Приказ Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 N 83 // Портал о здоровье, заболеваниях и лечении, о лекарствах, о докторах и больницах.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 10 сентября 2004 г. N 6015

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

16 августа 2004 г.

N 83

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЕЙ

ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ

ФАКТОРОВ И РАБОТ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ

(ОБСЛЕДОВАНИЯ), И ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ

ЭТИХ ОСМОТРОВ (ОБСЛЕДОВАНИЙ)

Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 27 октября 2003 года N 646 "О вредных и (или) опасных производственных факторах и работах, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядке проведения этих осмотров (обследований)" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 44, ст. 4313)

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить:

1.1. Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) (Приложение N 1).

1.2. Перечень работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) (Приложение N 2).

1.3. Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (Приложение N 3).

Врио Министра

В.И.СТАРОДУБОВ

Приложение N 1

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 16 августа 2004 г. N 83

ПЕРЕЧЕНЬ

ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ

ФАКТОРОВ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ

ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ)

А. ВРЕДНЫЕ И (ИЛИ) ОПАСНЫЕ ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ ФАКТОРЫ

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ 1. ХИМИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ │

├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ 1.1. Химические вещества, обладающие выраженными особенностями действия на │

│ организм │

├───────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│1.1.1. │Аллергены │

├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│1.1.2. │Канцерогены │

│1.1.3. │Опасные при воздействии на репродуктивную функцию │

│1.1.4. │Аэрозоли преимущественно фиброгенного и смешанного типа действий │

│1.1.4.1. │Кремния диоксид кристаллический (альфа-кварц, альфа-кристобалит,│

│ │aльфа-тридимит) │

│1.1.4.2. │Кремнийсодержащие аэрозоли: │

│ │- с содержанием кристаллического диоксида кремния (кварцит, динас,│

│ │гранит, шамот, слюда-сырец, углеродная пыль, горючие кукерситные│

│ │сланцы, медно-сульфидные руды и прочие); │

│ │- с содержанием аморфного диоксида кремния в виде аэрозоля│

│ │дезинтеграции и конденсации (диатомит, кварцевое стекло, плавленый│

│ │кварц, трепел и прочие); │

│ │- кремний карбид, кремний нитрид, волокнистый карбид кремния │

│1.1.4.3. │Силикатсодержащие пыли, силикаты, алюмосиликаты: │

│1.1.4.3.1. │Асбесты природные (хризотил, антофиллит, актинолит, тремолит,│

│ │магнезиарфведсонит), синтетические, а также смешанные│

│ │асбестопородные пыли, асбестоцемент, асбестобакелит, асбесторезина│

│1.1.4.3.2. │Глина, шамот, бокситы, нефелиновые сиениты, дистенсиллиманиты,│

│ │оливин, апатиты, слюды, дуниты, известняки, бариты, инфузорная│

│ │земля, туфы, пемзы перлит, форстерит; стекловолокно, стеклянная и│

│ │минеральная вата, пыль стекла и стеклянных строительных материалов│

│1.1.4.3.3. │Цемент, хроммагнезит, аэрозоли железорудных и полиметаллических│

│ │концентратов, металлургических агломератов │

│1.1.4.4. │Аэрозоли металлов (железо, алюминий) и их сплавов, образовавшиеся│

│ │в процессе сухой шлифовки, получения металлических порошков │

│1.1.4.5. │Абразивные и абразивсодержащие (электрокорундов, карбида бора,│

│ │альбора, карбида кремния ), в т.ч. с примесью связующих │

│1.1.4.6. │Углеродные пыли: │

│1.1.4.6.1. │Антрацит и другие ископаемые угли и углепородные пыли │

│1.1.4.6.2. │Алмазы природные, искусственные, металлизированные │

│1.1.4.6.3. │Коксы - каменноугольный, пековый, нефтяной, сланцевый │

│1.1.4.6.4. │Сажи черные промышленные │

│1.1.4.7. │Руды полиметаллические и содержащие цветные и редкие металлы │

│1.1.4.8. │Сварочные аэрозоли: │

│ │- содержащие марганец (20% и более), никель, хром, соединения│

│ │фтора, бериллий, свинец и прочие, в т.ч. в сочетании с газовыми│

│ │конпонентами (озон, оксид азота и углерода); │

│ │- содержание менее 20% марганца, оксидов железа, алюминий, магний,│

│ │титан, медь, цинк, молибден, ванадий, вольфрам и прочие, в т.ч.│

│ │в сочетании с газовыми компонентами (озон, оксид азота и│

│ │углерода) │

├───────────┴──────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ 1.2. Вещества и соединения, объединенные химической структурой │

