УТВЕРЖДАЮ
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации
А.И.ВЯЛКОВ
2 апреля 2004 г.
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИЦЕНЗИОННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ И УСЛОВИЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ
СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
В Методических рекомендациях представлены
требования к условиям осуществления судебно-психиатрической экспертной
деятельности, подлежащей лицензированию на территории Российской Федерации.
Настоящий документ содержит информацию о
структуре судебно-психиатрической экспертной службы, ее штатной обеспеченности
и нормативной базе.
Методические рекомендации предназначены
для руководителей государственных, муниципальных и иных судебно-психиатрических
экспертных учреждений и экспертов лицензирования медицинской деятельности по
судебно-психиатрической экспертизе.
Под редакцией Дмитриевой Т.Б. - Главного
внештатного специалиста Минздрава России по судебно-психиатрической экспертизе,
директора Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им.
В.П.Сербского Минздрава России, академика РАМН.
Авторы:
Букреева Н.Д. - руководитель
Научно-организационного отдела Государственного научного центра социальной и
судебной психиатрии им. В.П.Сербского Минздрава России, доктор медицинских
наук.
Макушкин Е.В. - заместитель директора
Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им.
В.П.Сербского Минздрава России, доктор медицинских наук.
Организация-разработчик: Государственный
научный центр социальной и судебной психиатрии им. В.П.Сербского Минздрава
России (ГНЦ ССП им. В.П.Сербского МЗ РФ).
I. ОБЛАСТЬ
ПРИМЕНЕНИЯ
Методические рекомендации
"Лицензионные требования и условия осуществления судебно-психиатрической
экспертной деятельности" предназначены для применения в системе
здравоохранения Российской Федерации.
II. НОРМАТИВНЫЕ
ССЫЛКИ
В настоящем стандарте использованы ссылки
на следующие документы:
- Конституция Российской Федерации.
- Гражданский процессуальный кодекс РФ.
- Уголовно-процессуальный кодекс РФ.
- Федеральный закон "О
государственной судебно-экспертной деятельности" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2001, N 23, ст. 2291).
- Постановление Правительства Российской
Федерации от 05.11.97 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию
здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 1997, N 46, ст. 5312).
- Постановление Правительства Российской
Федерации от 26.10.1999 N 1194 "Об утверждении "Программы
государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации",
(Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 46, ст. 5322).
- Закон РФ "О психиатрической помощи
и гарантии прав граждан при ее оказании" (Ведомости Съезда народных
депутатов и Верховного Совета РФ, 1992, N 33, Ст. 1913).
- Постановление Правительства Российской
Федерации от 04.07.02 г. N 499 "Об утверждении Положения о лицензировании
медицинской деятельности".
- Основы законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1.
III. ОБОЗНАЧЕНИЯ И
СОКРАЩЕНИЯ
В настоящем нормативном документе
использованы следующие обозначения и сокращения:
ГК - Гражданский кодекс.
ГПК - Гражданский процессуальный кодекс.
КоАП - Кодекс об административных
нарушениях.
КСПЭ - Комплексная
судебно-психиатрическая экспертиза.
МКБ - Международная классификация
болезней.
СПЭ - Судебно-психиатрическая экспертиза.
СПЭУ - Судебно-психиатрическое экспертное
учреждение.
УК - Уголовный кодекс.
УПК - Уголовно-процессуальный кодекс.
ЭПИ - Экспериментально-психологическое
исследование.
IV. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Методические
рекомендации "Лицензионные требования и условия осуществления
судебно-психиатрической экспертной деятельности" созданы с целью
нормативного обеспечения реализации Постановления Правительства Российской
Федерации от 04.07.02 г. N 499 "Об утверждении Положения о лицензировании
медицинской деятельности" и Федерального закона "О государственной
судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2001, N 23, ст. 2291).
"Лицензионные требования и условия
осуществления судебно-психиатрической экспертной деятельности" разработаны
для решения следующих задач:
- установление единых требований к
процессу лицензирования судебно-психиатрических экспертных учреждений
(подразделений) (СПЭУ);
- унификация требований к условиям
проведения судебно-психиатрической экспертизы (СПЭ);
- унификация требований к оснащению
оборудованием, инструментарием и иным инвентарем в соответствии с выполняемыми
простыми, сложными и комплексными медицинскими услугами в рамках СПЭ;
- установление единых требований к штатам
СПЭУ и их квалификационному соответствию;
- повышение качества деятельности службы
СПЭ.
Область распространения настоящих
методических рекомендаций - государственные судебно-психиатрические экспертные
учреждения, психиатрические учреждения системы здравоохранения, где
производятся судебно-психиатрические экспертизы в соответствии с
уголовно-процессуальным, гражданским процессуальным законодательством и
законодательством об административных нарушениях.
V. ВИДЫ ЗАЯВЛЯЕМОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
В интересах
лицензирования все виды СПЭ сгруппированы в зависимости от условий их
проведения, объемов экспертного исследования и потребностей в обеспеченности
специалистами (приказ МЗ РФ от 26.07.2002 г. N 238 "Об организации
лицензирования медицинской деятельности" и приказ МЗ РФ от 22.10.2003 г. N
502 "О внесении изменений и дополнений в приказ Минздрава России от
26.07.2002 N 238").
06.027
|
Судебно-психиатрическая
экспертиза <*> (лицензирование
осуществляет Министерство здравоохранения Российской
Федерации <**>).
|
06.027.1
|
Однородная
амбулаторная судебно-психиатрическая
экспертиза.
|
06.027.2
|
Однородная
стационарная судебно-психиатрическая
экспертиза.
|
06.027.3
|
Комплексная
амбулаторная судебно-психиатрическая
экспертиза:
|
|
-
психолого-психиатрическая КСПЭ
|
|
-
сексолого-психиатрическая КСПЭ
|
06.027.4
|
Комплексная
стационарная судебно-психиатрическая
экспертиза:
|
|
-
психолого-психиатрическая КСПЭ
|
|
-
сексолого-психиатрическая КСПЭ
|
-----------------------------------
<*> При лицензировании всех
упомянутых видов деятельности следует учитывать, проводятся они в отделении для
лиц, содержащихся под стражей, или в отделении для лиц, не содержащихся под
стражей.
<**> При лицензировании
психиатрических учреждений следует каждый вид СПЭ рассматривать отдельно в
соответствии с требованиями, изложенными в ОСТ "Лицензионные требования и
условия осуществления судебно-психиатрической экспертной деятельности".
VI. ОБЩИЕ
ТРЕБОВАНИЯ К УСЛОВИЯМ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ
СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
VII.I. ПЕРЕЧЕНЬ
ДОКУМЕНТОВ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ НАЛИЧИЕ
У СОИСКАТЕЛЯ ЛИЦЕНЗИИ СООТВЕТСТВУЮЩИХ ПОМЕЩЕНИЙ,
ПРИНАДЛЕЖАЩИХ ЕМУ НА ПРАВЕ СОБСТВЕННОСТИ ИЛИ ИНОМ
ЗАКОННОМ ОСНОВАНИИ
Наличие у соискателя лицензии
соответствующих помещений, принадлежащих ему на праве собственности или ином
законном основании должно подтверждаться предоставлением экспертам следующих
документов:
- копии документов, подтверждающих право
пользования помещениями, в которых будет осуществляться судебно-психиатрическая
экспертная деятельность (аренда, оперативное управление, собственность и т.п.);
- заключение СЭС о соответствии имеющихся
зданий и помещений строительным нормам и правилам в соответствии с заявленными
видами деятельности, экологическим, санитарно-эпидемиологическим и
гигиеническим нормам и правилам;
- заключение учреждения пожарной охраны,
подтверждающее соответствие условий проведения СПЭ противопожарным нормам и
правилам: наличие и содержание в работоспособном состоянии средств противопожарной защиты (пожарной сигнализации и
пожаротушения), противопожарного водоснабжения и необходимого для ликвидации
пожара расчетного запаса специальных средств, а также наличие плана действий
персонала на случай пожара.
VII.II. ТРЕБОВАНИЯ,
ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К ДИАГНОСТИЧЕСКОМУ
ОБОРУДОВАНИЮ, ИНСТРУМЕНТАРИЮ И СРЕДСТВАМ МЕДИЦИНСКОГО
НАЗНАЧЕНИЯ
Судебно-психиатрическая экспертиза
осуществляется в государственных учреждениях системы здравоохранения в
соответствии со статьей 52 Основ законодательства Российской Федерации об
охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1. Для производства
экспертного исследования врачи судебно-психиатрические эксперты и другие
специалисты, привлекаемые к его проведению, используют диагностическую базу
этих учреждений (в дальнейшем - учреждение в целом). Эксперт должен проверять в
лицензии на медицинскую деятельность учреждения в целом наличие разрешения на
проведение диагностических исследований, упомянутых в п. VIII настоящих
указаний.
Документы, подтверждающие разрешение на
проведение необходимых диагностических исследований:
- лицензия учреждения в целом на
осуществление медицинской деятельности с указанием ее видов (психиатрия,
наркология, терапия, неврология) и разрешенных диагностических исследований с
приложением перечней твердого и мягкого инвентаря, диагностического
оборудования, инструментария и средств медицинского назначения;
- лицензия клинической и биохимической
лаборатории (для стационарной СПЭ);
- лицензия аптеки (для
стационарной СПЭ);
- лицензия на приобретение, хранение и
использование наркотических и психотропных средств (для стационарной
СПЭ);
- договора с другими ЛПУ на проведение
диагностических исследований, упомянутых в седьмом разделе, лицензией на
проведение которых данное учреждение не имеет.
