ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО
ПИСЬМО
26 февраля 2010 г.
N 32-024/138
О ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕРАХ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
КЛЕЩЕВОГО ВИРУСНОГО ЭНЦЕФАЛИТА
По предварительной информации
Роспотребнадзора заболеваемость клещевым вирусным энцефалитом, (далее - КВЭ), в
2009 году выросла по сравнению с прошлым годом на 32,4% и составила 2,62 на 100
тыс. населения. В основном заболеваемость регистрируется среди взрослого
населения (84%). Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека определен перечень административных
территорий субъектов Российской Федерации, эндемичных по клещевому вирусному
энцефалиту в 2009 году (письмо исх.от 08.02.2010 г. N
01/1607-0-32).
В настоящее время
46 субъектов Российской Федерации являются эндемичными по КВЭ и ареал
распространения этой инфекции в 2009 году по сравнению с 2008 годом расширился
на 58 административных территорий в т.ч. в Нижегородской, Самарской, Кировской,
Московской областях и Приморском крае.
Население, обслуживаемое ФМБА России,
находится в 21 субъекте Российской Федерации эндемичном по клещевому вирусному
энцефалиту.
Заболеваемость КВЭ в 2009 году выросла в
1,7 раза. Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 4,67 против
2,77 в 2008 году.
Заболеваемость КВЭ
регистрировалась среди населения в г.г.: Снежинске, Озерске, Трехгорном,
Миассе, Усть-Катаве Челябинской области; Новоуральске, Заречном, Лесном
Свердловской области; Зеленогорске, Железногорске Красноярского края;
Кирово-Чепецке Кировской области; Северске Томской области; Удомле Тверской
области. Наиболее высокий уровень отмечался в гг.
Снежинске Челябинской области (25 случаев), Лесном Свердловской области (13
случаев), Кирово-Чепецке Кировской области (9 случаев) на которые приходилось
56% всей заболеваемости при показателе 19-49 на 100 тыс. населения. Из числа заболевших 92% приходилось на взрослое население.
Несмотря на сложную эпидемиологическую
ситуации по КВЭ организации профилактических и противоэпидемических мероприятий
уделяется недостаточно внимания. За последние 3 года
почти в 2 раза уменьшилось число иммунизированных против КВЭ. Если в 2004-2005
гг. прививалось 60-70 тыс. человек, то в 2008-2009 гг. 40-42 тыс. человек.
Обращаю внимание, что значительного
успеха в профилактике клещевого вирусного энцефалита можно достичь, только
используя весь комплекс методов и средств специфической
и неспецифической профилактики этой инфекции. Основным направлением в
профилактике КВЭ остается массовая иммунизация населения, в первую очередь
группы повышенного риска заражения.
Серопрофилактика позволит уменьшить
только тяжесть клинического течения болезни, но не предотвратить заболевание.
Основным направлением в неспецифической
профилактике должна стать индивидуальная защита людей от нападения клещей и
предотвращения присасывания их к людям.
Борьба с клещами
должна быть организована только в местах наибольшего риска заражения людей,
прежде всего, это летние загородные оздоровительные учреждения, профилактории,
санатории, парковые зоны городов, запрудные зоны массового отдыха населения.
Значительная роль
должна отводиться активной санитарно-просветительной работе среди населения, в
ходе которой необходимо учить людей правилам поведения в опасной в отношении
клещей территорий, объяснять важность прививок, использования химических
средств индивидуальной защиты, а так же в ряде случаев акарицидных обработок
местности.
В целях
предупреждения заболеваний КВЭ населения обслуживаемым ФМБА России, в
соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О
санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и руководствуясь
санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика
клещевого вирусного энцефалита" (Зарегистрированы в Минюсте 01 апреля 2008
г. рег. N 11146) предлагаю:
1. Руководителям территориальных органов,
начальникам ЦМСЧ/МСЧ, главным врачам клинических больниц, директорам
медицинских центров:
1.1. Проинформировать обслуживаемое
население, органы местного самоуправления, руководителей предприятий
(учреждений), независимо от форм собственности, о перечне территорий
неблагополучных по КВЭ и мерах профилактики этого заболевания (письмо
Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия
человека N 01/1607-0-32 от 08.02.2010).
1.2. Внести на рассмотрение Глав
администрации муниципальных образований, руководителей предприятий вопрос о
мерах профилактики КВЭ и выделении ассигнований для проведения экстренной
иммунизации против этого заболевания населения и контингентов, работающих в
эндемичных по клещевому вирусному весеннему энцефалиту районах.
1.3. Активизировать работу по
гигиеническому воспитанию населения в течение эпидсезона по КВЭ, используя
средства массовой информации (радио, телевидение, печать).
1.4. Организовать разъяснительную работу
о мерах индивидуальной защиты населения от заболеваний КВЭ, обращая особое
внимание на экипировку людей при выезде в лесные массивы и наличие репеллентов
для обработки одежды.
1.5. Проводить тщательный инструктаж о
мерах индивидуальной и коллективной профилактике детей, подростков и персонала,
выезжающих в загородные летние оздоровительные учреждения и организованном
выезде в лесные массивы, расположенных в зонах высокого риска заражения КВЭ.
2. Руководителям территориальных органов
ФМБА России, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор
на территории эндемичных по КВЭ.
2.1. Установить контроль:
2.1.1. За ходом выполнения
руководителями хозяйственных организаций требований СП 3.1.3.2352-08 г.
