Поиск по базе документов:

 

ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО

НАДЗОРА В Г. МОСКВЕ

 

ПИСЬМО

 

18 июня 2002 г.

 

N 8/22-316

 

Центр госсанэпиднадзора в г. Москве, в связи с выходом ряда новых документов и запросами с мест, направляет Методическое письмо "Перечень обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров персонала лечебно-профилактических учреждений г. Москвы" (далее "Перечень"). Направляемый "Перечень" составлен с учетом условий труда и профессиональных вредностей конкретных специалистов медицинского профиля и специфики различных медицинских учреждений.

Предлагаю использовать данный "Перечень" для практического руководства и повседневной деятельности по осуществлению санитарно-эпидемиологического надзора за лечебно-профилактическими учреждениями г. Москвы.

 

Главный государственный

санитарный врач по г. Москве

Н.Н.ФИЛАТОВ


 

ПЕРЕЧЕНЬ

ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ

МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ ПЕРСОНАЛА

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ Г. МОСКВЫ

 

Профессия      

Объем и периодичность медицинских обследований при:             

Предварительных мед. осмотрах    
(при поступлении на работу)     

Периодических мед. осмотрах      
(в дальнейшем)             

осмотры врачей - 
специалистов   

лабораторные и 
функциональные 
исследования,  
иммунизация   

осмотры врачей - 
специалистов   

лабораторные и  
функциональные  
исследования,  
иммунизация   

I Врачебный и средний медицинский персонал                             

"А"         
медицинский персонал 
отделений (кабинетов)
терапевтического     
профиля              
(терапевтических,    
неврологических,     
психиатрических,     
диетологических,     
традиционной медицины,
экспертизы           
трудоспособности), а 
также косметологи,   
офтальмологи и др.   
специалисты,         
оказывающие          
консультативную      
помощь.              

Дерматовенеролога,
терапевта (пишет  
заключение) и     
женщины -         
гинеколога.       

1. Однократные   
исследования на: 
- возбудителей   
группы острых    
кишечных инфекций;
- крупнокадровая 
флюорография     
органов грудной  
клетки;          
- общий анализ   
крови и анализ   
мочи.            
2. Иммунизация   
против дифтерии. 

1 раз в год:      
терапевт,         
дерматовенеролог, 
гинеколог с       
выполнением       
бактериологического
(на микрофлору) и 
цитологического (на
атипичные клетки) 
исследования по   
показаниям.       

1. Один раз в два 
года:             
- крупнокадровая  
флюорография      
органов грудной   
клетки;           
2. Ежегодные      
однократные       
исследования:     
- общий анализ    
крови и анализ    
мочи.             
3. Ревакцинация   
против дифтерии.  

"Б"         
медицинский персонал 
станций переливания  
крови, работники,    
занятые в производстве
иммунобиологических  
препаратов из        
донорской и          
плацентарной крови,  
станций скорой помощи,
персонал, по роду    
своей деятельности   
имеющий контакт с    
кр
овью (медсестры    
процедурных кабинетов,
палатные сестры и    
сестры диагностических
центров участвующие в
заборе или переливании
крови и т.п.).       

Дерматовенеролога,
терапевта (пишет  
заключение) и     
женщины -         
гинеколога.       

1. Однократные   
исследования на: 
- гонококки;     
- сифилис;       
- HBS-Ag;        
- анти-HCV;      
- возбудителей   
группы острых    
кишечных инфекций;
- крупнокадровая 
флюорография     
органов грудной  
клетки;          
- общий анализ   
крови и анализ   
мочи.            
2. Иммунизация   
против дифтерии и
гепатита "В".    

1 раз в год:      
терапевт,         
дерматовенеролог, 
гинеколог с       
выполнением       
бактериологического
(на микрофлору) и 
цитологического (на
атипичные клетки) 
исследования по   
показаниям.       