VII.III.
ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К ОБЕСПЕЧЕНИЮ
УЧРЕЖДЕНИЯ ТВЕРДЫМ И МЯГКИМ ИНВЕНТАРЕМ
Экспертами, проводящими лицензирование
СПЭД, проверяется заключение СЭС на соответствие обеспеченности твердым и
мягким инвентарем учреждения в целом требованиям санитарно-эпидемиологического
и гигиенического контроля, проводимого в рамках учреждения в целом.
VII.IV. ТРЕБОВАНИЯ,
ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ
ПОДГОТОВКЕ ПЕРСОНАЛА СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКИХ
ЭКСПЕРТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ (ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ)
1. Требования к штатной
обеспеченности и штатам СПЭУ заключаются в наличие в штате экспертного
подразделения работников в соответствии с заявляемыми видами деятельности,
имеющих высшее (врачи судебно-психиатрические эксперты, медицинские психологи)
или среднее специальное образование и специальную подготовку, соответствующие
требованиям и характеру выполняемых работ и предоставляемых услуг.
2. Наличие в штате учреждения в целом
специалистов (врачей-терапевтов, неврологов, офтальмологов гинекологов, врачей
функциональной диагностики, врачей-лаборантов и др., инженерно-технических
работников и др.), имеющих высшее или среднее специальное образование и
специальную подготовку, подтвержденную сертификатами, соответствующие
требованиям и характеру выполняемых работ и предоставляемых услуг.
3. Наличие у руководителя и (или)
уполномоченного им лица высшего образования, сертификата подготовки по
судебно-психиатрической экспертизе и стажа работы в судебной психиатрии не
менее 5 лет.
4. Повышение не реже 1 раза в 5 лет квалификации
работников.
5. Для подтверждения сведений п. 1
лицензиат обязан предоставлять копии документов на право занятия
профессиональной деятельностью указанных специалистов:
- диплом о высшем (для среднего персонала
- среднем медицинском) образовании;
- сертификат в соответствии со
специальностью, для врачей судебно-психиатрических экспертов - по
судебно-психиатрической экспертизе;
- свидетельство о повышении квалификации.
VII.V. ТРЕБОВАНИЯ,
ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К ДЕЛОПРОИЗВОДСТВУ
И ДОКУМЕНТООБОРОТУ СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКИХ
ЭКСПЕРТНЫХ
УЧРЕЖДЕНИЙ
1. Наличие нормативных и методических
документов, регламентирующих производство СПЭ:
- законодательная база (Конституция
Российской Федерации; Закон РФ "О психиатрической помощи и гарантии прав
граждан при ее оказании", 1992; Федеральный закон "О государственной
судебно-экспертной деятельности"; Гражданский кодекс; Гражданский
процессуальный кодекс РСФСР; Уголовный кодекс; Уголовно-процессуальный кодекс
РСФСР и другие Кодексы; подзаконные акты, регламентирующие работу СПЭ);
- инструкции о производстве СПЭ;
- положения о производстве СПЭ;
- положение о государственном
СПЭУ;
- положение о руководителе СПЭУ;
- рекомендации по составлению экспертного
заключения.
2. Наличие учетной документации и документации
государственной статистики и государственной отчетности:
- журнал регистрации испытуемых.
3. Соблюдение условий хранения материалов
юридических документов, регламентированных приказами МЗ РФ NN 261, 262 от 2002
г., наличие канцелярии, оборудованной с соблюдением требований безопасности
хранения:
- сейф;
- двойная дверь: металлическая дверь и
внутренняя, решетчатая дверь;
- окна зарешечены внутренними решетками;
- наличие сигнализации.
VIII. ОСОБЕННОСТИ
ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ
ПРОВЕДЕНИЯ КОНКРЕТНЫХ ВИДОВ
СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКИХ
ЭКСПЕРТИЗ
VIII.I. Однородная
амбулаторная
судебно-психиатрическая экспертиза
Однородная амбулаторная
судебно-психиатрическая экспертиза проводится в условиях амбулаторного
судебно-психиатрического отделения, развернутого в структуре государственного
психиатрического учреждения.
При производстве однородной амбулаторной
судебно-психиатрической экспертизы выполняются следующие медицинские работы и
услуги обязательного и дополнительного ассортимента.
8.1.1. НОМЕНКЛАТУРА ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ДЛЯ ОДНОРОДНОЙ АМБУЛАТОРНОЙ
СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ
ЭКСПЕРТИЗЫ (приказ МЗ РФ N 113 от 10.04.2001)
Код ПМУ
|
Наименование ПМУ
обязательного ассортимента
|
01.30.001
|
Сбор жалоб и
анамнеза в психиатрии
|
01.30.002
|
Визуальное
обследование в психиатрии
|
01.30.003
|
Пальпация в
психиатрии
|
13.30.008
|
Наблюдение за
поведением больного с психическими
расстройствами
|
Код ПМУ
|
Наименование ПМУ
дополнительного ассортимента
|
01.23.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб при патологии центральной
нервной системы и головного мозга
|
01.23.002
|
Визуальное
исследование при патологии центральной
нервной системы и головного мозга
|
01.23.003
|
Пальпация при
патологии центральной нервной системы и
головного мозга
|
01.23.004
|
Исследование
чувствительной и двигательной сферы при
патологии центральной нервной системы и головного
мозга
|
01.31.009
|
Сбор анамнеза и
жалоб общетерапевтический
|
01.31.010
|
Визуальный осмотр
общетерапевтический
|
01.31.011
|
Пальпация
общетерапевтическая
|
01.31.012
|
Аускультация
общетерапевтическая
|
01.31.016
|
Перкуссия
общетерапевтическая
|
02.01.004
|
Измерение толщины
кожной складки (пликометрия)
|
02.03.002
|
Измерение
окружности головы
|
02.03.005
|
Измерение
роста
|
02.09.001
|
Измерение частоты
дыхания
|
02.12.001
|
Измерение частоты
пульса
|
02.12.002
|
Измерение
артериального давления на периферических
сосудах
|
05.23.001
|
Электроэнцефалография
|
13.30.001
|
Патопсихологическое
обследование
|
Простые медицинские услуги обязательного
ассортимента проводятся врачом судебно-психиатрическим экспертом.
Простые медицинские услуги
дополнительного ассортимента проводятся другими специалистами (терапевтом,
неврологом, врачом функциональной диагностики, психологом).
Указанные специалисты (при их наличии в
штате психиатрического учреждения, при котором организовано амбулаторное
судебно-психиатрическое экспертное отделение) привлекаются к проведению
экспертного исследования в тех случаях, когда их консультации необходимы для
составления объективного и достоверного экспертного заключения.
8.1.2. НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ ПРИ
ПРОИЗВОДСТВЕ
ОДНОРОДНОЙ АМБУЛАТОРНОЙ СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ
ЭКСПЕРТИЗЫ
(обязательный ассортимент)
Код
|
Наименование
работ
|
12.01.01
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении судебно-психиатрической экспертизы живых
лиц
|
12.01.02
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении судебно-психиатрической экспертизы живых
лиц
|
12.01.05
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении заочной (в т.ч. посмертной)
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.06
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении заочной (в т.ч. посмертной)
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.04
|
Подготовка и
написание экспертного заключения врачом
судебно-психиатрическим экспертом при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.04
|
Участие врача
судебно-психиатрического эксперта в
работе судебно-психиатрической экспертной комиссии
|
12.02.01
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
медицинским психологом при проведении
экспериментально-психологического
(психодиагностического) исследования в рамках
однородной судебно-психиатрической экспертизы
|
12.02.02
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ медицинским психологом при проведении
экспериментально-психологического
(психодиагностического) исследования в рамках
однородной судебно-психиатрической экспертизы
|
12.02.03
|
Подготовка
заключения
экспериментально-психологического
(психодиагностического) исследования медицинским
психологом
|
12.01.03
|
Наблюдение за
поведением испытуемого при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
22.06.01
|
Регистрация
пациента в медицинской организации
|
22.04.01
|
Машинописное
оформление медицинской документации
|
22.04
|
Подготовка
медицинской документации к передаче на
архивное хранение
|
8.1.3. НОМЕНКЛАТУРА СЛОЖНЫХ И КОМПЛЕКСНЫХ ВИДОВ
РАБОТ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО АССОРТИМЕНТА, ВЫПОЛНЯЕМЫХ
ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ ОДНОРОДНОЙ
АМБУЛАТОРНОЙ
СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ <*>
-----------------------------------
<*> Работы и услуги будут
утверждены отдельным документом.
Код
|
Наименование
работ
|
12.01
|
Работы,
проводимые врачом судебно-психиатрическим
экспертом в ходе судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.01
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении судебно-психиатрической экспертизы живых
лиц
|
12.01.02
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении судебно-психиатрической экспертизы живых
лиц
|
12.01.03
|
Наблюдение за
поведением испытуемого при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.04
|
Подготовка и
написание экспертного заключения врачом
судебно-психиатрическим экспертом при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
нет такой
работы
|
Работы,
проводимые врачом судебно-психиатрическим
экспертом при заочной (в т.ч. посмертной)
судебно-психиатрической экспертизе
|
12.01.05
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении заочной (в т.ч. посмертной)
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.05
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении заочной (в т.ч. посмертной)
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.04
|
Подготовка
экспертного заключения врачом
судебно-психиатрическим экспертом при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
нет такой
работы
|
Работы,
проводимые медицинским психологом при
экспериментально-психологическом
(психодиагностическом) исследовании в рамках
однородной судебно-психиатрической экспертизы
|
12.02.02
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ медицинским психологом при проведении
экспериментально-психологического
(психодиагностического) исследования в рамках
однородной судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.03
|
Наблюдение за
поведением испытуемого при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.02.03
|
Подготовка
заключения
экспериментально-психологического
(психодиагностического) исследования медицинским
психологом
|
Лицензионные требования и условия
относительно требований к наличию помещений и оборудования изложены в п. VII
настоящих указаний.