│1.2.1. │Азота неорганические соединения (аммиак, азотная кислота и│

│ │прочие) │

│1.2.2. │Альдегиды алифатические (предельные, непредельные) и ароматические│

│ │(формальдегиды, ацетальдегид, акролеин, бензальдегид, фталевый│

│ │альдегид и прочие) │

│1.2.3. │Альдегидов и кетонов галогенопроизводные (хлорбензальдегид,│

│ │фторацетон, хлорацетофенон и прочие) │

│1.2.4. │Алюминий, его сплавы и неорганические соединения │

│1.2.5. │Амиды органических кислот, анилиды и прочие производные (N,N-│

│ │диметилформамид, диметилацетамид, капролактам и прочие) │

│1.2.6. │Бериллий и его соединения │

│1.2.7. │Бор и его соединения (бора карбид, нитрид и прочие) │

│1.2.7.1. │Бороводороды │

│1.2.8. │Галогены: │

│ │- хлор, бром, йод, соединения с водородом, оксиды; │

│ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ │- фтор и его неорганические соединения │

│1.2.9. │Фосгены │

│1.2.10. │Гидразин и его производные (фенилгидразин, борингидразин,│

│ │диметилгидразин (гептил) │

│1.2.11. │Диоксины │

│1.2.12. │Кадмий и его неорганические соединения │

│1.2.13. │Карбонилы металлов: никеля, кобальта, железа и прочие │

│1.2.14. │Кетоны алифатические и ароматические (ацетон, ацетофенон,│

│ │метилэтилкетон и прочие) │

│1.2.15. │Кислоты органические (муравьиная, уксусная, пропионовая,│

│ │масляная, валериановая, капроновая, щавелевая, адипиновая,│

│ │акриловая, бензойная, нафтеновые и прочие); │

│ │Кислот органических галогенопроизводные (хлоруксусная,│

│ │трихлоруксусная, перфтормасляная, трихлорпропионовая и прочие); │

│ │Кислот органических ангидриды, хлорангидрид бензойной кислоты и│

│ │прочие) │

│1.2.16. │Кислоты фталевая и терефталевая │

│1.2.17. │Кобальт, ванадий, молибден, вольфрам, ниобий, тантал и их│

│ │соединения │

│1.2.18. │Кремния органические соединения (силаны) │

│1.2.19. │Марганец и его соединения │

│1.2.20. │Медь и ее соединения │

│ │Серебро, золото и их соединения │

│1.2.21. │Металлы щелочные и их соединения (натрий, калий, рубидий, цезий,│

│ │гидроокись натрия, калия). Металлы щелочно-земельные (кальций,│

│ │стронций, барий и их соединения), металлы редкоземельные (лантан,│

│ │иттрий, скандий, церий и их соединения) │

│1.2.22. │Литий и его соединения │

│1.2.23. │Мышьяк и его неорганические и органические соединения │

│1.2.24. │Никель и его соединения │

│1.2.25. │Озон │

│1.2.26. │Окиси органические и перекиси (окись этилена, окись пропилена,│

│ │эпихлоргидрин, гидроперекиси и прочие). Перекиси неорганические│

│ │(пергидроль) │

│1.2.27. │Олово и его соединения │

│1.2.28. │Платиновые металлы и их соединения │

│ │(рутений, родий, палладий, осмий, иридий, платина) │

│1.2.29. │Ртуть и ее соединения │

│1.2.30. │Свинец и его соединения: │

│ │- свинец и его неорганические соединения; │

│ │- свинца органические соединения (тетраэтилсвинец) │

│1.2.31. │Селен, теллур и их соединения │

│1.2.32. │Сера и ее соединения: │

│ │- серы оксиды, кислоты; │

│ │- меркаптаны (метилмеркаптан, этилмеркаптан и прочие); │

│ │- сероводород; │

│ │- сероуглерод; │

│ │- тетраметилтиурамдисульфид (тиурам Д) │

│1.2.33. │Спирты: │

│ │- алифатические (одноатомные и многоатомные), ароматические и их│

