ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
15 февраля 2010 г.
N 198
О РЕЗУЛЬТАТАХ ПРОВЕРОК ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
Отделом по контролю
за использованием медицинской техники Департамента здравоохранения города
Москвы были проведены комиссионные проверки организации учета и использования
медицинского оборудования на Станции переливания крови, в ГКБ N 23 им.
Медсантруд, ГКБ N 53, ГБ N 43 УЗ СВАО, Городской поликлинике N 43 УЗ СВАО,
Специализированной клинической больнице восстановительного лечения, НИИ
неотложной детской хирургии и травматологии.
В ходе проверок установлено:
На Станции переливания крови инвентарный
учет на медицинскую технику и оборудование ведется с нарушениями. В
клинико-диагностической лаборатории установлена и эксплуатируется медицинская
техника, не поставленная на баланс и не имеющая инвентарных номеров - 11
единиц.
На складе КДЛ хранится 26 единиц медицинского
оборудования, выведенного из эксплуатации и подлежащего списанию.
В перечень
медицинской техники, переданной на технической обслуживание ГУП
"Гормедтехника", включено оборудование, выведенное из эксплуатации и
не списанное с 2008 года.
Система медицинская для
молекулярно-диагностических исследований: "Procleix Tigris" закуплена и поставлена на баланс СПК 02.03.2009 г. не
эксплуатируется с июня 2009 из-за отсутствия реактивов.
В ГКБ N 23 им. Медсантруд эксплуатируется
без разрешительной документации в операционном блоке комплект рентгеновский
С-дуга ФАРХ-HF-III без технического паспорта и
санэпидзаключения на кабинет.
Не эксплуатируются по разным причинам и
находятся в лечебных отделениях следующие изделия медицинской техники: аппарат
гемодиализный Prisma, аппараты для искусственной вентиляции легких Evita 2+,
Savina, PO-6H-03; бронхоскоп FB 18V, видеофиброгастроскоп WG-88fp,
гастрофиброскоп FG-29V, рентгенэндоскопическая установка Toshiba, анализаторы -
10 единиц.
В ГКБ N 53 отсутствуют журналы технического
обслуживания медицинской техники во всех отделениях, кроме
рентгеновского.
На внебюджетных койках больницы в 2009
году оказывались медицинские услуги, относящиеся к вспомогательным
репродуктивным технологиям, с использованием не принадлежащего больнице
оборудования, разрешительная документация на которую представлена не в полном
объеме.
Анализатор гематологический PCE-210 на
момент проверки находился в подвальном помещении, документов, на основании
которых он был выведен из эксплуатации, комиссии не представлено.
В Городской поликлинике N 43 УЗ СВАО - в
ходе проверки выявлена крайне низкая загруженность оборудования (в т.ч.
поставленного по программе "Год семьи в городе Москве"): кольпоскопа,
УЗ-сканера "Тошиба" (4 раза за 12 месяцев
2009 г.); фетального монитора, который фактически не используется в работе в
связи с отсутствием специалиста. Выявлено физиотерапевтическое оборудование в
количестве 6 единиц, электрохирургические ножи, достигшие предельного состояния
по сроку эксплуатации, списание которых своевременно не оформлено.
Все ультразвуковые
сканеры, имеющиеся на оснащении ГП N 43 не состоят на техническом обслуживании и не проходят метрологическую поверку.
Установлено, что в КДЛ на
гематологическом анализаторе Micros 60 проводятся исследования на просроченных
более чем на год реактивах; в подсобном помещении клинико-диагностической
лаборатории ГП N 43 выявлено 15 флаконов реактивов с истекшим сроком годности.
В Городской
больнице N 43 УЗ СВАО эксплуатируется без разрешительной документации все
рентгеноборудование {более трех лет). В
нарушение заключения испытательной лаборатории о несоответствии требованиям
нормативной документации эксплуатируются аппараты рентгенодиагностический
"РУМ 20М", дентальный рентгеновский "5Д2", медицинский
персонал рентгенкабинета не обеспечен индивидуальными дозиметрами.
Не проводится регулярное техническое
обслуживание следующих изделий медицинской техники, находящихся в эксплуатации:
аппаратура ультразвуковой диагностики 2 шт.; - кольпоскопы 2 шт.; аппарат ЭХВЧ
МТУСИ (электронож); - система отоакустической эмиссии; монитор фетальный
"Sonicaid".
Учет работы оборудования полученного по
программе "Год семьи в городе Москвы" в 2008 г. не ведется,
оборудование практически не используется.
Также установлены нарушения в составлении
перечня обслуживаемого (ТО) оборудования: не соответствие
инвентарных номеров, на техническом обслуживании находится оборудование,
выведенное из эксплуатации (аппараты для лазеротерапии 4 шт., установка
стоматологическая "Перфомер" 1996 г.), в перечень включено
рентгеновское оборудование, эксплуатация которого ведется без разрешительных
документов.