1. Один раз в два 
года:              
- крупнокадровая  
флюорография      
органов грудной   
клетки;           
2. Ежегодные      
однократные       
исследования:     
- HBS-Ag;         
- анти-HCV;       
- общий анализ    
крови и анализ    
мочи.             
3. Ревакцинация   
против дифтерии.  

"В"         
медицинский персонал 
отделений (кабинетов)
хирургического профиля
в том числе          
гинекологических,    
отоларингологических и
урологических        
отделений (кабинетов)
с операционными      
блоками (смотровыми),
и офтальмологических 
отделений с          
операционными,       
отделений            
анестезиологии и     
реанимации.          

Дерматовенеролога,
стоматолога,      
невролога,        
терапевта         
(пишет заключение),
отоларинголога,   
офтальмолога, и   
женщины -         
гинеколога.       

1. Однократные   
исследования на: 
- гонококки;     
- сифилис;       
- HBS-Ag;        
- анти-HCV;      
- носительство   
золотистого      
стафилококка;    
- возбудителей   
группы острых    
кишечных инфекций;
- крупнокадровая 
флюорография     
органов грудной  
клетки;          
- общий анализ   
крови и анализ   
мочи.            
2. Иммунизация   
против дифтерии и
гепатита "В".    

1 раз в год:      
терапевт,         
дерматовенеролог, 
невролог,         
отоларинголог,    
офтальмолог, и    
женщин - гинеколог
с выполнением     
бактериологического
(на микрофлору) и 
цитологического (на
атипичные клетки) 
исследования по   
показаниям.       

1. Один раз в два 
года:             
- крупнокадровая  
флюорография      
органов грудной   
клетки;           
2. Ежегодные      
однократные       
исследования:     
- HBS-Ag;         
- анти-HCV;       
- общий анализ    
крови и анализ    
мочи.             
3. Ревакцинация   
против дифтерии.  

"Г"         
медицинский персонал 
педиатрических       
учреждений           

Дерматовенеролога,
стоматолога,      
невролога,        
терапевта (пишет  
заключение),      
отоларинголога, и 
женщины -         
гинеколога.       

1. Однократные   
исследования на: 
- гельминты;     
- гонококки;     
- сифилис;       
- HBS-Ag;        
- анти-HCV;      
- носительство   
золотистого      
стафилококка;     
- возбудителей   
группы ОКИ;      
- флюорография;  
- общий анализ   
крови и анализ   
мочи.            
2. Иммунизация   
против дифтерии и
гепатита "В".    

1 раз в год:      
терапевт, невролог,
отоларинголог, и  
женщин - гинеколог
с выполнением     
2 раза в год:     
дерматовенеролог (с
лабораторными     
исследованиями).  

1. Ежегодные      
однократные       
исследования:     
- крупнокадровая  
флюорография      
органов грудной   
клетки;           
- общий анализ    
крови и анализ    
мочи;             
- исследования на 
гельминты (в том  
числе энтеробиоз).
2. Два раза в год 
обследуются на:   
- сифилис;        
- гонорею;        
- трихомониаз.    
3. Ревакцинация   
против дифтерии.  

"Д"         
медицинский персонал 
учреждений           
родовспоможения      
(родильных домов и   
отделений)           

Дерматовенеролога,
стоматолога,      
терапевта (пишет  
заключение),      
отоларинголога, и 
женщины -         
гинеколога.       

1. Однократные   
исследования на: 
- гельминты;     
- гонококки;     
- сифилис;       
- HBS-Ag;        
- анти-HCV;      
- возбудителей   
группы ОКИ;      
- флюорография;  
- общий анализ   
крови и анализ   
мочи.            
2. Обследование на
ВИЧ-инфекцию.    
3. Иммунизация   
против дифтерии и
гепатита "В".    

1 раз в год:      
терапевта,        
женщин -          
гинеколога.       
2 раз в год:      
стоматолога,      
отоларинголог,    
дерматовенеролог (с
лабораторными     
исследованиями).  