│ │производные (этиловый, пропиловый, бутиловый, алилловый,│

│ │бензиловый, этиленгликоль, пропиленгликоль, этилцеллозольв и│

│ │прочие); │

│ │- спирт метиловый │

│1.2.34. │Сурьма и ее соединения │

│1.2.35. │Таллий, индий, галлий и их соединения │

│1.2.36. │Титан, цирконий, гафний, германий и их соединения │

│1.2.37. │Углерода оксид │

│1.2.38. │Углеводороды ароматические: бензол и его производные (толуол,│

│ │ксилол, стирол и прочие) │

│1.2.39. │Углеводородов ароматических амино- и нитросоединения и их│

│ │производные (анилин, м-, п-толуидин, N-метиланилин, нитро-,│

│ │амино-, нитрохлорбензолы, нитро-, аминофенолы, тринитротолуол,│

│ │фенилендиамины, хлоранилины, ксилидины, анизидины,│

│ │N-фенил-альфа-нафтиламин и прочие) │

│1.2.40. │Изоцианаты (толуилендиизоцианат и прочие) │

│1.2.41. │О-толуидин, бензидин, бета-нафтиламин │

│1.2.42. │Углеводородов ароматических галогенпроизводные: хлорбензол,│

│ │хлортолуол, бромбензол, хлорированные бифенилы, бензил хлористый,│

│ │бензилиден хлористый, бензотрихлорид, бензотрифторид и прочие │

│1.2.43. │Углеводороды ароматические полициклические и их производные│

│ │(нафталин, нафтолы, бенз(а)пирен, антрацен, бензантрон,│

│ │бензантрацен, фенантрен и прочие) │

│1.2.44. │Углеводороды гетероциклические (фуран, фурфурол, пиридин и его│

│ │соединения, пиразол, пиперидин, морфолин, альтакс, каптакс и│

│ │прочие) │

│1.2.45. │Углеводороды предельные и непредельные: │

│ │- алифатические, алициклические (метан, пропан, парафины, этилен,│

│ │пропилен, ацетилен, циклогексан, терпены и прочие); │

│ │- дивинил; │

│ │- камфара, скипидар │

│1.2.46. │Углеводородов алифатических галогенпроизводные (дихлорэтан,│

│ │четыреххлористый углерод, хлористый метилен, хлористый метил,│

│ │хлороформ, бромэтил, трихлорэтилен, хлоропрен, перфторизобутилен и│

│ │прочие). Винилхлорид │

│1.2.47. │Углеводородов алифатических, ациклических амино- и│

│ │нитросоединения и их производные (метиламин, этиленимин,│

│ │гексаметилендиамин, циклогексиламин и прочие) │

│1.2.48. │Фенол и его производные (хлорфенол, крезолы и прочие) │

│1.2.49. │Фосфор и его соединения: │

│ │- фосфор и его неорганические соединения (белый, красный фосфор,│

│ │фосфин, фосфиды металлов, галогениды фосфора и прочие); │

│ │- органические соединения фосфора: три- крезилфосфат и прочие │

│1.2.50. │Хиноны и их производные (нафтохиноны, бензохиноны, гидрохинон,│

│ │антрахинон и прочие) │

│1.2.51. │Хром, хром (YI) триоксид , хромовая кислота и ее соли (хроматы,│

│ │бихроматы), соединения хрома и сплавы │

│1.2.52. │Цианистые соединения: │

│ │- цианисто-водородная кислота, ее соли, галоген- и другие│

│ │производные (цианистый калий, хлорциан, цианамид и прочие); │

│ │- нитрилы органических кислот (ацетонитрил, бензонитрил и│

│ │и прочие); │

│ │- акрилонитрил │

│1.2.53. │Цинк и его соединения │

│1.2.54. │Эфиры сложные: │

│ │- уксусной кислоты (этилацетат, бутилацетат и прочие); │

│ │- акриловой кислоты (метилакрилат, бутилакрилат, метилметакрилат│

│ │и прочие); │

│ │- фталевой и терефталевой кислот (дибутилфталат, диметилтерифталат│

│ │и прочие) │