8.1.4. Помещения для производства
амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы (СПЭ):
- регистратура;
- помещение для подэкспертных (если
заявлена амбулаторная СПЭ для лиц, содержащихся под стражей, - отдельное
помещение для подэкспертных, содержащихся под стражей, и охраны);
- кабинеты экспертов;
- служебные помещения;
- канцелярия по уголовным и гражданским
делам.
8.1.5. Отделения амбулаторной СПЭ для
лиц, содержащихся под стражей, должны иметь решетки на окнах, помещения для
охраны, и др. помещения в соответствии с правилами безопасности и СНИПами,
утвержденными Прокуратурой и СЭС.
8.1.6. Требования к диагностическому
оборудованию.
В тех случаях, когда для проведения
экспертного исследования используются простые медицинские услуги только
обязательного ассортимента (п. 8.1.1.) - требования к диагностическому
оборудованию отсутствуют.
В тех случаях, когда при проведении
экспертного исследования выполняются медицинские услуги дополнительного
ассортимента, врачи судебно-психиатрические эксперты и другие специалисты,
привлекаемые к его проведению, используют диагностическую базу того психиатрического
учреждения, при котором развернуто амбулаторное судебно-психиатрическое
экспертное отделение (в дальнейшем - учреждение в целом). Эксперт
лицензирования медицинской деятельности должен проверять в лицензии на
медицинскую деятельность учреждения в целом наличие разрешения на проведение
диагностических исследований, упомянутых в п. 8.1.1. настоящих указаний.
Документы, подтверждающие разрешение на
проведение необходимых диагностических исследований:
- лицензия учреждения в целом на
осуществление медицинской деятельности с указанием ее видов (психиатрия,
наркология, терапия, неврология) и разрешенных диагностических исследований с
приложением перечней твердого и мягкого инвентаря, диагностического
оборудования, инструментария и средств медицинского назначения.
8.1.7. Требования к персоналу
амбулаторного судебно-психиатрического экспертного отделения.
1. Наличие в штате
экспертного подразделения работников в соответствии с заявляемыми видами
деятельности, имеющих высшее или среднее специальное образование и специальную
подготовку, соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ и
предоставляемых услуг:
- врач судебно-психиатрический эксперт;
- медицинский психолог;
- средний медицинский персонал.
2. Наличие в штате учреждения в целом
специалистов (врачей-терапевтов, неврологов, офтальмологов гинекологов, врачей
функциональной диагностики, врачей-лаборантов и др., инженерно-технических
работников и др.), имеющих высшее или среднее специальное образование и
специальную подготовку, подтвержденную сертификатами, соответствующие
требованиям и характеру выполняемых работ и предоставляемых услуг.
3. Наличие у руководителя и (или)
уполномоченного им лица высшего образования, сертификата подготовки по
судебно-психиатрической экспертизе и стажа работы в судебной психиатрии не
менее 5 лет.
4. Повышение не реже 1 раза в 5 лет
квалификации работников.
5. Для подтверждения сведений п. 1
лицензиат обязан предоставлять копии документов на право занятия
профессиональной деятельностью указанных специалистов:
- диплом о высшем (для среднего персонала
- среднем медицинском) образовании;
- сертификат в соответствии со
специальностью, для врачей судебно-психиатрических экспертов - по
судебно-психиатрической экспертизе;
- свидетельство о повышении квалификации.
8.1.8. Требования к делопроизводству и
документообороту отделений амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы в
полном объеме соответствуют п. VII.V. настоящих указаний.
VIII.II. Однородная
стационарная судебно-психиатрическая
экспертиза
Однородная стационарная
судебно-психиатрическая экспертиза проводится в условиях стационарного
судебно-психиатрического отделения, развернутого в структуре государственного
психиатрического учреждения.
При производстве однородной стационарной
судебно-психиатрической экспертизы выполняются:
- медицинские работы и услуги необходимые
для проведения исследования, позволяющего экспертам ответить на все
поставленные перед ними вопросы (8.2.1.1.);
- медицинские услуги, выполнение которых
регламентировано требованиями санитарно-эпидемиологического режима стационарных
подразделений психиатрических учреждений (8.2.1.2.);
- работы необходимые для проведения
исследования, позволяющего экспертам ответить на все поставленные перед ними
вопросы (8.2.2., 8.2.3.).
8.2.1.1. НОМЕНКЛАТУРА ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ДЛЯ ОДНОРОДНОЙ СТАЦИОНАРНОЙ
СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ
ЭКСПЕРТИЗЫ (приказ МЗ РФ N 113 от 10.04.2001)
Код ПМУ
|
Наименование ПМУ
обязательного ассортимента
|
01.30.001
|
Сбор жалоб и
анамнеза в психиатрии
|
01.30.002
|
Визуальное
обследование в психиатрии
|
01.30.003
|
Пальпация в
психиатрии
|
13.30.008
|
Наблюдение за
поведением больного с психическими
расстройствами
|
Код ПМУ
|
Наименование ПМУ
дополнительного ассортимента
|
01.22.002
|
Визуальное
исследование в эндокринологии
|
01.22.003
|
Пальпация в
эндокринологии
|
01.23.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб при патологии центральной
нервной системы и головного мозга
|
01.23.002
|
Визуальное
исследование при патологии центральной
нервной системы и головного мозга
|
01.23.003
|
Пальпация при
патологии центральной нервной системы и
головного мозга
|
01.23.004
|
Исследование
чувствительной и двигательной сферы при
патологии центральной нервной системы и головного
мозга
|
01.31.009
|
Сбор анамнеза и
жалоб общетерапевтический
|
01.31.010
|
Визуальный осмотр
общетерапевтический
|
01.31.011
|
Пальпация
общетерапевтическая
|
01.31.012
|
Аускультация
общетерапевтическая
|
01.31.016
|
Перкуссия
общетерапевтическая
|
02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
02.01.004
|
Измерение толщины
кожной складки (пликометрия)
|
02.03.002
|
Измерение
окружности головы
|
02.03.005
|
Измерение
роста
|
02.09.001
|
Измерение частоты
дыхания
|
02.12.001
|
Измерение частоты
пульса
|
02.12.002
|
Измерение
артериального давления на периферических
сосудах
|
02.26.003
|
Исследование
глазного дна
|
05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
05.23.001
|
Электроэнцефалография
|
05.23.003
|
Реоэнцефалография
|
06.03.006
|
Рентгенография
всего черепа, в одной или более
проекций
|
06.03.038
|
Рентгенография
кисти руки
|
09.23.001
|
Цитологическое
исследование клеток спинномозговой
жидкости
|
09.23.002
|
Определение крови
в спинномозговой жидкости
|
09.23.003
|
Исследование
уровня электролитов в спинномозговой
жидкости
|
09.23.004
|
Исследование
уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
|
09.23.005
|
Исследование
уровня белка в спинномозговой жидкости
|
09.23.006
|
Тесты на
аномальный белок в спинномозговой жидкости
|
09.23.007
|
Бактериологическое
исследование спинномозговой
жидкости
|
09.23.008
|
Исследование
физических свойств спинномозговой
жидкости
|
09.23.009
|
Исследование
концентрации водородных ионов в
спинномозговой жидкости (pH)
|
09.23.010
|
Серологическое
исследование спинномозговой жидкости
|
11.01.002
|
Подкожное
введение лекарств и растворов
|
11.01.003
|
Внутрикожное
введение лекарств
|
11.02.002
|
Внутримышечное
введение лекарств
|
11.12.003
|
Внутривенное
введение лекарственных средств
|
11.12.009
|
Взятие крови из
периферической вены
|
11.19.005
|
Введение
лекарственных средств с помощью клизмы
|
11.23.001
|
Спинномозговая
пункция
|
13.30.001
|
Патопсихологическое
обследование
|
8.1.1.2. НОМЕНКЛАТУРА ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ДЛЯ ОДНОРОДНОЙ СТАЦИОНАРНОЙ
СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ
ЭКСПЕРТИЗЫ, ВЫПОЛНЕНИЕ КОТОРЫХ РЕГЛАМЕНТИРОВАНО
ТРЕБОВАНИЯМИ САНЭПИДРЕЖИМА И ОСОБЕННОСТЯМИ
СТАЦИОНАРНЫХ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ <*>
------------------
<*> Работы и услуги будут
утверждены отдельным документом.
