32,9%
|
|
Тюменская
область
|
12669
|
32,5%
|
|
Мурманская
область
|
8071
|
32,3%
|
|
Алтайский
край
|
22887
|
32,2%
|
|
Московская
область
|
41181
|
32,2%
|
|
Республика
Татарстан
|
24597
|
31,9%
|
|
Ленинградская
область
|
12188
|
31,7%
|
|
Челябинская
область
|
37849
|
31,4%
|
|
Тульская
область
|
11802
|
31,2%
|
|
Камчатский
край
|
4350
|
31,2%
|
|
Республика
Чувашия
|
15834
|
30,4%
|
|
Иркутская
область
|
17741
|
30,3%
|
|
Республика
Мордовия
|
14740
|
30,2%
|
|
Архангельская
область
|
8918
|
29,7%
|
|
Амурская
область
|
9552
|
29,7%
|
|
Республика
Калмыкия
|
3171
|
29,6%
|
|
Приморский
край
|
18750
|
28,5%
|
|
Костромская
область
|
6576
|
28,4%
|
|
Республика Марий
Эл
|
7151
|
28,3%
|
|
Оренбургская
область
|
11574
|
27,0%
|
|
Белгородская
область
|
15935
|
26,6%
|
|
Ярославская
область
|
13678
|
26,2%
|
|
Курская
область
|
11376
|
25,0%
|
|
Ростовская
область
|
25000
|
25,0%
|
|
Кемеровская
область
|
22858
|
23,9%
|
|
Республика
Адыгея
|
2291
|
23,5%
|
|
Чеченская
республика
|
6051
|
23,4%
|
|
Брянская
область
|
10815
|
20,4%
|
|
Курганская
область
|
6207
|
20,2%
|
|
Чукотский авт.
округ
|
141
|
4,2%
|
Таблица 2
ПОКАЗАТЕЛИ ПО ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
РАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ В 2006-2008 ГОДУ
|
Субъекты
Российской
Федерации
(по убыванию показателей
в 2006-2008 г.г.)
|
Численность
работающих граждан
прошедших ДД
в 2006-2008 г.г.
(по состоянию
на 1 января 2009 года)
(чел.)
|
% охвата
диспансеризацией
работающего населения
за 2006-2008 г.г.
от общей численности
работающих граждан
|
|
1
|
2
|
3
|
|
Российская
Федерация
|
13208570
|
22,0
|
|
Республика
Тыва
|
58046
|
78,6
|
|
Республика
Дагестан
|
307313
|
76,8
|
|
Чеченская
республика
|
62035
|
59,4
|
|
Республика
Алтай
|
39564
|
57,7
|
|
Республика
Калмыкия
|
38695
|
55,8
|
|
Республика
Ингушетия
|
32047
|
55,3
|
|
Забайкальский
край
|
168179
|
47,6
|
|
Республика
Северная
Осетия
|
66713
|
46,1
|
|
Карач.-Черкес республика
|
40539
|
44,9
|
|
Тамбовская
область
|
128319
|
44,0
|
|
Кабард.-Балкар.
республика
|
75629
|
41,4
|
|
Республика
Адыгея
|
40535
|
38,2
|
|
Республика
Мордовия
|
114321
|
36,3
|
|
Амурская
область
|
114488
|
36,1
|
|
Брянская
область
|
151222
|
35,9
|
|
Саратовская
область
|
326024
|
35,4
|
|
Алтайский
край
|
303503
|
35,4
|
|
Новосибирская
область
|
411242
|
34,9
|
|
Астраханская
область
|
111278
|
34,4
|
|
Республика Марий
Эл
|
86528
|
34,2
|
|
Республика
Бурятия
|
105195
|
32,9
|
|
Республика
Хакасия
|
62503
|
32,6
|
|
Пензенская
область
|
156020
|
32,4
|
|
Волгоградская
область
|
293760
|
31,2
|
|
Чукотский авт.
