ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
17 октября 2002 г.
N 474
ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ ГОРОДСКИХ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЙ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ АНТИДОТНОЙ
ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ХИМИЧЕСКИХ ОТРАВЛЕНИЙ
В соответствии с приказом Министерства
здравоохранения РФ от 08.01.2002 г N 9 "О мерах по совершенствованию
организации токсикологической помощи населению РФ", в целях оптимизации
обеспечения городских лечебно-профилактических учреждений лекарственными средствами
антидотной терапии острых химических отравлений приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Временное Положение о Банке
лекарственных средств антидотной терапии острых химических отравлений
(Приложение 1).
1.2. Перечень и количество лекарственных
средств, подлежащих хранению в Банке лекарственных средств антидотной терапии
острых химических отравлений (Приложение 2).
1.3. Форму бланка-заявки на получение из
Банка антидотного препарата (Приложение 3).
1.4. Перечень городских
лечебно-профилактических учреждений, лекарственных средств и количество
(неснижаемый запас) антидотов для терапии острых химических отравлений
(Приложение 4).
2. Директору Научно-исследовательского
института скорой помощи им. Н.В.Склифосовского Ермолову А.С.:
2.1. Организовать с 01.11.2002 г. на базе
Научно-исследовательского института скорой помощи им. Н.В.Склифосовского (Б.
Сухаревская площадь, д. 3) Банк лекарственных средств антидотной терапии острых
химических отравлений.
2.2. Обеспечить хранение, учет,
круглосуточную выдачу лекарственных средств антидотной терапии острых
химических отравлений городским ЛПУ в соответствии с
их заявками, а также своевременное направление заявки в управление фармации
Комитета и ГУП "Аптечный склад N 1" для пополнения Банка недостающими
лекарственными препаратами.
3. Директору ГУП
"Аптечный склад N 1" Винокурову С.Л. обеспечить комплектование и
пополнение Банка лекарственных средств антидотной терапии острых химических
отравлений антидотами, а также неснижаемого запаса антидотов в городских ЛПУ в
соответствии с приложением 4 к настоящему приказу.
4. Начальнику управления фармации
Комитета Головановой Н.В. обеспечить контроль за
комплектованием и своевременным пополнением лекарственными препаратами Банка
лекарственных средств антидотной терапии острых химических отравлений.
5. Главному токсикологу Комитета
Остапенко Ю.Н. совместно с управлением фармации Комитета обеспечить контроль за комплектованием, своевременным пополнением
лекарственными препаратами Банка и неснижаемого запаса лекарственных средств
антидотной терапии острых химических отравлений, рациональным расходованием
лекарственных препаратов городскими лечебно-профилактическими учреждениями.
6. Заместителю председателя Комитета
Соболеву В.А. обеспечить выделение необходимого количества финансовых средств:
6.1. Для организации на базе
Научно-исследовательского института скорой помощи им. Н.В.Склифосовского Банка
лекарственных средств антидотной терапии острых химических отравлений.
6.2. Для своевременного пополнения
лекарственными препаратами Банка лекарственных средств антидотной терапии
острых химических отравлений в соответствии с заявками ГУП "Аптечный склад
N 1".
6.3. Для обеспечения
неснижаемого запаса антидотов в городских ЛПУ по их заявкам в соответствии с
приложением 4 к настоящему приказу.
7. Начальникам управлений здравоохранения
административных округов Москвы, главным врачам лечебно-профилактических
учреждений городского подчинения, главному врачу станции скорой и неотложной
медицинской помощи Элькису И.С.:
7.1. Осуществлять контроль
за правильностью оформления заявок, обоснованностью выписки и назначения
лекарственных препаратов, полученных из Банка лекарственных средств антидотной
терапии острых химических отравлений.
7.2. Довести до сведения лечащих врачей,
что бланк-заявка заполняется при отсутствии антидота в лечебно-профилактическом
учреждении; показания к применению и количество антидота определяются лечащим
врачом и согласовываются с консультантом-токсикологом
информационно-консультативного Центра на базе отделения токсикологии НИИ СП им.
Н.В.Склифосовского по телефону (928-16-87, 928-75-41) или при очной
консультации.
7.3. Направить в срок до 10.11.2002 г. в
ГУП "Мосмедкомплект" заявку на обеспечение формами бланка-заявки на
получение из Банка антидотного препарата.
7.4. Обеспечить
контроль за наличием в подведомственном ЛПУ неснижаемого запаса антидотов в
соответствии с приложением 4 к настоящему приказу.
8. Генеральному директору ГУП "Мосмедкомплект"
Коровкину В.П. обеспечить городские лечебно-профилактические учреждения по их
заявкам формами бланка-заявки на получение из Банка антидотного препарата.
9. Контроль за
исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя председателя
Комитета здравоохранения С.В.Полякова.
Председатель
Комитета здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
Приложение N 1
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 17.10.2002 г. N 474
ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О БАНКЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ АНТИДОТНОЙ ТЕРАПИИ
ОСТРЫХ ХИМИЧЕСКИХ ОТРАВЛЕНИЙ
1. Банк лекарственных средств антидотной
терапии острых химических отравлений (далее по тексту - БАНК) создается на базе
Научно-исследовательского института скорой помощи им. Н.В. Склифосовского.