Код ПМУ
|
Наименование ПМУ
обязательного ассортимента
|
01.20.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб в гинекологии
|
01.20.002
|
Визуальное
исследование в гинекологии
|
01.20.003
|
Пальпация в
гинекологии
|
02.20.001
|
Осмотр шейки
матки в зеркалах
|
06.09.001
|
Рентгеноскопия
легких
|
09.05.003
|
Исследование
уровня общего гемоглобина
|
08.05.004
|
Исследование
уровня лейкоцитов крови
|
08.05.006
|
Соотношение
уровня лейкоцитов в крови (формула крови)
|
09.05.021
|
Исследование
уровня общего билирубина в крови
|
09.05.023
|
Исследование
уровня глюкозы в крови
|
09.05.026
|
Исследование
уровня холестерина в крови
|
09.19.003
|
Исследование кала
на гельминты и простейшие
|
09.19.006
|
Микробиологическое
исследование кала
|
09.20.001
|
Микроскопическое
исследование влагалищных мазков
|
09.28.001
|
Исследование
осадка мочи
|
09.28.003
|
Определение белка
в моче
|
09.28.011
|
Исследование уровня
глюкозы в моче
|
09.28.017
|
Определение
концентрации водородных ионов мочи
(pH мочи)
|
09.28.019
|
Определение
осмолярности мочи
|
09.28.022
|
Определение
объема мочи
|
09.28.023
|
Определение
удельного веса (относительной плотности)
мочи
|
11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
12.05.001
|
Исследование
оседания эритроцитов
|
12.05.005
|
Определение
основных групп крови (А, В, 0)
|
12.05.006
|
Определение резус
принадлежности
|
12.06.011
|
Реакция
Вассермана (RW)
|
12.06.016
|
Серологические
реакции на различные инфекции, вирусы
|
Простые медицинские услуги обязательного
ассортимента проводятся врачом судебно-психиатрическим экспертом.
Простые медицинские услуги
дополнительного ассортимента проводятся другими специалистами (терапевтом,
неврологом, врачом функциональной диагностики, психологом).
Указанные специалисты (при их наличии в
штате психиатрического учреждения, при котором организовано амбулаторное
судебно-психиатрическое экспертное отделение) привлекаются к проведению
экспертного исследования в тех случаях, когда их консультации необходимы для
составления объективного и достоверного экспертного заключения.
8.2.2. НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ
СТАЦИОНАРНОЙ СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
Код
|
Наименование
работ
|
12.01.01
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении судебно-психиатрической экспертизы живых
лиц
|
12.01.02
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении судебно-психиатрической экспертизы живых
лиц
|
12.03.04
|
Подготовка и
написание экспертного заключения врачом
судебно-психиатрическим экспертом при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.04
|
Участие врача
судебно-психиатрического эксперта
(нарколога-эксперта, сексолога-эксперта) в работе
судебно-психиатрической экспертной комиссии
|
12.02.02
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ медицинским психологом при проведении
экспериментально-психологического
(психодиагностического) исследования в рамках
однородной судебно-психиатрической экспертизы
|
12.02.03
|
Подготовка
заключения
экспериментально-психологического
(психодиагностического) исследования медицинским
психологом
|
12.01.03
|
Наблюдение за
поведением испытуемого при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
22.06.01
|
Регистрация
пациента в медицинской организации
|
22.04.01
|
Машинописное
оформление медицинской документации
|
22.04
|
Подготовка
медицинской документации к передаче на
архивное хранение
|
8.2.3. НОМЕНКЛАТУРА СЛОЖНЫХ И КОМПЛЕКСНЫХ ВИДОВ
РАБОТ,
ВЫПОЛНЯЕМЫХ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ ОДНОРОДНОЙ СТАЦИОНАРНОЙ
СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ <*>
-----------------------------------
<*> Работы и услуги будут
утверждены отдельным документом.
Код
|
Наименование
работ
|
12.01
|
Работы,
проводимые врачом судебно-психиатрическим
экспертом в ходе судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.01
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении судебно-психиатрической экспертизы живых
лиц
|
12.01.02
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении судебно-психиатрической экспертизы живых
лиц
|
12.01.03
|
Наблюдение за
поведением испытуемого при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.04
|
Подготовка и написание
экспертного заключения врачом
судебно-психиатрическим экспертом при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.02
|
Работы,
проводимые медицинским психологом в ходе
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.02.02
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ медицинским психологом при проведении
экспериментально-психологического
(психодиагностического) исследования в рамках
однородной судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.03
|
Наблюдение за
поведением испытуемого при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.02.03
|
Подготовка
заключения
экспериментально-психологического
(психодиагностического) исследования медицинским
психологом
|
Лицензионные требования и условия
относительно требований к наличию помещений и оборудования изложены в п. VII
настоящих указаний.
8.2.4. Требования к помещениям для
производства стационарной судебно-психиатрической экспертизы соответствуют
требованиям, предъявляемым к стационарным психиатрическим отделениям, но имеют
следующие особенности:
- наличие раздельных палат для содержания
несовершеннолетних и взрослых испытуемых;
- наличие канцелярии по уголовным и
гражданским делам (общей для отделений амбулаторной и стационарной СПЭ).
8.2.5. Отделения стационарной СПЭ для
лиц, содержащихся под стражей, должны иметь решетки на окнах, помещения для
охраны, и др. помещения в соответствии с правилами безопасности и СНИПами,
утвержденными Прокуратурой и СЭС.
8.2.6. Требования к диагностическому
оборудованию, инструментарию и средствам медицинского назначения.
Судебно-психиатрическая экспертиза
осуществляется в государственных психиатрических учреждениях системы
здравоохранения в соответствии со статьей 52 Основ законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1. Для
производства экспертного исследования врачи судебно-психиатрические эксперты и
другие специалисты, привлекаемые к его проведению, используют диагностическую
базу этих учреждений (в дальнейшем - учреждение в целом). Эксперт должен
проверять в лицензии на медицинскую деятельность учреждения в целом наличие
разрешения на проведение диагностических исследований, упомянутых в п. 8.1.1.1.
и п. 8.1.1.2. настоящих указаний.
Документы, подтверждающие разрешение на
проведение необходимых диагностических исследований:
- лицензия учреждения в целом на
осуществление медицинской деятельности с указанием ее видов (психиатрия,
наркология, терапия, неврология) и разрешенных диагностических исследований с
приложением перечней твердого и мягкого инвентаря, диагностического
оборудования, инструментария и средств медицинского назначения;
- лицензия клинической и биохимической
лаборатории;
- лицензия аптеки;
- лицензия на приобретение, хранение и
использование наркотических и психотропных средств;
- договора с другими ЛПУ на проведение
диагностических исследований, упомянутых в п. 8.2.1., лицензией на проведение
которых данное учреждение не имеет.
8.2.7. Требования к обеспечению
стационарных судебно-психиатрических экспертных отделений твердым и мягким
инвентарем.
Экспертами, проводящими лицензирование
СПЭД, проверяется заключение СЭС на соответствие обеспеченности твердым и
мягким инвентарем учреждения в целом требованиям санитарно-эпидемиологического
и гигиенического контроля, проводимого в рамках учреждения в целом.
8.2.8. Требования к персоналу
стационарных судебно-психиатрических экспертных отделений.
1. Требования к штатной обеспеченности и
штатам СПЭУ заключаются в наличие в штате экспертного подразделения работников
в соответствии с заявляемыми видами деятельности, имеющих высшее или среднее
специальное образование и специальную подготовку, соответствующие требованиям и
характеру выполняемых работ и предоставляемых услуг:
- врач судебно-психиатрический эксперт;
- медицинский психолог;
- средний медицинский персонал;
- младший медицинский персонал.
2. Наличие в штате учреждения в целом
специалистов (врачей-терапевтов, неврологов, офтальмологов, гинекологов, врачей
функциональной диагностики, врачей-лаборантов и др., инженерно-технических
работников и др.), имеющих высшее или среднее специальное образование и
специальную подготовку, подтвержденную сертификатами, соответствующие
требованиям и характеру выполняемых работ и предоставляемых услуг.
3. Наличие у руководителя и (или)
уполномоченного им лица высшего образования, сертификата подготовки по
судебно-психиатрической экспертизе и стажа работы в судебной психиатрии не
менее 5 лет.
4. Повышение не реже 1 раза в 5 лет
квалификации работников.
5. Для подтверждения сведений п. 1
лицензиат обязан предоставлять копии документов на право занятия
профессиональной деятельностью указанных специалистов:
- диплом о высшем (для среднего персонала
- среднем медицинском) образовании;
- сертификат в соответствии со
специальностью, для врачей судебно-психиатрических экспертов - по судебно-психиатрической
экспертизе;
- свидетельство о повышении квалификации.
8.2.8. Требования к делопроизводству и
документообороту отделений стационарной судебно-психиатрической экспертизы в
полном объеме соответствуют п. VII.V. настоящих указаний.
VIII.III.
Комплексная амбулаторная
судебно-психиатрическая экспертиза
(психолого-психиатрическая,
нарколого-психиатрическая,
сексолого-психиатрическая и их сочетания)
Комплексная амбулаторная
судебно-психиатрическая экспертиза проводится в условиях амбулаторного судебно-психиатрического
отделения, развернутого в структуре государственного психиатрического
учреждения.
Возможны следующие виды комплексных
амбулаторных судебно-психиатрических экспертиз: психолого-психиатрическая;
сексолого-психиатрическая; нарколого-психиатрическая и их различные варианты
сочетаний. Ниже приведены лицензионные требования и условия к проведению
психолого- и сексолого-психиатрических судебных
экспертиз в связи с тем, что для их проведения необходимо привлечение
дополнительных условий, оборудования и специалистов в соответствии с теми
медицинскими работами и услугами, которые их составляют (п.п. 7.3.1.1. и
7.3.2.1.).
8.3.1. Комплексная амбулаторная судебная
психолого-психиатрическая экспертиза
При производстве комплексной амбулаторной
судебной психолого-психиатрической экспертизы выполняются следующие медицинские
работы и услуги.
