Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 июня 2003 г. N 4641
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
16 мая 2003 г.
N 206
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ
В ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 23.08.99 N 328
Для улучшения контроля
за рациональным назначением лекарственных средств, выписыванием рецептов
на них и их отпуском аптечными учреждениями (организациями) приказываю:
1. Внести изменения и дополнения в Приказ
Минздрава России от 23.08.99 N 328 "О рациональном назначении
лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их
отпуска аптечными учреждениями (организациями)" (зарегистрирован Минюстом
России 21 октября 1999 года, регистрационный N 1944):
1.1. В приложение 1 к Приказу:
1.1.1. Абзац четвертый подпункта 1.16.1.
пункта 1.16. после слов "согласно рекомендациям специалиста-онколога"
дополнить словами "участкового врача-терапевта, врача общей практики
(семейного врача)";
1.1.2. Подпункт 2.2.3. пункта 2.2. после
слова "фентанил" дополнить словами "(кроме трансдермальной
лекарственной формы)";
1.1.3. Абзац второй пункта 2.7. дополнить
предложением следующего содержания:
"Количество выписываемых в рецепте
наркотических средств и психотропных веществ (ампулы, таблетки, капсулы и др.)
должно указываться прописью";
1.1.4. В абзаце третьем пункта 2.7. слова
"заверяется круглой печатью поликлиники" заменить словами
"заверяется круглой гербовой печатью поликлиники";
1.1.5. Пункт 2.9. после слов "содержащую наркотическое средство" дополнить словами
"или психотропное вещество списка II";
1.1.6. Из абзаца второго пункта 2.18.
исключить слова "на клофелин в таблетках - до 2 месяцев";
1.1.7. Пункт 3.11. изложить в следующей
редакции:
"3.11. Для прикрепления больного к
аптеке по месту жительства для обеспечения его наркотическими лекарственными
средствами оформляется письменное распоряжение руководителя
лечебно-профилактического учреждения, зарегистрированное в установленном
порядке. Списки онкобольных, прикрепленных к аптеке на
обеспечение наркотическими лекарственными средствами, обновляются
ежемесячно";
1.1.8. Абзац первый пункта 4.2. после
слов "руководителей соответствующих подразделений" дополнить словами
"и штампом лечебно-профилактического учреждения";
1.1.9. Дополнить приложение 1 пунктом
4.6. следующего содержания:
"4.6. В аптечных учреждениях
(организациях) требования лечебно-профилактических учреждений на отпуск
наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ и
других лекарственных средств, содержащих эти группы препаратов, апоморфина
гидрохлорида, атропина сульфата, гоматропина гидробромида, дикаина, серебра
нитрата, пахикарпина гидройодида, этилового спирта, раствора медицинского
антисептического хранятся в течение 5 лет.
Требования на остальные группы
лекарственных средств хранятся в течение одного
календарного года. Все требования лечебно-профилактических учреждений хранятся
в сброшюрованном виде и оформляются в тома с указанием месяца и года".
1.2. Приложение 1 к Инструкции о порядке
назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них, утвержденной
данным Приказом, изложить в редакции согласно приложению N 1 к настоящему
Приказу.
1.3. В приложении 2 к Приказу дополнить
Памятку врачу к форме бланка рецепта N 148-1/у-88 и Памятку врачу к форме
рецепта N 107/у следующей таблицей:
|
Приготовил
|
Проверил
|
Отпустил
|
|
|
|
|
1.4. Приложение 3 к Приказу дополнить
пунктом 6 следующего содержания:
"6. Раствор медицинский
антисептический".
1.5. В приложение 4 к Приказу:
1.5.1. Абзац второй пункта 7 исключить;
1.5.2. Пункт 9 дополнить абзацем
следующего содержания:
"При изготовлении экстемпоральных
лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства, психотропные,
сильнодействующие и ядовитые вещества, по рецептам врача и требованиям
лечебно-профилактических учреждений провизор аптеки обязан расписаться на
оборотной стороне рецепта или требования о выдаче, а фармацевт аптеки в
получении требуемого количества наркотических средств, психотропных,
сильнодействующих и ядовитых веществ";
1.5.3. Абзац первый пункта 13 дополнить
предложением следующего содержания:
"Допускается хранение рецептов на
лекарственные средства, отпускаемые на льготных условиях в деревянных шкафах в
оборудованных и запирающихся помещениях, обеспечивающих их сохранность".
