ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
2 августа 2004 г.
N 381
О ДАЛЬНЕЙШЕМ СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СЛУЖБЫ
АМБУЛАТОРНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
В целях осуществления контроля
за расходованием средств, выделяемых для оказания амбулаторной
химиотерапевтической помощи льготной категории населения по разделу
"онкология", "онкогематология", а также упорядочения
выписки и хранения противоопухолевых лекарственных препаратов и лекарственных
препаратов поддерживающей терапии указанной категории населения
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить Порядок выписки и отпуска
противоопухолевых лекарственных препаратов и лекарственных препаратов
поддерживающей терапии (приложение).
2. Начальникам управлений здравоохранения
административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений
городского подчинения:
2.1. Назначать на должность врача
кабинета (отделения) амбулаторной химиотерапии врача-онколога высшей или первой
квалификационной категории, имеющего сертификат специалиста, прошедшего обучение по химиотерапии опухолей на базе кафедры онкологии
Российской медицинской академии последипломного образования.
2.2. Утвердить комиссию по лечебному
учреждению по уничтожению использованных флаконов и шприц-тюбиков
противоопухолевых лекарственных препаратов с участием представителей управления
фармации и "ГУП Аптечный склад N 1" с заполнением акта (приложение N
5).
3. Управлению организации медицинской
помощи (Гайнулин Ш.М.), начальникам управлений здравоохранения административных
округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского
подчинения обеспечить строгий контроль за выполнением
Порядка выписки, отпуска противоопухолевых лекарственных препаратов и лекарственных
препаратов поддерживающей терапии и уничтожением использованных препаратов.
4. Управлению фармации (Голованова Н.В.)
осуществлять контроль за отпуском лекарственных
препаратов и списанием использованных вторичных упаковок противоопухолевых
лекарственных препаратов.
5. Контроль за
исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя
Департамента здравоохранения Семенова Ф.М.
Руководитель Департамента
здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
Приложение
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 02.08.2004 г. N 381
ПОРЯДОК
ВЫПИСКИ И ОТПУСКА ПРОТИВООПУХОЛЕВЫХ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ И ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ
ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ
1. Противоопухолевые лекарственные
препараты, а также лекарственные препараты поддерживающей терапии для
внутреннего применения должны выписываться сроком на один месяц.
2. Выписка рецептов на противоопухолевые
лекарственные препараты, а также лекарственные препараты поддерживающей терапии
осуществляется врачом кабинета (отделения) амбулаторной химиотерапии или лицом,
исполняющим его обязанности, утвержденного приказом по лечебному учреждению.
Перечень противоопухолевых препаратов и средств для
поддерживающей терапии, а также кабинетов и отделений амбулаторной химиотерапии
в административных округах прилагается (приложения N 1 и N 2).
3. Выписку противоопухолевых
лекарственных препаратов и гормональных средств для
внутривенного или внутримышечного введения осуществлять в день их введения
после предварительного осмотра больного врачом-химиотерапевтом с внесением
соответствующей записи в амбулаторную карту.
4. Пациент, получивший лекарственный
препарат в соответствии с выписанным врачом рецептом, передает препарат
лечащему врачу в кабинет химиотерапии для проведения назначенного лечения. Регистрация
поступления и расхода лекарственных препаратов, указанных в приложении N 1
производится лечащим врачом в журнале N 1 (приложение N 3).
5. Ежедневно врач кабинета (отделения)
амбулаторной химиотерапии сдает использованные флаконы и шприц-тюбики
противоопухолевых препаратов старшей медицинской сестре ЛПУ. Сведения об
использованных противоопухолевых препаратах и средствах для поддерживающей
терапии вносятся в Журнал N 2 (приложение N 4).
6. Ежемесячно комиссия в составе
заместителя главного врача по лечебной части ЛПУ, врача-химиотерапевта,
представителей управления фармации и ГУП "Аптечный склад N 1"
производит уничтожение использованных флаконов и шприц-тюбиков
с заполнением акта об уничтожении лекарственных препаратов (приложение N 5).
7. Запретить:
7.1. Выписку лекарственных препаратов для
внутривенного введения на полный курс химиотерапии.
7.2. Выписку лекарственных препаратов
онкологическим больным, проходящим лечение в федеральных и других ведомственных
лечебных учреждениях. В случае отсутствия препаратов в федеральных и других
ведомственных лечебных учреждениях назначенное ими лечение необходимо проводить
в ЛПУ г. Москвы.
8. Руководителям уполномоченных
фармацевтических фирм осуществлять:
8.1. Отпуск противоопухолевых
лекарственных препаратов для внутривенного или внутримышечного введения в
аптечных пунктах без вторичной упаковки с обязательным приложением инструкции
по применению лекарственного препарата.
