МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

 

ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ОРДЕНА ЛЕНИНА ИНСТИТУТ

УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ВРАЧЕЙ

 

УТВЕРЖДАЮ

Начальник Главного Управления

карантинных инфекций

В.П.СЕРГИЕВ

08.07.1987 г.

 

ПРОФЕССИОНАЛЬНО - ДОЛЖНОСТНЫЕ

ТРЕБОВАНИЯ (ПДТ) К ВРАЧУ - ЭПИДЕМИОЛОГУ РЕСПУБЛИКАНСКОЙ,

КРАЕВОЙ, ОБЛАСТНОЙ, ГОРОДСКОЙ, РАЙОННОЙ СЭС

 

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

 

Профессионально - должностные требования (ПДТ) к врачу - эпидемиологу СЭС разработаны кафедрой эпидемиологии ЦОЛИУВ (зав. кафедрой проф. Е.П.Ковалева, доценты Т.Ю.Каспарова, А.А.Тулупова, Е.И. Пташка) совместно с кафедрой эпидемиологии Ленинградского ГИДУВа (зав. кафедрой проф. Д.И.Шляхтенко) при участии республиканской СЭС МЗ РСФСР (зам. гл. врача А.А.Ясинский), Московской городской СЭС (зав. эпидотделом Э.А.Телешевской).

Проект документа обсуждался на восьми циклах тематического усовершенствования для зав. эпидотделом и эпидемиологов СЭС, а также на Экспертной комиссии по Унифицированной программе постдипломной подготовки по эпидемиологии в мае 1985 г.

 

Рецензенты: ГУКИ МЗ СССР - Соловьев Ю.Ф., Лазикова Г.Ф., Немынова И.К., Виноградова И.Г.

 

ОБЪЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

 

Профессионально - должностные требования /ПДТ/ разработаны применительно к функциональным обязанностям заведующих эпид. отделами, эпидемиологов областных /краевых/, городских, районных СЭС /городских, сельских/.

Профессионально - должностные требования предназначены для:

1. Самообучения врачей - эпидемиологов указанных уровней в процессе повседневной деятельности.

2. Оптимизации последипломной подготовки врачей - эпидемиологов по эпидемиологии инфекционных болезней в ГИДУВах и ФПК /усовершенствование унифицированной программы последипломной подготовки, оптимизация банка тестов для контроля знаний и умений, внедрение проблемно - целевого обучения по отдельным курсам, разделам и темам УП/.

3. Аттестации врачей соответствующего уровня.

При составлении ПДТ в качестве основополагающих использованы директивные и инструктивно - методические документы МЗ СССР, которые определяют цели деятельности врачей - эпидемиологов, направленные на обеспечение дальнейшего снижения заболеваемости, ликвидации инфекции на обслуживаемых территориях.

В основу разработки ПДТ взяты 4 вида профессиональной деятельности специалистов, составляющие и отражающие конкретную специфику их работы:

1. Организационно - методический, связанный с решением организационных и методических вопросов работы эпидемиолога.

2. Профилактический, направленный на предотвращение инфекционных заболеваний среди населения.

3. Противоэпидемический, направленный на ликвидацию эпидемических очагов и предотвращение дальнейшего распространения инфекционных болезней.

4. Аналитический, предусматривающий слежение за эпидемическим процессом, анализ заболеваемости и выработку рекомендаций для проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий.

Для каждого раздела /вида деятельности/ сформулированы основные профессиональные задачи и перечень конкретных профессиональных задач. Определены профессиональные действия, дан перечень знаний и умений, необходимых для выполнения профессиональных действий.

Для удобства пользования ПДТ основные и конкретные профессиональные задачи, перечень профессиональных действий, знаний и умений, необходимых для их выполнения, даны в рамках отдельных видов деятельности.

Принято следующее кодирование ПДТ: 0.0.0.00.00; первая цифра указывает раздел /вид деятельности/, последующие цифры - номера основной и конкретной профессиональной задач, действия и умения.

Разработанная структура ПДТ к врачу - эпидемиологу позволяет достаточно четко определить круг обязанностей отдельных специалистов: зав. эпид. отделами, врачей - эпидемиологов СЭС, работающих на разных уровнях /область, край, город, район/, и при необходимости сосредоточить внимание на изучении как определенных видов деятельности, так и конкретных задач, действий и умений.

С учетом профессионально - должностных обязанностей врачей - эпидемиологов СЭС разных уровней /заведующие эпид. отделами республиканских, областных, городских, районных СЭС, врачи - эпидемиологи областных, городских, районных СЭС городской и сельской местности/ в рамках каждого вида деятельности и основных профессиональных задач даны указания об участии в решении каждой конкретной профессиональной задачи специалистов, занимающих соответствующие должности.

 

                  Приняты следующие обозначения:

 

    Iа.   Заведующий эпидотделом республиканской СЭС

    IIа.    -"-         -"-     областной /краевой/ СЭС

    IIIа.   -"-         -"-     городской СЭС

    IVа.    -"-         -"-     районной СЭС

    Iб.   Врач - эпидемиолог республиканской СЭС

    IIб.    -"-                 областной /краевой/ СЭС

    IIIб.   -"-                 городской СЭС

    IVб.    -"-                 районной СЭС /городской, сельской/

 

Тем не менее следует отметить, что в возникающих реальных ситуациях как заведующие эпид. отделами СЭС, так и врачи - эпидемиологи, работающие в сан.-эпид. станциях разных уровней, могут быть поставлены перед необходимостью участия в решении задач, которые не нашли отражения в данном документе. В этих случаях, исходя из реально сложившейся обстановки, специалист должен соответственно расширить область приложения своей функциональной деятельности.

 

Требования к личности врача - специалиста

 

Врач - эпидемиолог должен быть:

 

"Высокообразованным, всесторонне развитым, активным строителем коммунистического общества, владеющим марксистско - ленинской теорией, глубокими теоретическими знаниями и практическими навыками по специальности, организации массово - политической и воспитательной работы, воспитанный в духе соблюдения советских законов, уважения правил социалистического общежития, коммунистического отношения к труду, социалистического интернационализма и советского патриотизма, физически здоровым, способным трудиться по специальности, активно участвовать в общественной и государственной деятельности, готовым беззаветно защищать социалистическую Родину, хранить и умножать ее материальные и духовные богатства, беречь и охранять природу.

Сознавая опасность, которую представляет собой ядерное оружие для человечества, неустанно бороться за мир, за предотвращение ядерной войны".

/Приложение N 2 к приказу Министерства высшего и среднего специального образования СССР от 1 марта 1979 г. N 264/.

 

1. ОРГАНИЗАЦИОННО - МЕТОДИЧЕСКИЙ ВИД ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

 

Основные профессиональные задачи:

 

1.1. Планирование профилактических и противоэпидемических мероприятий

1.2. Подготовка кадров

1.3. Обеспечение взаимодействия /комплексности/ в работе эпидотдела с учреждениями, ведомствами, другими отделами /отделениями/ СЭС на различных уровнях

 

Конкретные профессиональные задачи, к 1.1.

 

1.1.1. Разработка комплексного плана профилактических и противоэпидемических мероприятий по функционально - отраслевому принципу и проблемно - тематическому принципу.

1.1.2. Участие в разработке текущих и перспективных планов работы СЭС

1.1.3. Участие в разработке /подготовке/ плана социально - экономического развития территории

1.1.4. Участие в составлении плана совместной работы СЭС с НИИ и Вузами

1.1.5. Участие в планировании мероприятий по МС ГО

1.1.6. Оценка и контроль выполнения различных видов планов

 

Конкретные профессиональные задачи к 1.2.

 

1.2.1. Подготовка специалистов СЭС и ЛПУ по профилактическим и противоэпидемическим вопросам, МС ГО

1.2.2. Участие в подготовке актива общественных санитарных инспекторов /ОСИ/

1.2.3. Участие в подготовке работников декретированных профессий по противоэпидемическим вопросам

 

Конкретные профессиональные задачи к 1.3.

 

1.3.1. Обеспечение взаимодействия /комплексности/ в работе эпидотдела СЭС и ЛПУ /поликлиника, стационар/

1.3.2. Обеспечение взаимодействия в работе эпидотдела, отделов /отделений/ СЭС и ведомственных учреждений

 

Конкретные профессиональные задачи к 1.4.

 

1.4.1. Участие в организации и проведении санитарно - просветительской работы среди населения

 

┌──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐

│       Профессиональные       │             Умения              │

│           действия           │                                 │

├──────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│             1                │                 2               │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│             1.1. ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАДАЧА              │

│                "Планирование профилактических и                │

│               противоэпидемических мероприятий"                │

│                                                                │

│           1.1.1. Конкретная профессиональная задача            │

│       "Разработка комплексных планов профилактических и        │

│              противоэпидемических мероприятий по               │

│    функционально - отраслевому и проблемно - тематическому     │

│                           принципам"                           │

│                   Уровни специалиста Iа-IVа                    │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│1.1.1.01. Собрать и оценить   │1.1.1.01.01. Определить перечень │

│исходные материалы,           │документов и объем необходимой   │

│необходимые для разработки    │для планирования информации      │

│проекта комплексного плана    │                                 │

│профилактических и            │1.1.1.01.02. Оценить полноту     │

│противоэпидемических          │выполнения мероприятия плана за  │

│мероприятий                   │предыдущий период                │

│                              │                                 │

│1.1.1.02. Разработать         │1.1.1.02.01. Выделить /по резуль-│

│профилактические и            │татам  эпидемиологического анали-│

│противоэпидемические          │за/ инфекционные болезни, имеющие│

│мероприятия к проекту         │наибольшую    эпидемиологическую,│

│комплексного плана            │социальную и экономическую значи-│

│                              │мость для конкретной территории  │

│                              │1.1.1.02.02. Определить задачи по│

│                              │дальнейшему снижению и ликвидации│

│                              │инфекционных заболеваний в  свете│

│                              │решений   директивных  документов│

│                              │/постановления ЦК  КПСС,  советов│

│                              │Министров  СССР и союзных респуб-│

│                              │лик,  планы социально -  экономи-│

│                              │ческого развития территории, при-│

│                              │казы, решения, рекомендации, ука-│

│                              │зания вышестоящих органов здраво-│

│                              │охранения;  решения местных  пар-│

│                              │тийных  и советских органов,  др.│

│                              │докум./                          │

│                              │1.1.1.02.03. Использовать матери-│

│                              │алы  других  отделов  /отделений/│

│                              │СЭС,  характеризующие санитарно -│

│                              │гигиеническое состояние различных│

│                              │объектов, территорий, а также ма-│

│                              │териалы  различных ведомств и уп-│

│                              │равлений, позволяющие охарактери-│

│                              │зовать факторы,  влияющие на эпи-│

│                              │демический и эпизоотический  про-│

│                              │цессы                            │

│                              │1.1.1.02.04. Использовать матери-│

│                              │алы  по оценке эффективности про-│

│                              │филактических  и  противоэпидеми-│

│                              │ческих  мероприятий за предыдущий│

│                              │период                           │

│                              │                                 │

│1.1.1.03. Подготовить к       │1.1.1.03.01. Обосновать    каждое│

│согласованию с отделами       │планируемое   мероприятие,  сроки│

│исполкомов советов народных   │исполнения, исполнителей         │

│депутатов проект комплексного │1.1.1.03.02. Подготовить конкрет-│

│функционально - отраслевого   │ные предложения по выделению лиц,│

│плана                         │ответственных  за  выполнение ме-│

│                              │роприятий плана                  │

│                              │1.1.1.03.03. Подготовить   проект│

│                              │решения исполкома Совета народных│

│                              │депутатов  по  утверждению  комп-│

│                              │лексного плана профилактических и│

│                              │противоэпидемических мероприятий │

│                              │                                 │

│1.1.1.04. Согласовать         │1.1.1.04.01. Обосновать    каждое│

│мероприятия проблемно -       │планируемое   мероприятие,  сроки│

│тематического плана со        │выполнения представления  на  ут-│

│специалистами отделов СЭС и   │верждение  в  орган  /управления/│

│представить главному врачу    │здравоохранения                  │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           1.1.2. Конкретная профессиональная задача            │

│                "Участие в разработке текущих и                 │

│                перспективных планов работы СЭС"                │

│                   Уровни специалистов Ia-IVa                   │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│1.1.2.01. Составить годовой   │1.1.2.01.01. Определить    задачи│

│план работы эпидотдела        │эпидотдела  на  планируемый  год,│

│                              │исходя из комплексных планов про-│

│                              │филактических  и  противоэпидеми-│

│                              │ческих мероприятий,  составленных│

│                              │по  функционально - отраслевому и│

│                              │проблемно - тематическому принци-│

│                              │пам                              │

│                              │1.1.2.01.02. Определить лиц,  от-│

│                              │ветственных  за выполнение мероп-│

│                              │риятий плана, сроки выполнения   │

│                              │1.1.2.01.03. Определить     форму│

│                              │контроля  и  учета выполнения ме-│

│                              │роприятий                        │

│                              │                                 │

│1.1.2.02. Составить           │1.1.2.01.01. Определить основные │

│квартальный, месячный план    │задачи на планируемый период     │

│работы эпидотдела             │1.1.2.02.02. Провести   корректи-│

│                              │ровку плана соответственно эпиде-│

│                              │миологической обстановке         │

│                              │1.1.2.02.03. Определить   ответс-│

│                              │твенных за выполнение мероприятий│

│                              │плана, сроки выполнения          │

│                              │1.1.2.02.04. Определить     форму│

│                              │контроля  и учета выполненных ме-│

│                              │роприятий                        │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           1.1.3. Конкретная профессиональная задача            │

│           "Участие в разработке /подготовке/ плана             │

│        социально - экономического развития территории"         │

│                   Уровни специалистов Iа-IVа                   │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│1.1.3.01 Принять участие в    │1.1.3.01.01. Определить  перечень│

│разработке,  подготовке/ плана│важнейших мероприятий, направлен-│

│социально - экономического    │ных на совершенствование противо-│

│развития территории           │эпидемического  обеспечения насе-│

│                              │ления                            │

│                              │1.1.3.01.02. Обосновать необходи-│

│                              │мость каждого планируемого мероп-│

│                              │риятия                           │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           1.1.4. Конкретная профессиональная задача            │

│                  "Участие в составлении плана                  │

│             совместной работы СЭС с НИИ и ВУЗами"              │

│               Уровня специалистов Iа, IIа, IIIа                │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│1.1.4.01. Принять участие в   │1.1.4.01.01. Разработать меропри-│

│разработке /подготовке /плана │ятия для включения в план        │

│совместной работы СЭС с НИИ и │1.1.4.01.02. Обосновать необходи-│

│ВУЗами                        │мость  планируемых  мероприятий с│

│                              │учетом задач здравоохранения     │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           1.1.5. Конкретная профессиональная задача            │