8.3.1.1. НОМЕНКЛАТУРА ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ДЛЯ ПРОИЗВОДСТВА КОМПЛЕКСНОЙ
АМБУЛАТОРНОЙ СУДЕБНОЙ
ПСИХОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
(обязательного и дополнительного ассортимента)
Код ПМУ
|
Наименование ПМУ
обязательного ассортимента
|
01.30.001
|
Сбор жалоб и
анамнеза в психиатрии
|
01.30.002
|
Визуальное
обследование в психиатрии
|
01.30.003
|
Пальпация в
психиатрии
|
13.30.008
|
Наблюдение за
поведением больного с психическими
расстройствами
|
13.30.001
|
Патопсихологическое
обследование
|
Код ПМУ
|
Наименование ПМУ
дополнительного ассортимента
|
01.23.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб при патологии центральной
нервной системы и головного мозга
|
01.23.002
|
Визуальное
исследование при патологии центральной
нервной системы и головного мозга
|
01.23.003
|
Пальпация при
патологии центральной нервной системы и
головного мозга
|
01.23.004
|
Исследование
чувствительной и двигательной сферы при
патологии центральной нервной системы и головного
мозга
|
01.31.009
|
Сбор анамнеза и
жалоб общетерапевтический
|
01.31.010
|
Визуальный осмотр
общетерапевтический
|
01.31.011
|
Пальпация
общетерапевтическая
|
01.31.012
|
Аускультация
общетерапевтическая
|
01.31.016
|
Перкуссия
общетерапевтическая
|
02.01.004
|
Измерение толщины
кожной складки (пликометрия)
|
02.03.002
|
Измерение
окружности головы
|
02.03.005
|
Измерение
роста
|
02.09.001
|
Измерение частоты
дыхания
|
02.12.001
|
Измерение частоты
пульса
|
02.12.002
|
Измерение
артериального давления на периферических
сосудах
|
05.23.001
|
Электроэнцефалография
|
Простые медицинские услуги обязательного
ассортимента проводятся врачом судебно-психиатрическим экспертом и медицинским
психологом, имеющим углубленную подготовку по судебной психологии.
Простые медицинские услуги
дополнительного ассортимента проводятся другими специалистами (терапевтом,
неврологом, врачом функциональной диагностики и др.).
Указанные специалисты (при их наличии в
штате психиатрического учреждения, при котором организовано амбулаторное
судебно-психиатрическое экспертное отделение) привлекаются к проведению
экспертного исследования в тех случаях, когда их консультации необходимы для
составления объективного и достоверного экспертного заключения.
8.3.1.2. НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ
ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ КОМПЛЕКСНОЙ
АМБУЛАТОРНОЙ
СУДЕБНОЙ ПСИХОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
Код
|
Наименование
работ
|
12.01.01
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении комплексной судебно-психиатрической
экспертизы живых лиц
|
12.01.02
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении комплексной судебно-психиатрической
экспертизы живых лиц
|
12.01.04
|
Подготовка и
написание экспертного заключения врачом
судебно-психиатрическим экспертом при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.04
|
Участие врача
судебно-психиатрического эксперта
(нарколога-эксперта, сексолога-эксперта) в работе
судебно-психиатрической экспертной комиссии
|
12.02.06
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
медицинским психологом при проведении комплексной
судебно-психиатрической экспертизы живых лиц
|
12.02.07
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ медицинским психологом при проведении
комплексной судебно-психиатрической экспертизы живых
лиц
|
12.06.05
|
Подготовка
экспертного заключения медицинским
психологом при проведении комплексной
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.03
|
Наблюдение за
поведением испытуемого при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
22.06.01
|
Регистрация
пациента в медицинской организации
|
22.04.01
|
Машинописное
оформление медицинской документации
|
22.04
|
Подготовка
медицинской документации к передаче на
архивное хранение
|
8.3.1.3. НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ
ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ КОМПЛЕКСНОЙ
АМБУЛАТОРНОЙ СУДЕБНОЙ
ПСИХОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ <*>
-----------------------------------
<*> Работы и услуги будут
утверждены отдельным документом.
Код
|
Наименование
работ
|
12.01
|
Работы,
проводимые врачом судебно-психиатрическим
экспертом в ходе судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.01
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении судебно-психиатрической экспертизы живых
лиц
|
12.01.02
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении судебно-психиатрической экспертизы живых
лиц
|
12.01.03
|
Наблюдение за
поведением подэкспертного и его анализ
при проведении судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.04
|
Подготовка и
написание экспертного заключения врачом
судебно-психиатрическим экспертом при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.02
|
Работы,
проводимые медицинским психологом в ходе
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.02.06
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
медицинским психологом при проведении комплексной
судебно-психиатрической экспертизы живых лиц
|
12.02.07
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ медицинским психологом при проведении
комплексной судебно-психиатрической экспертизы живых
лиц
|
01.30.001
|
Сбор жалоб и
анамнеза в психиатрии
|
13.30.001
|
Патопсихологическое
обследование
|
12.01.03
|
Наблюдение за
поведением испытуемого при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.02.08
|
Подготовка
экспертного заключения медицинским
психологом при проведении комплексной
судебно-психиатрической экспертизы
|
8.3.2. Комплексная амбулаторная судебная
сексолого-психиатрическая экспертиза
При производстве комплексной амбулаторной
судебной сексолого-психиатрической экспертизы выполняются следующие медицинские
работы и услуги обязательного и дополнительного ассортимента.
8.3.2.1. НОМЕНКЛАТУРА ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ДЛЯ КОМПЛЕКСНОЙ АМБУЛАТОРНОЙ СУДЕБНОЙ
СЕКСОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО И ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО АССОРТИМЕНТА
(приказ МЗ РФ N 113 от 10.04.2001)
Код ПМУ
|
Наименование ПМУ
обязательного ассортимента
|
01.30.001
|
Сбор жалоб и
анамнеза в психиатрии
|
01.30.002
|
Визуальное
обследование в психиатрии
|
01.30.003
|
Пальпация в
психиатрии
|
01.21.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб при патологии мужских половых
органов
|
01.21.002
|
Визуальное
исследование при патологии мужских половых
органов
|
01.21.003
|
Пальпация при патологии
мужских половых органов
|
02.03.001
|
Линейные
измерения костей
|
02.03.005
|
Измерение
роста
|
02.09.002
|
Измерение
окружности грудной клетки
|
13.30.001
|
Патопсихологическое
обследование
|
13.30.008
|
Наблюдение за
поведением больного с психическими
расстройствами
|
Код ПМУ
|
Наименование ПМУ
дополнительного ассортимента
|
01.23.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб при патологии центральной
нервной системы и головного мозга
|
01.23.002
|
Визуальное
исследование при патологии центральной
нервной системы и головного мозга
|
01.23.003
|
Пальпация при
патологии центральной нервной системы и
головного мозга
|
01.23.004
|
Исследование
чувствительной и двигательной сферы при
патологии центральной нервной системы и головного
мозга
|
01.31.009
|
Сбор анамнеза и
жалоб общетерапевтический
|
01.31.010
|
Визуальный осмотр
общетерапевтический
|
01.31.011
|
Пальпация
общетерапевтическая
|
01.31.012
|
Аускультация
общетерапевтическая
|
01.31.016
|
Перкуссия
общетерапевтическая
|
01.22.002
|
Визуальное
исследование в эндокринологии
|
02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
02.01.004
|
Измерение толщины
кожной складки (пликометрия)
|
02.03.002
|
Измерение
окружности головы
|
02.12.001
|
Измерение частоты
пульса
|
02.12.002
|
Измерение
артериального давления на периферических
сосудах
|
05.23.001
|
Электроэнцефалография
|
Простые медицинские услуги обязательного
ассортимента проводятся врачом судебно-психиатрическим экспертом и врачом
судебно-психиатрическим экспертом, имеющим углубленную подготовку по
сексологии.
Простые медицинские услуги
дополнительного ассортимента проводятся другими специалистами (терапевтом,
неврологом, врачом функциональной диагностики и др.).
Указанные специалисты (при их наличии в
штате психиатрического учреждения, при котором организовано стационарное
судебно-психиатрическое экспертное отделение) привлекаются к проведению
экспертного исследования в тех случаях, когда их консультации необходимы для
составления объективного и достоверного экспертного заключения.
8.3.2.2. НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ
КОМПЛЕКСНОЙ СЕКСОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ СУДЕБНОЙ
ЭКСПЕРТИЗЫ
Код
|
Наименование
работ
|
12.01.07
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении комплексной судебно-психиатрической
экспертизы живых лиц
|
12.01.08
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении комплексной судебно-психиатрической
экспертизы живых лиц
|
12.01.04
|
Подготовка и
написание экспертного заключения врачом
судебно-психиатрическим экспертом при проведении
комплексной судебно-психиатрической экспертизы
|
12.03.01
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
врачом психиатром-сексологом судебным экспертом при
проведении комплексной судебно-психиатрической
экспертизы живых лиц
|
12.03.02
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ врачом психиатром-сексологом судебным
экспертом при проведении комплексной
судебно-психиатрической экспертизы живых лиц
|
12.03.03
|
Подготовка и
написание экспертного заключения врачом
психиатром-сексологом судебным экспертом при
проведении комплексной судебно-психиатрической
экспертизы
|
12.04
|
Участие
врача судебно-психиатрического
эксперта
(нарколога-эксперта, сексолога-эксперта) в работе
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.03
|
Наблюдение за
поведением испытуемого при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
22.06.01
|
Регистрация
пациента в медицинской организации
|
22.04.01
|
Машинописное
оформление медицинской документации
|
22.04
|
Подготовка
медицинской документации к передаче на
архивное хранение
|
8.3.2.3. НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ
КОМПЛЕКСНОЙ АМБУЛАТОРНОЙ СУДЕБНОЙ
СЕКСОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ <*>
-----------------------------------
<*> Работы и услуги будут
утверждены отдельным документом.
