УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В
СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО ГОРОДУ МОСКВЕ
ПРИКАЗ
от 1 сентября 2010 г. N 104
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА И ОСТРЫХ
РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ЭПИДСЕЗОН 2010-2011 ГГ.
Грипп и острые респираторные вирусные
инфекции (ОРВИ) остаются самыми массовыми инфекционными заболеваниями в Москве
и наносят значительный ущерб здоровью населения и экономике города. В 2009 году
экономические потери, связанные с заболеваемостью гриппом и ОРВИ составили 29
млрд. 400 млн. рублей (91,6% от суммарных экономических затрат на инфекционные
заболевания в 2009 году).
Ситуация по заболеваемости гриппом и ОРВИ
в городе Москве в эпидсезон 2009-2010 гг. имела ряд
существенных отличий от заболеваемости предыдущих лет, что обусловлено
развитием пандемии гриппа A(H1N1)09.
В Москве, начиная с сентября 2009 года,
отмечался рост заболеваемости указанной группой инфекций. Резкий подъем
заболеваемости обусловлен активной циркуляцией в городе пандемического штамма
вируса гриппа A(H1N1)09. Всего в 2009 г. в Москве было лабораторно подтверждено
2572 случая гриппа A(H1N1)09, из них 898 случаев среди детей до 17 лет (34,9%
от общего числа заболевших).
В этиологической структуре выделенных
возбудителей острых респираторных инфекций доля гриппа A(H1N1)09 на пике
заболеваемости (в ноябре 2009 г.) составляла 75,9%. Продолжительность эпидсезона заболеваемости гриппом и ОРВИ 2009-2010 гг. в
Москве составила 26 недель (сентябрь 2009 г. - февраль 2010 г.). Уровень
заболеваемости гриппом населения в Москве в 1,4 раз превысил аналогичный
показатель по России (показатель заболеваемости в Москве составил - 565,5 на
100 тыс. населения, в РФ - 416,8 на 100 тыс. населения).
Как и в предыдущие годы в структуре
заболевших гриппом и ОРВИ преобладало детское население, на долю которого
пришлось более половины от всех зарегистрированных случаев заболеваний (59,3%).
Уровень заболеваемости детей более чем в 10 раз превысил показатель
заболеваемости взрослых и составил 92629,1 на 100 тыс. населения (показатель
заболеваемости взрослого населения - 8560,37 на 100 тыс. нас.).
Отличительной особенностью прошедшего
сезона является активное вовлечение в эпидпроцесс лиц
трудоспособного возраста (82,1%).
В целях усиления
мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ среди населения Москвы и в
соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта
1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
(Собрание законодательства Российской Федерации N 14, 05 апреля 1999 г., ст.
1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006 N 91-ФЗ
"О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных
болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации N 27, 03 июня
2006 года, ст. 2879), СП. 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа",
приказом МЗиСР от 30.10.2007 N 673 "О внесении
изменений в приказ Минздрава России от 27.06.2001 года "О национальном
календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по
эпидемическим показаниям", Распоряжением Премьера Правительства Москвы от
21.03.2001 N 219-РП "О проведении ежегодных профилактических
мероприятий по гриппу и ОРВИ", приказываю:
1. Начальникам территориальных отделов
Управления Роспотребнадзора по городу Москве в
административных округах города Москвы:
1.1. Обеспечить проведение оперативного
эпидемиологического мониторинга за заболеваемостью гриппом и ОРВИ среди
различных групп населения округа.
1.2 Совместно с
Управлением здравоохранения округа провести расчет потребности в
противогриппозных вакцинах и химиопрепаратах для профилактики гриппа и ОРВИ,
подготовить и внести на рассмотрение Префектов административных округов
предложения о выделении ассигнований на их закупку для проведения специфической
и неспецифической профилактики групп населения, не включенных в национальный
приоритетный проект в сфере здравоохранения (приложения 1 и 2).