│ 1.3. Сложные химические смеси, композиции, химические вещества определенного │

│ назначения │

│1.3.1. │Красители и пигменты органические (азокрасители бензидиновые,│

│ │фталоцианиновые, хлортиазиновые, антрахиноновые, триарилметановые,│

│ │тиоиндигоидные, полиэфирные и прочие) │

│1.3.2. │Пестициды: │

│1.3.2.1. │Хлорорганические (метоксихлор, гептахлор, хлориндан, дихлор,│

│ │гексахлорбензол, гексахлорциклогексан, дикофол, линдан и прочие) │

│1.3.2.2. │Фосфорорганические (метафос, метилэтилтиофос, меркаптофос,│

│ │метилмеркаптофос, карбофос, М-81 рогор, дифлос, хлорофос,│

│ │глифосфат, гардона, валексон, диазинон, диметоат, малатион,│

│ │фурадан, паратион метил, фенитратион, хлорфенвиндан и прочие) │

│1.3.2.3. │Ртутьорганические (гранозан, меркурбензол и прочие) │

│1.3.2.4. │Производные карбаминовых кислот (которан, авадекс,│

│ │дихлоральмочевина, метурин, фенурон, севин, манеб, дикрезил, ялан,│

│ │эптам, карбатион, цинеб, карбофуран, карбосульфан, пиримикарб,│

│ │тирам, манкоцеб, поликарбацин, десмедифам, фенмедифам и прочие) │

│1.3.2.5. │Производные хлорированных алифатических кислот (хлоруксусная│

│ │кислота и прочие) │

│1.3.2.6. │Производные хлорбензойной кислоты │

│1.3.2.7. │Производные хлорфеноксиуксусной кислоты│

│ │(2,4 Д (2,4-дихлорфеноксиуксусная кислота), 2,4 ДА (аминная│

│ │соль 2,4-дихлорфеноксиуксусной кислоты), МЦПА│

│ │(4-хлор-2-метилфеноксиуксусная кислота) │

│1.3.2.8. │Производные хлорфеноксимасляной кислоты │

│1.3.2.9. │Галоидозамещенные анилиды карбоновых кислот │

│1.3.2.10. │Производные мочевины и гуанидина │

│1.3.2.11. │Производные симтриазинов (1,3,5-тиазины (атразин, прометрин,│

│ │тербутилазин и прочие) │

│1.3.2.12. │Гетероциклические соединения различных групп: зоокумарин,│

│ │ратиндан, морестан, пирамин, тиазон │

│1.3.2.13. │Хлорацетоанилиды (ацетохлор, алахлор, метазахлор, метолахлор) │

│1.3.2.14. │Пиретроиды (бифентрин, перметрин, фенвалерат, лямбда-цыгалотрин,│

│ │цыгалотрин, дельта-метрин и прочие) │

│1.3.2.15. │Производные сульфаниммочевины (хлорсульфурон, римсульфурон,│

│ │хлорсульфоксим, метмульфуронметил, трибунуронметил,│

│ │тифенсульфурон-метил и прочие) │

│1.3.2.16. │Азолы (бромуконазол, ципраконазол, пропиконазол, тритиконазол,│

│ │триадименол, прохлораз, имозалил и прочие) │

│1.3.3. │Синтетические моющие средства (сульфанол, алкиламиды, Лоск,│

│ │Ариель, Миф-Универсал, Тайд и прочие) │

│1.3.4. │Синтетические полимерные материалы: смолы, лаки, клеи, пластмассы,│

│ │пресс-порошки, волокна │

│1.3.4.1. │Аминопласты мочевиноформальдегидные (карбомидные) смолы;│

│ │карбопласты │

│1.3.4.2. │Полиакрилаты: полиметакрилат (оргстекло, плексиглас),│

│ │полиакрилонитрил, полиакриламид и прочие (производство) │

│1.3.4.3. │Полиамиды (капрон, нейлон и прочие) │

│1.3.4.4. │Поливинилхлорид (ПВХ, винипласты, перхлорвиниловая смола)│

│ │(производство) │

│1.3.4.5. │Полиолефины (полиэтилены, полипропилены) (горячая обработка) │

│1.3.4.6. │Полисилоксаны (производство) │

│1.3.4.7. │Полистиролы (производство) │

│1.3.4.8. │Полиуретаны (пенополиуретан и прочие) (производство) │

│1.3.4.9. │Полиэфиры (лавсан и прочие) (производство) │

│1.3.4.10. │Угле- и органопластики, углеродные волокнистые материалы │

