МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
20 января 1987 г.
N 103
О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ТЕРАПИИ
ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
За последние годы органами
здравоохранения проведена определенная работа по совершенствованию терапии
психических заболеваний.
В практику психиатрических и
психоневрологических учреждений страны внедрены новые формы и методы терапии
психических заболеваний, ряд новых лекарственных препаратов психотропного
действия. Расширились научные исследования, направленные на оптимизацию
лечебного процесса психически больных.
Вместе с тем, лечение психически больных
до настоящего времени проводится, в основном, в стационарных условиях, несмотря
на разработанные за последние годы методы интенсивной терапии психических
заболеваний во внебольничных условиях. Организация лечебного процесса в
значительной мере затруднена в связи с неритмичным и недостаточным обеспечением
психиатрических и психоневрологических лечебно - профилактических учреждений
лекарственными препаратами, применяемыми для лечения психических заболеваний. С
другой стороны, существенные недостатки имеются в составлении местными органами
здравоохранения и лечебно - профилактическими учреждениями годовых заявок на
психотропные и противосудорожные лекарственные препараты, в которых не
учитываются ограниченные возможности в закупке импортных лекарственных
препаратов, а также потребности в указанных лекарственных препаратах лечебно -
профилактических учреждений непсихиатрического профиля.
В целях дальнейшего совершенствования
терапии психических заболеваний,
I. УТВЕРЖДАЮ:
1.1. Перечень важнейших лекарственных
препаратов, применяемых для лечения психически больных (приложение 1);
1.2. Положение о Всесоюзном научно -
методическом центре по проблемам терапии психических заболеваний (приложение
2).
II. ПРИКАЗЫВАЮ:
2.1. Министрам здравоохранения союзных
(автономных) республик, начальникам главных управлений здравоохранения,
заведующим областными (краевыми) отделами здравоохранения:
2.1.1. Обеспечить широкое внедрение в
практику работы внебольничных психоневрологических учреждений и подразделений
методов интенсивной терапии психически больных в амбулаторных условиях, а также
методических рекомендаций "Формы и методы совершенствования лечения
психически больных на внебольничных этапах психиатрической помощи",
утвержденных Минздравом СССР 7.03.1984 г. N 21-59/ПС-84-4/ОП.
2.1.2. Учитывая, что Главным аптечным
управлением Минздрава СССР в первую очередь будут удовлетворяться заявки на
препараты, входящие в "Перечень важнейших лекарственных препаратов,
применяемых для лечения психически больных", утвержденный данным приказом,
провести соответствующую корректировку годовых заявок на указанные препараты и
обеспечить бесперебойное снабжение ими психиатрических и психоневрологических
лечебно - профилактических учреждений и подразделений.
2.2. Главному аптечному управлению
Минздрава СССР:
Принять меры по более полному
удовлетворению потребности учреждений здравоохранения в психотропных и
противосудорожных препаратах. Заявки минздравов союзных
республик на препараты, входящие в "Перечень важнейших лекарственных
препаратов, применяемых для лечения психически больных", утвержденный
настоящим приказом, начиная с 1988 года должны удовлетворяться в первую очередь
и максимально; при необходимости - за счет сокращения или полного прекращения
заказов на производство и закупку других препаратов аналогичного действия, не
входящих в указанный перечень.
2.3. Главному управлению лечебно -
профилактической помощи Минздрава СССР:
Один раз в два года, по согласованию с
Главным аптечным управлением представлять на утверждение руководству Минздрава
СССР "Перечень важнейших лекарственных препаратов, применяемых для лечения
психически больных" с включением в него новых высокоэффективных препаратов
и исключением менее эффективных. Внесенные изменения через минздравы союзных
республик доводить до сведения главных врачей психиатрических и
психоневрологических лечебно - профилактических учреждений, ЦРБ и ЦГБ, имеющих
в своем составе психиатрические и психоневрологические подразделения, и
руководителей аптечных управлений.
2.4. Возложить на отдел терапии и
реабилитации психических заболеваний Московского научно - исследовательского
института психиатрии Минздрава РСФСР функции Всесоюзного научно - методического
центра по проблемам терапии психических заболеваний.
2.5. Министрам здравоохранения союзных
республик размножить настоящий приказ в необходимом количестве и довести его до
психиатрических и психоневрологических лечебно - профилактических учреждений,
ЦРБ и ЦГБ, имеющих в своем составе психиатрические и психоневрологические
подразделения; республиканских, краевых, областных и городских аптечных
управлений.
Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Заместителя Министра
здравоохранения СССР тов. Москвичева А.М.