В Специализированной больнице
восстановительного лечения обнаружена неиспользуемая медицинская техника:
анализатор SGA-V, электрокардиограф Schiller AG, два электрокардиографа ЭКЗТ-01
"БИОС", анализатор качества спермы автоматический медицинский SQA-V;
учет изделий медицинской техники ведется с нарушениями.
В перечень обслуживаемого оборудования
включен неэксплуатируемый анализатор крови Hema Screen 13 SIN , а обслуживание
ряда изделий медицинской техники, находящихся в эксплуатации не проводится.
В целом в Специализированной больнице
восстановительного лечения выявлена крайне низкая загрузка практически всего
установленного оборудования, не соответствующая задачам больницы.
В НИИ неотложной детской хирургии и
травматологии выявлена неиспользуемая медицинская техника в
клинико-диагностической лаборатории в количестве 12 единиц, также смонтирована,
но не используется с июля 2008 г. установка для СВЧ-обеззараживания медицинских
отходов УОМО-01/120.
Комиссией в клинико-диагностической
лаборатории обнаружено более 50 коробок с просроченными расходными материалами
для анализаторов, просроченные канюли, пробирки ЭТА, тест-системы (всего более
500 шт.). На выявленных просроченных реагентах осуществлялась работа
анализаторов.
Выявленные в ходе проверки нарушения
указывают на отсутствие контроля за деятельностью
вверенных учреждений, со стороны руководства Станции переливания крови, ГКБ N
23, ГКБ N 53, ГБ N 43 УЗ СВАО, Городской поликлиники N 43 УЗ СВАО,
Специализированной клинической больницы восстановительного лечения, НИИ
неотложной детской хирургии и травматологии.
Объяснения главных врачей ГБ N 43 УЗ СВАО
рассмотрены и признаны неубедительными. Главный врач Специализированной
клинической больницы восстановительного лечения ДЗ города Москвы Филатов В.И. объяснительную не представил.
Объяснения главных врачей Станции
переливания крови ДЗ города Москвы, ГКБ N 23 им. Медсантруд, ГКБ N 53,
Городской поликлиники N 43 УЗ СВАО, директора НИИ неотложной детской хирургии и
травматологии рассмотрены и приняты к сведению.
В связи с
вышеизложенным, в целях устранения выявленных в ходе проверок нарушений и их
предупреждения, а также учитывая степень тяжести допущенных нарушений,
руководствуясь ст. 192 Трудового Кодекса РФ, приказываю:
1. Начальнику Управления здравоохранения
СВАО Гришан М.А. обратить внимание на необходимость усиления контроля
за деятельностью подведомственных лечебно-профилактических учреждений в
части эксплуатации медицинского оборудования. Рассмотреть вопрос о привлечении
к дисциплинарной ответственности виновных лиц, внести предложения по устранению
недостатков, выявленных в ходе проверок и обеспечить их выполнение. Срок до
28.02.2010 г.
2. Главному врачу Специализированной
клинической больницы восстановительного лечения Филатову В.И. объявить выговор
за ненадлежащее исполнение служебных обязанностей. Принять меры к устранению
выявленных нарушений, об исполнении доложить в Департамент здравоохранения.
Срок до 28.02.2010 г.
3. Главным врачам ГКБ N 23 им. Медсантруд
Хрупкину В.И., Станции переливания крови Майоровой О.А., директору НИИ
неотложной детской хирургии и травматологии Рошалю Л.М. строго указать на
ослабление контроля за деятельностью вверенного
лечебно-профилактического учреждения. Принять меры по устранению недостатков,
выявленных в ходе проверок и обеспечить их выполнение. Срок I квартал 2010 г.
4. Степень ответственности главного врача
ГКБ N 53 Мосиенко Н.И. определить по результатам проверки организации оказания
платных услуг больным гинекологического профиля в ГКБ N 53.
5. Заместителям руководителя Департамента
здравоохранения В.А.Соболеву, И.А.Лешкевичу провести проверку организации
оказания платных услуг больным гинекологического профиля в ГКБ N 53 в срок до
01.03.2010.
6. Заместителю руководителя Департамента
здравоохранения В.А.Соболеву организовать проведение комплексной проверки финансово-хозяйственной деятельности Станции переливания
крови. Срок до 01.03.2010.
7. Начальникам УЗ АО, главным врачам ЛПУ
городского подчинения усилить контроль за
использованием медицинского оборудования и обратить особое внимание на
недопустимость включения в договора на техническое обслуживание списанной
медицинской техники, своевременный ввод в эксплуатацию и рациональное
использование имеющегося медицинского оборудования.
8. Контроль за
исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя
Департамента здравоохранения Полякова С.В.
Руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