ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО Г. МОСКВЕ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
23 октября 2003 г.
N 8
ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ
ПО ПРОФИЛАКТИКЕ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ В МОСКВЕ
Я, главный государственный санитарный
врач по г. Москве Филатов Николай Николаевич, проанализировав ситуацию по
заболеваемости менингококковой инфекцией в городе, отмечаю следующее.
В настоящее время в столице имеет место
увеличение заболеваемости менингококковой инфекцией. По сравнению с аналогичным
периодом прошлого года число больных возросло в 1,6 раза, показатель составил
2,86 случая на 100 тыс. населения (9 месяцев 2002 года - 1,83). В текущем году
выросла доля менингококка серогруппы А (до 58%), выделенного
от больных генерализованными формами инфекции, с циркуляцией которого были
связаны предыдущие подъемы заболеваемости в городе. По состоянию на 23 октября
2003 года от менингококковой инфекции умерли 23 человека, из них 10 детей, в
том числе девять в возрасте до года.
Показатели заболеваемости менингококковой
инфекцией детского населения в 5,1 раза превышают показатели заболеваемости у
взрослых (9,8 и 1,67 соответственно). Среди детского населения основную долю
составляют дети в возрасте до 8 лет (около 70%).
Учитывая сложившуюся эпидемиологическую
ситуацию и в целях предупреждения подъема и распространения менингококковой
инфекции, а также в соответствии со ст. 35 и ст. 51 Федерального закона N 52-ФЗ
от 30.03.99 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения",
ст. 9 Федерального закона N 157-ФЗ от 17.09.98 "Об иммунопрофилактике
инфекционных болезней" постановляю:
1. Просить префектов административных
округов:
1.1. Выделить финансовые средства на
приобретение вакцины менингококковой группы А для
иммунизации всех детей в возрасте от 1,5 года до 8 лет, относящихся к
контингентам риска и подлежащих прививкам.
1.2. Обязать глав районных управ
активизировать работу в местных средствах массовой информации по проведению
санитарно-просветительной работы по профилактике менингококковой инфекции среди
населения с участием специалистов здравоохранения и санэпидслужбы.
2. Руководителю Департамента
здравоохранения Москвы Сельцовскому А.П. обязать начальников управлений
здравоохранения административных округов и лечебно-профилактических учреждений
городского подчинения:
2.1. Завершить иммунизацию против
менингококковой инфекции детского населения в возрасте от 1,5 года до 8 лет до
1 декабря 2003 года.
2.2. Провести иммунизацию против
менингококковой инфекции персонала домов ребенка для предупреждения
возникновения носительства возбудителя менингококка серогруппы А до 1 декабря 2003 года.
2.3. Решить вопрос об иммунизации против
менингококковой инфекции медицинских работников инфекционных стационаров,
предназначенных для лечения пациентов с менингококковой инфекцией.
2.4. Проводить иммунизацию в очагах
менингококковой инфекции (при установлении менингококка серогрупп А или С) всех бывших в контакте, в том числе детей с
3-месячного возраста, вакцинами, разрешенными к применению на территории
Российской Федерации, и в соответствии с наставлением к препарату.
2.5. Проводить бактериологическое
обследование на менингококковую инфекцию с диагностической целью больных
назофарингитами из групп риска (дети в возрасте до 8 лет, лица, находящиеся в
учреждениях закрытого типа, взрослые и дети, проживающие в общежитиях). При
выявлении менингококков серогрупп А или С проводить
прививки против менингококковой инфекции всем лицам, находившимся в контакте с
больными.
2.6. Проводить обследование на
менингококковую инфекцию всех детей, поступающих в отделения отоларингологии для
планового оперативного лечения носоглотки.
2.7. Направлять в бактериологическую
лабораторию инфекционной клинической больницы N 2 для исследования трупный
материал (кровь, ликвор, кусочки головного мозга) от лиц, умерших от
менингококковой инфекции или при подозрении на данное заболевание.
2.8. Обеспечить проведение семинаров
врачей амбулаторно-поликлинических учреждений, стационаров различного профиля,
учреждений скорой и неотложной медицинской помощи по вопросам ранней и
дифференциальной диагностики, а также профилактики менингококковой инфекции в
течение IV квартала 2003 года.
2.9. Вести санитарно-просветительную
работу в средствах массовой информации по вопросам организации и проведения
профилактических мероприятий при менингококковой инфекции.
3. Главным врачам центров
госсанэпиднадзора в административных округах:
3.1. Оказывать постоянное содействие
управлениям здравоохранения и лечебно-профилактическим учреждениям в
организации и проведении прививок против менингококковой инфекции.
3.2. Осуществлять постоянный контроль за
работой лечебно-профилактических учреждений по вопросам диагностики, полноты
учета, регистрации и своевременной передачи информации в отдел регистрации и
учета инфекционных больных (ОРУИБ) о всех случаях
заболевания менингококковой инфекцией, а также за проведением профилактических
и противоэпидемических мероприятий в очагах.
3.3. Проводить эпидемиологическое
расследование каждого очага менингококковой инфекции с заполнением карты
эпидемиологического расследования, определением границ очага, круга бывших в
контакте и назначением комплекса противоэпидемических мероприятий.
3.4. Организовать и провести до 1 января
2004 года бактериологическое обследование учащихся 9-х, 10-х и 11-х классов
общеобразовательных школ, студентов 1-х курсов средних учебных заведений (по
200 человек в каждом округе) с целью оценки эпидемиологической ситуации в
городе.
3.5. Усилить санитарно-просветительную
работу в средствах массовой информации по вопросам организации и проведения
профилактических мероприятий при менингококковой инфекции, в том числе
прививок.
3.6. Доложить о ходе реализации
настоящего постановления к 15 января и 15 июля 2004 года.
4. Контроль за
выполнением настоящего постановления возлагается на первого заместителя
главного государственного санитарного врача по г. Москве Аксенову О.И.
Главный врач
Н.Н.ФИЛАТОВ