1. Ежегодные      
однократные       
исследования:     
- HBS-Ag;         
- анти-HCV;       
- крупнокадровая  
флюорография      
органов грудной   
клетки;           
- исследования на 
гельминты (в том  
числе энтеробиоз);
- общий анализ    
крови и анализ    
мочи.             
2. Два раза в год 
исследуются мазки 
на:               
- гонорею;        
- трихомониаз;    
- сифилис.        
3. Исследование   
крови на          
ВИЧ-инфекцию      
проводится        
ежегодно          
(оказывающим      
непосредственную  
помощь            
ВИЧ-инфицированным
женщинам - 2 раза 
в год).           
Обследование на   
ВИЧ-инфекцию      
проводится также  
при наличии       
клинических и     
эпидемиологических
показаний и по    
желанию.          
4. Ревакцинация   
против дифтерии.  
Исследования на   
носительство      
золотистого       
стафилококка      
проводятся только 
по                
эпидемиологическим
показаниям        
(плановые         
исследования не   
проводятся).      

"Ж"         
персонала, работающий
с рентгенологическими
установками и другими
источниками          
ионизирующего        
излучения.           

Дерматовенеролога,
стоматолога,      
невролога,        
терапевта (пишет  
заключение),      
отоларинголога,   
офтальмолога, и   
женщины -         
гинеколога.
       
Лица до 18 лет,   
беременные женщины
и кормящие грудью 
матери к работе не
допускаются.      

1. Однократные   
исследования на: 
- крупнокадровая 
флюорография     
органов грудной  
клетки;          
- анализ мочи;   
- развернутый    
анализ крови     
(лейкоцитарная   
формула;         
гемоглобин;      
эритроциты;      
тромбоциты).     
2. Иммунизация   
против дифтерии. 

1 раз в год:      
терапевт,         
дерматовенеролог, 
невролог,         
отоларинголога,   
офтальмолога,     
гинеколог с       
выполнением       
бактериологического
и цитологического 
исследования по   
показаниям.       
Женщины с момента 
установления у них
беременности и на 
период            
вскармливания     
грудью к работе не
допускаются.      

1. Один раз в два 
года:             
- крупнокадровая  
флюорография      
органов грудной   
клетки.           
2. Ежегодные      
однократные       
исследования на:  
- анализ мочи;    
- развернутый     
анализ крови      
(лейкоцитарная    
формула;          
гемоглобин;       
эритроциты;       
тромбоциты).      
3. Ревакцинация   
против дифтерии.  

"З"         
персонал             
физиотерапевтических 
отделений (кабинетов).

Дерматовенеролога,
стоматолога,      
невролога,        
терапевта (пишет  
заключение),      
отоларинголога    
офтальмолога, и   
женщины -         
гинеколога.       

1. Однократные   
исследования на: 
- крупнокадровая 
флюорография     
органов грудной  
клетки;          
- общий анализ   
крови и          
исследование крови
на тромбоциты;   
- анализ мочи;   
- офтальмоскопия;
- ЭКГ.           
2. Иммунизация   
против дифтерии. 

1 раз в год:      
терапевт,         
дерматовенеролог, 
невролог,         
отоларинголог,    
офтальмолог, и    
женщин - гинеколог
с выполнением     
бактериологического
(на микрофлору) и 
цитологического (на
атипичные клетки) 
исследования по   
показаниям.       

1. Один раз в два 
года:             
- крупнокадровая  
флюорография      
органов грудной   
клетки.           
2. Ежегодные      
однократные        
исследования:     
- общий анализ    
крови и           
исследование крови
на тромбоциты;    
- анализ мочи;    
- офтальмоскопия; 
- ЭКГ.            
3. Ревакцинация   
против дифтерии.  

"И"         
персонал             
фармацевтических     
учреждений, связанный
с производством      
лекарственных средств
(НИИ, связанные с    
экспертизой и        
разработкой новых    
лекарственных средств,
в том числе          
иммунологических     
препаратов).         

Дерматовенеролога,
стоматолога,      
терапевта (пишет  
заключение),      
аллерголога,      
отоларинголога    
эндокринолога,    
невролога, и      
женщины -         
гинеколога.       