1.3. Рассмотреть в сентябре 2010 года на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии в Префектуре
вопрос о подготовке к проведению мероприятий по профилактике гриппа и
ОРВИ в эпидсезон 2010-2011 гг.
1.4. Организовать иммунизацию против
сезонного гриппа подлежащих контингентов в рамках Национального приоритетного
проекта в сфере здравоохранения (детей, посещающих детские дошкольные
учреждения, школьников 1-11 классов, взрослых 60 лет, работников медицинских и
образовательных учреждений), осуществлять постоянный контроль
за ходом его реализации и сроками проведения.
Срок исполнения: сентябрь-ноябрь 2010
года.
1.5. Осуществлять контроль
за иммунизацией других групп населения, не включенных в приоритетный
национальный проект (неорганизованных детей младшего возраста, детей,
проживающих в домах ребенка, интернатах, лиц с хронической соматической
патологией, студентов Московских ВУЗов, работающего населения из групп риска и
др.).
1.6. Обеспечить надзор
за условиями транспортирования, хранения и реализации вакцин против гриппа на
всех этапах "холодовой цепи" в соответствии
с СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских
иммунобиологических препаратов", СП 3.3.2342-08 "Обеспечение
безопасности иммунизации", МУ 3.3.2.2437-09 "Применение термоиндикаторов для контроля температурного режима
хранения и транспортирования медицинских иммунобиологических препаратов в
системе "холодовой цепи", обратив особое
внимание на проведение этой работы в лечебно-профилактических
учреждениях, обслуживающих взрослое население.
1.7. Провести в сентябре 2010 года
совещания по вопросам организации и проведения мероприятий по профилактике
гриппа и ОРВИ, организации и проведению противоэпидемических мероприятий в
очагах инфекции с учетом сложившейся эпидситуации:
1.7.1. С медицинскими работниками
лечебно-профилактических учреждений, совместно с Управлением здравоохранения
административного округа.
1.7.2. С руководителями предприятий и
учреждений, независимо от организационно-правовой формы.
1.7.3. С ректорами ВУЗов, руководителями
колледжей, техникумов, училищ и др. средних специальных учебных заведений.
1.7.4. С директорами школ, заведующими
детскими дошкольными учреждениями.
1.8. Обязать руководителей всех служб и
организаций округа независимо от организационно-правовой основы провести
комплекс работ по созданию в зимний период надлежащих условий для работающего
населения, поддержанию необходимого температурного режима в детских
образовательных и лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах.
1.9. Обеспечить
контроль за правильностью и своевременностью забора материала от больных
гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, также у лиц с
тяжелой клинической картиной заболевания, в целях идентификации возбудителя и
доставкой проб в отделение вирусологии микробиологической лаборатории ФГУЗ
"Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (в т.ч. из инфекционных стационаров) в соответствии с
приложением 3.
1.10. Проводить
эпидемиологическое расследование очагов групповых заболеваний гриппом и ОРВИ
(от 5 случаев и более), случаев летальных исходов от указанных инфекций,
реакций на введение противогриппозных вакцин с представлением внеочередных
донесений в Управление Роспотребнадзора по городу
Москве в соответствии с приказом Управления Роспотребнадзора
по городу Москве от 01.07.09 г. N 87 "О представлении внеочередных
донесений о чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения
санитарно-эпидемиологического характера".
1.11. Обеспечить контроль
за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий в
детских дошкольных и общеобразовательных учреждениях.
1.12. Активно проводить
санитарно-просветительскую работу с населением о необходимости вакцинации
против гриппа, соблюдении мер личной профилактики, взаимодействуя в работе со
средствами массовой информации (окружные печатные издания, кабельное
телевидение, выступления на предприятиях и организациях, в местах массового
скопления людей и т.п.).
1.13. Обеспечить представление в отдел
эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора
по городу Москве сведений (факс: 616-54-87, 687-36-37):
1.13.1. О количестве
привитых против гриппа в государственных и негосударственных учреждениях округа
нарастающим итогом в соответствии с приложением 4.