1.6. В приложение 5 к Приказу:
1.6.1. В пункте 3 слова "для
наркотических средств" заменить словами "на наркотические
лекарственные средства";
1.6.2. Пункт 4 изложить в следующей
редакции:
"4. Учет рецептурных бланков по
видам ведется в журналах, пронумерованных, прошнурованных и скрепленных
подписью руководителя и печатью лечебно-профилактического учреждения по
прилагаемым формам";
1.6.3. Абзац первый пункта 5 изложить в
следующей редакции:
"5. Постоянно действующая комиссия
проверяет состояние хранения, учета, фактическое наличие и расход рецептурных
бланков на наркотическое или психотропное лекарственное средство один раз в
месяц и других рецептурных бланков - один раз в квартал";
1.6.4. Пункт 8 после слов
"психотропных веществ" дополнить словами "списка II";
1.6.5. Дополнить
приложение 5 формой N 305/у "Журнал учета специальных рецептурных бланков
на наркотическое лекарственное средство и рецептурных бланков формы N
148-1/у-88 в лечебно-профилактических учреждениях" и формой N 306/у
"Журнал учета рецептурных бланков формы N 107/у в лечебно-профилактических
учреждениях" согласно приложениям N 2 и N 3 к настоящему Приказу.
2. Контроль за
выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра
А.В.Катлинского.
Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
Приложение N 1
УТВЕРЖДЕНО
Приказом Минздрава России
от 16.05.2003 N 206
ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМОЕ КОЛИЧЕСТВО
НЕКОТОРЫХ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ,
СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ
ВЕЩЕСТВ, ПРЕПАРАТОВ СПИСКА "А" И
"Б", АНАБОЛИЧЕСКИХ
ГОРМОНОВ, ПРОИЗВОДНЫХ БАРБИТУРОВОЙ КИСЛОТЫ
ДЛЯ ВЫПИСЫВАНИЯ НА ОДИН РЕЦЕПТ
|
N
п/п
|
Наименование
лекарственного
средства (препарата)
|
Количество
|
|
1.
|
Кодеин (кодеина
фосфат) порошок
|
0,2 г
|
|
1.1.
|
Комбинированные лекарственные средства,
содержащие кодеин (кодеина фосфат)
|
не более 0,2 г
<*>
|
|
2.
|
Этилморфина
гидрохлорид (дионин) порошок
|
0,2 г
<**>
|
|
3.
|
Амфепрамон (фепранон)
25 мг
|
50 табл.
|
|
4.
|
Хальцион
(триазолам) 0,25 мг
|
30 табл.
|
|
5.
|
Эстоцин
|
10 табл.
|
|
6.
|
Эфедрина
гидрохлорид и другие соли эфедрина
(порошок)
|
0,6 г
|
|
7.
|
Комбинированные лекарственные средства,
содержащие эфедрина гидрохлорид, включенные
в Список N
1 сильнодействующих веществ
ПККН:
|
|
|
7.1.
|
Теофедрин,
Теофедрин-Н, Нео-теофедрин
|
30 табл.
|
|
7.2.
|
Солутан 30
мл
|
1 флакон
|
|
7.3.
|
Спазмовералгин,
Спазмовералгин-Нео
|
50 табл.
|
|
8.
|
Комбинированные лекарственные средства,
содержащие псевдоэфедрина гидрохлорид,
включенные в Список N 1 сильнодействующих
веществ ПККН
|
0,6 г <***>
|
|
9.
|
Клофелин 0,075
мг; 0,15 мг
|
50 табл.
|
|
10.
|
Пахикарпина
гидройодид (порошок)
|
1,2 г
|
|
11.
|
Анаболические
гормоны:
|
|
|
11.1.
|
Метандростенолон
5 мг N 10
|
1 упаковка
|
|
11.2.
|
Оксандролон 25 мг
N 100
|
1 упаковка
|
|
11.3.