│          "Участие в планировании мероприятии по МС ГО"         │

│               Уровни специалистов I, II, III, IV               │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│1.1.5.01. Принять участие в   │1.1.5.01.01. Подготовить перечень│

│разработке /подготовке /плана │конкретных  мероприятий для вклю-│

│мероприятий по МО ГО          │чения в план                     │

│                              │1.1.5.01.02. Обосновать необходи-│

│                              │мость  планируемых  мероприятий с│

│                              │учетом задач здравоохранения     │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           1.1.6. Конкретная профессиональная задача            │

│                 "Оценка и контроль выполнения                  │

│                    различных видов планов"                     │

│              Уровни специалистов Iа, IIа, IIIа, IVа            │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│1.1.6.01. Контролировать      │1.1.6.01.01. Использовать предос-│

│выполнение различных видов    │тавленные  органам  и учреждениям│

│планов                        │санэпидслужбы  права  контроля  и│

│                              │воздействия  на  лиц,  виновных в│

│                              │невыполнении  профилактических  и│

│                              │противоэпидемических мероприятий │

│                              │1.1.6.01.02. Оценить полноту, ка-│

│                              │чество и своевременность выполне-│

│                              │ния мероприятий,  предусмотренных│

│                              │различными видами планов         │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│             1.2. ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАДАЧА              │

│                      "Подготовка кадров"                       │

│                                                                │

│           1.2.1. Конкретная профессиональная задача            │

│               "Подготовка специалистов СЭС и ЛПУ               │

│  по профилактическим и противоэпидемическим вопросам и МС ГО"  │

│                   Уровни специалистов Iа-IVа                   │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│1.2.1.01. Планировать         │1.2.1.01.01. Организовать    учет│

│подготовку эпидемиологов,     │кадров врачей и пом.  эпидемиоло-│

│помощников эпидемиологов на   │гов и сбор информации  о  потреб-│

│центральных и местных базах   │ности в повышении квалификации   │

│                              │1.2.1.01.О2. Провести анализ  ра-│

│                              │боты по подготовке кадров        │

│                              │1.2.1.01.03. Составить заявку  на│

│                              │повышение  квалификации  врачей -│

│                              │эпидемиологов  /пом.  эпидемиоло-│

│                              │гов/ на текущий год, пятилетку   │

│                              │1.2.1.01.04. Организовать учет  и│

│                              │накопление информации о прохожде-│

│                              │нии усовершенствования  знаний  в│

│                              │системе  ГИДУВов и ФУВов,  в НИИ,│

│                              │училищах  повышения  квалификации│

│                              │для средних мед.  работников и на│

│                              │местных базах                    │

│                              │                                 │

│1.2.1.02. Разработать         │1.2.1.02.01. Определить  актуаль-│

│дифференцированные программы  │ные  для  конкретной  территории,│

│/темы/ подготовки специалистов│конкретной специальности вопросы,│

│разного профиля и средних мед.│знание которых необходимо для ор-│

│работников по профилактическим│ганизации и проведения  профилак-│

│и противоэпидемическим        │тических  и  противоэпидемических│

│вопросам (врачей -            │мероприятий                      │

│эпидемиологов, пом.           │1.2.1.02.02. Согласовать програм-│

│эпидемиологов, специалистов   │му  подготовки специалистов в ор-│

│СЭС других отделов, врачей и  │ганах (управлениях) здравоохране-│

│средних мед. работников ЛПУ)  │ния                              │

│                              │1.2.1.02.03. Определить  формы  и│

│                              │методы обучения                  │

│                              │1.2.1.02.04. Выбрать базы и опре-│

│                              │делить  специалистов для реализа-│

│                              │ции программы                    │

│                              │                                 │

│1.2.1.03. Участвовать в       │1.2.1.03.01. Подготовить базу для│

│подготовке и аттестации кадров│проведения занятий               │

│по профилактическим и         │1.2.1.03.02. Составить конкретные│

│противоэпидемическим вопросам,│вопросы,  тесты, ситуационные за-│

│МС ГО                         │дачи для оценки знаний специалис-│

│                              │тов  разного  профиля по вопросам│

│                              │организации и  проведения  профи-│

│                              │лактических  и противоэпидемичес-│

│                              │ких мероприятий в обычной и  экс-│

│                              │тремальной ситуации              │

│                              │                                 │

│1.2.1.04. Повышать собственный│1.2.1.04.01. Использовать научную│

│профессиональный уровень,     │литературу, методические материа-│

│расширять общественно -       │лы, данные периодической печати  │

│политический кругозор         │1.2.1.04.02. Использовать матери-│

│                              │алы общества ЭМИ,  "Знание", дру-│

│                              │гих научных обществ, конференций,│

│                              │семинаров,  рабочих  совещаний  в│

│                              │практической деятельности        │

│                              │1.2.1.04.03. Осваивать новые фор-│

│                              │мы  и методы работы,  способство-│

│                              │вать их внедрению в практику     │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│            1.2.2.Конкретная профессиональная задача            │

│           "Участие в подготовке актива общественных            │

│                 санитарных инспекторов /ОСИ/"                  │

│                  Уровень специалистов Iб-IVб                   │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│1.2.2.01. Готовить актив      │1.2.2.01.01. Составить  программу│

│общественных санитарных       │подготовки ОСИ                   │

│инспекторов                   │1.2.2.01.О2. Определить    формы,│

│                              │методы и сроки их обучения       │

│                              │1.2.2.01.03. Определить объекты и│

│                              │кратность обследования их силами │

│                              │ОСИ                              │

│                              │1.2.2.01.04. Использовать матери-│

│                              │алы ОСИ в оперативной работе     │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│            1.2.3. Конкретная профессиональная задача           │

│                "Участие в подготовке работников                │

│                  декретированных профессий по                  │

│                 противоэпидемическим вопросам"                 │

│                   Уровни специалистов Iб-IVб                   │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│1.2.3.01. Готовить работников │1.2.3.01.01. Составить программу │

│декретированных профессий по  │подготовки работников            │

│противоэпидемическим вопросам │декретированных профессий        │

│                              │1.2.3.01.01. Определить формы,   │

│                              │методы и сроки их обучения       │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│             1.3. ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАДАЧА              │

│          "Обеспечение взаимодействия /комплексности/           │

│          в работе эпидотдела с другими учреждениями,           │

│          ведомствами, другими отделами /отделениями/           │

│                   СЭС на различных уровнях"                    │

│                                                                │

│           1.3.1. Конкретная профессиональная задача            │

│          "Обеспечение взаимодействия /комплексности/           │

│                 в работе эпидотдела СЭС и ЛПУ"                 │

│               Уровни специалистов Iа-IVа, Iб-IVб               │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│1.3.1.01. Обеспечить          │1.3.1.01.01.    Руководствоваться│

│взаимодействие /комплексность/│положениями действующих приказов,│

│в работе эпидотдела СЭС и     │инструктивно - методических мате-│

│поликлиник ЛПУ в организации и│риалов,  решений, постановлений и│

│осуществлении профилактических│др.  директивных материалов, рег-│

│и противоэпидемических        │ламентирующих  профилактическую и│

│мероприятий                   │противоэпидемическую деятельность│

│                              │указанных учреждений             │

│                              │1.3.1.01.02. Дать оценку качеству│

│                              │проводимых   профилактических   и│

│                              │противоэпидемических мероприятий │

│                              │1.3.1.01.03. Принимать совместное│

│                              │решение  по организации противоэ-│

│                              │пидемических мероприятий в  конк-│

│                              │ретной эпидемической ситуации    │

│                              │                                 │

│1.3.1.02. Обеспечить          │1.3.1.02.01.    Руководствоваться│

│взаимодействие /комплексность/│положениями действующих приказов,│

│в работе эпидотдела СЭС и     │инструктивно - методических мате-│

│стационаров ЛПУ /инфекционные,│риалов, регламентирующих совмест-│

│родовспомогательные,          │ную работу по  противоэпидемичес-│

│соматические и др./ в         │кому обеспечению населения       │

│организации, осуществлении,   │1.3.1.02.02. Дать оценку качеству│

│контроле, оценке качества,    │проводимых  мероприятий по профи-│

│эффективности проводимых      │лактике внутригоспитальных инфек-│

│профилактических и            │ций                              │

│противоэпидемических          │1.3.1.02.03. Принимать совместные│

│мероприятий                   │решения  по организации профилак-│

│                              │тических  и  противоэпидемических│

│                              │мероприятий в конкретных эпидеми-│

│                              │ческих ситуациях                 │

│                              │                                 │

│1.3.1.03. Выполнять научно -  │1.3.1.03.01. Определить  тематику│

│практическую работу           │научно  - практических исследова-│

│                              │ний с учетом интересов  здравоох-│

│                              │ранения                          │

│                              │1.3.1.03.02. Обосновать необходи-│

│                              │мость  совместного выполнения ра-│

│                              │боты                             │

│                              │1.3.1.03.03. Наметить план выпол-│

│                              │нения научно - практической рабо-│

│                              │ты,  определить программу, силы и│

│                              │средства                         │

│                              │1.3.1.00.04. Подвести итоги рабо-│

│                              │ты после ее завершения           │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           1.3.2. Конкретная профессиональная задача            │

│         "Обеспечение комплексности в работе эпидотдела,        │

│              отделов и отделений СЭС и ведомственных           │

│          учреждений /ветеринарные учреждения и др./"           │

│                  Уровень специалистов Iа-IVа                   │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│1.3.2.01. Обеспечить          │1.3.2.01.01.    Руководствоваться│

│взаимодействие в работе       │действующими приказами,  инструк-│

│отделов и отделений СЭС и     │тивно - методическими  материала-│

│ведомственных учреждений и др.│ми,  решениями, постановлениями и│

│                              │др. директивными документами     │

│                              │1.3.2.01.02. Обеспечить взаимную,│

│                              │своевременную  информацию  по от-│

│                              │дельным   нозоформам   конкретной│

│                              │территории                       │

│                              │1.3.2.01.03. Принимать совместные│

│                              │решения  по организации профилак-│

│                              │тических  и  противоэпидемических│

│                              │мероприятий в конкретной эпидеми-│

│                              │ческой ситуации                  │

│                              │                                 │

│1.3.2.02. Подготовить         │1.3.2.02.01. Обосновать  перечень│

│совместно материалы для       │вопросов,  требующих  совместного│

│рассмотрения в партийных и    │рассмотрения и принятия специаль-│

│советских органах             │ного решения                     │

│здравоохранения               │1.3.2.02.02. Подготовить справку,│

│                              │проект   решения,  постановления,│

│                              │приказа по организации и проведе-│

│                              │нию  профилактических и противоэ-│

│                              │пидемических мероприятий         │

└──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┘

 

2. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ ВИД ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

 

Основные профессиональные задачи

 

2.1. Организация и контроль профилактических мероприятий

2.2. Оценка эффективности профилактических мероприятий

2.3. Оптимизация системы профилактических мероприятий

 

Конкретные профессиональные задачи к 2.1.

 

2.1.1. Организация профилактических мероприятий, направленных на выявление потенциальных источников инфекции и их нейтрализацию

 

2.1.2. Организация и контроль профилактических мероприятий, направленных на нейтрализацию потенциальных путей, факторов передачи

2.1.3. Организация и контроль мероприятий, направленных на повышение невосприимчивости населения

2.1.4. Организация санитарно - просветительной работы среди населения

 

Конкретные профессиональные задачи к 2.2.

 

2.2.1. Оценка эффективности профилактических мероприятий, направленных на выявление и нейтрализацию потенциальных источников инфекции

2.2.2. Оценка эффективности профилактических мероприятий, направленных на нейтрализацию механизма передачи /путей, факторов передачи/

2.2.3. Оценка эффективности профилактических мероприятий, направленных на повышение невосприимчивости населения

 

Конкретные профессиональные задачи к 2.3.

 

2.3.1. Совершенствование системы мероприятий, направленных на выявление и нейтрализацию потенциальных источников инфекции

2.3.2. Совершенствование системы мероприятий, направленных на предупреждение реализации механизмов передачи

2.3.3. Совершенствование профилактических мероприятий, направленных на повышение невосприимчивости населения

 

┌──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐

│       Профессиональные       │              Умения             │

│           действия           │                                 │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│             2.1. ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАДАЧА              │

│                    "Организация и контроль                     │

│                 профилактических мероприятий"                  │

│                                                                │

│           2.1.1. Конкретная профессиональная задача            │

│           "Организация профилактических мероприятий,           │

│       направленных на выявление потенциальных источников       │

│                  инфекции и их нейтрализацию"                  │

│                  Уровни специалистов IIIб-IVб                  │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│2.1.1.01. Организовать и      │2.1.1.01.01. Организовать   конт-│

│осуществить контроль          │роль за работой по профилактичес-│

│мероприятий по раннему        │ким обследованиям различных групп│

│выявлению и нейтрализации     │населения в соответствии с дирек-│

│потенциальных источников      │тивными материалами и  конкретной│

│инфекции среди отдельны групп │эпид. ситуацией                  │

│населения /в соответствии с   │2.1.1.01.О2.    Проконтролировать│

│действующими приказами и      │полноту использования бактериоло-│

│инструкциями/                 │гических и  рентгенологических  и│

│                              │др. методов исследования при про-│

│                              │ведении профилактических обследо-│

│                              │ваний населения                  │

│                              │2.1.1.01.03.    Проконтролировать│

│                              │подготовку и наличие у мед.  пер-│

│                              │сонала  документа,   разрешающего│

│                              │постановку  иммунологических проб│

│                              │/р. Манту, Бюрне и др./          │

│                              │                                 │

│2.1.1.02. Организовать сбор   │2.1.1.02.01. Организовать получе-│

│данных о мероприятиях по      │ние  от ветслужбы и провести ана-│

│выявлению /уничтожению/       │лиз данных по  эпизоотологической│

│потенциальных источников      │ситуации на территории в приложе-│

│инфекции среди животных при   │нии к конкретной нозоформе       │

│заболеваниях зооантропонозной │2.1.1.02.02. Получить  информацию│

│природы                       │от  соответствующих  коммунальных│

│                              │служб об отлове безнадзорных  жи-│

│                              │вотных,   уничтожении  /сжигание,│

│                              │утилизация/ трупов животных      │

│                              │2.1.1.02.03. Получить  информацию│

│                              │от органов вет.  службы о состоя-│

│                              │нии выполнения правил  содержания│

│                              │сельскохозяйственных животных    │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           2.1.2. Конкретная профессиональная задача            │

│     "Организация и контроль профилактических мероприятий,      │

│       направленных на нейтрализацию потенциальных путей,       │

│                       факторов передачи"                       │

│             Уровень специалистов IIа-IVа, Iб-IIIб              │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│2.1.2.01. Организовать и      │2.1.2.01.01. Совместно со специа-│