1. Однократные   
исследования на: 
- гонококки;     
- сифилис;       
- возбудителей   
группы острых    
кишечных инфекций;
- крупнокадровая 
флюорография     
органов грудной  
клетки;          
- общий анализ   
крови;           
- анализ мочи.   
2. Иммунизация   
против дифтерии. 

1 раз в год:      
терапевт,         
дерматовенеролог, 
невролог,         
аллерголога,      
отоларинголога,   
эндокринолога,    
гинеколог с       
выполнением       
бактериологического
и цитологического 
исследования по   
показаниям.       

1. Один раз в два 
года:             
- крупнокадровая  
флюорография      
органов грудной   
клетки.           
2. Ежегодные      
однократные       
исследования:     
- общий анализ    
крови;            
- анализ мочи.    
3. Ревакцинация   
против дифтерии.  

"К"         
персонал             
фармацевтических     
учреждений, связанный
с хранением и        
реализацией          
лекарственных средств.

Дерматовенеролога,
стоматолога,      
аллерголога,      
терапевта (пишет  
заключение) и     
женщины -         
гинеколога.       

1. Однократные   
исследования на: 
- возбудителей   
группы острых    
кишечных инфекций;
- крупнокадровая 
флюорография     
органов грудной  
клетки;          
- общий анализ   
крови и анализ   
мочи.            
2. Иммунизация   
против дифтерии. 

1 раз в год:      
терапевт,         
дерматовенеролог, 
невролог,         
аллерголога,      
гинеколог с       
выполнением       
бактериологического
(на микрофлору) и 
цитологического (на
атипичные клетки) 
исследования по   
показаниям.       

1. Один раз в два 
года:             
- крупнокадровая  
флюорография      
органов грудной   
клетки.           
2. Ежегодные      
однократные       
исследования:     
- общий анализ    
крови и анализ    
мочи.             
3. Ревакцинация   
против дифтерии.  

"Л"         
медицинский персонал 
стоматологических    
отделений (кабинетов)
терапевтического и   
хирургического       
профиля.             

Дерматовенеролога,
стоматолога,      
невролога,        
отоларинголога,   
офтальмолога,     
терапевта (пишет  
заключение) и     
женщины -         
гинеколога.       

1. Однократные   
исследования на: 
- гонококки;     
- сифилис;       
- HBS-Ag;        
- анти-HCV;      
- возбудителей   
группы острых    
кишечных инфекций;
- крупнокадровая 
флюорография     
органов грудной  
клетки;          
- общий анализ   
крови и анализ   
мочи.            
3. Иммунизация   
против дифтерии и
гепатита "В".    

1 раз в год:      
терапевт,         
дерматовенеролог (с
лабораторными     
исследованиями),  
невролог,         
отоларинголога,   
офтальмолог,      
гинеколог с       
выполнением       
бактериологического
(на микрофлору) и 
цитологического (на
атипичные клетки) 
исследования по   
показаниям.       

1. Один раз в два 
года:             
- крупнокадровая  
флюорография      
органов грудной   
клетки;           
2. Ежегодные      
однократные       
исследования:     
- общий анализ    
крови и анализ    
мочи;             
- HBS-Ag;         
- анти-HCV.       
3. Ревакцинация   
против дифтерии.  

"М"         
персонал инфекционных
больниц (отделений,  
кабинетов), а также  
НИИ, персонал который
занят обследованием и
лечением инфекционных
больных.             

Дерматовенеролога,
стоматолога,      
терапевта (пишет  
заключение) и     
женщины -         
гинеколога.       

1. Однократные   
исследования на: 
- гельминты;     
- гонококки;     
- сифилис;       
- HBS-Ag;        
- возбудителей   
группы острых    
кишечных инфекций;
- крупнокадровая 
флюорография     
органов грудной  
клетки;          
- общий анализ   
крови и анализ   
мочи.            
2. Иммунизация   
против дифтерии и
гепатита "В".    

