ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

 

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

 

ПИСЬМО

от 10 августа 2011 г. N 01-33-759/11

 

В соответствии с письмом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 21.07.2011 N 01/9164-1-32 "Об осложнении эпидситуации по кори в Европейском регионе" и письмом Управления Роспотребнадзора по городу Москве от 02.08.2011 N 17-06-03/384 Департамент здравоохранения города Москвы доводит до сведения, что, по данным Всемирной организации здравоохранения, в странах Европейского региона в 2011 году продолжается осложнение эпидемической ситуации по заболеваемости корью: в 38 странах Европы зарегистрировано более 21000 случаев заболевания.

Более 90% случаев приходится на 9 стран: Франция (12699 сл.), Германия (1193 сл.), Италия (1500 сл.), Испания (2261 сл.), Румыния (1619 сл.), Бельгия (382 сл.), Швейцария (589 сл.), Соединенное Королевство (550 сл.), Узбекистан.

Наибольшее число заболевших отмечается среди детей от одного до четырех лет и молодых людей в возрасте 15-29 лет. Большинство заболевших не были двукратно вакцинированы против кори.

Согласно опубликованным данным вспышки связаны с циркуляцией вируса генотипа D4 (в Бельгии, Болгарии, Франции, Сербии), генотипа B3 (в Испании), генотипа D9 (в Турции).

В Российской Федерации, в результате реализации Программы ликвидации кори к 2010 году (утверждена приказом Минздрава России от 19.08.2002 N 270) достигнуты высокие уровни охвата плановой иммунизацией против кори взрослого и детского населения, что позволило к 2007 году добиться снижения показателя заболеваемости корью до уровня менее 1 случая на миллион населения в год, что соответствует критерию элиминации (ликвидации) кори, определенному ВОЗ. При этом большинство регистрируемых случаев кори - завозные или связанные с ними. По данным Национального научно-методического центра по надзору за корью (ФГУН "Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского" Роспотребнадзора), вариант генотипа D6, ранее эндемичный для территории России, не циркулирует в стране с середины 2007 года, что является одним из убедительных свидетельств региональной элиминации кори.

Вместе с тем в 2010 году и за 6 мес. 2011 года ситуация по кори в ряде регионов страны осложнилась. Случаи кори были завезены в Российскую Федерацию из Великобритании, Германии, Италии, Франции, Финляндии, Украины, Узбекистана, Индии, Малайзии, КНР.

В связи с эпидемическим распространением кори в Европейском регионе значительно возросла вероятность инфицирования не имеющих иммунитета к кори россиян во время зарубежных поездок и завоза этой инфекции на территорию Российской Федерации. Всемирная организация здравоохранения рекомендует двукратную иммунизацию до поездки в Европейский регион лицам, не болевшим корью, не привитым против кори, без сведений о прививках и имеющим одну прививку.

В Москве в 2011 г. отмечается рост количества больных корью. Если за весь 2010 год было зарегистрировано 16 случаев кори, то за 6 месяцев текущего года зарегистрировано уже 53 больных, в т.ч. детей - 16 человек и взрослых - 37 человек.

Среди заболевших взрослого населения преобладают лица молодого возраста, в т.ч. от 18 до 35 лет свыше 80%, причем более 70% не привиты против кори или без сведений о прививках. С выявленных заболевших корью детей около 70% не привиты против этой инфекции по причине отказа родителей.

Случаи кори, выявленные в Москве, в 52,8% завезены (22 сл.) из Германии, Австрии, Узбекистана, Франции, Индонезии, Англии, Италии, Испании, Финляндии/Латвии, Украины или связаны с завозными (6 сл.). Обращает внимание, что для 13 больных источник инфекции так и не был установлен в результате эпидемиологического расследования.

Учитывая сложившуюся эпидемическую ситуацию, с целью предотвращения дальнейшего распространения кори и во исполнение письма Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 21.07.2011 N 01/9164-1-32 "Об осложнении эпидситуации по кори в Европейском регионе" и письма Управления Роспотребнадзора по городу Москве от 02.08.2011 N 17-06-03/384 поручаем:

1. Довести информацию об осложнении состояния заболеваемости корью в Европе и по городу Москве до сведения медицинских работников лечебно-профилактических учреждений города.

2. Усилить контроль за информированием населения об эпидемической ситуации по заболеваемости корью в городе, возросшем риске заболевания данной инфекцией (непривитых лиц) при выезде в страны Европейского региона, а также мерах ее профилактики.

3. Совместно с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по городу Москве в административных округах обеспечить контроль за:

3.1. Организацией иммунизации детского и взрослого населения до 35 лет: лиц неболевших, непривитых, не имеющих сведений о прививках, - двукратно, лиц, имеющих одну прививку, - однократно.

3.2. Своевременным проведением и в полном объеме комплекса противоэпидемических мероприятий в очагах кори.

4. Информацию о проделанной работе представить в Управление организации медицинской помощи матерям и детям в срок до 07.10.2011.

 

Начальник Управления организации

медицинской помощи детям и матерям

В.А.ПРОШИН