│1.3.4.11. │Фенопласты (фенольная смола, бакелитовый лак и прочие)│

│ │(производство) │

│1.3.4.12. │Фторопласты (политетрафторэтилен, тефлон и прочие) (производство и│

│ │термическая переработка) │

│1.3.4.13. │Фурановые полимеры │

│1.3.4.14. │Эпоксидные полимеры (эпоксидные смолы, компаунды, клеи и прочие)│

│ │(производство и применение) │

│1.3.5. │Смесь углеводородов: │

│ │- нефти, бензины, керосин, мазуты, битумы, асфальты,│

│ │каменноугольные и нефтяные смолы и пеки, возгоны│

│ │каменноугольных смол и пеков, минеральные масла (не полностью│

│ │очищенные минеральные масла, сланцевые смолы и масла) │

│1.3.6. │Газы шинного производства, вулканизационные │

│1.3.7. │Агрохимикаты: │

│ │- фосфорные удобрения (аммофос, нитрофоска и прочие) │

│ │- азотные удобрения (нитрат аммония - аммиачная селитра, нитраты│

│ │натрия, калия, кальция и прочие) │

│1.3.8. │Фармакологические средства: │

│1.3.8.1. │Антибиотики (производство, применение) │

│1.3.8.2. │Противоопухолевые препараты (производство, применение) │

│1.3.8.3. │Сульфаниламиды (производство, применение) │

│1.3.8.4. │Гормоны (производство, применение) │

│1.3.8.5. │Витамины (производство, применение) │

│1.3.8.6. │Наркотики, психотропные препараты (производство) │

│1.3.8.7. │Лекарственные препараты, не вошедшие в пп. 1.3.8.1.-1.3.8.6. │

│ │(производство) │

│ 2. БИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ │

│2.1. │Грибы-продуценты, белково-витаминные концентраты (БВК), кормовые│

│ │дрожжи, комбикорма │

│2.2. │Ферментные препараты, биостимуляторы │

│2.3. │Аллергены для диагностики и лечения, компоненты и препараты крови,│

│ │иммунобиологические препараты │

│2.4. │Инфицированный материал и материал, зараженный или подозрительный│

│ │на зараженность микроорганизмами 3 - 4 групп патогенности│

│ │(опасности) или гельминтами │

│2.5. │Материалы, зараженные или подозрительные на зараженность│

│ │микроорганизмами 1 - 2 групп патогенности (опасности) │

│2.6. │Биологические токсины (яды животных, рыб, растений) │

│2.7. │Пыль животного и растительного происхождения (хлопка, льна,│

│ │конопли, кенафа, джута, зерна, табака, древесины, торфа, хмеля,│

│ │бумаги, шерсти, пуха, натурального шелка и прочие, в т.ч. с│

│ │бактериальным загрязнением) │

│ 3. ФИЗИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ │

│3.1. │Ионизирующие излучения. Радиоактивные вещества и другие источники│

│ │ионизирующих излучений │

│3.2. │Неионизирующие излучения: │

│3.2.1. │Электромагнитное излучение оптического диапазона (излучение от│

│ │лазеров III и IV классов опасности) │

│3.2.2. │Электромагнитное поле радиочастотного диапазона (10 кГц - 300│

│ │ГГц). Электрическое и магнитное поле промышленной частоты (50│

│ │Гц). Электростатическое и постоянное магнитное поле.│

│ │Электромагнитное поле широкополосного спектра частот │

│3.3. │Ультрафиолетовое излучение │

│3.4. │Производственная вибрация: │

│3.4.1. │Локальная вибрация │

│3.4.2. │Общая вибрация │

│3.5. │Производственный шум │

│3.6. │Ультразвук (контактная передача) │

│3.7. │Инфразвук │

│3.8. │Пониженная температура воздуха: │

│3.8.1. │Общее охлаждение: │

