ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО
10 июля 2003 г.
N 31/122 инф.
Департаментом здравоохранения города
Москвы проведен анализ работы консультативных инфекционных бригад Станции
скорой и неотложной медицинской помощи за первое полугодие 2003 года, который
показал, что функционирующие в составе ССиНМП 2 консультативные инфекционные
бригады работают со значительной нагрузкой. Всего за указанный период бригадами
выполнено 2072 вызова, что на 12,1% больше количества вызовов соответствующего
периода 2002 года; из общего количества вызовов - 88% составляют вызовы в
стационарные лечебные учреждения. Нагрузка на 1 бригаду возросла на 10,8% и
составила 7,9 вызова в смену. Из общего числа вызовов диагноз инфекционного
заболевания подтвержден лишь в 53,3% случаев. Остается высоким показатель
повторных и безрезультативных вызовов (соответственно 7,3% и 10,2% от общего
количества вызовов).
Настораживает увеличение в 2003 году до
22,9% числа вызовов к больным, не нуждающимся в осмотре консультативной
инфекционной бригады (реконвалесценты острых кишечных инфекций, носительство
маркеров вирусных гепатитов и т.д.).
С учетом изложенного и в целях
упорядочения работы консультативных инфекционных бригад ССиИМП Департамент
здравоохранения поручает начальникам управлений здравоохранения
административных округов, главным врачам ЛПУ городского подчинения обеспечить:
- консультации больных с подозрением на
инфекционное заболевание в дневное время, (до 16.00) силами собственных
врачей-инфекционистов или врачей-консультантов с проведением минимального
объема исследований;
- перевод больных с диагнозом "вирусный
гепатит" при наличии данных, подтвержденных лабораторными биохимическими
исследованиями, а также больных с клиникой острой кишечной инфекции в легкой
или среднетяжелой форме после обязательного осмотра хирургом - в профильные
инфекционные стационары Департамента по договоренности с администрацией данных
стационаров санитарным транспортом отдела эвакуации ССиНМП;
- вызов консультативной инфекционной
бригады по согласованию со старшим врачом оперативного отдела или старшим
врачом отдела эвакуации ССиНМП при подозрении на:
- особо опасные инфекции (КВГЛ, чума,
холера, сибирская язва);
- менингококковый менингит,
менингококкцемия, серозный менингит, энцефалит, менингит не уточненной
этиологии;
- лихорадки неясной этнологии, в том
числе малярию;
- сыпи неясной этиологии,
сопровождающиеся лихорадкой;
- острые кишечные инфекции, осложненные
инфекционно-токсическим или гиповолемическим состоянием;
- дифтерию;
- ботулизм;
- столбняк;
- бешенство;
- рожу;
- вирусный гепатит с проявлением острой
печеночной недостаточности или энцефалопатии;
а также в случаях эпидемических вспышек
инфекционных заболеваний во взрослых коллективах, расположенных в черте города
(на дому, стационары, общежития, гостиницы, вокзалы, аэропорты, дома-интернаты,
войсковые части и т.д.).
Первый заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
С.В.ПОЛЯКОВ