8.2. Хранение использованных вторичных
упаковок противоопухолевых лекарственных препаратов у заведующей аптечным
пунктом до уничтожения.
8.3. Ежемесячное уничтожение
использованных вторичных упаковок противоопухолевых лекарственных препаратов с
участием представителей управления фармации и ГУП "Аптечный склад N
1" с заполнением акта (приложение N 6).
Начальник управления
медицинской помощи
Ш.М.ГАЙНУЛИН
Приложение N 1
к Порядку выписки и
отпуска противоопухолевых
лекарственных препаратов и
лекарственных препаратов
поддерживающей терапии
ПЕРЕЧЕНЬ
ПРОТИВООПУХОЛЕВЫХ ПРЕПАРАТОВ И СРЕДСТВ
ДЛЯ ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ
1. Абитаксел концент. д/инфуз. фл. 30
мг/5 мл
2. Абитаксел концент. д/инфуз. фл. 100
мг/16,7 мл
3. Аредия фл. д/ин. 30 мг в компл. с
растворителем
4. Бондронат 1 мг/мл концентрат для
инфузий
5. Гемзар фл. д/ин. 1,0 лиоф. порошок
6. Гемзар фл. д/ин. 200 мг лиоф. порошок
7. Граноцид 33,6 млн. ЕД
д/ин. лиоф. порошок в компл. с растворителем
8. Интрон Ар-р д/ин. 18000000 ME шприц-ручки 1,2 мл в компл. с иглами
9. Золадекс капс. депо 3,6 мг
шприц-апликатор
10. Золадекс капс. депо 10,8 мг
шприц-апликатор
11. Кампто концентрат д/инф. фл. 40 мг/2
мл
12. Кампто концентрат д/инф. фл. 100 мг/5
мл
13. Люкрин депо пор.
д/ин. фл. 3,75 мг в комплекте с растворителем
14. Мутамицин 5 мг порошок для
приготовления инъекционного раствора
15. Навельбин фл. 10 мг порошок для
приготовления инъекционного раствора
16. Нейпоген р-р д/ин. (шприц-тюбики) 30
млн. ЕД/0,5 мл
17. Нейпоген р-р д/ин. (шприц-тюбики) 48
млн. ЕД/0,5 мл
18.Роферон А р-р
д/ин. 3000000 МЕ/0,5 мл шприц-тюбик
19. Таксол 30 мг концентрат для инфуз.
р-ра фл.
20. Таксол 100 мг концентрат для инфуз.
р-ра фл.
21. Таксотер д/ин. 20 мг/0,5 мл
концентрат для инфуз. р-ра в компл. с раств.
22. Таксотер д/ин. 80 мг/2 мл концентрат
для инфуз. р-ра в компл. с раств.
23. Томудекс лиоф. пор.
д/инф. р-ра фл. 2 мг
Приложение N 2
к Порядку выписки и
отпуска противоопухолевых
лекарственных препаратов и
лекарственных препаратов
поддерживающей терапии
ПЕРЕЧЕНЬ
КАБИНЕТОВ, ОТДЕЛЕНИЙ АМБУЛАТОРНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ И
ВРАЧЕЙ-ХИМИОТЕРАПЕВТОВ, ОТВЕТСТВЕННЫХ
ЗА ПРОВЕДЕНИЕ
ХИМИОТЕРАПИИ В АДМИНИСТРАТИВНЫХ ОКРУГАХ
|
ЦАО
|
Дневной стационар
ОКД N 1
|
Смирнова
О.Д.
|
|
Отделение
амбулаторной
химиотерапии
|
Валкин Д.Л.
|
|
САО
|
Отделение
амбулаторной
химиотерапии
|
Мещерякова Н.Г.
|
|
ВАО
|
Дневной стационар
и кабинет
амбулаторной химиотерапии ОД N 3
|
Молчанов
А.В.
|
|
ЗАО
|
Кабинет
амбулаторной химиотерапии:
|
|
|
поликлиника N
8
|
Шрамко А.Ф.
|
|
поликлиника N
58
|
Когония Л.М.
|
|
поликлиника N
70
|
Стражев С.В.
|
|
поликлиника N
195
|
Анциферов
Т.А.
|
|
ЮВАО
|
Кабинет
амбулаторной химиотерапии:
|
|
|
поликлиника N
24
|
Виноградова О.С.
|
|
поликлиника N
227
|
Трофимова
А.А.