│осуществить контроль          │листами  отдела  гигиены  детей и│

│мероприятий, направленных на  │подростков проводить динамическое│

│нейтрализацию потенциальных   │слежение   за  оценкой  состояния│

│факторов передачи в условиях  │сан.-эпид.  режима   в   условиях│

│ДДУ, школ, детских            │детских  учреждений /визуальный и│

│оздоровительных учреждений    │лабораторный  контроль/,  в   том│

│                              │числе на рабочих местах персонала│

│                              │/воспитательницы, няни и др./    │

│                              │2.1.2.01.02. Проводить  санитарно│

│                              │-  просветительную работу по при-│

│                              │витию санитарно  -  гигиенических│

│                              │навыков  и  выполнению требований│

│                              │санитарных правил среди  работни-│

│                              │ков  соответствующих  детских уч-│

│                              │реждений                         │

│                              │                                 │

│2.1.2.02. Организовать и      │2.1.2.02.01. Совместно со специа-│

│осуществлять контроль         │листами дез. отдела и отдела ком-│

│мероприятий по нейтрализации  │мунальной гигиены проводить дина-│

│потенциальных (факторов       │мическое  слежение  за состоянием│

│передачи в условиях ЛПУ       │сан - эпид.  режима в ЛПУ различ-│

│/стационары различного типа,  │ного  типа  с учетом особенностей│

│родовспомогательные           │работы  учреждений   /визуальный,│

│учреждения, поликлиники и др. │лабораторный контроль/           │

│ЛПУ/                          │1.2.1.2.02.02. Организовать конт-│

│                              │роль выполнения сан - эпид. режи-│

│                              │ма на участках  повышенной  эпид.│

│                              │значимости  /предстерилизационная│

│                              │обработка  и  стерилизация  меди-│

│                              │цинского инструментария, шприцев,│

│                              │игл, обработка помещения для сбо-│

│                              │ра грудного молока, для сбора ис-│

│                              │пользованного белья и др./       │

│                              │2.1.2.02.03. Регулярно  проводить│

│                              │сан - просвет.  работу по повыше-│

│                              │нию уровня медицинских и гигиени-│

│                              │ческих знаний и пропаганде здоро-│

│                              │вого образа жизни среди  работни-│

│                              │ков ЛПУ                          │

│                              │2.1.2.02.04. Организовать   конт-│

│                              │роль  текущей  дезинфекции /визу-│

│                              │альный,  лабораторный/ в инфекци-│

│                              │онных   больницах  и  отделениях,│

│                              │детских соматических отделениях и│

│                              │отделениях для провизорной госпи-│

│                              │тализации,  станциях /отделениях/│

│                              │переливания крови,  биохимических│

│                              │лабораториях и др.               │

│                              │                                 │

│2.1.2.03. Осуществлять        │2.1.2.03.01. Совместно со специа-│

│контроль мероприятий по       │листами  отдела  гигиены  питания│

│нейтрализации потенциальных   │проводить  динамическое  слежение│

│факторов передачи на пищевых  │за состоянием сан.  - гиг. режима│

│объектах повышенного риска    │пищевых объектов повышенного рис-│

│/детские молочные кухни,      │ка    /визуальный,   лабораторный│

│предприятия молокодобывающей и│контроль/                        │

│молокоперерабатывающей и      │2.1.2.03.02. Регулярно  проводить│

│консервной промышленности,    │санитарно - просветительную рабо-│

│предприятия общественного     │ту по привитию санитарно - гигие-│

│питания и торговли/           │нических   навыков  и  пропаганде│

│                              │здорового образа жизни среди  ра-│

│                              │ботающих контингентов            │

│                              │                                 │

│2.1.2.04. Проводить оценку    │2.1.2.04.01. Совместно со специа-│

│состояния мероприятий по      │листами  по  коммунальной гигиене│

│нейтрализации водного фактора │проводить  динамическое  слежение│

│передачи с учетом особенностей│за состоянием водоснабжения насе-│

│водоснабжения, водопользования│ления,  обеззараживанием  сточных│

│и обеззараживания сточных вод │вод,  условиями  выпуска  сточных│

│на конкретной территории      │вод в  водоемы  /по  лабораторным│

│                              │данным,  материалам аварийных си-│

│                              │туаций на водопроводных и канали-│

│                              │зационных  сооружениях и др./,  а│

│                              │также за эпид. благополучием мест│

│                              │рекреации  на  открытых  водоемах│

│                              │/пляж, места общественного отдыха│

│                              │и т.п./                          │

│                              │                                 │

│2.1.2.05. Организовать и осу- │2.1.2.05.01. Организовать   конт-│

│ществлять контроль мероприятий│роль за выполнением правил приема│

│по нейтрализации потенциальных│кожсырья, шерсти и проверки их на│

│факторов передачи на предприя-│возможную зараженность патогенны-│

│тиях по переработке кожсырья, │ми возбудителями                 │

│шерсти, пуха и т.п.           │                                 │

│                              │                                 │

│2.1.2.06. Проводить оценку    │2.1.2.06.01. Контролировать  уро-│

│потенциальной опасности       │вень санитарной грамотности, вла-│

│контактно - бытового механизма│дение   гигиеническими   навыками│

│передачи в отдельных группах  │среди  отдельных  групп населения│

│населения                     │/школьники, учащиеся ПТУ, родите-│

│                              │ли, имеющие детей раннего возрас-│

│                              │та и др./                        │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           2.1.3. Конкретная профессиональная задача            │

│              "Организация и контроль мероприятий,              │

│     направленных на повышение невосприимчивости населения"     │

│                   Уровни специалистов Iб-IVб                   │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│2.1.3.01. Организовать        │2.1.3.01.01. Определить   числен-│

│проведение и учет             │ность населения, подлежащего про-│

│профилактических прививок,    │филактическим прививкам при конк-│

│направленных на создание      │ретных   инфекциях  по  отдельным│

│коллективного иммунитета      │возрастным группам,  коллективам,│

│                              │территориям                      │

│                              │2.1.3.01.02.    Проконтролировать│

│                              │условия   транспортировки,  режим│

│                              │хранения, годность к употреблению│

│                              │иммунопрепаратов,  сроки и способ│

│                              │их уничтожения после разведения  │

│                              │2.1.3.01.03.    Проконтролировать│

│                              │выборочно  состояние учета иммун-│

│                              │ного статуса прививаемых при про-│

│                              │ведении плановых прививок        │

│                              │2.1.3.01.04.    Проконтролировать│

│                              │соблюдение установленных схем им-│

│                              │мунизации,  интервалов между вве-│

│                              │дениями препаратов и др.         │

│                              │2.1.3.01.05. Совместно с  педиат-│

│                              │ром определить контингенты,  нуж-│

│                              │дающиеся в индивидуальной  защите│

│                              │против отдельных инфекций        │

│                              │                                 │

│2.1.3.02. Проконтролировать   │2.1.3.02.01. Оценить   обоснован-│

│проведение профилактических   │ность постоянных и временных про-│

│прививок среди лиц с          │тивопоказаний к проведению профи-│

│измененной реактивностью      │лактических прививок             │

│организма /аллергия и др./    │2.1.3.02.02.    Проконтролировать│

│                              │широту  использования  тестов  на│

│                              │переносимость  препаратов   среди│

│                              │лиц с относительными противопока-│

│                              │заниями к плановым профилактичес-│

│                              │ким прививкам                    │

│                              │2.1.3.02.03. Оценить  своевремен-│

│                              │ность   охвата  профилактическими│

│                              │прививками лиц, временно освобож-│

│                              │денных от прививок по медицинским│

│                              │показаниям                       │

│                              │2.1.3.02.04. Оценить совместно  с│

│                              │педиатром  /терапевтом/ целесооб-│

│                              │разность  иммунизации  конкретным│

│                              │препаратом  лиц  с относительными│

│                              │противопоказаниями               │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           2.1.4. Конкретная профессиональная задача            │

│            "Организация санитарно - просветительной            │

│                    работы среди населения"                     │

│              Уровень специалистов Iа-IVа, Iа-IVб               │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│2.1.4.01. Оказывать           │2.1.4.01.01. Использовать  данные│

│практическую и консультативную│эпидемиологического  анализа  ин-│

│помощь в планировании         │фекционной заболеваемости  /теку-│

│санитарно - просветительской  │щего, ретроспективного/ для опре-│

│работы в области профилактики │деления наиболее актуальных  воп-│

│инфекционных заболеваний: дому│росов для включения в план /прог-│

│санитарного просвещения /ДСП/,│рамму/ обучения населения        │

│кабинету санпросвещения,      │2.1.4.01.02. Определить  формы  и│

│санпросвет - организатору,    │оптимальные  сроки проведения са-│

│СЭС, ЛПУ и др.                │нитарно - просветительной  работы│

│                              │с учетом особенностей эпидемиоло-│

│                              │гии:  отдельных заболеваний;  се-│

│                              │зонности, периодичности и др.    │

│                              │2.1.4.01.03. Определить   контин-│

│                              │генты, подлежащие обучению       │

│                              │                                 │

│2.1.4.02. Участвовать в       │2.1.4.02.01. Подготовить лекцию, │

│организации и проведении      │текст выступления, беседы, текст │

│санитарно - просветительной   │памятки, листовки, санбюллетень  │

│работы                        │2.1.4.02.02. Прочитать    лекцию,│

│                              │провести беседу, выступить по ра-│

│                              │дио,  телевидению, в коллективах,│

│                              │очагах и пр.                     │

│                              │2.4.1.02.03. Оказать   консульта-│

│                              │тивную  и практическую помощь ра-│

│                              │ботникам ДСП, ЛПУ и др. в состав-│

│                              │лении текстов лекций,  бесед, об-│

│                              │ращений, памяток для населения по│

│                              │отдельным нозологическим формам  │

│                              │                                 │

│2.1.4.03. Контролировать      │2.1.4.03.01. Оценить  организаци-│

│проводимую на конкретной      │онные формы проведения сан. прос-│

│территории санитарно -        │вет. работы, адекватность их пос-│

│просветительную работу        │тавленным задачам                │

│                              │2.1.4.03.02. Разработать критерии│

│                              │оценки  качества проводимой сани-│

│                              │тарно - просветительной работы   │

│                              │2.1.4.03.03. Оценить  качество  и│

│                              │эффективность проводимой санитар-│

│                              │но - просветительной работы      │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│             2.2. ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАДАЧА              │

│             "Оценка эффективности профилактических             │

│                          мероприятий"                          │

│                                                                │

│           2.2.1. Конкретная профессиональная задача            │

│             "Оценка эффективности профилактических             │

│             мероприятий, направленных на выявление             │

│       и нейтрализацию потенциальных источников инфекции"       │

│                   Уровни специалистов Iа-IVа                   │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│2.2.1.01. Оценить             │2.2.1.01.01. Оценить  эпидемиоло-│

│эпидемиологическую            │гическую направленность активного│

│эффективность мероприятий по  │выявления источников среди  опре-│

│активному выявлению           │деленных  групп  населения /групп│

│потенциальных источников      │риска/ при проведении клинических│

│инфекции с учетом             │осмотров,  подворных обходов, ла-│

│эпидемиологической ситуации на│бораторных  и  бактериологических│

│конкретной территории         │исследований                     │

│                              │2.2.1.01.02. Дать оценку  исполь-│

│                              │зованных методов забора материала│

│                              │на исследование /кровь и  др./  с│

│                              │учетом  патогенеза конкретной ин-│

│                              │фекции, сроков взятия            │

│                              │2.2.1.01.03. Оценить  примененные│

│                              │метода  исследования  /лаборатор-│

│                              │ные, бактериологические,  вирусо-│

│                              │логические/ с учетом их специфич-│

│                              │ности,  чувствительности,  эконо-│

│                              │мичности                         │

│                              │                                 │

│2.2.1.02. Оценить             │2.2.1.02.01. Дать  оценку  эффек-│

│эпидемиологическую            │тивности  проведенной провизорной│

│эффективность мероприятий по  │госпитализации /по количеству вы-│

│нейтрализации потенциальных   │явленных источников,  своевремен-│

│источников инфекции с учетом  │ности, полноте госпитализации/   │

│конкретной нозоформы          │2.2.1.02.02. Оценить    эффектив-│

│                              │ность  средств  экстренной профи-│

│                              │лактики /антибиотики, сульфанила-│

│                              │мидные препараты и др., среди лиц│

│                              │группы риска в учетом эпидемиоло-│

│                              │гической и эпизоотологической си-│

│                              │туации                           │

│                              │2.2.1.02.03. Дать  оценку  эффек-│

│                              │тивности мероприятий по нейтрали-│

│                              │зации источников инфекции при зо-│

│                              │оантропонозных заболеваниях /сни-│

│                              │жение инфицированности,  поражен-│

│                              │ности  среди сельскохозяйственных│

│                              │животных,  уменьшение численности│

│                              │диких животных,  грызунов /с уче-│

│                              │том конкретных нозоформ/         │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           2.2.2. Конкретная профессиональная задача            │

│             "Оценка эффективности профилактических             │

│          мероприятий, направленных на нейтрализацию            │

│         механизма передачи /путей, факторов передачи/"         │

│                   Уровни специалистов Iа-IVа                   │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│2.2.2.01. Оценить             │2.2.2.01.01. Провести сравнитель-│