округ
|
10575
|
31,0
|
|
Приморский
край
|
232717
|
30,6
|
|
Кемеровская
область
|
315919
|
30,6
|
|
Ульяновская
область
|
129791
|
30,0
|
|
Республика
Коми
|
125236
|
29,9
|
|
Красноярский
край
|
360454
|
29,8
|
|
Курская
область
|
127306
|
29,7
|
|
Липецкая
область
|
129352
|
29,5
|
|
Пермский
край
|
326314
|
29,4
|
|
Ставропольский
край
|
210911
|
29,1
|
|
Республика
Чувашия
|
130856
|
29,0
|
|
Ивановская
область
|
109754
|
28,9
|
|
Оренбургская
область
|
231675
|
28,9
|
|
Калужская
область
|
119701
|
28,4
|
|
Республика Саха
(Якутия)
|
105357
|
28,1
|
|
Орловская
область
|
85979
|
27,1
|
|
Белгородская
область
|
148202
|
25,8
|
|
Томская
область
|
98671
|
25,4
|
|
Республика
Башкортостан
|
378753
|
25,3
|
|
Курганская
область
|
76804
|
24,6
|
|
Кировская
область
|
150442
|
24,4
|
|
Вологодская
область
|
132263
|
23,9
|
|
Краснодарский
край
|
424896
|
22,8
|
|
Челябинская
область
|
311709
|
22,8
|
|
Новгородская
область
|
60836
|
22,7
|
|
Ростовская
область
|
402413
|
22,7
|
|
Смоленская
область
|
89708
|
22,6
|
|
Еврейская авт.
область
|
13027
|
22,6
|
|
Ярославская
область
|
137613
|
22,6
|
|
Иркутская
область
|
201443
|
22,3
|
|
Костромская
область
|
62804
|
22,2
|
|
Тюменская
область
|
121268
|
21,9
|
|
Камчатский
край
|
3040
|
21,3
|
|
Тульская
область
|
124575
|
21,2
|
|
Хабаровский
край
|
135244
|
20,9
|
|
Республика
Удмуртия
|
134341
|
20,8
|
|
Республика
Татарстан
|
323009
|
20,8
|
|
Ленинградская
область
|
112275
|
20,7
|
|
Омская
область
|
159757
|
20,6
|
|
Псковская
область
|
52402
|
20,5
|
|
Воронежская
область
|
156539
|
19,6
|
|
Свердловская
область
|
407254
|
19,0
|
|
Нижегородская
область
|
285150
|
18,9
|
|
Владимирская
область
|
107066
|
18,8
|
|
Архангельская
область
|
93730
|
18,8
|
|
Ханты-Мансийский
авт.
округ
|
164223
|
18,7
|
|
Самарская
область
|
264489
|
17,1
|
|
Магаданская
область
|
13876
|
16,7
|
|
г.
Санкт-Петербург
|
456302
|
16,4
|
|
Мурманская
область
|
58719
|
16,3
|
|
Сахалинская
область
|
40656
|
16,1
|
|
Тверская
область
|
81820
|
15,3
|
|
Ненецкий авт.
округ
|
3840
|
14,8
|
|
Рязанская
область
|
65440
|
14,7
|
|
Московская
область
|
357751
|
14,7
|
|
Республика
Карелия
|
34896
|
12,5
|
|
Ямало-Ненецкий
авт. округ
|
32117
|
8,9
|
|
Калининградская
область
|
38672
|
8,8
|
|
г. Москва
|
617582
|
6,8
|
Таблица 3
ПОКАЗАТЕЛИ ПО ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПРЕБЫВАЮЩИХ
В
СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ,
НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ В 2009 ГОДУ
|
Субъекты
Российской
Федерации
(по убыванию показателей
в 2009 году)
|
Численность детей
сирот
пребывающих в
стационарных
учреждениях и детей
находящихся в трудной
жизненной ситуации
прошедших ДД в 2009
году (по состоянию на
1 августа 2009 года)
(чел.)