|
|
ЮЗАО
|
Кабинет
амбулаторной химиотерапии:
|
|
|
поликлиника N
150
|
Шутаков М.Ю.
|
|
поликлиника N
205
|
Потапов С.Л.
|
|
поликлиника N
84
|
Гришина И.М.
|
|
ЮАО
|
Кабинет
амбулаторной химиотерапии:
ОД N 4
|
Задея В.Н.
|
|
поликлиника N
170
|
Короткова
С.В.
|
|
СВАО
|
Кабинет
амбулаторной химиотерапии:
поликлиника N 218
|
Ершова Е.Г.
|
|
Зеленоград
|
Кабинет
амбулаторной химиотерапии:
поликлиника N 152
|
Тювинова
Е.В.
|
Приложение N 3
к Порядку выписки и
отпуска противоопухолевых
лекарственных препаратов и
лекарственных препаратов
поддерживающей терапии
Наименование ЛПУ, кабинета или отделения
амбулаторной химиотерапии
ЖУРНАЛ N 1
РЕГИСТРАЦИИ ПОСТУПЛЕНИЯ И РАСХОДА
ПРОТИВООПУХОЛЕВЫХ ПРЕПАРАТОВ И СРЕДСТВ
ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ КАБИНЕТА (ОТДЕЛЕНИЯ)
АМБУЛАТОРНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ
Наименование средств _____________
Единица измерения ________________
|
N
п/п
|
Дата
посту-
пления
|
Приход
|
Расход
|
|
Откуда
полу-
чено
|
Кол-во
препа-
рата
|
Номер,
серия
|
ФИО,
подпись
полу-
чившего
врача
|
Кол-во
препа-
рата
|
Номер,
серия
|
ФИО
больного
|
ФИО,
подпись
врача,
осуще-
ствля-
ющего
химио-
терапию
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
Приложение N 4
к Порядку выписки и
отпуска противоопухолевых
лекарственных препаратов и
лекарственных препаратов
поддерживающей терапии
Наименование ЛПУ, кабинета или отделения
амбулаторной химиотерапии
ЖУРНАЛ N 2
РЕГИСТРАЦИИ ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ФЛАКОНОВ, ШПРИЦ-ТЮБИКОВ
ПРОТИВООПУХОЛЕВЫХ ПРЕПАРАТОВ И СРЕДСТВ ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ
ТЕРАПИИ СТАРШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ АМБУЛАТОРНОГО ЛПУ
|
N
п/п
|
Дата
посту-
пления
|
ФИО
больного
|
Наименование
использован-
ных противо-
опухолевых
лекарствен-
ных препара-
тов
|
Кол-во
флако-
нов,
шприц-
тюби-
ков
|
ФИО и подпись
врача,
сдавшего
использованный
флакон и (или)
шприц-тюбик
|
ФИО и подпись
старшей
медсестры,
принявшей
использованные
флаконы и (или)
шприц-тюбики
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
Приложение N 5
к Порядку выписки и
отпуска противоопухолевых
лекарственных препаратов и
лекарственных препаратов
поддерживающей терапии
ПОРЯДОК
УНИЧТОЖЕНИЯ ПРОТИВООПУХОЛЕВЫХ ПРЕПАРАТОВ
И СРЕДСТВ ДЛЯ ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ
ДЛЯ ПАРАНТЕРАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ
АКТ
УНИЧТОЖЕНИЯ ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ФЛАКОНОВ, ШПРИЦ-ТЮБИКОВ
Комиссия в составе:
- главный врач ЛПУ;
- врач химиотерапевт;
- представитель управления фармации;
- представитель ГУП "Аптечный склад
N 1".
Число, месяц,
год произвела уничтожение за период с _____ по _____
Использованных флаконов, шприц-тюбиков противоопухолевых
препаратов и средств для поддерживающей терапии
в количестве
(прописью) с
указанием серии лекарственных препаратов _______ штук
от __________
количества больных, которым были применены препараты
(указать Ф.И.О.
и NN амбулаторных карт).
Подписи членов
комиссии.
Приложение N 6
к Порядку выписки и
отпуска противоопухолевых
лекарственных препаратов и
лекарственных препаратов
поддерживающей терапии
АКТ
СПИСАНИЯ ИСПОЛЬЗОВАННЫХ УПАКОВОК
ПРОТИВООПУХОЛЕВЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ
"___" ___________ 200 года
Комиссия в
составе: ______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
|
N п/п
|
Название
препарата
|
Серия
|
Количество
упаковок
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Произвела уничтожение использованных
вторичных упаковок противоопухолевых лекарственных препаратов путем разрыва и
замачивания в растворе хлорной извести.
Подписи членов
комиссии: _________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________