1 раз в год:      
терапевт,         
дерматовенеролог, 
невролог, гинеколог
с выполнением     
бактериологического
(на микрофлору) и 
цитологического (на
атипичные клетки) 
исследования по   
показаниям.       

1. Ежегодные      
однократные       
исследования:     
- крупнокадровая  
флюорография      
органов грудной   
клетки;           
- наличие         
возбудителей      
кишечной группы;  
- исследования на 
гельминты;        
- общий анализ    
крови и анализ    
мочи.             
2. Ежегодные      
двукратные        
исследования на:  
- HBS-Ag;         
- анти-HCV.       
3. Ревакцинация   
против дифтерии.  

"Н"         
медицинские работники,
находящиеся в тесном 
профессиональном     
контакте с источниками
туберкулезной        
инфекции.            

Дерматовенеролога,
стоматолога,      
терапевта (пишет  
заключение) и     
женщины -         
гинеколога.       

1. Однократные   
исследования на: 
- возбудителей   
группы острых    
кишечных инфекций;
- крупнокадровая 
флюорография     
органов грудной  
клетки;          
- общий анализ   
крови и анализ   
мочи.            
2. Лицам до 30 - 
летнего возраста 
производится     
постановка        
туберкулиновой   
пробы, по        
результатам      
которой решается 
вопрос о         
иммунизации      
вакциной БЦЖ.    
3. Иммунизация   
против дифтерии и
гепатита "В".    

1 раз в год:      
терапевт,         
дерматовенеролог, 
невролог, гинеколог
с выполнением     
бактериологического
(на микрофлору) и 
цитологического (на
атипичные клетки) 
исследования по   
показаниям.       

1. Ежегодные      
однократные       
исследования на:  
- общий анализ    
крови и анализ     
мочи.             
2. Ежегодные      
двукратные        
исследования:     
- крупнокадровая  
флюорография      
органов грудной   
клетки.           
3. Ревакцинация   
против дифтерии.  

"О"         
персонал лабораторных
отделений             
(клинических,        
бактериологических,  
биохимических и      
серологических       
лабораторий) ЛПУ и   
НИИ.                 

Дерматовенеролога,
стоматолога,      
невролога,        
аллерголога,      
офтальмолога,     
терапевта (пишет  
заключение) и     
женщины -         
гинеколога.       

1. Однократные   
исследования на: 
- гельминты;     
- гонококки;     
- сифилис;       
- HBS-Ag;        
- возбудителей   
группы острых    
кишечных инфекций;
- крупнокадровая 
флюорография     
органов грудной  
клетки;          
- общий анализ   
крови и анализ   
мочи.            
2. Иммунизация   
против дифтерии и
гепатита "В".    

1 раз в год:      
терапевт,         
дерматовенеролог (с
лабораторными     
исследованиями),  
невролог,         
аллерголог,       
офтальмолог,      
гинеколог с       
выполнением       
бактериологического
(на микрофлору) и 
цитологического (на
атипичные клетки) 
исследования по   
показаниям.       

1. Один раз в два  
года:             
- крупнокадровая  
флюорография      
органов грудной   
клетки.           
2. Ежегодные      
однократные       
исследования на:  
- общий анализ    
крови и анализ    
мочи.             
3. Персонал       
лабораторий        
дополнительно     
ежегодно          
обследуется:      
- клинических - на
гельминты;        
-                 
бактериологических
- на гельминты и  
возбудителей      
кишечной группы   
инфекционных      
заболеваний;      
- биохимических и 
серологических - на
HBS-Ag и анти-HCV.
Ревакцинация против
дифтерии.         

"П"         
персонал использующий
сосуды, работающие под
давлением (ЦСО,      
автоклавных и        
стерилизационных).   

Дерматовенеролога,
офтальмолога,     
отоларинголога    
терапевта (пишет  
заключение) и     
женщины -         
гинеколога.       