│эпидемиологическую            │ный анализ заболеваемости населе-│

│эффективность мероприятий по  │ния,  пользующегося   водой   при│

│нейтрализации водного пути    │централизованном,   децентрализо-│

│передачи, связанного с        │ванном водоснабжении и из  откры-│

│системами централизованного и │тых водоемов, до и после проведе-│

│децентрализованного           │ния мероприятий по  нейтрализации│

│водоснабжения и               │водного пути передачи.  Вычислить│

│водопользования               │индекс эффективности             │

│                              │2.2.2.01.02. Сравнить  и  оценить│

│                              │результаты  исследований качества│

│                              │воды  /бактериологическим,  хими-│

│                              │ческим и др. методами/ до и после│

│                              │проведения мероприятий по нейтра-│

│                              │лизации водного пути передачи    │

│                              │                                 │

│2.2.2.02. Оценить качественные│2.2.2.02.01. Оценить  качество  и│

│и количественные показатели,  │эффективность проводимых меропри-│

│характеризующие степень       │ятий по  обеззараживанию  сточных│

│обеззараживания сточных вод и │вод  /по  лабораторным  данным  и│

│систему очистки населенных    │др./                             │

│пунктов от твердых отбросов   │2.2.2.02.02. Оценить  эпидемиоло-│

│                              │гическую  направленность и эффек-│

│                              │тивность мероприятий по организа-│

│                              │ции системы очистки территории от│

│                              │твердых отбросов  /предупреждение│

│                              │образования  мест  выплода  мух и│

│                              │др./                             │

│                              │                                 │

│2.2.2.03. Оценить качественные│2.2.2.03.01. Оценить    эффектив-│

│и количественные показатели,  │ность  мероприятий по нейтрализа-│

│характеризующие мероприятия по│ции действия пищевого фактора пе-│

│нейтрализации пищевого пути   │редачи на этапах получения /изго-│

│передачи                      │товления/  пищевых  продуктов  по│

│                              │лабораторным  и другим материалам│

│                              │/МТФ,  молокозаводы,  животновод-│

│                              │ческие  хозяйства,  птицефермы  и│

│                              │др./                             │

│                              │2.2.2.03.02. Оценить  эпидемиоло-│

│                              │гическую  направленность и эффек-│

│                              │тивность санитарно -  гигиеничес-│

│                              │ких  мероприятий,  проводимых  на│

│                              │местах хранения пищевых продуктов│

│                              │/овощехранилища,   овощные  базы,│

│                              │склады и др./                    │

│                              │2.2.2.03.03. Оценить  эпидемиоло-│

│                              │гическую  направленность и эффек-│

│                              │тивность санитарно -  гигиеничес-│

│                              │ких мероприятий по предупреждению│

│                              │заражаемости населения на  местах│

│                              │реализации    пищевых   продуктов│

│                              │/продовольственные магазины, сто-│

│                              │ловые, ДДУ, школы и др./         │

│                              │                                 │

│2.2.2.04. Оценить             │2.2.2.04.01. Оценить  эпидемиоло-│

│эпидемиологическую            │гическую направленность проведен-│

│эффективность санитарно -     │ных санитарно - гигиенических ме-│

│гигиенических мероприятий по  │роприятий  по  нейтрализации кон-│

│нейтрализации контактно -     │тактно - бытовых факторов переда-│

│бытовых факторов передачи в   │чи в условиях ДДУ, школ и др. /по│

│условиях закрытых коллективов │лабораторным и другим данным/    │

│и среди населения             │2.2.2.04.02. Оценить   результаты│

│                              │санитарно   -  бактериологических│

│                              │исследований объектов  окружающей│

│                              │среды,  качество дезинфектантов в│

│                              │ЛПУ разного типа и семейных  оча-│

│                              │гах                              │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           2.2.3. Конкретная профессиональная задача            │

│             "Оценка эффективности профилактических             │

│                  мероприятий, направленных на                  │

│             повышение невосприимчивости населения"             │

│                   Уровни специалистов Iа-IVа                   │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│2.2.3.01. Оценить             │2.2.3.01.01. Дать оценку  состоя-│

│эффективность средств         │ния  коллективного иммунитета /по│

│специфической профилактики    │лабораторным и др. данным/ приви-│

│среди контингентов, получающих│ваемых контингентов /по возрасту,│

│плановые прививки /вакцины,   │срокам прививок ж др./, контроли-│

│иммуноглобулины/              │руемых средствами активной специ-│

│                              │фической профилактики, к инфекци-│

│                              │ям                               │

│                              │2.2.3.01.02. Дать оценку  состоя-│

│                              │ния  специфического  иммунитета у│

│                              │отдельных лиц /по лабораторным  и│

│                              │др. данным/                      │

│                              │2.2.3.01.03. Рассчитать,  исполь-│

│                              │зуя  статистические методы иссле-│

│                              │дования,  эпидемиологическую  эф-│

│                              │фективность вакцинации среди при-│

│                              │виваемых контингентов            │

│                              │                                 │

│2.2.3.02. Оценить             │2.2.3.02.01. Отобрать группы рис-│

│эффективность профилактической│ка   для  проведения  внеплановых│

│вакцинации, проводимой среди  │профилактических прививок /с уче-│

│групп риска /например,        │том  эпидемиологической необходи-│

│студенческие отряды,          │мости,  контингентов, сроков при-│

│животноводы и др./            │вивок,  избранного  препарата для│

│                              │вакцинации и др./                │

│                              │2.2.3.02.02. Рассчитать,  исполь-│

│                              │зуя  статистические методы иссле-│

│                              │дования,  эпидемиологическую  эф-│

│                              │фективность внеплановых профилак-│

│                              │тических прививок                │

│                              │                                 │

│2.2.3.03. Оценить             │2.2.3.03.01. Определить целесооб-│

│эпидемиологическую            │разность  выбора  отдельных групп│

│эффективность использования   │риска,  возможную   эффективность│

│средств, повышающих факторы   │препаратов,  применяемых  с целью│

│неспецифической защиты        │повышения факторов  неспецифичес-│

│организма /интерферон,        │кой защиты организма             │

│индукторы интерферона,        │2.2.3.03.02. Оценить  эпидемиоло-│

│бифидумбактерин и др.         │гическую  эффективность  средств,│

│препараты/                    │повышающих естественную иммуноло-│

│                              │гическую защиту организма,  среди│

│                              │лиц  групп  риска  /дети  раннего│

│                              │возраста   родовспомогательных  и│

│                              │др.учреждений, персонал отдельных│

│                              │ЛПУ и др./                       │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│             2.3. ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАДАЧА              │

│             "Оптимизация системы профилактических              │

│                          мероприятий"                          │

│                                                                │

│           2.3.1. Конкретная профессиональная задача            │

│            "Совершенствование системы мероприятий,             │

│           направленных на выявление и нейтрализацию            │

│                      источников инфекции"                      │

│                   Уровни специалистов Iв-IVа                   │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│2.3.1.01. Обосновать          │2.3.1.01.01. Выбрать  тест   /ме-│

│необходимость использования   │тод/,  отличающийся высокой чувс-│

│более информативных           │твительностью и специфичностью   │

│лабораторных и др. методов    │2.3.1.01.02. Определить  объем  и│

│исследования для выявления    │кратность  дополнительных  профи-│

│потенциальных источников      │лактических исследований, направ-│

│инфекции среди конкретных     │ленных на выявление потенциальных│

│групп населения               │источников инфекции              │

│                              │2.3.1.01.03. Использовать   полу-│

│                              │ченные  лабораторные  данные  для│

│                              │выявления контингентов повышенно-│

│                              │го риска заболевания             │

│                              │2.3.1.01.04. Оценить  эпидемиоло-│

│                              │гическую  значимость результатов,│

│                              │полученных при проведенных иссле-│

│                              │дованиях                         │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           2.3.2. Конкретная профессиональная задача            │

│            "Совершенствование системы мероприятий,             │

│           направленных на предупреждение реализации            │

│                      механизма передачи"                       │

│                   Уровни специалистов Iа-IVа                   │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│2.3.2.01. Определить основные │2.3.2.01.01. Совместно со специа-│

│направления совершенствования │листами коммунальной гигиены раз-│

│комплекса санитарно -         │работать рекомендации  по  совер-│

│гигиенических мероприятий,    │шенствованию  комплекса мероприя-│

│направленных на оздоровление  │тий, направленных на создание на-│

│окружающей среды и            │дежной системы водоснабжения: ох-│

│нейтрализацию механизма       │рану водных объектов  рекреацион-│

│передачи                      │ного назначения;  улучшение сани-│

│                              │тарного состояния территорий  на-│

│                              │селенных мест /очистка/; проведе-│

│                              │ние контроля за  составом  и  ка-│

│                              │чеством почвы                    │

│                              │2.3.2.01.02. Составить    кадастр│

│                              │почв с учетом их эпидемиологичес-│

│                              │кой  значимости   /обсемененность│

│                              │возбудителями столбняка,  сибирс-│

│                              │кой язвы и др./                  │

│                              │2.3.2.01.03. Совместно со специа-│

│                              │листами по гигиене питания разра-│

│                              │ботать рекомендации для предприя-│

│                              │тий  агропрома  по предупреждению│

│                              │кишечных инфекций на предприятиях│

│                              │мясо - молочной промышленности   │

│                              │                                 │

│2.3.2.02. Избрать основные    │2.3.2.02.01. Оценить  экономичес-│

│направления по                │кую  и  эпидемиологическую эффек-│

│совершенствованию средств и   │тивность использования  профилак-│

│методов профилактической      │тической дезинфекции, дезинсекции│

│дезинфекции, дезинсекции,     │и стерилизации                   │

│стерилизации                  │2.3.2.02.02. Оценить целесообраз-│

│                              │ность     применения    отдельных│

│                              │средств и методов  профилактичес-│

│                              │кой   дезинфекции,   дезинсекции,│

│                              │стерилизации с учетом местных ус-│

│                              │ловий                            │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           2.3.3. Конкретная профессиональная задача            │

│              "Совершенствование профилактических               │

│                  мероприятий, направленных на                  │

│             повышение невосприимчивости населения"             │

│                   Уровни специалистов Iа-IVа                   │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│2.3.3.01. Определить          │2.3.3.01.01. Выбрать в конкретной│

│иммунологический статус       │эпидемиологической обстановке оп-│

│населения к инфекциям,        │тимальный метод, позволяющий изу-│

│управляемым средствами        │чить иммунный статус населения   │

│специфической профилактики    │2.3.3.01.02. Рассчитать   числен-│

│                              │ность  выборки для изучения имму-│

│                              │нологического статуса населения  │

│                              │2.3.3.01.03. Оценить    состояние│

│                              │привитости по возрастным группам,│

│                              │детским учреждениям, школам, дек-│

│                              │ретированным контингентам, терри-│

│                              │ториям                           │

│                              │                                 │

│2.3.3.02. Разработать         │2.3.3.02.01. Исходя   из   данных│

│рекомендации по               │изучения  иммунологической струк-│

│совершенствованию             │туры и заболеваемости  населения,│

│профилактических мероприятий в│обосновать  целесообразность вне-│

│отношении инфекций,           │сения изменений в календарь  при-│

│управляемых средствами        │вивок                            │

│специфической профилактики    │2.3.3.02.02. При    необходимости│

│                              │совместно  с педиатрами /терапев-│

│                              │тами/ обосновать целесообразность│

│                              │пересмотра   перечня  медицинских│

│                              │противопоказаний   к   прививкам,│

│                              │дать предложения в органы здраво-│

│                              │охранения                        │

└──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┘

 

3. ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ВИД ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

 

Основные профессиональные задачи:

 

3.1. Эпидемиологическое обследование эпидемических очагов и вспышек

3.2. Противоэпидемические мероприятия по ликвидации эпидемических очагов и вспышек

3.3. Оценка эффективности и качества противоэпидемических мероприятий по ликвидации эпидемических очагов и вспышек

 

Конкретные профессиональные задачи к 3.1.

 

3.1.1. Проведение эпидемиологического обследования эпидемического очага

3.1.2. Проведение эпидемиологического расследования групповых заболеваний, вспышек

3.1.3. Анализ данных эпидобследования очагов с целью выявления причин и условий их возникновения

 

Конкретные профессиональные задачи к 3.2.

 

3.2.1. Проведение противоэпидемических мероприятий по нейтрализации источника инфекции

3.2.2. Проведение противоэпидемических мероприятий по нейтрализации факторов и путей передач

3.2.3. Проведение противоэпидемических мероприятий по защите восприимчивых контингентов

 

Конкретные профессиональные задачи к 3.3.

 

3.3.1. Оценка эффективности мероприятий по нейтрализации источника инфекции

3.3.2. Оценка эффективности мероприятий по нейтрализации факторов /путей/ передами

3.3.3. Оценка противоэпидемической эффективности мероприятий по защите восприимчивых контингентов

3.3.4. Оценка эффективности организационно - методических мероприятий

 

┌──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐

│       Профессиональные       │              Умения             │

│           действия           │                                 │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│             3.1. ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАДАЧА              │

│                "Эпидемиологическое обследование                │

│                эпидемических очагов и вспышек"                 │

│                                                                │

│           3.1.1. Конкретная профессиональная задача            │

│                "Проведение эпидемиологического                 │

│               обследования эпидемического очага"               │

│                 Уровни специалистов IIIб, IVб                  │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│3.1.1.01. Собрать и оценить   │3.1.1.01.01. Изучить данные  пер-│