Срок исполнения: с 30 сентября 2010 г. -
еженедельно до 12.00 ч.
1.13.2. О проведенном комплексе
профилактических мероприятий в эпидсезон 2010-2011
гг. в соответствии с приложением 5.
Срок исполнения: к 15 марта 2011 г.
1.14. Своевременно информировать
Префектуру, Управление образования, Управление здравоохранения и другие
заинтересованные учреждения и организации округа об эпидемиологической
обстановке по заболеваемости гриппом и ОРВИ и проводимом комплексе
профилактических и противоэпидемических мероприятий.
2. Начальнику отдела надзора за условиями
воспитания и обучения Управления Роспотребнадзора по
городу Москве Синяковой Д.В. обеспечить контроль за соблюдением гигиенических требований к
микроклимату в помещениях образовательных учреждений.
Срок исполнения: сентябрь 2010 г. - март
2011 г.
3. Начальнику территориального отдела
Управления Роспотребнадзора по городу Москве на
транспорте во Внуково Милушкину Ю.С., начальнику
территориального отдела Управления Роспотребнадзора
по городу Москве на транспорте в Шереметьево Грачеву М.С. обеспечить контроль за вакцинацией против гриппа сотрудников
санитарно-карантинных пунктов и летного состава международных аэропортов.
4. Начальнику отдела эпидемиологического
надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве
Лыткиной И.Н. обеспечить:
4.1. Представление оперативной информации
о состоянии заболеваемости гриппом и ОРВИ в Федеральную службу по надзору в
сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Правительство Москвы,
Департамент здравоохранения города Москвы.
Срок исполнения: с сентября 2010 г. и до
окончания эпидсезона 2010-2011 гг.
4.2. Контроль за
проведением иммунизации против гриппа контингентов, подлежащих вакцинации в
рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения и других
групп населения.
4.3. Участие в проведении совещаний с
сотрудниками лечебно-профилактических учреждений города Москвы, специалистами
ведомственных служб, предприятий и организаций города по вопросу профилактики
гриппа и ОРВИ в эпидсезон 2010-2011 гг.
4.4. Подготовку информационного письма в
Правительство Москвы, Департамент здравоохранения города Москвы и
территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по
городу Москве по итогам эпидсезона 2010-2011 гг.
Срок исполнения: 2 квартал 2011 г.
5. Главному врачу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии в городе Москве" Иваненко А.В. обеспечить:
5.1. Проведение регистрации и учета
больных гриппом и ОРВИ в соответствии с АИС "Анализ заболеваемости гриппом
и ОРВИ" и представление ежедневной и еженедельной информации в отдел
эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора
по городу Москве, в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ.
Срок исполнения: постоянно.
5.2. Участие специалистов филиалов ФГУЗ
"Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в административных
округах в проведении экспертизы групповых заболеваний гриппом и ОРВИ в
организованных коллективах.
5.3. Проведение лабораторных
вирусологических и серологических исследований с целью мониторинга за
заболеваемостью и циркуляцией вирусов гриппа и ОРВИ в эпидсезон
2010-2011 гг. и изучения напряженности иммунитета населения ко всем штаммам вируса
гриппа, в т.ч. пандемическому гриппу, в соответствии
с приложением 3.
5.4. Наличие неснижаемого запаса наборов
реагентов для идентификации вирусов гриппа в микробиологической лаборатории
ФГУЗ "Центра гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и его филиалах
в ЦАО и САО.
5.5 Представление оперативной
еженедельной информации о результатах лабораторных исследований в НИИ гриппа
РАМН и отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора
по городу Москве в соответствии с приказом Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве от 26.12.06 N 105
"Об организации деятельности Опорной базы Федерального центра по гриппу и
ОРВИ в г. Москве".
5.6. Проведение
еженедельного и ежемесячного анализа состояния привитости
населения Москвы против гриппа в разрезе возрастных групп и контингентов, в
соответствии с приложением 5 настоящего приказа, формой государственного
статистического наблюдения ф-05/у, а также временной формой отраслевого
статистического наблюдения "Сведения о контингентах детей и взрослых,
дополнительно иммунизированных против гепатита B, полиомиелита, гриппа, кори и
о движении вакцин для иммунизации".