Первый заместитель Министра
здравоохранения СССР
О.П.ЩЕПИН
Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 20 января 1987 г. N 103
ПЕРЕЧЕНЬ
ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ,
ПРИМЕНЯЕМЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ
┌────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐
│
Наименование препарата │ Форма и дозировка препарата │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ 1 │ 2 │
├────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤
│ Нейролептики │
├────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤
│ Азалептин (лепонекс<*>) │табл. 0,025; 0,1 │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Аминазин │табл. 0,01 │
│ │драже 0,025;
0,05; 0,1 │
│ │р-р 2,5% -
1,0 мл; 2,0 мл; │
│ │5,0 мл
(ампулы) │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Галоперидол │табл. 0,0015; 0,005 │
│ │р-р 0,2% -
10,0 мл. (флаконы) │
│ │р-р 0,5% -
1,0 мл. (ампулы) │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Галоперидол-деканоат │р-р 0,7% - 1,0 мл (ампулы) │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Мажептил<*> │табл. 0,01 │
│ │р-р 1,0% -
1,0 мл. (ампулы) │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Сонапакс │драже 0,01;
0,025 │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Модитен-депо<*> │р-р 2,5% - 1,0 мл. (ампулы) │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Пипортил L-4<*> │р-р 4% - 30,0 мл. (флаконы) │
│ │р-р 1,5% - 1,0 мл. (ампулы) │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Тизерцин │драже 0,025 │
│ │р-р 2,5% -
1,0 мл. (ампулы) │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Трифтазин │табл. 0,005 │
│ │р-р 0,2% -
1,0 мл. (ампулы) │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Этаперазин │табл. 0,004; 0,01 │
├────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤
│ Антидепрессанты │
├────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤
│ Азафен │табл. 0,025 │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Амитриптилин │табл. 0,025 │
│ (дамилен-малеинат) │р-р 1,0% - 2,0 мл. (ампулы) │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Мелипрамин │табл. 0,025 │
│ │р-р 1,25% -
2,0 мл. (ампулы) │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Пиразидол │табл. 0,025; 0,05 │
├────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤
│ Транквилизаторы │
├────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤
│ Мезапам (рудотель) │табл. 0,01 │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Сибазон │табл. 0,005 │
│ (седуксен, реланиум) │р-р 0,5% - 2,0 мл. (ампулы) │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Феназепам │табл. 0,0005;
0,001 │
├────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤
│ Нормотимики │
├────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤
│ Лития карбонат │табл. 0,3 │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Лития оксибутират │табл. 0,5 │
│ │р-р 20% -
2,0 мл. (ампулы) │
├────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤
│ Ноотропы │
├────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤
│ Пирацетам (ноотропил) │капс. 0,4 │
│ │р-р 20% -
5,0 (ампулы) │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Пиридитол │табл. 0,05; 0,1;
0,2 │
├────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤
│ Психостимуляторы │
├────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤
│ Сиднокарб │табл. 0,005; 0,01 │
├────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤
│ Корректоры │
├────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤
│ Циклодол (паркопан) │табл. 0,002 │
├────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤
│ Противосудорожные │
├────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤
│ Антелепсин │табл. 0,001 │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Гексамидин │табл. 0,125; 0,25 │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Глюферал │табл. 0,025 │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Дидепил │табл. для
взрослых │
│ │табл. для
детей │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Дифенин │табл. │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Конвулекс<*> │капс. 0,15 │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Паглюферал │табл. N 1; табл. N 2; табл. N
3 │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Сукцилеп │капс. 0,25 │
├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ Финлепсин │табл. 0,2 │
└────────────────────────────┴─────────────────────────────────┘
--------------------------------
<*> - Закупка производится в
пределах выделяемых валютных средств.
И.о. Начальника
Главного управления лечебно -
профилактической помощи
В.И.ФИЛАТОВ
Начальник Главного
аптечного управления
М.А.КЛЮЕВ
Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 20 января 1987 г. N 103
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВСЕСОЮЗНОМ НАУЧНО - МЕТОДИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ
ПО ПРОБЛЕМАМ ТЕРАПИИ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
1. Функции Всесоюзного научно -
методического центра по проблемам терапии психических заболеваний осуществляет
отдел терапии и реабилитации психических заболеваний Московского научно -
исследовательского института психиатрии Минздрава РСФСР.
2. Планы научно - исследовательских работ
Центра утверждаются Министерством здравоохранения РСФСР по согласованию с
Главным управлением лечебно - профилактической помощи Министерства
здравоохранения СССР.
3. Всесоюзный научно - методический центр
проводит работу в контакте с научно - исследовательскими учреждениями
психиатрического профиля, кафедрами психиатрии, главными специалистами по
психиатрии союзных и автономных республик, областных и краевых центров.
4. Всесоюзный научно - методический центр
по проблемам терапии психических заболеваний возглавляется руководителем отдела
терапии и реабилитации психических заболеваний Московского НИИ психиатрии
Минздрава РСФСР, который назначается и увольняется в соответствии с действующим
положением о замещении должностей работников научно - исследовательских
учреждений.
5. Объем научно - консультативной помощи
и коечный фонд Центра определяется Минздравом РСФСР. Состав клинических и
амбулаторных баз Центра, размещающихся в лечебно - профилактических учреждениях
г. Москвы, определяется по согласованию с Главным управлением здравоохранения
Мосгорисполкома.
6. На Всесоюзный научно - методический
центр по проблемам терапии психических заболеваний возлагается решение следующих
задач:
6.1. Планирование и координация в
масштабах страны научных исследований по вопросам терапии психических
заболеваний, в установленном порядке;
6.2. осуществление специализированной
лечебной и консультативной помощи населению;
6.3. внедрение в практику работы лечебно
- профилактических учреждений научных достижений в области терапии психических
заболеваний;
6.4. подготовка и участие в проведении
Всесоюзных и Всероссийских симпозиумов и конференций по проблемам терапии
психических заболеваний, в соответствии с планами Министерств
здравоохранения СССР и РСФСР;
6.5. осуществление организационно -
методического руководства лечебно - профилактическими учреждениями страны по
вопросам терапии психических заболеваний;
6.6. повышение, в установленном порядке,
квалификации врачей по вопросам терапии психических заболеваний;
6.7. определение потребности
психиатрических и психоневрологических учреждений страны в лекарственных
средствах, применяемых для лечения психически больных.
И.о. Начальника
Главного управления лечебно -
профилактической помощи
В.И.ФИЛАТОВ