│исходные материалы,           │вичной документации, свидетельст-│

│необходимые для проведения    │вующие о  возникновении  эпидеми-│

│эпидемиологического           │ческого  очага /карта экстренного│

│обследования                  │извещения  ф. 258у,  журнал  60ф,│

│                              │данные бактериологических,  виру-│

│                              │сологических исследований и т.д./│

│                              │3.1.1.01.02. Изучить   материалы,│

│                              │подтверждающие достоверность  ди-│

│                              │агноза  инфекционного заболевания│

│                              │/амбулаторные  карты,   источники│

│                              │болезни,  результаты лабораторных│

│                              │исследований и др./, особенно при│

│                              │ООИ, редких нозоформах           │

│                              │3.1.1.01.03. Оценить    состояние│

│                              │заболеваемости     /носительства/│

│                              │данной нозоформой  на  конкретной│

│                              │территории в период, предшествую-│

│                              │щий возникновению очага          │

│                              │3.1.1.01.04.     Проанализировать│

│                              │учетно  -  отчетную  документацию│

│                              │эпидотдела СЭС /карты эпидемиоло-│

│                              │гического обследования,  экстрен-│

│                              │ные извещения,  журналы учета ин-│

│                              │фекционных заболеваний, картотека│

│                              │носителей,   домовая   картотека,│

│                              │картотека   заболеваний  по  ДДУ,│

│                              │школам,  ПТУ,  стационарам и  др.│

│                              │ЛПУ/,  применительно к возникшему│

│                              │эпидемическому очагу             │

│                              │3.1.1.01.05. Изучить дополнитель-│

│                              │ные   материалы,  характеризующие│

│                              │возможность распространения конк-│

│                              │ретных нозоформ /данные санитарно│

│                              │- гигиенических  и  бактериологи-│

│                              │ческих исследований, ветеринарных│

│                              │лабораторий,  ветеринарной службы│

│                              │и др./                           │

│                              │3.1.1.01.06. Составить гипотезу о│

│                              │возможных  причинах возникновения│

│                              │очага                            │

│                              │3.1.1.01.07. Распределить обязан-│

│                              │ности по проведению эпидемиологи-│

│                              │ческого обследования между врачом│

│                              │и помощником эпидемиолога.  Опре-│

│                              │делять необходимость участия дру-│

│                              │гих специалистов /врач  -  фтизи-│

│                              │атр,  вет. врач, санитарные врачи│

│                              │и др./                           │

│                              │                                 │

│3.1.1.02. Провести            │3.1.1.02.01. Собрать  эпидемиоло-│

│эпидемиологическое            │гический анамнез /опрос больного,│

│обследование эпидемического   │родственников  и  других  лиц  из│

│очага                         │очага,   изучить   журнал  выдачи│

│                              │больничных листов с целью выявле-│

│                              │ния источника инфекции,  факторов│

│                              │передачи                         │

│                              │3.1.1.02.02. Провести осмотр эпи-│

│                              │демического очага  и  прилегающей│

│                              │территории  с учетом особенностей│

│                              │эпидемиологии конкретной нозофор-│

│                              │мы                               │

│                              │3.1.1.02.03. Определить   границы│

│                              │очага.  Выделить круг лиц, домаш-│

│                              │них животных,  птиц и др. в очаге│

│                              │и вне очага, подлежащих эпидемио-│

│                              │логическому /эпизоотологическому/│

│                              │наблюдению,  изоляции,  ограничи-│

│                              │тельным мероприятиям,  лаборатор-│

│                              │ному  и клиническому обследованию│

│                              │и т.д.                           │

│                              │3.1.1.02.04. Организовать   отбор│

│                              │проб /смывов/ с объектов окружаю-│

│                              │щей  среды для лабораторного исс-│

│                              │ледования /вода,  пищевые продук-│

│                              │ты, сырье и пр./                 │

│                              │3.1.1.02.05. Своевременно  и  ка-│

│                              │чественно оформить документы пер-│

│                              │вичной   оперативной   информации│

│                              │/карта эпидемиологического обсле-│

│                              │дования,  журнал учета инфекцион-│

│                              │ных заболеваний и др./           │

│                              │                                 │

│3.1.1.03. Составить заключение│3.1.1.03.01. Определить     время│

│о причинах и условиях         │/контакт  с  больным,  носителем,│

│возникновения очага           │инфицированными животными, птица-│

│                              │ми  в  др./ и место заражения ис-│

│                              │точника /завоз или  заражение  на│

│                              │данной  территории,  в  семье,  в│

│                              │ДДУ, школе, ЛПУ и др./           │

│                              │3.1.1.03.02. Определить   факторы│

│                              │передачи возбудителя, место, вре-│

│                              │мя и условия инфицирования       │

│                              │3.1.1.03.03. Определить  условия,│

│                              │способствующие возникновению оча-│

│                              │га  /отсутствие  иммунитета,  от-│

│                              │сутствие  гигиенических навыков и│

│                              │др./                             │

│                              │                                 │

│3.1.1.04. Составить план      │3.1.1.04.01. Обосновать  комплекс│

│мероприятий по локализации    │противоэпидемических мероприятий,│

│/ликвидации/ очага            │направленных на локализацию /лик-│

│                              │видацию/ очага, исходя из особен-│

│                              │ностей эпидемиологии и конкретной│

│                              │ситуации                         │

│                              │3.1.1.04.02. Составить план  про-│

│                              │тивоэпидемических  мероприятий по│

│                              │локализации  очага,  направленных│

│                              │на нейтрализацию источника инфек-│

│                              │ции,  факторов  передачи,  защиту│

│                              │восприимчивых лиц                │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           3.1.2. Конкретная профессиональная задача            │

│          "Проведение эпидемиологического обследования          │

│                групповых заболеваний, вспышек"                 │

│             Уровни специалистов IIIа, IVа, Iб-IVб              │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│3.1.2.01. Собрать и оценить   │3.1.2.01.01. Использовать  данные│

│материалы, необходимые для    │ретроспективного  анализа заболе-│

│проведения эпидемиологического│ваемости /носительства/ за  пери-│

│обследования вспышки /в       │од, предшествующий вспышке в кол-│

│организованных коллективах,   │лективе, на территории           │

│среди населения на территории │3.1.2.01.02. Провести оценку дан-│

│обслуживания/                 │ных первичной документации,  свя-│

│                              │занной со вспышкой инфекции /жур-│

│                              │нал ф.60  СЭС,  карты  экстренных│

│                              │извещений,   данные  лабораторных│

│                              │исследований,  актов патологоана-│

│                              │томических вскрытий и др./       │

│                              │3.1.2.01.03. Провести оценку дос-│

│                              │товерности диагноза больных,  вы-│

│                              │явленных в ходе вспышки, особенно│

│                              │при редких нозоформах, ООИ       │

│                              │3.1.2.01.04. Провести анализ дан-│

│                              │ных  учетно - отчетной документа-│

│                              │ции санитарно -  эпидемиологичес-│

│                              │кой  станции /эпидотдела,  отдела│

│                              │гигиены питания, коммунальной ги-│

│                              │гиены, гигиены детей и подростков│

│                              │и др./, применительно к возникшей│

│                              │эпидемической вспышке            │

│                              │3.1.2.01.05. Изучить дополнитель-│

│                              │ные   материалы,  характеризующие│

│                              │возникновение  и  распространение│

│                              │вспышки, данные ведомственных ла-│

│                              │бораторий,  ветеринарной службы и│

│                              │др.  о наличии инфицированных жи-│

│                              │вотных,  птиц, членистоногих, пи-│

│                              │щевых   продуктов,  водопроводной│

│                              │воды,  открытых   водоисточников,│

│                              │почвы, сырья и др.               │

│                              │3.1.2.01.06. Определить необходи-│

│                              │мость участия в проведении эпиде-│

│                              │миологического       обследования│

│                              │вспышки санитарного врача,  вете-│

│                              │ринарного  врача,  представителей│

│                              │других ведомств и служб          │

│                              │3.1.2.01.07. Составить гипотезу о│

│                              │возможных  причинах возникновения│

│                              │вспышки                          │

│                              │                                 │

│3.1.2.02. Провести            │3.1.2.02.01. Собрать  эпидемиоло-│

│эпидемиологическое            │гический анамнез /у больных,  но-│

│обследование вспышки в        │сителей/,  провести осмотр терри-│

│организованных коллективах и  │тории,  определить границы очага,│

│на территории обслуживания    │выделить круг лиц, животных, под-│

│                              │лежащих наблюдению, лабораторному│

│                              │и клиническому обследованию      │

│                              │3.1.2.02.02. Выявить  особенности│

│                              │возникновения вспышки и ее разви-│

│                              │тия в условиях ДДУ,  школ,  ПТУ и│

│                              │др. детских и подростковых учреж-│

│                              │дений  с учетом эпидемиологии со-│

│                              │ответствующей  нозоформы   /сроки│

│                              │возникновения заболевания,  расп-│

│                              │ространенность по группам,  клас-│

│                              │сам, особенности клинического те-│

│                              │чения и др./.  Изучить и  оценить│

│                              │соответствующую документацию /ис-│

│                              │тории развития детей, журналы по-│

│                              │сещаемости,  особенности питания,│

│                              │данные о прививках,  санитарно  -│

│                              │гигиеническом  состоянии учрежде-│

│                              │ния и др./                       │

│                              │3.1.2.02.03. Изучить  особенности│

│                              │формирования    внутрибольничного│

│                              │очага  и  его развития в условиях│

│                              │родовспомогательных и других  ле-│

│                              │чебно - профилактических учрежде-│

│                              │ний. Проанализировать необходимую│

│                              │документацию в соответствии с ус-│

│                              │тановленной  нозоформой  и  типом│

│                              │медицинского  учреждения /заболе-│

│                              │ваемость в предшествующий период,│

│                              │истории  родов,  истории развития│

│                              │детей,  организация  санитарно  -│

│                              │гигиенического режима и др./     │

│                              │3.1.2.06.04. Изучить  особенности│

│                              │возникновения  и развития вспышек│

│                              │в  условиях   прочих   учреждений│

│                              │/предприятия  пищевой  промышлен-│

│                              │ности,  пищевые объекты и др./  с│

│                              │учетом эпидемиологии соответству-│

│                              │ющей нозоформы. Собрать и проана-│

│                              │лизировать необходимую документа-│

│                              │цию в  соответствии  с  изучаемым│

│                              │объектом /состояние систем водос-│

│                              │набжения, канализации, оборудова-│

│                              │ния,  организация и контроль тех-│

│                              │нологических процессов,  соблюде-│

│                              │ние  правил хранения и реализации│

│                              │продуктов и др./                 │

│                              │3.1.2.02.05. Проанализировать ус-│

│                              │ловия формирования очагов, вспыш-│

│                              │ки,  возникших на территории обс-│

│                              │луживания.  Оценить с эпидемиоло-│

│                              │гических позиций с учетом особен-│

│                              │ностей эпидемиологии нозоформ не-│

│                              │обходимые  материалы по санитарно│

│                              │-  гигиенической   характеристике│

│                              │территории /водоснабжение,  кана-│

│                              │лизация,  очистка, состояние эпи-│

│                              │демиологически значимых объектов,│

│                              │организация прививочного  дела  и│

│                              │др./                             │

│                              │3.1.2.02.06. Изучить  особенности│

│                              │заражаемости  населения на терри-│

│                              │тории обслуживания конкретной зо-│

│                              │оантропонозной инфекцией. Оценить│

│                              │данные,  характеризующие основные│

│                              │источники инфекции /домашние, ди-│

│                              │кие животные,  птицы/,  факторы и│

│                              │пути  передачи /пищевые продукты,│

│                              │сырье, вода, членистоногие и др./│

│                              │3.1.2.02.07. Организовать   отбор│

│                              │проб /смывов/ с объектов окружаю-│

│                              │щей  среды  с целью лабораторного│

│                              │исследования и санитарно - гигие-│

│                              │нической экспертизы /вода, почва,│

│                              │пищевые продукты,  сырье, поверх-│

│                              │ности, руки больных и ухаживающе-│

│                              │го персонала и др./              │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           3.1.3. Конкретная профессиональная задача            │

│         "Анализ данных эпидзаболевания очагов с целью          │

│    выявления причин и условий формирования очагов, вспышек"    │

│               Уровни специалистов Iа-IVа, Iб-IVб               │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│3.1.3.01. Составить заключение│3.1.3.01.01. Определить возможный│

│о причинах возникновения      │конкретный    источник   инфекции│

│вспышки                       │/больной,  носитель, инфицирован-│

│                              │ное животное/, время, место и ус-│

│                              │ловия его  заражения  /контакт  с│

│                              │больным,  носителем, инфицирован-│

│                              │ными животными,  завоз, заражение│

│                              │на  территории,  в семье,  в ДДУ,│

│                              │школе, ЛПУ и др./                │

│                              │3.1.3.01.02. Определить  основные│

│                              │факторы передачи,  место,  время,│

│                              │условия их инфицирования         │

│                              │3.1.3.01.03. Определить       тип│

│                              │вспышки  /пищевая,  водная,  кон-│

│                              │тактно  -  бытовая,  внутригоспи-│

│                              │тальная и др./                   │

│                              │3.1.3.01.04. Выделять    дополни-│

│                              │тельные  условия,  способствующие│

│                              │возникновению и развитию  вспышки│

│                              │/санитарно  - гигиенические нару-│

│                              │шения на предприятиях и  террито-│

│                              │рии,   недостатки  в  организации│

│                              │прививочного дела,  в выявлении и│

│                              │устранении источников и др./     │

│                              │3.1.3.01.05. Своевременно  и  ка-│

│                              │чественно оформить документы опе-│

│                              │ративной информации /донесение  о│

│                              │вспышке и др./                   │

│                              │                                 │

│3.1.3.02. Составить план      │3.1.3.02.01. Обосновать  комплекс│

│мероприятий по ликвидации     │противоэпидемических мероприятий,│

│вспышки                       │направленных на ликвидацию вспыш-│

│                              │ки с учетом особенностей эпидеми-│

│                              │ологии нозоформы,  причин и усло-│

│                              │вий ее возникновения             │

│                              │3.1.3.08.02. Составить  комплекс-│

│                              │ный план противоэпидемических ме-│

│                              │роприятий по ликвидации  вспышки,│

│                              │представить главному врачу СЭС   │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│             3.2. ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАДАЧА              │

│              "Противоэпидемические мероприятия по              │

│           ликвидации эпидемических очагов и вспышек"           │

│                                                                │

│           3.2.1. Конкретная профессиональная задача            │

│          "Проведение противоэпидемических мероприятий          │

│              по нейтрализации источника инфекции"              │

│                   Уровни специалистов Iб-IVб                   │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│3.2.1.01. Провести комплекс   │3.2.1.01.01.    Проконтролировать│

│мероприятий, направленных на  │своевременность  и полноту изоля-│

│нейтрализацию источника       │ции больных при госпитализации  в│

│/больного, носителя/ при      │стационаре и на дому             │

│антропонозах                  │3.2.1.01.02. Организовать   конт-│

│                              │роль  за проведением госпитализа-│

│                              │ции лиц групп риска с целью уточ-│

│                              │нения диагноза                   │

│                              │3.2.1.01.03.    Проконтролировать│

│                              │соблюдение  правил выписки рекон-│

│                              │валесцентов и диспансеризации пе-│

│                              │реболевших                       │

│                              │3.2.1.01.04. Установить эпидемио-│

│                              │логическое наблюдение за контакт-│

│                              │ными,  осуществить в соответствии│

│                              │с   методическими  рекомендациями│

│                              │при конкретной нозоформе контроль│

│                              │за правильностью проведения меди-│

│                              │цинского  наблюдения   в   очагах│

│                              │/срок  карантина,  частота  меди-│

│                              │цинских  осмотров,  использование│

│                              │лабораторных  и  инструментальных│

│                              │методов исследования и др./      │

│                              │3.2.1.01.05. Определить   контин-│

│                              │гент,  подвергавшийся риску зара-│

│                              │жения, для дополнительного клини-│

│                              │ческого, лабораторного обследова-│

│                              │ния                              │

│                              │3.2.1.01.06. Выделить лиц, подле-│

│                              │жащих экстренной профилактике,  с│

│                              │учетом нозоформы и  условий  кон-│

│                              │такта  с источником /антибиотики,│

│                              │сульфаниламидные,  другие химиоп-│

│                              │репараты/                        │

│                              │                                 │

│3.2.1.02. Провести комплекс   │3.2.1.02.01. Определить  наиболее│

│мероприятий, направленных на  │рациональные  способы нейтрализа-│

│нейтрализацию источников при  │ции источников - домашних,  диких│

│зооантропонозных и            │животных, птиц и др. в зависимос-│

│сапронозных инфекциях         │ти от нозоформы, социально - эко-│

│/совместно с ветеринарной     │номической   значимости,  местных│

│службой/                      │условий и др /уничтожение, изоля-│

│                              │ция и т.д./                      │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│            3.2.2.Конкретная профессиональная задача            │

│          "Проведение противоэпидемических мероприятий          │

│              по нейтрализации факторов передачи"               │

│              Уровень специалистов Iа-IVа, Iб-IVб               │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│3.2.2.01. Организовать        │3.2.2.01.01. Установить  контроль│