Код
|
Наименование
работ
|
12.01
|
Работы,
проводимые врачом судебно-психиатрическим
экспертом в ходе судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.01
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении судебно-психиатрической экспертизы живых
лиц
|
12.01.02
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении судебно-психиатрической экспертизы живых
лиц
|
12.01.03
|
Наблюдение за
поведением подэкспертного и его анализ
при проведении судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.04
|
Подготовка и
написание экспертного заключения врачом
судебно-психиатрическим экспертом при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
нет такого
|
Комплекс
исследований, проводимых врачом
психиатром-сексологом судебным экспертом при
проведении комплексной судебной
сексолого-психиатрической экспертизы живых лиц
|
12.01.07
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
врачом психиатром-сексологом судебным экспертом при
проведении комплексной судебной экспертизы живых лиц
|
12.01.08
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ врачом психиатром-сексологом судебным
экспертом при проведении комплексной судебной
экспертизы живых лиц
|
12.01.03
|
Наблюдение за
поведением испытуемого при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.04
|
Подготовка
экспертного заключения врачом
судебно-психиатрическим экспертом при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
Лицензионные требования и условия
относительно требований к наличию помещений и оборудования изложены в п. VII
настоящих указаний.
8.3.3. Помещения для производства
амбулаторной комплексной судебно-психиатрической экспертизы (КСППЭ и КССПЭ):
- регистратура;
- помещение для подэкспертных (если
заявлена амбулаторная КСПЭ для лиц, содержащихся под стражей, - отдельное
помещение для подэкспертных, содержащихся под стражей, и охраны);
- кабинеты экспертов;
- служебные помещения;
- канцелярия по уголовным и гражданским
делам.
8.3.4. Отделения амбулаторной СПЭ для
лиц, содержащихся под стражей, должны иметь решетки на окнах, помещения для
охраны, и др. помещения в соответствии с правилами безопасности и СНИПами,
утвержденными Прокуратурой и СЭС.
8.3.5. Требования к диагностическому
оборудованию.
Для производства экспертного исследования
врачи судебно-психиатрические эксперты и другие специалисты, привлекаемые к его
проведению, используют диагностическую базу этих учреждений (в дальнейшем -
учреждение в целом). Эксперт должен проверять в лицензии на медицинскую
деятельность учреждения в целом наличие разрешения на проведение
диагностических исследований, упомянутых в п. 8.3.1. и 8.3.2. настоящих
указаний.
Документы, подтверждающие разрешение на
проведение необходимых диагностических исследований:
- лицензия учреждения в целом на
осуществление медицинской деятельности с указанием ее видов (психиатрия,
наркология, терапия, неврология) и разрешенных диагностических исследований с
приложением перечней твердого и мягкого инвентаря, диагностического оборудования,
инструментария и средств медицинского назначения.
Кроме того, при производстве в рамках
комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы следующих
исследований:
- антропометрические измерения - следует
иметь: ростомер, сантиметр, тазомер.
8.3.6. Требования к персоналу
амбулаторного судебно-психиатрического экспертного отделения, производящего в
т.ч. комплексные судебно-психиатрические экспертизы.
1. Наличие в штате
экспертного подразделения работников в соответствии с заявляемыми видами деятельности,
имеющих высшее или среднее специальное образование и специальную подготовку,
соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ и предоставляемых
услуг:
- врач судебно-психиатрический эксперт;
- врач судебно-психиатрический эксперт,
имеющий углубленную подготовку по сексопатологии (для производства комплексных
судебных сексолого-психиатрических экспертиз);
- медицинский психолог, имеющий
углубленную подготовку по судебной психологии (для производства комплексных
судебных психолого-психиатрических экспертиз);
- средний медицинский персонал.
2. Наличие в штате учреждения в целом
специалистов (врачей-терапевтов, неврологов, инженерно-технических работников и
др.), имеющих высшее или среднее специальное образование и специальную
подготовку, подтвержденную сертификатами, соответствующие требованиям и
характеру выполняемых работ и предоставляемых услуг.
3. Наличие у руководителя и (или)
уполномоченного им лица высшего образования, сертификата подготовки по
судебно-психиатрической экспертизе и стажа работы в судебной психиатрии не
менее 5 лет.
4. Повышение не реже 1 раза в 5 лет
квалификации работников.
5. Для подтверждения сведений п. 1
лицензиат обязан предоставлять копии документов на право занятия
профессиональной деятельностью указанных специалистов:
- диплом о высшем (для среднего персонала
- среднем медицинском) образовании;
- сертификат в соответствии со
специальностью, для врачей судебно-психиатрических экспертов - по
судебно-психиатрической экспертизе;
- свидетельство о повышении квалификации.
8.3.7. Требования к делопроизводству и
документообороту отделений амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы в
полном объеме соответствуют п. VII.V. настоящих указаний.
VIII.IV.
Комплексная стационарная
судебно-психиатрическая экспертиза
(психолого-психиатрическая,
нарколого-психиатрическая,
сексолого-психиатрическая и их сочетания)
Комплексная стационарная
судебно-психиатрическая экспертиза проводится в условиях стационарного
судебно-психиатрического отделения, развернутого в структуре государственного
психиатрического учреждения.
Возможны следующие виды комплексных
стационарных судебно-психиатрических экспертиз: психолого-психиатрическая;
сексолого-психиатрическая; нарколого-психиатрическая и их различные варианты
сочетаний. Ниже приведены лицензионные требования и условия к проведению
психолого- и сексолого-психиатрических судебных
экспертиз в связи с тем, что для их проведения необходимо привлечение
дополнительных условий, оборудования и специалистов в соответствии с теми
медицинскими работами и услугами, которые их составляют. При производстве
стационарной комплексной судебно-психиатрической экспертизы выполняются:
- медицинские услуги необходимые для
проведения исследования, позволяющего экспертам ответить на все поставленные
перед ними вопросы (8.4.1.1.1., 8.4.2.1.1.);
- медицинские услуги, выполнение которых
регламентировано требованиями санитарно-эпидемиологического режима и
особенностями стационарных подразделений психиатрических учреждений (8.4.1.1.2.,
8.4.2.1.2.);
- работы, необходимые для проведения
исследования, позволяющего экспертам ответить на все поставленные перед ними
вопросы (8.4.1.3., 8.4.1.4., 8.4.2.3., 8.4.2.4.).
7.4.1. КОМПЛЕКСНАЯ СТАЦИОНАРНАЯ СУДЕБНАЯ
ПСИХОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА
7.4.1.1.1. НОМЕНКЛАТУРА ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ДЛЯ КОМПЛЕКСНОЙ СТАЦИОНАРНОЙ СУДЕБНОЙ
ПСИХОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ, НЕОБХОДИМЫХ
ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПОЗВОЛЯЮЩЕГО
ЭКСПЕРТАМ
ОТВЕТИТЬ НА ВСЕ ПОСТАВЛЕННЫЕ ВОПРОСЫ
Код ПМУ
|
Наименование ПМУ
обязательного ассортимента
|
01.30.001
|
Сбор жалоб и
анамнеза в психиатрии
|
01.30.002
|
Визуальное
обследование в психиатрии
|
01.30.003
|
Пальпация в
психиатрии
|
13.30.008
|
Наблюдение за
поведением больного с психическими
расстройствами
|
13.30.001
|
Патопсихологическое
обследование
|
Код ПМУ
|
Наименование ПМУ
дополнительного ассортимента
|
01.23.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб при патологии центральной
нервной системы и головного мозга
|
01.23.002
|
Визуальное
исследование при патологии центральной
нервной системы и головного мозга
|
01.23.003
|
Пальпация при патологии
центральной нервной системы и
головного мозга
|
01.23.004
|
Исследование
чувствительной и двигательной сферы при
патологии центральной нервной системы и головного
мозга
|
01.31.009
|
Сбор анамнеза и
жалоб общетерапевтический
|
01.31.010
|
Визуальный осмотр
общетерапевтический
|
01.31.011
|
Пальпация
общетерапевтическая
|
01.31.012
|
Аускультация
общетерапевтическая
|
01.31.016
|
Перкуссия
общетерапевтическая
|
02.12.001
|
Измерение частоты
пульса
|
02.12.002
|
Измерение
артериального давления на периферических
сосудах
|
02.26.003
|
Исследование
глазного дна
|
05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
05.23.001
|
Электроэнцефалография
|
05.23.003
|
Реоэнцефалография
|
06.03.006
|
Рентгенография
всего черепа, в одной или более
проекций
|
06.03.038
|
Рентгенография
кисти руки
|
8.4.1.1.2. НОМЕНКЛАТУРА ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ДЛЯ КОМПЛЕКСНОЙ СТАЦИОНАРНОЙ СУДЕБНОЙ
ПСИХОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ, ВЫПОЛНЕНИЕ
КОТОРЫХ РЕГЛАМЕНТИРОВАНО ТРЕБОВАНИЯМИ САНЭПИДРЕЖИМА
И ОСОБЕННОСТЯМИ СТАЦИОНАРНЫХ
ПСИХИАТРИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЙ <*>
-----------------------------------
<*> Работы и услуги будут
утверждены отдельным документом.