1. Однократные   
исследования на: 
- возбудителей   
группы острых    
кишечных инфекций;
- флюорография   
органов грудной  
клетки;          
- общий анализ   
крови и анализ   
мочи.            
2. Иммунизация   
против дифтерии. 

1 раз в год:      
терапевт,         
дерматовенеролог, 
офтальмолог,      
отоларинголог,    
гинеколог с       
выполнением       
бактериологического
(на микрофлору) и 
цитологического (на
атипичные клетки) 
исследования по   
показаниям.       

1. Один раз в два 
года:             
- крупнокадровая  
флюорография      
органов грудной   
клетки.           
2. Ежегодные      
однократные       
исследования на:  
- общий анализ    
крови и анализ    
мочи.             
3. Ревакцинация   
против дифтерии.  

"Р"         
персонал             
непосредственно      
участвующий в лечении
и диагностике        
ВИЧ-инфицированных и 
больных СПИДом       

Дерматовенеролога,
терапевта (пишет  
заключение) и     
женщины -         
гинеколога.       

1. Однократные   
исследования на: 
- гонококки;     
- сифилис;       
- HBS-Ag;        
- анти-HCV;      
- возбудителей   
группы острых    
кишечных инфекций;
- крупнокадровая 
флюорография     
органов грудной  
клетки;          
- общий          
анализ крови и   
анализ мочи.     
2. Иммунизация   
против дифтерии и
гепатита "В".    

1 раз в год:       
терапевт,         
дерматовенеролог (с
лабораторными     
исследованиями),  
гинеколог с       
выполнением       
бактериологического
(на микрофлору) и 
цитологического (на
атипичные клетки) 
исследования по   
показаниям.       

1. Ежегодные      
однократные       
исследования:     
- HBS-Ag;         
- анти-HCV;       
- крупнокадровая  
флюорография      
органов грудной   
клетки;           
- общий анализ    
крови и анализ    
мочи.             
2. Ежегодные      
двукратные        
исследования на:  
- гонококки;      
- сифилис.        
3. Обследование на
ВИЧ-инфекцию      
ежегодно          
подвергаются:     
- врачи, средний и
младший медицинский
персонал, центров 
СПИД, учреждений  
здравоохранения,  
специальных       
отделений и       
структурных       
подразделений,    
занятые           
непосредственно   
обследованием,    
диагностикой,     
лечением,         
обслуживанием,    
проведением       
судмедэкспертизы и
другой работой с  
ВИЧ-инфицированными
(имеющие          
непосредственный  
контакт);         
- врачи, средний и
младший медицинский
персонал          
лабораторий       
диагностики СПИДа;

- научные работники
НИИ, персонал     
предприятий,      
изготавливающих   
медицинские       
иммунологические  
препараты, и других
организаций, работа
которых связана с 
материалами,      
содержащими вирус 
иммунодифицита    
человека.         
Дополнительно на  
ВИЧ-инфекцию      
обследуются: по   
клиническим или   
эпидемическим     
показаниям (в     
случае аварийных  
ситуаций), а также
убывающие в       
зарубежную        
командировку сроком
более 3-х месяцев 
персонал других   
государств,       
прибывший на работу
в РФ на срок более
3-х месяцев.      
4.
Ревакцинация   
против дифтерии.  

II Младший медицинский персонал                                    

"С"         
младший медицинский  
персонал (санитарки) 

Дерматовенеролога,
терапевта (пишет  
заключение) и     
женщины -         
гинеколога.       

1. Однократные   
исследования на: 
- гельминты;     
- гонококки;     
- сифилис;       
- возбудителей   
группы острых    
кишечных инфекций;
- крупнокадровая 
флюорография     
органов грудной  
клетки;          
- общий анализ   
крови и анализ   
мочи.            
2. Иммунизация   
против дифтерии. 
3. Санитарки     
принимаемые на   
работу в отделения
хирургического   
профиля, в       
педиатрические   
отделения, а также
в учреждения      
родовспоможения  
дополнительного  
обследуются на   
носительство     
золотистого      
стафилококка и   
прививаются от   
гепатита B.      