│проведение комплекса          │за организацией текущей, заключи-│

│мероприятий, направленных на  │тельной  дезинфекции  в   бытовых│

│нейтрализацию факторов        │очагах,  ДДУ, школах, ЛПУ /своев-│

│передачи                      │ременность   проведения,    выбор│

│                              │средств,  методов  и объектов де-│

│                              │зинфекции/ при  конкретных  нозо-│

│                              │формах  с учетом эпидемиологичес-│

│                              │кой ситуации                     │

│                              │3.2.2.01.02. Совместно с санитар-│

│                              │но - гигиеническим отделом разра-│

│                              │ботать  предложения по проведению│

│                              │внеплановых санитарно - техничес-│

│                              │ких мероприятий,  направленных на│

│                              │нейтрализацию общих факторов  пе-│

│                              │редачи  с учетом эпидемиологичес-│

│                              │ких  особенностей  заболевания  и│

│                              │эпидемиологической ситуации      │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           3.2.3. Конкретная профессиональная задача            │

│          "Проведение противоэпидемических мероприятий          │

│             по защите восприимчивых контингентов"              │

│             Уровень специалистов IIIа, IVа, Iб-IVб             │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│3.2.3.01. Оценить             │3.2.3.01.01. Выбрать наиболее ра-│

│рациональность применения     │циональные средства специфической│

│средств специфической         │иммунопрофилактики,    определить│

│иммунопрофилактики /вакцины,  │возможность  их  использования /с│

│сыворотки, анатоксины,        │учетом иммунологической и  эпиде-│

│иммуноглобулины/ с учетом     │миологической  эффективности пре-│

│эффективности                 │парата/ в данной эпидемиологичес-│

│эпидемиологической ситуации   │кой ситуации                     │

│при конкретной нозоформе      │3.2.3.01.02. Выделить лиц, подле-│

│                              │жащих  специфической иммунопрофи-│

│                              │лактике  по  эпид.  показаниям  с│

│                              │учетом эпидемиологических особен-│

│                              │ностей   заболевания,   основного│

│                              │фактора передачи, сроков контакта│

│                              │с источником, прививочного стату-│

│                              │са и др.                         │

│                              │                                 │

│2.2.3.02. Оценить             │2.2.3.02.01. Выбрать наиболее эф-│

│целесообразность применения   │фективные  средства неспецифичес-│

│средств неспецифической       │кой профилактики с учетом  эффек-│

│профилактики (бифидумбактерин,│тивности действия препарата      │

│бификол, продигиозан,         │2.2.3.02.02. Совместно  с  клини-│

│интерферон и др.) с целью     │цистами  выделить лиц группы рис-│

│поднятия факторов             │ка,  подлежащих   неспецифической│

│неспецифической защиты        │профилактике                     │

│                              │                                 │

│3.2.3.03. Провести комплекс   │3.2.3.03.01. Определить круг лиц,│

│ограничительно - карантинных  │на  которых распространяются изо-│

│мероприятий с целью защиты    │ляционно - ограничительные мероп-│

│восприимчивых контингентов    │риятия,с учетом клинико - патоге-│

│                              │нетических особенностей заболева-│

│                              │ния, эпидемиологической значимос-│

│                              │ти нозоформы,  условий формирова-│

│                              │ния очагов                       │

│                              │3.2.3.03.02.    Проконтролировать│

│                              │правильность соблюдения ограничи-│

│                              │тельно - изоляционных работ в бы-│

│                              │товых очагах, ДДУ и т.п.         │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│             3.3. ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАДАЧА              │

│                "Оценка эффективности и качества                │

│                противоэпидемических мероприятий                │

│         по ликвидации эпидемических очагов и вспышек"          │

│                                                                │

│           3.3.1. Конкретная профессиональная задача            │

│              "Оценка эффективности мероприятий по              │

│               нейтрализации источника инфекции"                │

│              Уровни специалистов Iа -IVа, Iб-IVб               │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│3.3.1.01. Оценить             │3.3.1.01.01. Оценить  качество  и│

│эффективность мероприятий по  │своевременность диагностики, гос-│

│выявлению и нейтрализации     │питализации,  организации первич-│

│источников /больных,          │ных противоэпидемических меропри-│

│носителей/ при соответствующей│ятий,  проводимых ЛПУ, направлен-│

│нозоформе с учетом конкретной │ных на нейтрализацию источника /в│

│эпидемиологической ситуации   │соответствии с регламентированны-│

│                              │ми сроками и нормативами/        │

│                              │3.3.1.01.02. Оценить качество ме-│

│                              │роприятий,  проводимых ветеринар-│

│                              │ной службой,  отделениями  профи-│

│                              │лактической дезинфекции,  направ-│

│                              │ленных на нейтрализацию  /уничто-│

│                              │жение/ источников при зооантропо-│

│                              │нозных заболеваниях /в  соответс-│

│                              │твии с регламентированными срока-│

│                              │ми и нормативами/                │

│                              │3.3.1.01.03. Оценить  своевремен-│

│                              │ность, полноту учета и информации│

│                              │санитарно   -  эпидемиологической│

│                              │службы  о   выявлении   источника│

│                              │/больного, носителя/, своевремен-│

│                              │ность эпидемиологического  обсле-│

│                              │дования очага.  /в соответствии с│

│                              │установленными нормативами/      │

│                              │3.3.1.01.04. Оценить   полноту  и│

│                              │своевременность  развернутых  ме-│

│                              │роприятий по проведению провизор-│

│                              │ной госпитализации, активному вы-│

│                              │явлению  потенциальных источников│

│                              │/больных, носителей/ /в соответс-│

│                              │твии  с установленными норматива-│

│                              │ми/                              │

│                              │3.3.1.01.05.     Проанализировать│

│                              │данные по  вторичной  очаговости,│

│                              │исчислить среднее время существо-│

│                              │вания   очага.   Проанализировать│

│                              │данные о наличии внутрибольничных│

│                              │заражений в  условиях  стационара│

│                              │конкретной нозоформой            │

│                              │                                 │

│3.3.1.02. Оценить             │3.3.1.02.01. Оценить  своевремен-│

│эффективность экстренной      │ность,  полноту  и рациональность│

│профилактики контактных лиц   │применения средств экстренной хи-│

│/подвергавшихся реальной      │миопрофилактики     /антибиотики,│

│опасности заражения/ с учетом │сульфаниламиды и др.  химиопрепа-│

│конкретной эпидемической      │раты/                            │

│ситуации и нозоформы          │3.3.1.02.02. Оценить    эффектив-│

│                              │ность  средств по поднятию неспе-│

│                              │цифической защиты организма  /ин-│

│                              │терферон,  индукторы интерферона,│

│                              │др.  иммуностимуляторы,  бифидум-│

│                              │бактерин и др./                  │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           3.3.2. Конкретная профессиональная задача            │

│              "Оценка эффективности мероприятий по              │

│            нейтрализации факторов /путей/ передачи"            │

│              Уровень специалистов Iа-IVа, Iб-IVб               │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│3.3.2.01. Оценить             │3.3.2.01.01. Оценить качество ме-│

│эффективность мероприятий по  │роприятий,  направленных на выяв-│

│нейтрализации факторов        │ление путей и  факторов  передачи│

│передачи с учетом нозоформ и  │/использовать  данные слежения за│

│эпидемиологической ситуации   │санитарно - гигиеническим фоном и│

│                              │др./                             │

│                              │3.3.2.01.02. Оценить  целенаправ-│

│                              │ленность  проведенных противоэпи-│

│                              │демических мероприятий по  устра-│

│                              │нению общих факторов передачи /по│

│                              │данным реальной санитарной и эпи-│

│                              │демиологической  ситуации на объ-│

│                              │ектах санитарного надзора/       │

│                              │3.3.2.01.03. Оценить   полноту  и│

│                              │своевременность мероприятий, нап-│

│                              │равленных на нейтрализацию факто-│

│                              │ров передачи /слежение за уровня-│

│                              │ми заболеваемости,  данными сани-│

│                              │тарно - гигиенических  исследова-│

│                              │ний  на объектах санитарного над-│

│                              │зора и др./                      │

│                              │3.3.2.01.04. Оценить  своевремен-│

│                              │ность  проведения  заключительной│

│                              │дезинфекции   /в  соответствии  с│

│                              │имеющимися нормативами/          │

│                              │3.3.2.01.05. Оценить    эффектив-│

│                              │ность проводимых  дезинфекционных│

│                              │мероприятий   /текущей,  заключи-│

│                              │тельной дезинфекции/,  по  данным│

│                              │бактериологического контроля воз-│

│                              │никновения вторичных  заболеваний│

│                              │и др.                            │

│                              │3.3.2.01.06. Оценить    эффектив-│

│                              │ность дезинсекционных мероприятий│

│                              │/по снижению  численности  мух  и│

│                              │др. членистоногих/               │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           3.3.3. Конкретная профессиональная задача            │

│           "Оценка противоэпидемической эффективности           │

│              средств специфической профилактики"               │

│        Уровень специалистов Ia, IIa, IIIa, IVа, Iб, IIб        │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│3.3.3.01. Оценить             │3.3.3.01.01. Оценить  своевремен-│

│эффективность средств         │ность,  полноту  и рациональность│

│специфической профилактики    │применения средств  специфической│

│/вакцин, анатоксинов,         │профилактики /вакцин,  сывороток,│

│иммуноглобулинов, сывороток/  │иммуноглобулинов/ в эпидемический│

│при использовании по          │период   /уровни   заболеваемости│

│эпидемиологическим показаниям │среди ранее привитых  и  неприви-│

│                              │тых, тяжесть клинического течения│

│                              │заболевших и др./                │

│                              │3.3.3.01.02. Оценить  своевремен-│

│                              │ность,  полноту и  рациональность│

│                              │применения  средств специфической│

│                              │профилактики /вакцин,  сывороток,│

│                              │иммуноглобулинов/  по эпидемичес-│

│                              │ким показаниям /сроки применения,│

│                              │охват  прививаемых с учетом групп│

│                              │риска/                           │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           3.3.4. Конкретная профессиональная задача            │

│                     "Оценка эффективности                      │

│           организационно - методических мероприятий"           │

│        Уровень специалистов Iа, IIa, IIIa, IVа, Iб, IIб        │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│3.3.4.01. Оценить             │3.3.4.01.01. Дать оценку своевре-│

│эффективность организационно -│менности  развертывания стациона-│

│методических мероприятий      │ров, обсерваторов и др., их осна-│

│                              │щенности, подготовки специалистов│

│                              │и др.                            │

│                              │3.3.4.01.02. Дать  оценку   комп-│

│                              │лексности  в работе с другими уч-│

│                              │реждениями и ведомствами /ветери-│

│                              │нарная служба и др./             │

│                              │                                 │

│3.3.4.02. Оценить качество    │3.3.4.02.01. Дать оценку  отдель-│

│планируемых мероприятий,      │ных пунктов планов,  предусматри-│

│направленных на снижение      │вающих проведение конкретных про-│

│заболеваемости и ликвидацию   │тивоэпидемических    мероприятий,│

│инфекций соответствующей      │направленных на снижение  уровней│

│нозоформы                     │и ликвидацию заболеваемости      │

└──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┘

 

4. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ВИД ДЕЯТЕЛЬНОСТИ <*>

 

--------------------------------

<*> Аналитический вид деятельности разработан совместно c кафедрой эпидемиологии Ленинградского ГИДУВа

 

Основные профессиональные задачи:

 

4.1. Осуществление эпидемиологического надзора

4.2. Эпидемиологическая экспертиза территории

4.3. Эпидемиологический анализ заболеваемости

 

Конкретные профессиональные задачи к 4.1.

 

4.1.1. Сбор и оценка информации о случаях заболеваний /носительства/ среди людей и животных

4.1.2. Сбор и оценка информации о свойствах циркулирующих на территории штаммов возбудителей и этиологической структуре заболеваемости

4.1.3. Сбор и оценка информации об иммунологической структуре населения

4.1.4. Сбор и оценка информации о санитарно - техническом и санитарно - гигиеническом состояния эпидемиологически важных объектов окружающей среды

 

Конкретные профессиональные задачи к 4.2.

 

4.2.1. Характеристика природных и социальных условий территории с эпидемиологической точки зрения

4.2.2. Санитарно - гигиеническая экспертиза территории

4.2.3. Составление заключения о риске заражения инфекционными болезнями по материалам комплексной экспертизы территории

 

Конкретные профессиональные задачи к 4.3.

 

4.3.1. Текущий /оперативный/ анализ заболеваемости

4.3.2. Ретроспективный анализ заболеваемости

 

┌──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐

│       Профессиональные       │              Умения             │

│           действия           │                                 │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│             4.1. ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАДАЧА              │

│          "Осуществление эпидемиологического надзора"           │

│                                                                │

│           4.1.1. Конкретная профессиональная задача            │

│        "Сбор и оценка информации о случаях заболеваний         │

│             /носительства/ среди людей и животных"             │

│               Уровни специалистов Iа-IVа, Iб-IVб               │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│4.1.1.01. Организовать сбор,  │4.1.1.01.01. Контролировать  пол-│

│учет и обработку информации об│ноту  и своевременность регистра-│

│инфекционной заболеваемости и │ции и учета инфекционных  больных│

│носительстве среди населения  │/носителей/  в  амбулаторно - по-│

│                              │ликлинических и других ЛПУ       │

│                              │4.1.1.01.02. Организовать    сбор│

│                              │информации в соответствии с дейс-│

│                              │твующими приказами               │

│                              │4.1.1.01.03. Совместно с главными│

│                              │специалистами  анализировать под-│

│                              │ходы к  диагностике  инфекционных│

│                              │заболеваний /обоснованность, сво-│

│                              │евременность/                    │

│                              │4.1.1.01.04. Выбрать из медицинс-│

│                              │кой документации ЛПУ  информацию,│

│                              │необходимую  для эпидемиологичес-│

│                              │кого анализа                     │

│                              │4.1.1.01.05. Правильно  заполнять│

│                              │и осуществлять  контроль  за  ка-│

│                              │чеством  заполнения  документов в│

│                              │оперативной   информации   /карты│

│                              │эпидемиологического обследования,│

│                              │экстренные   извещения,   журналы│

│                              │учета инфекционной заболеваемости│

│                              │и др./                           │

│                              │4.1.1.01.06. Организовать  накоп-│

│                              │ление,  систематизацию и упорядо-│

│                              │ченное  хранение  поступающей ин-│

│                              │формации                         │

│                              │                                 │

│4.1.1.02. Организовать        │4.1.1.02.01. Определить  перечень│

│получение информации о наличии│исходной информации, источники ее│

│зооантропонозных инфекций     │поступления применительно  к  от-│

│среди животных на территориях │дельным зооантропонозным инфекци-│

│                              │ям                               │

│                              │4.1.1.02.02. Организовать   конт-│

│                              │роль за своевременностью и полно-│

│                              │той получаемой информации об эпи-│

│                              │зоотологической ситуации на  тер-│

│                              │ритории                          │

│                              │4.1.1.02.03. Организовать   сбор,│

│                              │накопление, систематизацию и упо-│

│                              │рядоченное  хранение  поступающей│

│                              │информации                       │

│                              │                                 │

│4.1.1.03. Оценить             │4.1.1.03.01. Вычислить  интенсив-│

│количественную характеристику │ные показатели заболеваемости    │

│эпидемического процесса       │4.1.1.03.02. Оценить   существен-│

│                              │ность  разности показателей забо-│

│                              │леваемости данного и  предыдущего│

│                              │года                             │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           4.1.2. Конкретная профессиональная задача            │