5.7. Организацию и проведение иммунизации
против гриппа сотрудников Управления Роспотребнадзора
по городу Москве и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе
Москве" до 01.11.2010 г.
6. Контроль исполнения настоящего приказа
оставляю за собой.
Руководитель
Н.Н.ФИЛАТОВ
Приложение N 1
к приказу Управления
Роспотребнадзора
по городу Москве
от 01.09.2010 г. N 104
ПЕРЕЧЕНЬ
ВАКЦИН, РЕКОМЕНДУЕМЫХ ДЛЯ ИММУНИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ
ПРОТИВ ГРИППА
|
Наименование
вакцины
|
Страна-
производитель
|
Возраст,
дозировка
|
Метод
введения
|
|
Гриппол
(субъединичная
вакцина)
|
Россия
|
С 6 месяцев до 3
лет
- двукратно по 3,25
мл с перерывом 4 нед.
Старше 3 лет - 0,5 мл
однократно
|
В/м или глубоко п/к
в верхнюю треть
наружной
поверхности плеча
|
|
Гриппол плюс
(субъединичная
вакцина)
|
Россия
|
Дети с 3-х
летнего
возраста, подростки и
взрослые без
ограничения возраста
по 0,5 мл однократно
|
В/м или глубоко п/к
в верхнюю треть
наружной
поверхности плеча
|
|
Гриппол Нео
(первая
субъединичная
вакцина,
приготовленная на
культуре клеток -
гипоаллергенная)
|
Россия
|
Дети с 3-х
летнего
возраста, подростки и
взрослые без
ограничения возраста
по 0,5 мл однократно
|
В/м или глубоко п/к
в верхнюю треть
наружной
поверхности плеча
|
|
Грипповак
(цельновирионная
вакцина)
|
Россия
|
Старше 7 лет
-
интранозально: по
0,25 мл в каждый
носовой ход двукратно
с перерывом 21-28
дней.
Старше 18 лет -
интранозально или
парентерально -
однократно по 0,5 мл
|
Интранозально
Парентерально - п/к
в верхнюю треть
наружной
поверхности плеча.
|
|
Ваксигрипп
(сплит-вакцина)
|
Франция
|
С 6 мес. до 9 лет
-
двукратно по 0,25 мл
с интервалом 1 мес.
до 3 лет и в дозе 0,5
мл в возрасте от 3 до
9 лет;
старше 9 лет -
однократно - 0,5 мл
|
В/м или глубоко п/к
в верхнюю треть
наружной
поверхности плеча
|
|
Инфлювак
(субъединичная
вакцина)
|
Нидерланды
|
Детям 6 мес. - 3
лет
- 0,25 мл, 3-14 лет -
0,5 мл, если они
раннее не
вакцинировались и не
болели гриппом - 2
дозы с интервалом в
4 нед.
Старше 14 лет -
однократно 0,5 мл
|
В/м или глубоко п/к
в верхнюю треть
наружной
поверхности плеча
|
|
Флюарикс
(очищенная
сплит-вакцина)
|
Англия
|
Детям от 1 года
до 6
лет - по 0,25 мл
двукратно с
интервалом 4-6 нед.
Старше 6 лет - 0,5 мл
однократно
|
В/м или глубоко п/к
в верхнюю треть
наружной
поверхности плеча
|
|
Агриппал
(субъединичная
инактивированная
вакцина)
|
Италия
|
Детям 6 мес. - 3
лет
- 0,25 мл, 3-14 лет -
0,5 мл, если они
раннее не
вакцинировались и не
болели гриппом - 2
дозы с интервалом в
4 нед.