│ │- при температуре воздуха в помещении ниже ПДУ на 8 град. С и│

│ │более; │

│ │- на открытой территории при средней температуре в зимнее время от│

│ │-10 град. С и ниже │

│3.9. │Повышенная температура воздуха: │

│ │- более чем на 4 град. С выше верхней границы допустимого│

│ │уровня │

│3.10. │Тепловое излучение │

│ 4. ФАКТОРЫ ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА │

│ 4.1. Физические перегрузки │

│4.1.1. │ Подъем и перемещение груза вручную (масса груза в кг) в течение│

│ │смены: │

│ │- подъем и перемещение тяжести (разовое): │

│ │ мужчины - более 30 кг │

│ │ женщины - более 10 кг │

│ │- постоянно в течение смены или при чередовании с другой работой: │

│ │ мужчины - более 15 кг │

│ │ женщины - более 7 кг │

│ │ Суммарная масса груза (в кг), перемещаемого в течение каждого│

│ │часа смены: │

│ │- подъем с рабочей поверхности: │

│ │ мужчины - более 870 │

│ │ женщины - более 350 │

│ │- с пола: │

│ │ мужчины - более 435; │

│ │ женщины - более 175 │

│ │ Величина статической нагрузки за смену при удержании груза,│

│ │приложение усилий (кгс. с): │

│ │- одной рукой: │

│ │ мужчины - более 36000 │

│ │ женщины - от 22000 │

│ │- двумя руками: │

│ │ мужчины более 70000 │

│ │ женщины более 42000 │

│ │- с участием мышц корпуса и ног: │

│ │ мужчины более 100000 │

│ │ женщины более 60000 │

│4.1.2. │ Работы, связанные: │

│ │- с локальными мышечными напряжениями преимущественно мышц кистей│

│ │и пальцев рук (количество стереотипных движений за смену более│

│ │40000) │

│ │- с региональными мышечными напряжениями преимущественно мышц│

│ │рук, плечевого пояса и ног (количество движений за смену более│

│ │20000) │

│ │ Работы, связанные с наклонами корпуса (более 30 град. от│

│ │вертикали) более 100 раз за смену │

│ │ Пребывание в вынужденной рабочей позе (на коленях, на корточках│

│ │и т.п.) свыше 25% времени смены │

│4.2. │Зрительно напряженные работы: прецизионные, работы с оптическими│

│ │приборами и наблюдение за экраном │

│4.2.1. │Прецизионные работы с объектом различения до 0,3 мм │

│4.2.2. │Работы, связанные с объектом различения от 0,3 до 1 мм │

│4.2.3. │Работы с персональными электронно-вычислительными машинами (ПЭВМ)│

│ │лиц, профессионально связанных с эксплуатацией ПЭВМ │

│4.3. │Перенапряжение голосового аппарата, обусловленное профессиональной│

│ │деятельностью │

└───────────┴──────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Приложение N 2

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 16 августа 2004 г. N 83

ПЕРЕЧЕНЬ

РАБОТ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ

ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ)

┌───┬───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│1. │Работы на высоте, верхолазные работы (верхолазными считаются все│

│ │работы, когда основным средством предохранения работников от падения с│

│ │высоты во все моменты работы и передвижения является предохранительный│

│ │пояс) │

│ │Работа крановщика (машиниста крана) │

│ │Работа лифтера скоростных лифтов │

├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│2. │Работа по обслуживанию и ремонту действующих электроустановок с│