│             "Сбор и оценка информации о свойствах              │

│              циркулирующих на территории штаммов               │

│                 возбудителей и этиологической                  │

│                   структуре заболеваемости"                    │

│               Уровни специалистов Iа-IVа, Iб-IVб               │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│4.1.2.01. Изучить организацию │4.1.2.01.01. Оценить  полноту   и│

│и качество лабораторной       │адекватность используемых методов│

│диагностики, осуществляемой   │лабораторной   диагностики    при│

│лабораториями СЭС и больниц   │конкретных инфекциях             │

│                              │4.1.2.01.02. Сравнить частоту по-│

│                              │ложительных результатов, получен-│

│                              │ных конкретными лабораториями,  с│

│                              │данными по области /республике/ и│

│                              │литературными данными            │

│                              │                                 │

│4.1.2.02. Организовать сбор   │4.1.2.02.01. Определить    группы│

│данных по характеристике      │населения, подлежащие бактериоло-│

│штаммов возбудителей,         │гическому обследованию с диагнос-│

│циркулирующих на территории, а│тическими и профилактическими це-│

│также из факторов внешней     │лями, по эпидемиологическим пока-│

│среды                         │заниям                           │

│                              │4.1.2.02.02. Определить    группы│

│                              │населения,  подлежащие  плановому│

│                              │выборочному обследованию на носи-│

│                              │тельство,  рассчитать численность│

│                              │выборки                          │

│                              │4.1.2.02.03.    Проконтролировать│

│                              │полноту сбора и учета  информации│

│                              │о   выделенных   возбудителях  от│

│                              │больных и носителей              │

│                              │4.1.2.02.04. Получить   из  соот-│

│                              │ветствующих учреждений  данные  о│

│                              │характеристике штаммов возбудите-│

│                              │лей,   выделенных   от   животных│

│                              │/больных, носителей/ и переносчи-│

│                              │ков                              │

│                              │4.1.2.02.05. Получить   данные  о│

│                              │характеристике штаммов возбудите-│

│                              │лей, выделяющихся из воды,  пище-│

│                              │вых продуктов, смывов            │

│                              │4.1.2.02.06. Организовать  накоп-│

│                              │ление,  систематизацию и xpaнение│

│                              │информации  о  выделенных штаммах│

│                              │возбудителей                     │

│                              │                                 │

│4.1.2.03. Изучить и           │4.1.2.03.01.     Проанализировать│

│использовать в анализе данные │данные   о  свойствах  выделенных│

│бактериологических и          │штаммов с учетом маркеров,  имею-│

│вирусологических лабораторий  │щих  эпидемиологическое  значение│

│по характеристике выделяющихся│/серовары, биовары, фаговары, ан-│

│штаммов возбудителей          │тибиотикограмма,  вирулентность и│

│                              │др./                             │

│                              │4.1.2.03.02. Использовать резуль-│

│                              │таты лабораторных исследований  в│

│                              │эпидемиологических  целях /поиски│

│                              │источника инфекции,  факторов пе-│

│                              │редачи/                          │

│                              │4.1.2.03.03. Рассчитать этиологи-│

│                              │ческую структуру заболеваемости  │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           4.1.3. Конкретная профессиональная задача            │

│         "Сбор и оценка информации об иммунологической          │

│                      структуре населения"                      │

│               Уровни специалистов Iа-IVа, Iб-IVб               │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│4.1.3.01. Организовать сбор и │4.1.3.01.01. Определить    группы│

│обработку информации о        │населения,  у которых должно изу-│

│состоянии коллективного       │чаться состояние иммунитета      │

│иммунитета у населения        │4.1.3.01.02. Рассчитать   числен-│

│                              │ность  выборки  для   выборочного│

│                              │исследования                     │

│                              │4.1.3.01.03. Организовать сбор  и│

│                              │исследование  сывороток для опре-│

│                              │деления напряженности иммунитета │

│                              │4.1.3.01.04. Организовать  поста-│

│                              │новку и учет результатов  иммуно-│

│                              │логических /аллергических/ проб  │

│                              │4.1.3.01.05. Организовать  накоп-│

│                              │ление,  систематизацию и хранение│

│                              │собранной информации о  состоянии│

│                              │коллективного  иммунитета и имму-│

│                              │нологической структуре населения │

│                              │                                 │

│4.1.3.02. Оценить состояние   │4.1.3.02.01. Рассчитать количест-│

│коллективного иммунитета и    │во и процент иммунных лиц по воз-│

│иммунологическую структуру    │растным и др. группам населения и│

│населения                     │результатам  исследования сыворо-│

│                              │ток                              │

│                              │4.1.3.02.02. Рассчитать количест-│

│                              │во и процент иммунных лиц по воз-│

│                              │растным и др.  группам населения,│

│                              │исходя из результатов  постановки│

│                              │иммунологических  /аллергических/│

│                              │проб                             │

│                              │4.1.3.02.03. Сравнить  полученные│

│                              │результаты  изучения  иммунологи-│

│                              │ческой структуры с данными по об-│

│                              │ласти /республике/, литературными│

│                              │данными                          │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           4.1.4. Конкретная профессиональная задача            │

│                  "Сбор и оценка информации о                   │

│                   санитарно - техническом и                    │

│              санитарно - гигиеническом состоянии               │

│      эпидемиологически важных объектов окружающей среды"       │

│               Уровни специалистов Iа-IVа, Iб-IVб               │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│4.1.4.01. Организовать сбор   │4.1.4.01.01. Определить  перечень│

│информации о санитарно -      │и объем санитарно - гигиенической│

│гигиеническом состоянии       │информации,  необходимой для сле-│

│объектов окружающей среды     │жения за возможным действием фак-│

│                              │торов передачи                   │

│                              │4.1.4.01.02. Определить перечень,│

│                              │объем  и  кратность  санитарно  -│

│                              │бактериологических,  санитарно  -│

│                              │вирусологических, санитарно - хи-│

│                              │мических и других исследований   │

│                              │4.1.4.01.03. Определить  перечень│

│                              │эпидемиологически значимых объек-│

│                              │тов                              │

│                              │4.1.4.01.04. Организовать получе-│

│                              │ние,  накопление и  использование│

│                              │санитарно  - гигиенической и дру-│

│                              │гой информации                   │

│                              │4.1.4.01.05. Оценить  и использо-│

│                              │вать информацию о  состоянии  ис-│

│                              │точников  и систем водоснабжения,│

│                              │канализации и очистки  населенных│

│                              │мест                             │

│                              │4.1.4.01.06. Оценить и  использо-│

│                              │вать информацию о санитарно - ги-│

│                              │гиеническом состоянии предприятий│

│                              │по обработке и производству моло-│

│                              │ка,  молочных  и  других  пищевых│

│                              │продуктов,  а  также объектов об-│

│                              │щественного питания              │

│                              │4.1.4.01.07. Оценить  и использо-│

│                              │вать информацию о санитарно - ги-│

│                              │гиеническом   состоянии  детских,│

│                              │лечебно - профилактических учреж-│

│                              │дений и других объектов          │

│                              │                                 │

│4.1.4.02. Организовать сбор   │4.1.4.02.01. Определить  перечень│

│информации о членистоногих как│и  объем  информации об энтологи-│

│возможных переносчиках        │ческой характеристике территории │

│заразного начала              │4.1.4.02.02. Организовать получе-│

│                              │ние и накопление  информации,  ее│

│                              │использование  для  эпидемиологи-│

│                              │ческого надзора за трансмиссивны-│

│                              │ми инфекциями                    │

│                              │                                 │

│4.1.4.03. Организовать сбор   │4.1.4.03.01. Определить перечень,│

│информации о                  │объем  и систему получения инфор-│

│метеорологических,            │мации о температуре воздуха,  вы-│

│гидрологических и других      │падении осадков, структуре почвы,│

│факторах, влияющих на         │гидрологической    характеристике│

│эпидемический процесс         │местности, состоянии коммунально-│

│                              │го благоустройства и др.  необхо-│

│                              │димой  для  решения эпидемиологи-│

│                              │ческих вопросов                  │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│             4.2. ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАДАЧА              │

│           "Эпидемиологическая экспертиза территории"           │

│                                                                │

│           4.2.1. Конкретная профессиональная задача            │

│             "Характеристика природных и социальных             │

│     условий территории с эпидемиологической точки зрения"      │

│                   Уровни специалистов Iа-IVа                   │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│4.2.1.01. Организовать сбор   │4.2.1.01.01. Определить  содержа-│

│информации по характеристикам │ние  и источники получения инфор-│

│природных условий территории  │мации  о  природных  особенностях│

│/ранее обжитой и не обжитой/  │территории                       │

│                              │4.2.1.01.02. Использовать  инфор-│

│                              │мацию о влиянии факторов природно│

│                              │- географической среды  на  расп-│

│                              │ространение   отдельных  нозоформ│

│                              │/климат, химизм и структура почв,│

│                              │характеристика открытых водоемов,│

│                              │флора, фауна/                    │

│                              │4.2.1.01.03. Определить  биоцено-│

│                              │тическую    и    пространственную│

│                              │структуру природных очагов инфек-│

│                              │ций, возможные пути и факторы за-│

│                              │ражения   в  конкретных  условиях│

│                              │производственной деятельности на-│

│                              │селения на территории            │

│                              │                                 │

│4.2.1.02. Оценить             │4.2.1.02.01. Использовать  инфор-│

│энтомологическую              │мацию  по  экологии  разных видов│

│характеристику территории для │мух, данные расчетов длительности│

│решения эпидемиологических    │эпидсезона  и  его отдельных эле-│

│вопросов                      │ментов для оценки влияния на раз-│

│                              │витие эпидемического процесса    │

│                              │4.2.1.02.02. Использовать  инфор-│

│                              │мацию по экологии различных видов│

│                              │малярийных комаров,  динамике  их│

│                              │численности  и степени контакта с│

│                              │человеком для решения эпидемиоло-│

│                              │гических задач                   │

│                              │4.2.1.02.03. Использовать  инфор-│

│                              │мацию по экологии отдельных видов│

│                              │клещей для решения  эпидемиологи-│

│                              │ческих вопросов                  │

│                              │                                 │

│4.2.1.03. Организовать сбор   │4.2.1.03.01. Определить  содержа-│

│информации о социально -      │ние  и источники получения инфор-│

│экономической характеристике  │мации об  условиях  быта,  произ-│

│территории                    │водственной  и  др.  деятельности│

│                              │населения,  могущих  повлиять  на│

│                              │эпидемический процесс            │

│                              │4.2.1.03.02. Получить и использо-│

│                              │вать  информацию  о  социально  -│

│                              │экономической структуре  террито-│

│                              │рии /доминирующие виды промышлен-│

│                              │ности,    сельского    хозяйства,│

│                              │"вредные" производства и т.д.  /с│

│                              │целью районизирования для  эпиде-│

│                              │миологической экспертизы         │

│                              │4.2.1.03.03. Оценить с  эпидемио-│

│                              │логических  позиций  данные о де-│

│                              │мографических процессах и наличии│

│                              │коллективов  с  повышенным риском│

│                              │заболевания                      │

│                              │4.2.1.03.04. Оценить бытовые обы-│

│                              │чаи и народные традиции,  могущие│

│                              │влиять на распространение различ-│

│                              │ных групп инфекций               │

│                              │                                 │

│4.2.1.04. Оценить качество    │4.2.1.04.01. Оценить соответствие│

│лечебно - профилактического и │нормативам организационно - штат-│

│противоэпидемического         │ной структуры санитарно -  эпиде-│

│обеспечения населения         │миологических  и лечебно - профи-│

│контрольной территории        │лактических учреждений численнос-│

│                              │ти обслуживаемого населения      │

│                              │4.2.1.04.02. Определить укомплек-│

│                              │тованность учреждений эпидемиоло-│

│                              │гического и лечебно - профилакти-│

│                              │ческого   профилей,   возможности│

│                              │обслуживания дополнительных  кон-│

│                              │тингентов населения              │

│                              │4.2.1.04.03. Оценить соответствие│

│                              │нормативам  наличия в учреждениях│

│                              │здравоохранения коек для госпита-│

│                              │лизации инфекционных больных /де-│

│                              │тей и взрослых/,  дезинфекционной│

│                              │аппаратуры  для обработки очагов,│

│                              │рентгенофлюорографической аппара-│

│                              │туры для выявления больных тубер-│

│                              │кулезом                          │

│                              │                                 │

│4.2.1.05. Собрать информацию о│4.2.1.05.01. Использовать резуль-│

│состоянии заболеваемости на   │таты  эпидемиологического надзора│

│территории                    │и ретроспективного анализа о сос-│

│                              │тоянии заболеваемости антропоноз-│

│                              │ными и зооантропонозными инфекци-│

│                              │ями на территории и ее прогнозе  │

│                              │4.2.1.05.02. Провести  выборочные│

│                              │исследования  населения  с  целью│

│                              │выявления заболеваний,  не подле-│

│                              │жащих обязательной регистрации   │

│                              │4.2.1.05.03. Дать   эпидемиологи-│

│                              │ческую оценку уровней и структуры│

│                              │инфекционной заболеваемости насе-│

│                              │ления изучаемой территории       │

│                              │4.2.1.05.04. Использовать резуль-│

│                              │таты  эпидемиологического надзора│

│                              │за эпизоотическим состоянием тер-│

│                              │ритории,  оценить  возможные пути│

│                              │заражения населения от сельскохо-│

│                              │зяйственных,    диких   животных,│

│                              │птиц, гидробионтов               │

│                              │4.2.1.05.06. На вновь осваиваемых│

│                              │территориях провести  эпидемиоло-│

│                              │гическую  разведку  совместно  со│

│                              │специалистами   разных   профилей│

│                              │/вирусологи,  бактериологи, энто-│

│                              │мологи, зоологи и пр./           │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           4.2.2. Конкретная профессиональная задача            │

│       "Санитарно - гигиеническая экспертиза территории"        │

│                   Уровни специалистов Iа-IVа                   │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│4.2.2.01. Оценить особенности │4.2.2.01.01. Использовать  данные│