Старше 14 лет -
однократно 0,5 мл
|
В/м или глубоко п/к
в верхнюю треть
наружной
поверхности плеча
|
Приложение N 2
к приказу Управления
Роспотребнадзора
по городу Москве
от 01.09.2010 г. N 104
ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
ПРЕПАРАТОВ, РЕКОМЕНДУЕМЫХ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ
ПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА И ОРВИ
|
Наименование
препарата
|
Схема
применения
|
|
Противовирусные
препараты
|
|
АЛЬГИРЕМ
|
Сироп, производное ремантадина. Для детей от 1 г. до
3 лет по 2 ч. л. (10 мл) 1 раз в день, от 3 до 7 лет
- по 3 ч. л. (15 мл) 1 раз в день - курс 10-15 дней.
|
|
ТАМИФЛЮ
|
Лечение и
профилактика гриппа у взрослых и детей
старше 12 лет.
|
|
РЕЛЕНЗА
|
Лечение и
профилактика инфекции, вызванной вирусом
гриппа типа A и B, у взрослых и детей старше 5 лет.
Лечение: по 2 ингаляции (2x5 мг) 2 раза /сут.
в
течение 5 дней.
Для профилактики: по 2 ингаляции (2x5 мг) 1 раз/сут.
в течение 10 дней.
|
|
Индукторы
интерферонов
|
|
АРБИДОЛ
|
Для профилактики
гриппа и ОРВИ взрослым и детям
старше 12 лет по 0,2 гр. в день, детям от 6 до 12
лет по 0,1 г в день в течение 10-14 дней; в период
эпидемии гриппа, сезонного роста заболеваемости ОРВИ
взрослым и детям старше 12 лет по 0,1 г в день
каждые 3-4 дня в течение 3-х недель. Детям от 2 до 6
лет назначают по 0,05 г.
|
|
ЦИКЛОФЕРОН
|
детям с 4-х лет,
по 1 т. в день каждые 3 дня, на
курс 10 таб.
|
|
АМИКСИН
|
С
профилактической целью взрослым по 0,125 г. 1 раз
в неделю в течение 4-6 недель, детям старше 7 лет
при не осложненных формах гриппа или ОРВИ по 0,06 г.
1 раз в день на 1-й, 2-й, 4-й дни от начала лечения.
|
|
КАГОЦЕЛ
|
Курс профилактики
ОРВИ среди взрослых: 7-ми дневный
цикл - два дня по 2 таблетки 1 раз в день, 5 дней
перерыв. Длительность профилактического курса 4-6
недель.
|
|
Препараты
интерферона
|
|
ГРИППФЕРОН
|
При первых
признаках заболевания: в возрасте от 0 до
1 г. - по 1 кап. в каждый
носовой ход 5 раз в день,
с 1 г. до 3-х л. по 2 кап. 3 раза в день, в возрасте
3-14 лет - по 2 кап. 4 раза в день, взрослым - по 3
кап. через каждые 3-4 часа.
Для профилактики - в возрастной дозировке 2 р. в
день в течение 5-7 дней, в том числе в течение всего
периода беременности.
|
|
Адаптогены -
иммуномодуляторы синтетического и природного происхождения
|
|
КАРМОЛИС
|
по 10-15 капель
добавить в горячий чай или воду или
на кусочке сахара, принимать 2 раза в день утром и
вечером, курс 4 недели.
|
|
Иммуномодуляторы
бактериального происхождения
|
|
ИРС-19
|
С
профилактической целью по 1 дозе в каждый носовой
проход 2 раза в день в течение 14 дней, при острых
состояниях - по 1 дозе в каждый носовой ход 3 раза в
день в течение 2-5 дней.
|
|
ИМУДОН
|
С
профилактической целью по 6 табл. в день (для
рассасывания) в течение 20 дней - с 3-х летнего
возраста, в острый период - по 8 табл. в день в
течение 10 дней.
|
|
ИМУНОРИКС
|
С
профилактической целью с 3-х лет по 1 флакону (400
мг) в день внутрь (per os)
вне приема пищи в течение
15 дней.
|
|
РИБОМУНИЛ
|
Для детей,
страдающих хроническими заболеваниями,
часто и длительно болеющих ОРВИ с 6 мес. и без
ограничения возраста, по схеме в соответствии с
инструкцией.
|
|
Гомеопатические
препараты
|
|
АНАФЕРОН
|
С
профилактической целью детям и взрослым по 1 таб.