Код ПМУ
|
Наименование
ПМУ
|
01.20.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб в гинекологии
|
01.20.002
|
Визуальное
исследование в гинекологии
|
01.20.003
|
Пальпация в
гинекологии
|
02.20.001
|
Осмотр шейки
матки в зеркалах
|
06.09.001
|
Рентгеноскопия
легких
|
09.05.003
|
Исследование
уровня общего гемоглобина
|
08.05.004
|
Исследование
уровня лейкоцитов крови
|
08.05.006
|
Соотношение
уровня лейкоцитов в крови (формула крови)
|
09.05.021
|
Исследование
уровня общего билирубина в крови
|
09.05.023
|
Исследование
уровня глюкозы в крови
|
09.05.026
|
Исследование
уровня холестерина в крови
|
09.19.003
|
Исследование кала
на гельминты и простейшие
|
09.19.006
|
Микробиологическое
исследование кала
|
09.20.001
|
Микроскопическое
исследование влагалищных мазков
|
09.28.001
|
Исследование
осадка мочи
|
09.28.003
|
Определение белка
в моче
|
09.28.011
|
Исследование
уровня глюкозы в моче
|
09.28.017
|
Определение
концентрации водородных ионов мочи
(pH мочи)
|
09.28.019
|
Определение
осмолярности мочи
|
09.28.022
|
Определение
объема мочи
|
09.28.023
|
Определение
удельного веса (относительной плотности)
мочи
|
11.12.009
|
Взятие крови из
периферической вены
|
11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
12.05.001
|
Исследование
оседания эритроцитов
|
12.05.005
|
Определение
основных групп крови (А, В, 0)
|
12.05.006
|
Определение резус
принадлежности
|
12.06.011
|
Реакция
Вассермана (RW)
|
12.06.016
|
Серологические
реакции на различные инфекции, вирусы
|
Простые медицинские услуги обязательного
ассортимента проводятся врачом судебно-медицинским экспертом и медицинским
психологом, имеющим углубленную подготовку по судебной психологии.
Простые медицинские услуги
дополнительного ассортимента проводятся другими специалистами (терапевтом,
неврологом, врачом функциональной диагностики и др.).
Указанные специалисты (при их наличии в
штате психиатрического учреждения, при котором организовано стационарное
судебно-психиатрическое экспертное отделение) привлекаются к проведению
экспертного исследования в тех случаях, когда их консультации необходимы для составления
объективного и достоверного экспертного заключения.
8.4.1.2. НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ
КОМПЛЕКСНОЙ СТАЦИОНАРНОЙ
ПСИХОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ
СУДЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
Код
|
Наименование
|
12.01.07
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении комплексной судебно-психиатрической
экспертизы живых лиц
|
12.01.08
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении комплексной судебно-психиатрической
экспертизы живых лиц
|
12.01.04
|
Подготовка и
написание экспертного заключения врачом
судебно-психиатрическим экспертом при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.04
|
Участие врача
судебно-психиатрического эксперта
(нарколога-эксперта, сексолога-эксперта) в работе
судебно-психиатрической экспертной комиссии
|
12.02.06
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
медицинским психологом при проведении комплексной
судебно-психиатрической экспертизы живых лиц
|
12.02.07
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ медицинским психологом при проведении
комплексной судебно-психиатрической экспертизы живых
лиц
|
12.02.08
|
Подготовка
экспертного заключения медицинским
психологом при проведении комплексной
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.03
|
Наблюдение за
поведением испытуемого при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
22.06.01
|
Регистрация
пациента в медицинской организации
|
22.04.01
|
Машинописное
оформление медицинской документации
|
22.04
|
Подготовка
медицинской документации к передаче на
архивное хранение
|
8.4.1.3. НОМЕНКЛАТУРА СЛОЖНЫХ
И КОМПЛЕКСНЫХ
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ
СТАЦИОНАРНОЙ КОМПЛЕКСНОЙ СУДЕБНОЙ
ПСИХОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
Код
|
Наименование
работ <*>
|
12.01
|
Работы,
проводимые врачом судебно-психиатрическим
экспертом в ходе судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.01
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении судебно-психиатрической экспертизы живых
лиц
|
12.01.02
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении судебно-психиатрической экспертизы живых
лиц
|
12.01.03
|
Наблюдение за
поведением подэкспертного и его анализ
при проведении судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.04
|
Подготовка и
написание экспертного заключения врачом
судебно-психиатрическим экспертом при
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.02
|
Работы,
проводимые медицинским психологом при
проведении комплексной судебно-психиатрической
экспертизы
|
12.02.06
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
медицинским психологом при проведении комплексной
судебно-психиатрической экспертизы живых лиц
|
12.02.07
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ медицинским психологом при проведении
комплексной судебно-психиатрической экспертизы живых
лиц
|
13.30.001
|
Патопсихологическое
обследование
|
12.01.03
|
Наблюдение за
поведением подэкспертного и его анализ
при проведении судебно-психиатрической экспертизы
|
12.02.08
|
Подготовка
экспертного заключения медицинским
психологом при проведении комплексной
судебно-психиатрической экспертизы
|
-----------------------------------
<*> Работы и услуги будут
утверждены отдельным документом.
8.4.2. Комплексная стационарная судебная
сексолого-психиатрическая экспертиза
8.4.2.1.1. НОМЕНКЛАТУРА ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ДЛЯ КОМПЛЕКСНОЙ СТАЦИОНАРНОЙ СУДЕБНОЙ
СЕКСОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ, НЕОБХОДИМЫХ
ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПОЗВОЛЯЮЩЕГО
ЭКСПЕРТАМ
ОТВЕТИТЬ НА ВСЕ ПОСТАВЛЕННЫЕ ВОПРОСЫ
Код ПМУ
|
Наименование ПМУ
обязательного ассортимента
|
01.30.001
|
Сбор жалоб и
анамнеза в психиатрии
|
01.30.002
|
Визуальное
обследование в психиатрии
|
01.30.003
|
Пальпация в
психиатрии
|
01.21.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб при патологии мужских половых
органов
|
01.21.002
|
Визуальное
исследование при патологии мужских половых
органов
|
01.21.003
|
Пальпация при
патологии мужских половых органов
|
02.03.001
|
Линейные
измерения костей
|
02.03.005
|
Измерение
роста
|
02.09.002
|
Измерение
окружности грудной клетки
|
13.30.001
|
Патопсихологическое
обследование
|
12.30.008
|
Наблюдение за
поведением больного с психическими
расстройствами
|
Код ПМУ
|
Наименование ПМУ
дополнительного ассортимента
|
01.23.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб при патологии центральной
нервной системы и головного мозга
|
01.23.002
|
Визуальное
исследование при патологии центральной
нервной системы и головного мозга
|
01.23.003
|
Пальпация при
патологии центральной нервной системы и
головного мозга
|
01.23.004
|
Исследование
чувствительной и двигательной сферы при
патологии центральной нервной системы и головного
мозга
|
01.31.009
|
Сбор анамнеза и жалоб
общетерапевтический
|
01.31.010
|
Визуальный осмотр
общетерапевтический
|
01.31.011
|
Пальпация
общетерапевтическая
|
01.31.012
|
Аускультация
общетерапевтическая
|
01.31.016
|
Перкуссия
общетерапевтическая
|
01.22.002
|
Визуальное
исследование в эндокринологии
|
02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
02.01.004
|
Измерение толщины
кожной складки (пликометрия)
|
02.03.002
|
Измерение
окружности головы
|
02.12.001
|
Измерение частоты
пульса
|
02.12.002
|
Измерение
артериального давления на периферических
сосудах
|
05.23.001
|
Электроэнцефалография
|
09.05.073
|
Исследование
уровня эстрогенов в крови
|
09.05.080
|
Исследование
уровня тестостерона в крови
|
09.05.088
|
Исследование
уровня пролактина в крови
|
8.4.2.1.2. НОМЕНКЛАТУРА ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ДЛЯ КОМПЛЕКСНОЙ СТАЦИОНАРНОЙ СУДЕБНОЙ
СЕКСОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ, ВЫПОЛНЕНИЕ
КОТОРЫХ РЕГЛАМЕНТИРОВАНО ТРЕБОВАНИЯМИ САНЭПИДРЕЖИМА
И ОСОБЕННОСТЯМИ СТАЦИОНАРНЫХ
ПСИХИАТРИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЙ <*>
-----------------------------------
<*> Работы и услуги будут
утверждены отдельным документом.
Код ПМУ
|
Наименование
ПМУ
|
01.20.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб в гинекологии
|
01.20.002
|
Визуальное
исследование в гинекологии
|
01.20.003
|
Пальпация в
гинекологии
|
02.20.001
|
Осмотр шейки
матки в зеркалах
|
06.09.001
|
Рентгеноскопия
легких
|
09.05.003
|
Исследование
уровня общего гемоглобина
|
08.05.004
|
Исследование
уровня лейкоцитов крови
|
08.05.006
|
Соотношение
уровня лейкоцитов в крови (формула крови)
|
09.05.021
|
Исследование
уровня общего билирубина в крови
|
09.05.023
|
Исследование
уровня глюкозы в крови
|
09.05.026
|
Исследование
уровня холестерина в крови
|
09.19.003
|
Исследование кала
на гельминты и простейшие
|
09.19.006
|
Микробиологическое
исследование кала
|
09.20.001
|
Микроскопическое
исследование влагалищных мазков
|
09.28.001
|
Исследование
осадка мочи
|
09.28.003
|
Определение белка
в моче
|
09.28.011
|
Исследование
уровня глюкозы в моче
|
09.28.017
|
Определение
концентрации водородных ионов мочи
(pH мочи)
|
09.28.019
|
Определение
осмолярности мочи
|
09.28.022
|
Определение
объема мочи
|
09.28.023
|
Определение
удельного веса (относительной плотности)
мочи
|
11.12.009
|
Взятие крови из
периферической вены
|
11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
12.05.001
|
Исследование
оседания эритроцитов
|
12.05.005
|
Определение
основных групп крови (А, В, 0)
|
12.05.006
|
Определение резус
принадлежности
|
12.06.011
|
Реакция
Вассермана (RW)
|
12.06.016
|
Серологические
реакции на различные инфекции, вирусы
|
Простые медицинские услуги обязательного
ассортимента проводятся врачом судебно-психиатрическим экспертом, врачом
судебно-психиатрическим экспертом, имеющим углубленную подготовку по сексологии
и медицинским психологом.