│санитарно - коммунального     │о  санитарно - гигиеническом сос-│

│благоустройства территории    │тоянии эпидемиологически значимых│

│                              │объектов, собранные в ходе эпиде-│

│                              │миологического надзора           │

│                              │4.2.2.01.02. Дать   эпидемиологи-│

│                              │ческую оценку санитарного состоя-│

│                              │ния почвы,  системы сбора, удале-│

│                              │ния и обезвреживания твердых отб-│

│                              │росов                            │

│                              │4.2.2.01.03. Дать   эпидемиологи-│

│                              │ческую  оценку  канализационной и│

│                              │других систем сбора,  удаления  и│

│                              │обезвреживания жидких отбросов   │

│                              │4.2.2.01.04. Дать   эпидемиологи-│

│                              │ческую  оценку источников хозяйс-│

│                              │твенно - питьевого  водоснабжения│

│                              │и качества питьевой воды         │

│                              │4.2.2.01.05. Оценить санитарно  -│

│                              │гигиеническое  состояние  и  про-│

│                              │пускную способность  коммунальных│

│                              │предприятий по санитарно - гигие-│

│                              │ническому обслуживанию  населения│

│                              │/бани, прачечные/                │

│                              │                                 │

│4.2.2.02. Изучить уровень     │4.2.2.02.01. Дать оценку санитар-│

│санитарной культуры населения │но  -  гигиенического  воспитания│

│                              │населения  /использовать   данные│

│                              │домов   санитарного  просвещения,│

│                              │опросы, анкетирование, другие ма-│

│                              │териалы/,      распространенности│

│                              │вредных   привычек   /алкоголизм,│

│                              │наркомания/                      │

│                              │4.2.2.02.02. Оценить  распростра-│

│                              │ненность   педикулеза,  используя│

│                              │данные санэпидучреждений, опреде-│

│                              │лить  возможные пути заноса педи-│

│                              │кулеза в обслуживаемые коллективы│

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           4.2.3. Конкретная профессиональная задача            │

│            "Составление заявления о риске заражения            │

│             инфекционными болезнями по материалам              │

│               комплексной экспертизы территории"               │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│4.2.3.01. Составить заключение│4.2.3.01.01. Сгруппировать и  со-│

│о риске заражения             │поставить  выявленные  в процессе│

│инфекционными болезнями на    │экспертизы природные  и  социаль-│

│ранее обжитой и не обжитой    │ные факторы, влияющие на развитие│

│территории                    │эпидемического процесса при  ант-│

│                              │ропонозных  инфекциях  с  разными│

│                              │механизмами передачи, зооантропо-│

│                              │нозных инфекциях и сапронозах    │

│                              │4.2.3.01.02. Произвести райониро-│

│                              │вание   изученной  территории  по│

│                              │степени риска  заражения  разными│

│                              │инфекциями,  выделить  территории│

│                              │риска                            │

│                              │4.2.3.01.03. Выделить группы рис-│

│                              │ка,  время риска,  факторы  риска│

│                              │заражения отдельными инфекционны-│

│                              │ми болезнями                     │

│                              │4.2.3.01.04. Сформулировать пред-│

│                              │ложения по  противоэпидемическому│

│                              │обеспечению  местного населения и│

│                              │вновь  прибывающего  населения  с│

│                              │учетом   результатов  комплексной│

│                              │экспертизы территории            │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│             4.3. ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАДАЧА              │

│           "Эпидемиологический анализ заболеваемости"           │

│                                                                │

│           4.3.1. Конкретная профессиональная задача            │

│       "Текущий /оперативный/ эпидемиологический анализ"        │

│             Уровни специалистов IIIa, IVа, Iб-IVб              │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│4.3.1.01. Осуществлять        │4.3.1.01.01. Вычислить ежедневные│

│слежение за уровнем           │и еженедельные контрольные уровни│

│заболеваемости и носительства │заболеваемости /общие и  для  от-│

│на территории                 │дельных групп населения/ при раз-│

│                              │личных инфекциях                 │

│                              │4.3.1.01.02. Оценить  эпидемиоло-│

│                              │гическую ситуацию  на  территории│

│                              │/благополучная,  угрожающая, неб-│

│                              │лагополучная/ путем сопоставления│

│                              │фактических уровней с контрольны-│

│                              │ми                               │

│                              │4.3.1.01.03. Использовать     для│

│                              │ежедневного наблюдения за заболе-│

│                              │ваемостью "сигнальные" таблицы   │

│                              │4.3.1.01.04. Использовать     для│

│                              │слежения за уровнем заболеваемос-│

│                              │ти таблограммы,  полученные с по-│

│                              │мощью АСУ "Санэпидслужба"        │

│                              │4.3.1.01.05. Использовать в  опе-│

│                              │ративной   работе  картограммы  и│

│                              │картодиаграммы                   │

│                              │                                 │

│4.3.1.02. Выяснить причину    │4.3.1.02.01. Использовать резуль-│

│роста заболеваемости          │таты текущего наблюдения за сани-│

│/носительства/, дать          │тарно - гигиеническим  фоном  для│

│рекомендации по предупреждению│изучения  связей с ростом заболе-│

│вспышки                       │ваемости                         │

│                              │4.3.1.02.02. Использовать резуль-│

│                              │таты эпиднадзора  за  иммунологи-│

│                              │ческой структурой населения      │

│                              │4.3.1.02.03. Использовать резуль-│

│                              │таты эпиднадзора за характеристи-│

│                              │кой циркулирующих штаммов  возбу-│

│                              │дителей                          │

│                              │4.3.1.02.04. Выделить группы  од-│

│                              │новременно возникших очагов      │

│                              │4.3.1.02.05.     Проанализировать│

│                              │признаки очаговости для выявления│

│                              │действия общего фактора  передачи│

│                              │/при  инфекциях  с множественными│

│                              │факторами передачи/              │

│                              │4.3.1.02.06. Организовать    сбор│

│                              │информации в очагах  о  возможных│

│                              │факторах передачи инфекции,  мес-│

│                              │тах их приобретения, употребления│

│                              │4.3.1.02.07. Собрать информацию в│

│                              │очагах о возможных источниках ин-│

│                              │фекции и местах общения с ними   │

│                              │4.3.1.02.08. Сформулировать  эпи-│

│                              │демиологический  диагноз  по  ре-│

│                              │зультатам анализа  заболеваемости│

│                              │в  группе  одновременно возникших│

│                              │очагов                           │

│                              │4.3.1.02.09. В  случаях  эпидеми-│

│                              │ческого неблагополучия определить│

│                              │объем  дополнительной оперативной│

│                              │информации                       │

│                              │4.3.1.02.10. Составить  план опе-│

│                              │ративных противоэпидемических ме-│

│                              │роприятий                        │

│                              │4.3.1.03.11. Информировать  соот-│

│                              │ветствующие  вышестоящие учрежде-│

│                              │ния,  предприятия и ведомства  об│

│                              │эпидемическом неблагополучии     │

├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│           4.3.2. Конкретная профессиональная задача            │

│          "Ретроспективный эпидемиологический анализ"           │

│               Уровни специалистов Iа-IVа, Iб-IVб               │

├──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│4.3.2.01. Проверить полноту и │4.3.2.01.01. Сопоставить   данные│

│качество собранной информации │учета заболеваемости /носительст-│

│о заболеваемости              │ва/ по сведениям СЭС и ЛПУ       │

│/носительстве/                │4.3.2.01.02. Проверить   правиль-│

│                              │ность  и полноту заполнения доку-│

│                              │ментации /карта эпид.  обследова-│

│                              │ния очагов,  описание множествен-│

│                              │ных очагов и вспышек, акте обсле-│

│                              │дования объектов и др./          │

│                              │                                 │

│4.3.2.02. Определить          │4.3.2.02.01. Вычислить экстенсив-│

│эпидемиологическую и социально│ные показатели и изучить структу-│

│- экономическую значимость    │ру инфекционной заболеваемости за│

│отдельных нозологических форм │ряд лет /5-10 лет/               │

│на конкретной территории      │4.3.2.02.02. Вычислить  интенсив-│

│                              │ные  показатели и изучить заболе-│

│                              │ваемость, пораженность, инфициро-│

│                              │ванность, летальность, смертность│

│                              │за 5-10 лет при отдельных  инфек-│

│                              │циях                             │

│                              │4.3.2.02.03. Рассчитать  экономи-│

│                              │ческий ущерб, наносимый отдельны-│

│                              │ми инфекционными заболеваниями   │

│                              │4.3.2.02.04. Провести группировку│

│                              │заболеваний по  их  эпидемиологи-│

│                              │ческой  и социально - экономичес-│

│                              │кой значимости                   │

│                              │                                 │

│4.3.2.03. Провести анализ     │4.3.2.03.01. Построить интерваль-│

│количественной характеристики │ные динамические ряды из абсолют-│

│эпидемиологического процесса в│ных чисел и интенсивных показате-│

│динамике                      │лей,  вычислить темпы роста, при-│

│                              │роста,  цену 1% прироста. Проана-│

│                              │лизировать динамику заболеваемос-│

│                              │ти  на  /5-10  лет/.  Сопоставить│

│                              │уровни заболеваемости на конкрет-│

│                              │ной  территории  со  средними  по│

│                              │стране, республике, области      │

│                              │4.3.2.03.02. Провести  выравнива-│

│                              │ние  динамических  рядов  с целью│

│                              │выявления  многолетней  тенденции│

│                              │развития эпидемического процесса │

│                              │4.3.2.03.03. Выявить и  проанали-│

│                              │зировать  цикличность в многолет-│

│                              │ней динамике заболеваемости      │

│                              │4.3.2.03.04. Провести  анализ не-│

│                              │регулярных  колебаний  заболевае-│

│                              │мости                            │

│                              │                                 │

│4.3.2.04. Изучить связи между │4.3.2.04.01. Выбрать методы  кор-│

│количественными               │реляционного анализа, которые мо-│

│характеристиками              │гут быть использованы для  изуче-│

│эпидемического процесса и     │ния  связей между количественными│

│факторами, влияющими на его   │характеристиками   эпидемического│

│интенсивность                 │процесса  и факторами,  влияющими│

│                              │на его интенсивность             │

│                              │4.3.2.04.02. Вычислить  коэффици-│

│                              │енты   корреляции,  соответствия,│

│                              │ассоциации,  регрессии,   оценить│

│                              │силу  и  направление связей между│

│                              │заболеваемостью и факторами, вли-│

│                              │яющими на ее уровень             │

│                              │                                 │

│4.3.2.05. Изучить проявления  │4.3.2.05.01. Составить    матрицы│

│качественных признаков        │простых, групповых и комбинацион-│

│эпидемического процесса,      │ных таблиц для проведения ретрос-│

│выявить закономерности при    │пективного анализа               │

│отдельных нозоформах          │4.3.2.05.02. Проанализировать по-│

│                              │месячную динамику заболеваемости,│

│                              │выделяя круглогодичную,  сезонную│

│                              │и  вспышечную  заболеваемость Вы-│

│                              │числить показатели сезонных коле-│

│                              │баний,  индекс  и коэффициент се-│

│                              │зонности,  показатель   сезонного│

│                              │подъема.  Провести анализ,  выде-│

│                              │лить "время риска"               │

│                              │4.3.2.06.03. Вычислить  интенсив-│

│                              │ные показатели заболеваемости го-│

│                              │родского  и  сельского населения,│

│                              │проживающего в различных экономи-│

│                              │ческих, климатогеографических зо-│

│                              │нах.  Оценить существенность раз-│

│                              │личий показателей.  Провести ана-│

│                              │лиз, выделить "территории риска" │

│                              │4.3.2.06.04. Вычислить экстенсив-│

│                              │ные и интенсивные показатели  за-│

│                              │болеваемости  за  ряд лет по воз-│

│                              │растам, профессиональным, общест-│

│                              │венным  и  другим группам населе-│

│                              │ния.  Оценить существенность раз-│

│                              │личий показателей.  Провести ана-│

│                              │лиз, выделить "группы риска"     │

│                              │4.3.2.06.05. Проанализировать ха-│

│                              │рактеристику производственной де-│

│                              │ятельности, жилищные условия, ор-│

│                              │ганизацию питьевого водоснабжения│

│                              │и водопользования,  общественного│

│                              │питания заболевших  /пораженных/,│

│                              │уровень иммунной прослойки и т.д.│

│                              │Выделить "факторы риска"         │

│                              │4.3.2.05.06. Оценить    достовер-│

│                              │ность  показателей  и  существен-│

│                              │ность разницы показателей. Вычис-│

│                              │лить стандартизованные показатели│

│                              │с  целью исключения влияния неод-│

│                              │нородности сравниваемых групп на-│

│                              │селения  на  величину интенсивных│

│                              │показателей                      │

│                              │4.3.2.05.07. Сопоставить  качест-│

│                              │венные характеристики эпидемичес-│

│                              │кого процесса, выявить закономер-│

│                              │ности                            │

│                              │                                 │

│4.3.2.06. Определить ведущий  │4.3.2.06.01.     Проанализировать│

│тип эпидемического процесса   │признаки,  характеризующие очаго-│

│/при инфекциях с              │вость, сделать выводы о присоеди-│

│множественными путями и       │нении  /не  присоединении/  общих│

│факторами передачи/, используя│факторов  передачи  в  реализации│

│приемы эпидемиологической     │механизма передачи               │

│диагностики                   │4.3.2.06.02.     Проанализировать│

│                              │группу признаков, характеризующих│

│                              │больных /бактерионосителей/, вов-│

│                              │леченных  в эпидемический процесс│

│                              │по "индикаторным" и  "сигнальным"│

│                              │признакам                        │

│                              │4.3.2.06.03. Сделать   вывод    о│

│                              │конкретном   типе  эпидемического│

│                              │процесса,  который имел место  на│

│                              │данной территории за определенный│

│                              │период времени  /месяц,  квартал,│

│                              │год, используя сравнительную таб-│

│                              │лицу типов эпидпроцесса/         │

│                              │                                 │

│4.3.2.07. Провести графический│4.3.2.07.01. Построить картограм-│

│анализ и литературное         │му  /картодиаграмму/  для  оценки│

│оформление результатов        │интенсивности  заболеваемости  на│

│ретроспективного анализа      │различных территориях            │

│                              │4.3.2.07.02. Построить  диаграмму│

│                              │полярных  координат  для  анализа│

│                              │помесячной заболеваемости /сезон-│

│                              │ность/                           │

│                              │4.3.2.07.03. Построить  линейные,│

│                              │столбиковые,  секторные диаграммы│

│                              │для анализа  динамики  заболевае-│

│                              │мости,  периодических  колебаний,│

│                              │заболеваемости по возрастам, про-│

│                              │фессиональным  и  другим  группам│

│                              │населения                        │

│                              │4.3.2.07.04. Составить      текст│

│                              │справки /объяснительной  записки/│

│                              │по  результатам  ретроспективного│

│                              │анализа заболеваемости           │

└──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┘