|
Процент
выполнения
плана диспансеризации
в 2009 году (от плана
Минздравсоцразвития
России)
|
|
1
|
2
|
3
|
|
Российская
Федерация
|
90967
|
26,1
|
|
Карачаево-Черкесская
Республика
|
580
|
100,0
|
|
Республика
Дагестан
|
6698
|
77,6
|
|
г. Москва
|
11646
|
64,2
|
|
Магаданская
область
|
441
|
54,7
|
|
Московская
область
|
5572
|
54,6
|
|
Орловская
область
|
1295
|
52,4
|
|
Ямало-Ненецкий
автономный
округ
|
2238
|
50,8
|
|
Белгородская
область
|
1375
|
50,3
|
|
Новгородская
область
|
911
|
50,3
|
|
Республика
Башкортостан
|
4244
|
46,3
|
|
Республика
Калмыкия
|
329
|
43,5
|
|
Удмуртская
Республика
|
1675
|
42,5
|
|
Красноярский
край
|
3398
|
40,5
|
|
Тамбовская
область
|
1693
|
40,2
|
|
Кемеровская
область
|
5203
|
39,4
|
|
Краснодарский
край
|
3522
|
35,1
|
|
Смоленская
область
|
1424
|
34,2
|
|
Забайкальский
край
|
1879
|
34,0
|
|
Республика
Алтай
|
254
|
31,9
|
|
Ивановская
область
|
1218
|
31,8
|
|
Тверская
область
|
1116
|
30,4
|
|
Республика
Коми
|
1145
|
29,6
|
|
Самарская
область
|
1643
|
29,4
|
|
Ульяновская
область
|
851
|
27,2
|
|
Тульская
область
|
1000
|
26,7
|
|
Нижегородская
область
|
1376
|
26,2
|
|
Курская
область
|
917
|
26,2
|
|
Республика
Тыва
|
518
|
26,2
|
|
Ненецкий
автономный округ
|
86
|
26,1
|
|
Тюменская
область
|
601
|
26,0
|
|
Республика Саха
(Якутия)
|
788
|
25,9
|
|
Владимирская
область
|
1320
|
25,8
|
|
Ростовская
область
|
1851
|
24,6
|
|
Мурманская
область
|
618
|
24,4
|
|
Республика
Бурятия
|
1566
|
23,4
|
|
Псковская
область
|
672
|
22,9
|
|
Волгоградская
область
|
1074
|
22,7
|
|
Рязанская
область
|
698
|
22,3
|
|
Ханты-Мансийский
автономный округ
|
509
|
22,2
|
|
Брянская
область
|
544
|
21,9
|
|
Свердловская
область
|
2325
|
21,5
|
|
Челябинская
область
|
1621
|
21,1
|
|
Томская
область
|
634
|
20,7
|
|
Ленинградская
область
|
1065
|
19,3
|
|
Еврейская
автономная
область
|
208
|
18,8
|
|
Чувашская
Республика
|
611
|
18,4
|
|
Омская
область
|
1116
|
18,2
|
|
Иркутская
область
|
1621
|
18,1
|
|
Республика
Татарстан
|
373
|
17,6
|
|
Республика
Хакасия
|
343
|
16,9
|
|
Сахалинская
область
|
252
|
16,6
|
|
Камчатский
область
|
223
|
15,7
|
|
Калининградская
область
|
408
|
15,0
|
|
Республика
Северная
Осетия - Алания
|
330
|
14,7
|
|
Архангельская
область
|
501
|
13,9
|
|
Хабаровский
край
|
641
|
12,2
|
|
Оренбургская
область
|
446
|
11,7
|
|
Чеченская
Республика
|
66
|
10,7
|
|
Ярославская
область
|
330
|
9,5
|
|
Ставропольский
край
|
386
|
9,5
|
|
Пермский
край
|
562
|
9,2
|
|
Воронежская
область
|
400
|
8,2
|
|
Приморский
край
|
633
|
7,5
|
|
Республика
Карелия
|
113
|
7,1
|
|
Калужская
область
|
210
|
5,9
|
|
Новосибирская
область
|
379
|
5,5
|
|
Пензенская
область
|
99
|
4,6
|
|
Саратовская
область
|
232
|
4,3
|
|
Алтайский
край
|
216
|
3,1
|
|
Кировская
область
|
135
|
2,6
|
|
Костромская
область
|
0
|
0,0
|
|
Липецкая
область
|
0
|
0,0
|
|
Вологодская
область
|
0
|
0,0
|
|
г.
Санкт-Петербург
|
0
|
0,0
|
|
Республика
Адыгея
|
0
|
0,0
|
|
Республика
Ингушетия
|
0
|
0,0
|
|
Кабардино-Балкарская
Республика
|
0
|
0,0
|
|
Астраханская
область
|
0
|
0,0
|
|
Республика Марий
Эл
|
0
|
0,0
|
|
Республика
Мордовия
|
0
|
0,0
|
|
Курганская
область
|
0
|
0,0
|
|
Амурская
область
|
0
|
0,0
|
|
Чукотский
автономный
округ
|
0
|
0,0
|
|