Терапевт 1 раз в  
год.              
Гинеколог 1 раз в 
год с выполнением 
бактериологического
(на микрофлору) и 
цитологического (на
атипичные клетки) 
исследования по   
показаниям.       
Отоларинголог 1 раз
в год.            
Офтальмолог 1 раз в
год.              

1. Один раз в два 
года:             
- крупнокадровая  
флюорография       
органов грудной   
клетки.           
2. Однократные    
исследования:     
- общий анализ    
крови и анализ    
мочи.             
3. Ежегодно       
подвергаются      
обследованию на   
ВИЧ-инфекцию только
тот младший       
медицинский        
персонал, который 
непосредственно   
занят уходом за   
больными и        
инфицированными   
ВИЧ-инфекцией или 
является донорами 
крови или других  
биологических     
жидкостей.        
4. Ревакцинация в 
установленные срок
против дифтерии.  

III Администраторы ЛПУ                                       

"Т"         
администраторы ЛПУ   

Терапевтом,       
дерматовенерологом
и женщин -        
гинекологом.      

1. Однократные   
исследования на: 
- крупнокадровая 
флюорография     
органов грудной  
клетки;          
- общий анализ   
крови и анализ   
мочи.            
2. Иммунизация   
против дифтерии. 

Терапевт 1 раз в  
год.              
Гинеколог 1 раз в 
год с выполнением 
бактериологического
(на микрофлору) и 
цитологического (на
атипичные клетки) 
исследования по   
показаниям.       

1. Один раз в два 
года:             
- крупнокадровая  
флюорография      
органов грудной   
клетки.           
2. Однократные    
исследования:     
- общий анализ    
крови и анализ    
мочи.             
3. Ревакцинация в 
установленные сроки
против дифтерии.  

IV Персонал учреждений ЛПУ, непосредственно связанный с питанием пациентов             

"У"         
работники пищеблоков 
ЛПУ, буфетчицы.      

Терапевтом,       
дерматовенерологом
и женщин -        
гинекологом.      

1. Однократные   
исследования на: 
- гельминты;     
- гонококки;     
- сифилис;       
- возбудителей   
группы острых    
кишечных инфекций;
- крупнокадровая 
флюорография     
органов грудной  
клетки;          
- общий анализ   
крови и мочи.    
2. Иммунизация   
против дифтерии. 

Терапевт 1 раз в  
год.              
Дерматовенеролог 2
раз в год с       
лабораторными     
исследованиями.   
Гинеколог 1 раз в 
год.              

1. Один раз в два 
года:             
- крупнокадровая  
флюорография      
органов грудной   
клетки;           
2. Ежегодные      
однократные       
исследования на:  
- общий анализ    
крови и анализ    
мочи;             
- исследования на 
гельминты.        
3. Два раза в год 
исследуются мазки 
на:               
- гонорею;        
- трихомониаз;    
- сифилис.        
4. Обследования на
возбудителей      
кишечных инфекций 
проводится по     
эпидемиологическим
показаниям.       

 


 

Примечание:

1. Результаты обследования персонала лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), а также сведения об иммунизации фиксируются в личных медицинских книжках и в картах диспансерного учета (ф. 25/у).

2. При выявлении случая внутрибольничной инфекции персонал ЛПУ, по решению специалистов госсанэпиднадзора, может быть подвергнут дополнительным или внеочередным обследованиям.

3. Персонал, подвергшийся риску заражения и переболевший инфекционными заболеваниями, нуждающийся в динамическом медицинском наблюдении, обследуется дополнительно согласно соответствующим нормативным документам.

4. Дополнительные обследования медицинского персонала учреждений ЛПУ могут быть назначены решением специалистов госсанэпиднадзора, в связи с ухудшением эпидемической обстановки по конкретной инфекции.