|
Ретаболил 50
мг 1 мл
N 1, Нандролон
(деко-дураболин) 1 мл N 6 и N 12, Силаболин
2,5% 1 мл N 10 и другие препараты
|
1 упаковка
|
|
12.
|
Производные
барбитуровой кислоты:
|
|
|
12.1.
|
Фенобарбитал 50
мг
|
10 таблеток
|
|
12.2.
|
Фенобарбитал 100
мг
|
12 таблеток
|
|
12.3.
|
Бензонал 100 мг,
Бензобамил 100 мг
|
50 таблеток
|
|
12.4.
|
Бензонал 50
мг
|
30 таблеток
|
|
12.5.
|
Примидон
(гексамидин) 250 мг
|
50 таблеток
|
--------------------------------
<*> При выписывании и отпуске
лекарственного средства производится пересчет на чистое вещество.
<**> В глазных каплях и мазях
дионин может выписываться в количествах до 1 г при наличии указания врача на
рецепте "По специальному назначению", заверенного подписью и личной
печатью врача, печатью лечебно-профилактического учреждения "Для
рецептов".
<***> При невозможности отпуска
лекарственного препарата в соответствии с установленной нормой (неделимая
промышленная упаковка) следует произвести отпуск препарата до 1 целой упаковки.
Приложение N 2
УТВЕРЖДЕНО
Приказом Минздрава России
от 16.05.2003 N 206
Министерство
здравоохранения
Российской Федерации
_____________________________
(наименование учреждения) Код формы по ОКУД _____________
_____________________________ Код учреждения по ОКПО ________
Медицинская
документация
Форма N
305/у
Утверждена Минздравом России
________ 2003 N
_______________
ЖУРНАЛ
УЧЕТА СПЕЦИАЛЬНЫХ РЕЦЕПТУРНЫХ
БЛАНКОВ
НА НАРКОТИЧЕСКОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ
СРЕДСТВО
И ПСИХОТРОПНОЕ ВЕЩЕСТВО И РЕЦЕПТУРНЫХ
БЛАНКОВ
ФОРМЫ N 148-1/У-88
В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ
|
N
п/п
|
Приход
|
Расход
|
Ф.И.О.
ответст-
венного
лица,
выдавше-
го блан-
ки
|
Остаток
|
|
Дата
регист-
рации
приход-
ного
доку-
мента
|
N и дата
докумен-
та, от
кого пос-
тупил
|
Общее
коли-
чество
посту-
пивших
бланков
|
Серии и
номера
бланков
|
Коли-
чество
бланков
по се-
риям
|
Дата
выдачи
блан-
ков
|
Серии и
номера
бланков
|
Коли-
чество
выдан-
ных
блан-
ков
|
Ф.И.О.
ответ-
ствен-
ного
лица,
полу-
чившего
бланки
|
Подпись
ответст-
венного
лица,
получив-
шего
бланки
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
Журнал должен быть пронумерован,
прошнурован и скреплен подписью руководителя
и печатью лечебно-профилактического учреждения
Приложение N 3
УТВЕРЖДЕНО
Приказом Минздрава России
от 16.05.2003 N 206
Министерство
здравоохранения
Российской Федерации
_____________________________
(наименование учреждения) Код формы по ОКУД _____________
_____________________________ Код учреждения по ОКПО ________
Медицинская
документация
Форма N
306/у
Утверждена
Минздравом России
________
2003 N _______________
ЖУРНАЛ
УЧЕТА РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ ФОРМЫ N
107/У
В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
|
N
п/п
|
Приход
|
Расход
|
Ф.И.О.
ответст-
венного
лица,
выдавшего
бланки
|
Остаток
|
|
Дата
поступ-
ления
доку-
мента
|
N и дата
докумен-
та, от
кого
поступил
|
Общее ко-
личество
поступив-
ших блан-
ков
|
Дата
выдачи
блан-
ков
|
Коли-
чество
выдан-
ных
бланков
|
Ф.И.О.
ответст-
венного
лица,
получив-
шего
бланки
|
Подпись
ответст-
венного
лица,
получив-
шего
бланки
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
Журнал должен быть пронумерован,
прошнурован и скреплен подписью руководителя
и печатью лечебно-профилактического учреждения