1 раз в день, сублингвально, профилактический
курс
20 дней.
|
|
ОЦИЛЛОКОКЦИНУМ
|
С
профилактической целью детям с 3-х мес. возраста -
1 дозу растворить в небольшом количестве воды и
давать с ложки или из бутылочки с соской, взрослым -
1 грамм под язык до полного растворения за 15 мин.
до еды или через 1 час после еды, продолжительность
курса 30 дней.
|
|
АФЛУБИН
|
С
профилактической целью детям с 1 года до 12 лет
3-5 капель 2 раза в день в столовой ложке воды или
молока; детям с 12 лет и взрослым - 5-10 капель в
чистом виде или с водой. Курс лечения - 20 дней.
|
|
АГРИ детский
|
С
профилактической целью детям от 0 лет и старше по
5 крупинок утром натощак, курс 2-3 нед.
(чередуя
ежедневно пакетики)
|
|
АГРИ для
взрослых
|
С
профилактической целью детям от 12 лет и взрослым
по 5 крупинок утром натощак, курс 2-3 нед. (чередуя
ежедневно пакетики).
|
|
САНДРА
|
С
профилактической целью детям с 1 года до 18 лет по
1 таб. 2 раза в день, сублингвально, курс 10
дней.
|
|
Средства элиминационной терапии (адаптированные солевые
растворы)
|
|
АКВАМАРИС
|
С
профилактической целью детям с 6 лет по 1 дозе в
каждый носовой ход 2 раза в день.
|
|
АКВАЛОР
|
С
профилактической целью детям с первых дней жизни
по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-4 раза в
день.
|
|
МАРИМЕР
|
С
профилактической целью детям с первых дней жизни
по 1 дозе в каждый носовой ход 2 раза в день
|
|
Фитопрепараты
|
|
Препараты,
содержащие экстракты эхинацеи, фитогора, родиолы розовой,
элеутерококка, женьшеня, заманихи, лимонника китайского. Принимаются в
соответствии с инструкцией к препарату.
|
Учитывая многолетнюю динамику развития
эпидемического процесса в Москве, с целью эффективного использования средств
неспецифической профилактики рекомендуется проведение не менее 3-х курсов
неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ:
1 - на 36-37 неделях 2010 года (сентябрь
- начало сезонного подъема заболеваемости);
2 - на 45-46 неделях 2010 года (первые
недели после осенних каникул - стадия осенне-зимнего эпидподъема);
3 - 6-7 недели 2011 года (стадия
зимне-весеннего эпидподъема).
Приложение N 3
к приказу Управления
Роспотребнадзора
по городу Москве
от 01.09.2010 г. N 104
ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ, ИССЛЕДОВАНИЙ НА ГРИПП
И ОРВИ И ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О РЕЗУЛЬТАТАХ
ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
1. Лабораторные исследования на грипп и
ОРВИ (вирусологические, иммунофлюоресцентные,
серологические и др.) проводятся в отделениях вирусологии микробиологических
лабораторий ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и
его филиале в Центральном административном округе.
2. С целью мониторинга за заболеваемостью
гриппом и ОРВИ проводить лабораторные исследования по выделению вируса из
носоглоточных мазков от больных гриппом или ОРВИ детей и взрослых на всю группу
вирусов, в еженедельном режиме:
- с 1 сентября 2010 года в количестве не
менее 3-4 по каждому административному округу с применением методов быстрой
лабораторной диагностики (иммунофлюоресценции и ПЦР)
из взрослых и детских медицинских учреждений;
- по эпидпоказаниям
материал от больных доставляется в течение всего эпидсезона
(очаги от 5 сл. и более в организованных коллективах детей и взрослых
(обследовать 20% от числа пострадавших в очаге), а также от больных с тяжелым и
нетипичным течением гриппа и ОРВИ).