│ │напряжением 42 В и выше переменного тока, 110 В и выше постоянного│

│ │тока, а также монтажные, наладочные работы, испытания и измерения в│

│ │этих электроустановках │

│3. │Работы в лесной охране, по валке, сплаву, транспортировке и первичной│

│ │обработке леса │

│4. │Работы в нефтяной и газовой промышленности, выполняемые в районах│

│ │Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, пустынных и других│

│ │отдаленных и недостаточно обжитых районах, а также при морском бурении│

│5. │Работа на гидрометеорологических станциях, сооружениях связи,│

│ │расположенных в полярных, высокогорных, пустынных, таежных и других│

│ │отдаленных и недостаточно обжитых районах, в сложных климатических│

│ │условиях │

│6. │Геологоразведочные, топографические, строительные и другие работы в│

│ │отдаленных, малонаселенных, труднодоступных, тундровых, заболоченных и│

│ │горных районах (в том числе вахтово-экспедиционным методом) │

│7. │Работы, связанные с применением легковоспламеняющихся и взрывчатых│

│ │материалов, работы во взрыво- и пожароопасных производствах │

│8. │Работы в военизированной охране, службах спецсвязи, аппарате│

│ │инкассации, банковских структурах, других ведомствах и службах, которым│

│ │разрешено ношение огнестрельного оружия и его применение │

│9. │Работы, связанные с обслуживанием установок и емкостей с внутренним│

│ │давлением газов и жидкостей выше 1.1 атм │

│10.│Работы, выполняемые в условиях измененного геомагнитного поля│

│ │(экранированные помещения, заглубленные сооружения) │

│11.│Подводные работы │

│12.│Подземные работы │

│13.│Работы по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных│

│ │ситуаций природного и техногенного характера │

│ │Газоспасательная служба │

│ │Газоспасательные дружины │

│ │Военизированные части и отряды по предупреждению возникновения и│

│ │ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов │

│ │Военизированные горные, горноспасательные службы │

│ │Пожарная охрана │

│14.│Работы, выполняемые с применением изолирующих средств индивидуальной│

│ │защиты и фильтрующих противогазов с полномерной лицевой частью │

│15.│Работы на судах │

│16.│Работы, связанные с пребыванием в условиях пониженного и повышенного│

│ │атмосферного давления │

│17.│Работы по непосредственному управлению транспортными средствами │

│18.│Работы в организациях пищевой промышленности, на молочных и раздаточных│

│ │пунктах, базах и складах продовольственных товаров, где имеется контакт│

│ │с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации,│

│ │в том числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря,│

│ │оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами│

│ │при транспортировке их на всех видах транспорта │

│19.│Работы в организациях общественного питания, торговли, буфетах, на│

│ │пищеблоках, в том числе на транспорте │

│20.│Работы, выполняемые учащимися образовательных организаций общего и│

│ │профессионального образования перед началом и в период прохождения│

│ │практики в организациях, работники которых подлежат медицинским│

│ │осмотрам (обследованиям) │

│21.│Работы медицинского персонала родильных домов (отделений), детских│

│ │больниц (отделений), отделений патологии новорожденных, недоношенных │

│22.│Работы в образовательных организациях всех типов и видов │

│23.│Работы в детских и подростковых сезонных оздоровительных организациях │

│24.│Работы в дошкольных образовательных организациях, домах ребенка,│

│ │организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения│

│ │родителей (лиц, их заменяющих), образовательных организациях│

│ │интернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в│

│ │том числе санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях│

│ │отдыха │

│25.│Работы в лечебно-профилактических учреждениях, организациях,│

│ │санаториях, домах отдыха, пансионатах, домах-интернатах, а также работы│

│ │социальных работников, непосредственно связанные с питанием пациентов │

│26.│Работы в организациях бытового обслуживания (банщики, работники│

│ │душевых, парикмахерских) │

│27.│Работы в бассейнах, а также водолечебницах │

│28.│Работы в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах (проводники) │

│29.│Работы в организациях медицинской промышленности и аптечной сети,│

│ │связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных│

│ │средств │

│30.│Работы на водопроводных сооружениях, связанные с подготовкой воды и│

│ │обслуживанием водопроводных сетей │

│31.│Работы в агропромышленном комплексе, связанные с переработкой молока и│

│ │изготовлением молочных продуктов │

└───┴───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Приложение N 3

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 16 августа 2004 г. N 83

ПОРЯДОК

ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ

МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ (ОБСЛЕДОВАНИЙ) РАБОТНИКОВ,

ЗАНЯТЫХ НА ВРЕДНЫХ РАБОТАХ И НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ

И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ

1. Настоящий Порядок определяет порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.

2. Предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья работника (освидетельствуемого) поручаемой ему работе (статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. I), ст. 3)).