2. Контроль за
комплектованием, хранением, отпуском, своевременным пополнением лекарственными
препаратами Банка лекарственных средств антидотной терапии острых химических
отравлений осуществляет директор и лица, назначенные приказом НИИ СП им.
Н.В.Склифосовского.
3. Банк предназначен для круглосуточного
обеспечения лечебно-профилактических учреждений городского подчинения
антидотами для оказания экстренной медицинской помощи больным с острыми
химическими отравлениями.
4. Банк комплектуется антидотами в
соответствии с Перечнем лекарственных средств антидотной терапии острых
химических отравлений (Приложение 2 к настоящему приказу).
5. Выдача антидотов из
Банка осуществляется в НИИ СП им. Н.В.Склифосовского (Б.Сухаревская площадь, д.
3, тел. 928-16-87, 928-75-41) круглосуточно на основании бланка-заявки
(заполняется в 2-х экземплярах по одному для ЛПУ и НИИ СП им.
Н.В.Склифосовского), подписанного лечащим врачом, а также администрацией или
дежурным администратором лечебно-профилактического учреждения, заверенного
печатью ЛПУ.
6. Доставка бланка-заявки в НИИ СП им.
Н.В.Склифосовского и антидотов из НИИ СП им. Н.В.Склифосовского в ЛПУ
осуществляется силами и средствами городского лечебно-профилактического
учреждения.
Заместитель
председателя Комитета
И.А.ЛЕШКЕВИЧ
Директор НИИ СП
им. Н.В.Склифосовского,
главный хирург Комитета
А.С.ЕРМОЛОВ
Приложение N 2
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 17.10.2002 г. N 474
ПЕРЕЧЕНЬ
И КОЛИЧЕСТВО ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
БАНКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ АНТИДОТНОЙ ТЕРАПИИ
ОСТРЫХ ХИМИЧЕСКИХ ОТРАВЛЕНИЙ
┌───┬─────────────────────────────────────────────────┬──────────┐
│NN
│ Наименование препарата и
форма выпуска │Количество│
│п/п│
│ един. │
├───┼─────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│1.
│Аминостигмин 0,1% в амп. │ 100
│
├───┼─────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│2.
│Амилнитрит в амп. │ 50
│
├───┼─────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│3.
│Анексат 0,5-1,0 мг в амп. │ 20
│
├───┼─────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│03.│Десферал
500 мг в амп. │ 20
│
├───┼─────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│04.│Кальций-динатриевая
соль ЭДТА 10% в амп. │ 30
│
├───┼─────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│05.│Метиленовый
синий 1% в амп. │ 50
│
├───┼─────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│06.│Натрия
тиосульфат 30% в амп. │ 50
│
├───┼─────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│07.│Натрия
нитрит 1% в амп. │ 30
│
├───┼─────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│08.│Оксимы
(реактиваторы холинэстеразы) в амп. │ 50
│
├───┼─────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│09.│Пеницилламин
(купренил) в табл. │ 50 │
├───┼─────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│10.│Сыворотка антитоксическая противозмеиная (против │ 10-15
│
│ │гадюки) в амп. │ │
├───┼─────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│11.│Сыворотка
антитоксическая противозмеиная │ 3
│
│ │(антикобра) в амп. │ │
├───┼─────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│12.│Унитиол
5% в амп. │ 100
│
├───┼─────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│13.│Уголь активированный Микросорб "П" суспензия
во │ 100
│
│ │флаконах по
200 мл │ │
├───┼─────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│14.│Цитохром
"С" 0,25% в амп. │ 50
│
└───┴─────────────────────────────────────────────────┴──────────┘
Начальник управления организации
медицинской помощи Комитета
Ш.М.ГАЙНУЛИН
Главный токсиколог Комитета
Ю.Н.ОСТАПЕНКО
Приложение N 3
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 17.10.2002 г. N 474
Форма
бланка-заявки на получение из
Банка антидотного(х)
препарата(ов)
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ В НИИ СП им.
Н.В.Склифосовского │
│ (заполняется в
2-х экземплярах) │
│
│
│ Заявка │
│ на получение антидотов из Банка
лекарственных │
│ средств антидотной терапии
острых │
│ химических отравлений │
│ от _____________________________ │
│ (наименование ЛПУ) │
│
│
│
"___" __________ 200__ г.
│
│ │
│
│
│
N п/п
Наименование лекарственного
Количество │
│ препарата, форма выпуска лекарственного │
│ препарата │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
Главный врач или старшее должностное │
│
лицо ЛПУ
_____________________________
_______________ │
│ (Ф.И.О. разборчиво) (подпись) │
│
Лечащий врач _____________________________
_______________ │
│ (Ф.И.О. разборчиво) (подпись) │
│
│
│
│
│ Место печати
│
│
│
│ │
│ Отметка об отпуске
антидота │
│ (заполняется в НИИ СП им.