3. Серологические лабораторные
исследования от больных гриппом и ОРВИ осуществляются в ежемесячном режиме:
- в межэпидемический
период не более 3 пар сывороток крови от каждого административного округа;
- в период эпидемического подъема - не
более 10 пар сывороток крови от каждого административного округа.
Материал от больных из
лечебно-профилактических учреждений Центрального и Северного административных
округов направляется в соответствующие отделения вирусологии микробиологической
лаборатории филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г.
Москве".
Материал от больных из
лечебно-профилактических учреждений остальных округов направляется в отделение
вирусологии микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Москве".
Перечень базовых детских и взрослых
поликлиник, осуществляющих забор носоглоточных мазков и парных сывороток крови
от больных гриппом и ОРВИ, определяется Управлениями здравоохранения
административных округов.
4. Иммунологические исследования
коллективного иммунитета проводятся дважды в год: в пред-
и постэпидемический периоды (октябрь и апрель
месяцы). Исследуется не менее 100 донорских сывороток крови в месяц (по 35
сывороток в каждом отделении вирусологии соответственно). В случае выявления
антител к потенциальным возбудителям пандемий в титрах 1:64 и выше сыворотки от
этих доноров незамедлительно направляются в ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Москве", который направляет этот материал в
Федеральный центр по гриппу и ОРВИ для дальнейших исследований.
5. ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Москве" (отделение вирусологии микробиологической
лаборатории) направляет в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ информацию:
5.1. О каждом случае выделения вируса
гриппа или других респираторных вирусов - "Экстренное сообщение о
выделении вируса" с применением средств оперативной связи (е-mail: stat@gripp.spb.ru,
somin@infos.ru или anna@influenza.spb.ru, факс: (812) 234-62-00, 234-61-98,
346-12-70).
5.2. В еженедельном режиме:
- сводную информацию о выделении вирусов
гриппа;
- результаты быстрой диагностики гриппа и
ОРВИ по обнаружению вирусных антигенов или вирусспецифических
нуклеотидных последовательностей.
5.3. В ежемесячном режиме:
- результаты серологической диагностики
гриппа и ОРВИ;
- ведомость учета результатов
исследования донорских сывороток;
- содержание противогриппозных антител у
здоровых доноров.
5.4. По мере выделения направляет все
выделенные вирусы, в т.ч. ранее неизвестные, не типируемые штаммы в количестве 8-10 мл вируссодержащей
цельной жидкости.
Оперативно информирует Федеральный центр
по гриппу и ОРВИ об отправлении вируса.
Приложение N 4
к приказу Управления
Роспотребнадзора
по городу Москве
от 01.09.2010 г. N 104
ЕЖЕДНЕВНАЯ ФОРМА
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ДАННЫХ ПО
ИММУНИЗАЦИИ ПРОТИВ ГРИППА
ПО ____________________
АДМИНИСТРАТИВНОМУ ОКРУГУ Г. МОСКВЫ
ЗА "__" ____________ 2010
ГОДА (С НАРАСТАЮЩИМ ИТОГОМ)
|
Контингенты
|
Планируется
привить по
ПНП против
гриппа
2010/2011
|
Привито в
рамках ПНП
|
Привито из
др.ист.
финансир.
|
ИТОГО
|
|
Абс.
|
Абс.
|
Абс.
|
|
Дети, посещающие
дошкольные
учреждения
|
|
|
|
|
|
Учащиеся 1-4
классов
|
|
|
|
|
|
Учащиеся 5-11
классов
|
|
|
|
|
|
Медицинские
работники
|
|
|
|
|
|
Работники
образовательных
учреждений
|
|
|
|
|
|
Лица старше 60
лет
|
|
|
|
|
|
Другие группы
риска:
неорганизованные дети
с 1 г. до 6 лет
|
|
|
|
|
|
лица с
хроническими
соматическими заболеваниями
|
|
|
|
|
|
Студенты, дети
социальных
учреждений
|
|
|
|
|
|
Другие
контингенты
|
|
|
|
|
|
ИТОГО:
|
|
|
|
|
Начальник
территориального отдела _______________ Ф.И.О.