3. Периодические медицинские осмотры (обследования) проводятся с целью:

3.1. динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска;

3.2. выявления общих заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов;

3.3. своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников.

Частота проведения периодических медицинских осмотров (обследований) определяется территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека совместно с работодателем, исходя из конкретной санитарно-гигиенической и эпидемиологической ситуации, но периодические медицинские осмотры (обследования) должны проводиться не реже, чем один раз в два года.

Лица, не достигшие возраста 21 года, проходят периодические медицинские осмотры ежегодно (статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. I), ст. 3)).

4. Периодические медицинские осмотры (обследования) работников могут проводиться досрочно в соответствии с медицинским заключением или по заключению территориальных органов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека с обязательным обоснованием в направлении причины досрочного (внеочередного) осмотра (обследования) (ст. 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. I), ст. 3)).

5. Предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников проводятся медицинскими организациями, имеющими лицензию на указанный вид деятельности.

6. Работникам, занятым на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами в течение пяти и более лет, периодические медицинские осмотры (обследования) проводятся в центрах профпатологии и других медицинских организациях, имеющих лицензии на экспертизу профпригодности и экспертизу связи заболевания с профессией один раз в пять лет.

7. Работодатель определяет контингенты и составляет поименный список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам (обследованиям), с указанием участков, цехов, производств, вредных работ и вредных и (или) опасных производственных факторов, оказывающих воздействие на работников, и после согласования с территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека направляет его за 2 месяца до начала осмотра в медицинскую организацию, с которой заключен договор на проведение периодических медицинских осмотров (обследований).

8. Медицинская организация на основании полученного от работодателя поименного списка работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам (обследованиям), утверждает совместно с работодателем календарный план проведения медицинских осмотров (обследований).

9. Руководитель медицинской организации, осуществляющей предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), утверждает состав медицинской комиссии, председателем которой должен быть врач-профпатолог или врач иной специальности, имеющий профессиональную подготовку по профпатологии, членами комиссии - специалисты, прошедшие в рамках своей специальности подготовку по профессиональной патологии. Комиссия определяет виды и объемы необходимых исследований с учетом специфики действующих производственных факторов и медицинских противопоказаний к осуществлению или продолжению работы на основании действующих нормативных правовых актов.

10. Работник для прохождения предварительного медицинского осмотра (обследования) представляет направление, выданное работодателем, в котором указываются вредные и (или) опасные производственные факторы и вредные работы, а также паспорт или другой документ, его заменяющий, амбулаторную карту или выписку из нее с результатами периодических осмотров по месту предыдущих работ и в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, - решение врачебной психиатрической комиссии.

11. Оформление результатов предварительных и периодических медицинских осмотров:

11.1. Заключение медицинской комиссии и результаты медицинского осмотра (обследования), как предварительного, так и периодического, а также выписка из амбулаторной карты работника вносятся в карту предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований).

11.2. Медицинская организация совместно с территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и представителем работодателя обобщает результаты проведенных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников и составляет заключительный акт по его итогам в четырех экземплярах. Заключительный акт в течение 30 дней должен быть представлен медицинской организацией работодателю, территориальному органу Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и центру профпатологии.

11.3. Работник информируется о результатах проведенного медицинского осмотра (обследования).

11.4. В случае, если при проведении периодического медицинского осмотра (обследования) возникают подозрения на наличие у работника профессионального заболевания, медицинская организация направляет его в установленном порядке в центр профпатологии на экспертизу связи заболевания с профессией.

11.5. Центр профпатологии при установлении связи заболевания с профессией составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, работодателю, страховщику и в медицинскую организацию, направившую работника.

Работник, у которого установлен диагноз профессионального заболевания, центром профпатологии направляется с соответствующим заключением в медицинскую организацию по месту жительства, которая оформляет документы для представления на медико-социальную экспертизу.

11.6. Центр профпатологии субъекта Российской Федерации обобщает и анализирует результаты периодических медицинских осмотров (обследований), проведенных в течение года на территории субъекта Российской Федерации (в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318)), и представляет ежегодный отчет в установленном порядке в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, который в установленном порядке представляет отчет в Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию, и в копии - в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.