5. Обследование на ВИЧ-инфекцию, в ходе предварительных и периодических медицинских осмотров, проводится всем категориям медицинского персонала только при наличии клинических показаний и по желанию.

6. Кроме вышеуказанного, обследованию на ВИЧ-инфекцию подвергается:

- ежегодно - медицинский персонал, являющийся донорами крови или других биологических жидкостей;

- убывающие в зарубежную командировку сроком более 3-х месяцев;

- медицинский персонал других государств, прибывший на работу в Российскую Федерацию на срок более 3-х месяцев;

- по эпидемическим показаниям, вследствие аварийных ситуаций.

7. Персоналу дезинфекционных станций, непосредственно использующему в своей работе дезинфекционные, дезинсекционные и дератизационные препараты ежегодно дополнительно проводятся исследования крови на ретикулоциты, АЛТ и билирубин.

8. Перечень обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров персонала ЛПУ составлен на основе ниже перечисленных документов, с учетом особенностей эпидемиологической обстановки, сложившейся в настоящий момент в г. Москве, многолетней динамики заболеваемости медицинских работников и эпидемиологической значимости проводимых профилактических мероприятий:

- Федеральный закон от 30.03.1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";

- Федеральный закон от 17.09.1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней";

- Закон РФ "О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)";

- Распоряжение Правительства Москвы от 28.12.1999 г. N 1228-РП "Об обязательных профилактических медицинских осмотрах и гигиенической аттестации";

- Приказ Минздравмедпрома от 14.03.1996 г. N 90 "О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентов допуска к профессии";

- Р 2.2.755-99 "Гигиенические критерии оценки условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса";

- Приказ ГУЗМ от 26.08.83 г. N 474 "Об усилении контроля за противоэпидемическим режимом учреждений, работающих с патогенными микроорганизмами";

- Приказ КЗ г. Москвы от 22.11.01 г. N 516/215 "О региональном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям";

- Приказ ДЗ г. Москвы от 28.11.94 г. N 606 "О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в г. Москве";

- Приказ ДЗ г. Москвы от 27.11.95 г. N 676/144 "Об изменении и дополнении приказа ДЗ г. Москвы от 28.11.94 г. N 606 "О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в г. Москве";

- Приказ ДЗ г. Москвы от 28.06.96 г. N 404 "О дополнительных мерах по совершенствованию профилактики ВИЧ-инфекции в г. Москве";

- Методическое письмо ЦГСЭН в г. Москве от 27.08.97 г. N 12/22-602 "О порядке определения контингентов медицинских работников ЛПУ, подлежащих предварительным, при поступлении на работу и периодическим медицинским осмотрам";

- Методическое письмо ЦГСЭН в г. Москве от 02.03.00 г. N 16-2-78 "Об обязательных профилактических медицинских осмотрах";

- Приказ МЗ РФ N 286 от 07.12.93 г. "О совершенствовании контроля за заболеваниями, передаваемыми половым путем";

- Постановление Правительства РФ от 04.09.1995 г. N 877 "Об утверждении перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров;

- Приказ КЗ г. Москвы N 617/217 от 19.11.98 г. "О дополнении к приказу КЗ г. Москвы от 12.01.98 г. N 8 "О внедрении приказа МЗ России от 26.11.97 г. N 345 "О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах";

- Приказ МЗ Российской Федерации от 24.11.98 г. N 338 "О внесении изменений и дополнений в приказ МЗ России от 26.11.97 г. N 345 "О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах";

- СанПиН 3.2.569-96 "Профилактика паразитарных болезней на территории РФ".

 

Заведующая отделом организации

санитарно-эпидемиологического надзора

за лечебно-профилактическими

учреждениями Центра госсанэпиднадзора

в г. Москве

И.А.ХРАПУНОВА

 

 



Все нормативно-правовые акты по медицине // Здравоохранение, здоровье, заболевания, лечение, лекарства, доктора, больницы //

Яндекс цитирования

Copyright © Медицинский информационный ресурс www.hippocratic.ru, 2012 - 2024