Простые медицинские услуги
дополнительного ассортимента проводятся другими специалистами (терапевтом,
неврологом, врачом функциональной диагностики, медицинским психологом и др.).
Указанные специалисты (при их наличии в
штате психиатрического учреждения, при котором организовано стационарное
судебно-психиатрическое экспертное отделение) привлекаются к проведению
экспертного исследования в тех случаях, когда их консультации необходимы для
составления объективного и достоверного экспертного заключения.
8.4.2.2. НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ
КОМПЛЕКСНОЙ СТАЦИОНАРНОЙ СУДЕБНОЙ
СЕКСОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
Код
|
Наименование
работ
|
12.01.07
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении комплексной судебно-психиатрической
экспертизы живых лиц
|
12.01.08
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении комплексной судебно-психиатрической
экспертизы живых лиц
|
12.01.04
|
Подготовка и
написание экспертного заключения врачом
судебно-психиатрическим экспертом при проведении
комплексной судебно-психиатрической экспертизы
|
12.03.01
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
врачом психиатром-сексологом судебным экспертом при
проведении комплексной судебно-психиатрической
экспертизы живых лиц
|
12.03.02
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ врачом психиатром-сексологом судебным
экспертом при проведении комплексной
судебно-психиатрической экспертизы живых лиц
|
12.03.03
|
Подготовка и
написание экспертного заключения врачом
психиатром-сексологом судебным экспертом при
проведении комплексной судебно-психиатрической
экспертизы
|
12.04
|
Участие врача
судебно-психиатрического эксперта в
работе судебно-психиатрической экспертной комиссии
|
12.01.03
|
Наблюдение за
поведением испытуемого при проведении
судебно-психиатрической экспертизы
|
22.06.01
|
Регистрация
пациента в медицинской организации
|
22.04.01
|
Машинописное
оформление медицинской документации
|
22.04
|
Подготовка
медицинской документации к передаче на
архивное хранение
|
8.4.2.3. НОМЕНКЛАТУРА СЛОЖНЫХ И КОМПЛЕКСНЫХ РАБОТ
ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ КОМПЛЕКСНОЙ
СТАЦИОНАРНОЙ
СУДЕБНОЙ СЕКСОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
Код
|
Наименование
работ <*>
|
12.01
|
Работы,
проводимые врачом судебно-психиатрическим
экспертом в ходе судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.01
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении судебно-психиатрической экспертизы живых
лиц
|
12.01.02
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при
проведении судебно-психиатрической экспертизы живых
лиц
|
12.01.03
|
Наблюдение за
поведением подэкспертного и его анализ
при проведении судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.04
|
Подготовка и
написание экспертного заключения врачом
судебно-психиатрическим экспертом при проведении
комплексной судебно-психиатрической экспертизы
|
нет такого
|
Комплекс
исследований, проводимых врачом
психиатром-сексологом судебным экспертом при
проведении комплексной судебной
сексолого-психиатрической экспертизы живых лиц
|
12.03.01
|
Изучение
материалов дела подэкспертного и их анализ
врачом психиатром-сексологом судебным экспертом при
проведении комплексной судебной экспертизы живых лиц
|
12.03.02
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ врачом психиатром-сексологом судебным
экспертом при проведении комплексной судебной
экспертизы живых лиц
|
12.01.03
|
Наблюдение за
поведением испытуемого и его анализ при
проведении судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.04
|
Подготовка
экспертного заключения врачом
судебно-психиатрическим экспертом при проведении
комплексной судебно-психиатрической экспертизы
|
12.02
|
Работы,
проводимые медицинским психологом в ходе
судебно-психиатрической экспертизы
|
12.02.01
|
Изучение
медицинских документов подэкспертного и их
анализ медицинским психологом при проведении
экспериментально-психологического
(психодиагностического) исследования в рамках
однородной судебно-психиатрической экспертизы
|
12.01.03
|
Наблюдение за
поведением подэкспертного и его анализ
при проведении судебно-психиатрической экспертизы
|
12.02.05
|
Подготовка
заключения
экспериментально-психологического
(психодиагностического) исследования медицинским
психологом
|
-----------------------------------
<*> Работы и услуги будут
утверждены отдельным документом.
Лицензионные требования и условия
относительно требований к наличию помещений и оборудования изложены в п. VII
настоящих указаний.
8.4.3. Требования к помещениям для
производства стационарной комплексной судебно-психиатрической экспертизы
соответствуют требованиям, предъявляемым к стационарным психиатрическим
отделениям, но имеют следующие особенности:
- наличие раздельных палат для содержания
несовершеннолетних и взрослых испытуемых;
- наличие канцелярии по уголовным и
гражданским делам (общей для отделений амбулаторной и стационарной СПЭ).
8.4.4. Отделения стационарной СПЭ для
лиц, содержащихся под стражей, должны иметь решетки на окнах, помещения для
охраны и др. помещения в соответствии с правилами безопасности и СНИПами,
утвержденными Прокуратурой и СЭС.
8.4.5. Требования к диагностическому
оборудованию, инструментарию и средствам медицинского назначения.
Комплексная стационарная
судебно-психиатрическая экспертиза осуществляется в государственных учреждениях
системы здравоохранения в соответствии со статьей 52 Основ законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1.
Для производства экспертного исследования врачи судебно-психиатрические
эксперты и другие специалисты, привлекаемые к его проведению, используют
диагностическую базу этих учреждений (в дальнейшем - учреждение в целом).
Эксперт должен проверять в лицензии на медицинскую деятельность учреждения в
целом наличие разрешения на проведение диагностических исследований, упомянутых
в п. VIII настоящих указаний.
Документы, подтверждающие разрешение на
проведение необходимых диагностических исследований:
- лицензия учреждения в целом на
осуществление медицинской деятельности с указанием ее видов (психиатрия,
наркология, терапия, неврология) и разрешенных диагностических исследований с
приложением перечней твердого и мягкого инвентаря, диагностического оборудования,
инструментария и средств медицинского назначения;
- лицензия клинической и биохимической
лаборатории;
- лицензия аптеки;
- лицензия на приобретение, хранение и
использование наркотических и психотропных средств;
- договора с другими ЛПУ на проведение
диагностических исследований, упомянутых в п. 8.2.1. лицензии, на проведение
которых данное учреждение не имеет.
Кроме того, при производстве в рамках
комплексной судебной сексолого-психиатрической экспертизы следующих
исследований:
- антропометрические измерения - следует
иметь: ростомер, сантиметр, тазомер.
8.4.6. Требования к обеспечению
стационарных судебно-психиатрических экспертных отделений твердым и мягким
инвентарем.
Экспертами, проводящими лицензирование
СПЭД, проверяется заключение СЭС на соответствие обеспеченности твердым и
мягким инвентарем учреждения в целом требованиям санитарно-эпидемиологического
и гигиенического контроля, проводимого в рамках учреждения в целом.
8.4.7. Требования к персоналу
стационарных судебно-психиатрических экспертных отделений.
1. Требования к штатной обеспеченности и
штатам СПЭУ заключаются в наличие в штате экспертного подразделения работников
в соответствии с заявляемыми видами деятельности, имеющих высшее или среднее
специальное образование и специальную подготовку, соответствующие требованиям и
характеру выполняемых работ и предоставляемых услуг:
- врач судебно-психиатрический эксперт;
- врач судебно-психиатрический эксперт,
имеющий углубленную подготовку по сексопатологии;
- медицинский психолог, имеющий углубленную
подготовку по судебной психологии;
- средний медицинский персонал;
- младший медицинский персонал.
2. Наличие в штате учреждения в целом
специалистов (врачей-терапевтов, неврологов, офтальмологов гинекологов, врачей
функциональной диагностики, врачей-лаборантов и др., инженерно-технических
работников и др.), имеющих высшее или среднее специальное образование и
специальную подготовку, подтвержденную сертификатами, соответствующие
требованиям и характеру выполняемых работ и предоставляемых услуг.
3. Наличие у руководителя и (или)
уполномоченного им лица высшего образования, сертификата подготовки по
судебно-психиатрической экспертизе и стажа работы в судебной психиатрии не
менее 5 лет.
4. Повышение не реже 1 раза в 5 лет
квалификации работников.
5. Для подтверждения сведений п. 1
лицензиат обязан предоставлять копии документов на право занятия
профессиональной деятельностью указанных специалистов:
- диплом о высшем (для среднего персонала
- среднем медицинском) образовании;
- сертификат в соответствии со
специальностью, для врачей судебно-психиатрических экспертов - по
судебно-психиатрической экспертизе;
- свидетельство о повышении квалификации.
8.4.8. Требования к делопроизводству и
документообороту отделений амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы в
полном объеме соответствуют п. VII.V. настоящих указаний.