Н.В.Склифосовского) │
│
│
│ │
│
N п/п
Наименование лекарственного
Выданное количество │
│ препарата, форма выпуска лекарственного │
│
препарата │
│ │
│
│
│
│
│
│
│
Сотрудник НИИ СП │
│
им. Н.В.Склифосовского ________________________ __________
│
│ (Ф И.О., должность
разборчиво) (подпись) │
│
│
│
│
│
Получил: ____________________________ __________ │
│ (Ф.И.О. разборчиво) (подпись) │
│
"___" __________ 2002 г. │
│
│
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Заместитель председателя Комитета
И.А. ЛЕШКЕВИЧ
Директор НИИ СП
им. Н.В.Склифосовского,
главный хирург Комитета
А.С.ЕРМОЛОВ
Приложение N 4
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 17.10.2002 г. N 474
ПЕРЕЧЕНЬ
ГОРОДСКИХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ,
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И КОЛИЧЕСТВО
(НЕСНИЖАЕМЫЙ
ЗАПАС ДЛЯ КАЖДОГО СТАЦИОНАРА) АНТИДОТОВ
ДЛЯ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ХИМИЧЕСКИХ ОТРАВЛЕНИЙ
|
Наименование
препарата и форма
выпуска
|
Станция
скорой
и неот-
ложной
меди-
цинской
помощи
|
НИИ СП
им. Н.В.
Склифо-
совского
|
ГКБ
N 33
|
ДГКБ N
13 им.
Н.Ф.Фи-
латова
|
Стаци-
онары
группы
А
|
Стаци-
онары
группы
В
|
|
Алупент
(новодрин,
изадрин) амп.
|
1000
|
1500
|
1500
|
100
|
300
|
100
|
|
Аминостигмин
амп.
|
1300
|
1500
|
1200
|
100
|
500
|
50
|
|
Амилнитрит в амп.
|
100
|
50
|
25
|
10
|
10
|
5
|
|
Анексат амп.
|
410
|
400
|
100
|
50
|
20
|
-
|
|
Аскобиновая
кислота
амп.
|
3000
|
5000
|
3000
|
1000
|
500
|
100
|
|
N-ацетилцистеин
таб.
|
-
|
100
|
50
|
50
|
-
|
-
|
|
Атропин амп.
|
15000
|
3500
|
2500
|
1000
|
200
|
100
|
|
Витамин В6 амп.
|
2000
|
1500
|
1000
|
500
|
200
|
50
|
|
Глюкагон
амп.
|
|
20
|
5
|
10
|
-
|
-
|
|
Десферал
амп.
|
-
|
10
|
5
|
50
|
-
|
-
|
|
Добутамин
амп.
|
-
|
200
|
100
|
50
|
50
|
10
|
|
Кальций-динатриевая
соль ЭДТА амп.
|
40
|
30
|
10
|
30
|
-
|
-
|
|
Липоевая
кислота
амп.
|
-
|
500
|
250
|
100
|
250
|
-
|
|
Метиленовый
синий
амп.
|
200
|
200
|
100
|
30
|
20
|
20
|
|
Налоксон
амп.
|
3000
|
1000
|
500
|
50
|
50
|
20
|
|
Натрия
тиосульфат
амп.
|
500
|
200
|
100
|
150
|
100
|
-
|
|
Натрия нитрит
амп.
|
100
|
30
|
10
|
20
|
10
|
-
|
|
Пеницилламин
(купренил) таб.
|
-
|
50
|
50
|
50
|
-
|
-
|
|
Реактиваторы
холинэстеразы амп.
|
50
|
200
|
50
|
30
|
-
|
-
|
|
Спирт этиловый
96%
кг
|
-
|
72
|
60
|
10
|
5
|
1
|
|
Сыворотка
антитоксическая
противозмеиная
(против яда гадюки)
амп.
|
-
|
35
|
10
|
30
|
-
|
-
|
|
Тиамина бромид
амп.
|
1000
|
1500
|
1000
|
1000
|
200
|
100
|
|
Унитиол амп.
|
1900
|
2000
|
1000
|
500
|
200
|
100
|
|
Уголь
активированный
"Микросорб-П"
суспензия во
флаконах по 200 мл
|
1000
|
1500
|
500
|
300
флак.
по 5 мл
|
100
|
10
|
|
Цитохром
"С" амп.
|
-
|
200
|
100
|
50
|
50
|
-
|
Стационары группы А
- "резервные" стационары, осуществляющие прием больных с отравлениями
в случае массовых отравлений, а также при перегрузке токсикологических центров:
ГКБ им. С.П.Боткина, ГКБ N 1 им. Н.И.Пирогова, ГКБ NN 7, 20, 67.
Стационары группы В:
- прочие городские стационары, осуществляющие прием больных по каналу
"03" и эпизодически принимающие больных с химическими отравлениями:
ГКБ NN 4, 13, 15, 17, 23, 29, 31, 36, 40, 50, 51, 52, 55, 57, 61, 63, 64, 68,
70, 71, 81; ГБ N 3, ГБ N 17 УЗ ЗАО.
Начальник управления организации
медицинской помощи Комитета
Ш.М.ГАЙНУЛИН
Главный токсиколог Комитета
Ю.Н.ОСТАПЕНКО