Подпись
Приложение N 5
к приказу Управления
Роспотребнадзора
по городу Москве
от 01.09.2010 г. N 104
СВЕДЕНИЯ
О КОЛИЧЕСТВЕ ЛИЦ, ПРИВИТЫХ ПРОТИВ ГРИППА И
ПОЛУЧИВШИХ
КУРС НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ В ПЕРИОД С
СЕНТЯБРЯ 2010
ПО МАРТ 2011 Г. ПО ___________АДМИНИСТРАТИВНОМУ
ОКРУГУ
СПЕЦИФИЧЕСКАЯ
ПРОФИЛАКТИКА <*>
|
Контингент
|
Наименование
вакцины
|
|
Гриппол
|
Гриппол
плюс
|
Другая
вакцина
(указать
название)
|
Другая
вакцина
(указать
название)
|
Другая
вакцина
(указать
название)
|
ВСЕГО
|
|
Дети всего, в т.ч.:
|
|
|
|
|
|
|
|
от 6 мес. до
3-х
лет,
|
|
|
|
|
|
|
|
от 3-х до 6
лет,
из них:
|
|
|
|
|
|
|
|
посещающие
ДДУ
|
|
|
|
|
|
|
|
Уч-ся школ
всего,
в т.ч.:
|
|
|
|
|
|
|
|
1-4 классов
|
|
|
|
|
|
|
|
5-11 классов
|
|
|
|
|
|
|
|
Дети
учреждений
социального
обеспечения
|
|
|
|
|
|
|
|
Студенты
|
|
|
|
|
|
|
|
Лица с
хроническими
заболеваниями,
длительно и часто
болеющие
|
|
|
|
|
|
|
|
Мед. работники
|
|
|
|
|
|
|
|
Работники
системы
образования
|
|
|
|
|
|
|
|
Рабочие и
служащие
|
|
|
|
|
|
|
|
Неорганизованное
население, в т.ч.:
|
|
|
|
|
|
|
|
лица старше 60
лет
|
|
|
|
|
|
|
|
Др. группы
населения
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------
<*> Включаются также сведения о
вакцинации жителей округа, привитых за счет собственных средств, за счет средств предприятий, организаций и т.д.
НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ
ПРОФИЛАКТИКА
|
Контингент
|
Применение
средств неспецифической защиты
|
|
Наименование
препарата
|
Наименование
препарата
|
Всего
|
|
Кол-во
лиц
данного
возраста/
учр.
|
В т.ч.
получив-
ших
препарат
|
Кол-во
лиц
данного
возраста/
учр.
|
В т.ч.
получив-
ших
препарат
|
Кол-во
лиц
данного
возраста/
учр.
|
В т.ч.
получив-
ших
препарат
|
|
Дети всего,
в т.ч.:
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
|
|
от 0 до 3-х
лет,
|
|
|
|
|
|
|
|
от 3-х до 6 лет
|
|
|
|
|
|
|
|
Уч-ся школ
всего, в т.ч.:
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
|
|
1-4 классов
|
|
|
|
|
|
|
|
5-11 классов
|
|
|
|
|
|
|
|
Дети учр. соц.
обеспечения
|
|
|
|
|
|
|
|
Взрослые из
групп риска
|
X
|
|
X
|
|
X
|
|
|
Другие
контингенты
(указать какие)
|
X
|
|
X
|
|
X
|
|
|
ИТОГО
|
X
|
|
X
|
|
X
|
|
|
Контингенты
|
Всего
|
Дети
|
Взрослые
|
|
Кол-во лиц,
привитых в
государственных ЛПУ,
в т.ч.:
|
|
|
|
|
в рамках
приоритетного
проекта
|
|
|
|
|
Кол-во лиц,
привитых в
негосударственных ЛПУ
|
|
|
|
|
ИТОГО
|
|
|
|