"Профилактика клещевого вирусного энцефалита" (Зарегистрированы в
Минюсте 01 апреля 2008 г. рег. N 11146), обратив
особое внимание на организацию иммунизации лиц, работающих в зонах опасных по
КВЭ.
2.1.2. За качеством проведения
акарицидных (март-апрель 2010 г.) и дератизационных (март-июнь 2010 г.)
мероприятий в местах массового отдыха обслуживаемого населения (в загородных
детских оздоровительных учреждениях, санаториях, профилакториях и т.д.)
2.2. О принятых мерах направить до 01
июля 2010 года информацию в Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России.
3. Главному врачу ФГУЗ
"Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России" Богдану С.А.
подготовить и направить руководству Министерства промышленности и торговли
Российской Федерации (Департамент выполнения конвенционных обязательств),
Государственной корпорации по атомной энергии "Росатом", материалы и
информацию о необходимости организации и проведении дополнительных мероприятий
по предупреждению заболеваний КВЭ среди лиц, работающих в эндемичных по данной
инфекции территориях.
Приложение:
1. Письмо Федеральной службы в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека (исх. N 1/1607-0-32 от
08.02.2010 г.) "О перечне эндемичных территорий по клещевому вирусному
энцефалиту в 2009 году (не приводится).
2. Акарицидные репелентные средства,
разрешенные к применению с целью уничтожения переносчиков клещевого вирусного
энцефалита при обработке в природных станциях и индивидуальной защиты населения
от иксодовых клещей.
Заместитель руководителя
В.В.РОМАНОВ
Приложение N 2
АКАРИЦИДНЫЕ
ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ОБРАБОТКИ ПРИРОДНЫХ СТАЦИЙ
|
Наименование
|
Действующее
вещество
|
Род клещей
|
Норма
расхода
(кг, л)
на 1 га
|
Длительность
действия в
природе
|
|
Цифокс 25 к.э.
|
Циперметрин
|
Ixodes,
|
0,5; 0,75
|
30-45
|
|
Dermacentor
|
1,25
|
|
Таран 10% к.э.
|
Зетациперметрин
|
Ixodes,
|
0,5; 0,75
|
30-45
|
|
Dermacentor
|
1,25
|
|
Бриз 25%
к.э.
|
Циперметрин
|
Ixodes,
|
0,5; 0,75
|
30-45
|
|
Dermacentor
|
1,25
|
|
<*>
Акаритокс
5% с.п.
|
Альфациперметрин
|
Ixodes,
|
0,4; 0,6
|
30-45
|
|
Dermacentor
|
1,25
|
|
Альфатрин с.п.
5% с.п.
|
Альфациперметрин
|
Ixodes,
|
0,4; 0,6
|
30-45
|
|
Dermacentor
|
1,0
|
|
Форсайт 25%
к.э.
|
Фентион
|
Ixodes,
|
2,0; 2,25
|
38
|
|
Dermacentor
|
4,0-4,5
|
|
Сипаз-супер
25% к.э.
|
Циперметрин
|
Ixodes,
|
0,5; 0,75
|
30-45
|
|
Dermacentor
|
1,25
|
|
Юракс 25% к.э.
|
Циперметрин
|
Ixodes,
|
0,5
|
30-45
|
|
Dermacentor
|
1,25
|
--------------------------------
<*> Препарат забивает фильтры
респираторов, налет от препарата плохо смывается с одежды и оборудования.
СПИСОК АКАРИЦИДНЫХ
И РЕПЕЛЛЕНТНЫХ СРЕДСТВ
ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ОТ ИКСОДОВЫХ КЛЕЩЕЙ
|
NN
|
Наименование
|
Форма
применения
|
Действующее
вещество
|
|
|
Акарицидные
и
репеллентные средства
|
|
|
|
1.
|
Претикс
|
брусок
|
Альфациперметрин
|
|
2.
|
Цифокс
|
К.Э.
|
Циперметрин
|
|
3.
|
Москитол-спрей
спецзащита от клещей
|
Аэрозоль
|
Альфациперметрин,
N,N-диэтилтолоуамид (ДЭТА)
|
|
4.
|
Гардекс
антиклещ
|
Аэрозоль
|
Альфациперметрин,
перметрин
|
|
5.
|
Торнадо-антиклещ
|
Аэрозоль
|
Альфациперметрин
|
|
6.
|
Пикник
супер-антиклещ
|
Аэрозоль
|
Альфациперметрин,
Имипротрин МГК 264
|
|
7.
|
Медифокс-антиклещ-2
|
Аэрозоль
|
Альфациперметрин,
N,N-диэтилтолоуамид (ДЭТА)
|
|
8.
|
Клещ-капут
аэрозоль
|
Аэрозоль
|
Альфациперметрин,
N,N-диэтилтолоуамид (ДЭТА)
|
|
9.
|
Клещ-капут
спрей
|
Спрей
|
Альфациперметрин,
N,N-диэтилтолоуамид (ДЭТА)
|
|
|
Средства
репеллентные
|
|
|
|
1.
|
Дэфи-тайга
|
Аэрозоль
|
Альфациперметрин
|
|
2.
|
ООФ экстрим
|
Аэрозоль
|
N,N-диэтилтолоуамид
(ДЭТА)
|
|
3.
|
Рефтамид
максимум
|
Аэрозоль
|
N,N-диэтилтолоуамид
(ДЭТА)
|
|
4.
|
Proteskun
|
Аэрозоль
|
N,N-диэтилтолоуамид
(ДЭТА)
|