ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО
3 марта 2005 г.
N 0100/1499-05-32
О ХОДЕ КОНТРОЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СОБЛЮДЕНИЮ ПРАВ
ГРАЖДАН НА ЛЬГОТНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ
СРЕДСТВАМИ (ПИСЬМА РОСПОТРЕБНАДЗОРА ОТ
28.01.2005
N 0100/580-05-32, 08.02.2005 N 0100/870-05-32)
Согласно
информации, поступившей в Федеральную службу 18-21 февраля 2005 года из 80
субъектов Российской Федерации, за третью неделю проведения соответствующих
контрольно-надзорных мероприятий, связанных с выполнением поручений,
содержащихся в письмах Роспотребнадзора от 28.01.2005 N 0100/580-05-32 и от
08.02.2005 N 0100/870-05-32, территориальными управлениями на предмет
соблюдения прав граждан на льготное обеспечение лекарственными средствами было
проверено более 1100 лечебных и лечебно-профилактических учреждений и почти 1200 аптечных учреждений, что превышает
аналогичные показатели за предыдущую неделю соответственно на 10 и 50
процентов.
При этом в целом наибольшее число
проверок за отчетный период приходится на Ростовскую область - 249,
Краснодарский край - 177, Республику Башкортостан - 165, Республику Татарстан -
150.
Кроме того, активные проверки аптечных учреждений
вели территориальные управления по Волгоградской (77), Московской (60) и
Белгородской (40) областям, Республике Бурятия (35). В тридцати трех субъектах
Российской Федерации было проверено от 10 до 30 аптечных учреждений.
В то же время в
недельных донесениях, представленных территориальными управлениями по
Мурманской и Тверской области, присутствует лишь общая информация, не
позволяющая оценить интенсивность и соответствующую эффективность проводимых
контрольно-надзорных мероприятий за отчетный период (в частности, в информации
Тверского ТУ отсутствует правовая оценка ранее выявленного факта установления
отдельными аптечными учреждениями области необоснованного ограничения по
времени на отпуск льготных лекарственных средств).
На протяжении трех недель отсутствует
информация о проверках аптечных учреждений в донесениях территориального
управления по Томской области, двух недель - Курганской области. Ни разу не отчиталось о проделанной работе ТУ по Ульяновской области и
дважды (за последние две недели) - территориальное управление по Ленинградской
области.
Единственным территориальным органом,
осуществившим проверки предприятий - изготовителей лекарственных средств,
является ТУ Роспотребнадзора по Белгородской области.
Двадцать два территориальных управления
зафиксировали в ходе соответствующих мероприятий по контролю разницу между
"льготной" и свободной розничной ценой по одним и тем же
наименованиям лекарственных средств, находящихся в наличии в соответствующих
аптечных учреждениях в момент проверки. При этом только в трех субъектах
Российской Федерации (Новосибирская и Челябинская области, Республика Калмыкия)
отмечается, что цены на лекарства, отпускаемые гражданам по бесплатным
рецептам, в целом ниже, чем в свободной продаже.
Во многих регионах по прежнему
недостаточным является уровень обеспеченности лекарственными препаратами
граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора
социальных услуг (относительно их обязательной номенклатуры согласно
федеральному перечню). Так, в Архангельской области аптеки
обеспечены соответствующими препаратами на 30-50%, в Астраханской области - на
40-53%, в Брянской области - на 30-69%, в Карачаево-Черкессии - на 38,5-80%,
Республике Марий Эл - на 17-34%, в Пермской области - на 25-28%, в г. Санкт-Петербурге
- на 30-60%, в Эвенкийском АО - 30-35%. Несколько лучше обстоят дела в
Республике Башкортостан, где обеспеченность уполномоченных аптек
соответствующими льготными медикаментами в среднем составляет 76,2%, в
Вологодской области - 72%, в Кировской области - 77%, в Красноярском крае -
80%, в Тамбовской области - 76,3%, в Республике Саха (Якутия) - 79%.
Отсутствие необходимых лекарственных средств приводит к образованию так называемых отсроченных
рецептов (со сроком исполнения - 10 дней), доля которых составляет от 3-10% в
Республике Башкортостан, Ивановской, Курганской, Новосибирской, Тульской и
Ярославской областях до 30-50% в Республике Бурятия, в Архангельской,
Владимирской, Волгоградской, Челябинской областях.
Случаи, когда
период отсроченного обслуживания выписанных рецептов составляет свыше 10 дней,
что фактически свидетельствует о невозможности граждан реализовать свое право
на соответствующую, государственную помощь, отмечаются в Калининградской
области (где в различных аптеках на долю таких рецептов приходится от 20,6 до
45,2%), в Краснодарском крае (где удельный вес подобных случаев в отношении
федеральных льготников составляет 3,6%, а региональных - 2,3%), а также в Карачаево-Черкесской республике и Республике Карелия.
Указанные факты могут и должны являться
предметом тщательного разбирательства со стороны территориальных управлений
Роспотребнадзора с точки зрения возможного выявления состава административного
правонарушения, ответственность за которое предусмотрена частью 3 статьи 14.8.
КоАП РФ.
Между тем, несмотря
на то, что отдельные территориальные управления (Пензенское, Рязанское,
Хабаровское и др.) в своих донесениях достаточно подробно описывают
обстоятельства, свидетельствующие о ненадлежащем обеспечении граждан
бесплатными лекарственными средствами, входящими в набор социальных услуг,
гарантированных Федеральным законом "О государственной социальной
помощи", меры административного воздействия к виновным должностным и
юридическим лицам практически не применяются.
За анализируемую неделю февраля общее
число протоколов об административных правонарушениях, составленных должностными
лицами территориальных управлений Федеральной службы, составило 166. Из них на
долю трех управлений - по Алтайскому краю, Республике Алтай и Республике
Татарстан - приходится почти половина от этого числа (47,6%), соответственно -
33,23 и 23.
Кроме того, о применении соответствующих
административных санкций по статьям 14.2., 14.6., 14.15., 14.8. КоАП РФ на
общую сумму 160 тыс. руб. (без указания числа возбужденных и рассмотренных
административных дел) сообщило территориальное управление Роспотребнадзора по
Московской области.
Однако, несмотря на
заметный рост общего по Федеральной службе числа административных дел,
связанных с проведением контрольно-надзорных мероприятий в сфере льготного
лекарственного обеспечения граждан, не представляется возможным провести их
структурный анализ, поскольку в сведениях большинства теруправлений,
применяющих меры административного воздействия, отсутствует информация о
квалификации выявленных правонарушений (статьях КоАП РФ), субъектах
административной ответственности и размерах накладываемых административных
штрафов. При этом отдельные
ТУ Роспотребнадзора допускают:
автономную выдачу представлений по статье
29.13. КоАП РФ при отсутствии как такового возбужденного в установленном
порядке дела об административном правонарушении - территориальные управления по
Республике Коми, Краснодарскому краю, Кемеровской, Липецкой, Новгородской,
Оренбургской, Ростовской, Тамбовской областям, Усть-Ордынскому Бурятскому АО
(на неправомерность подобной практики Федеральная служба указала в письме от
28.02.2005 N 0100/1352-05-32);
вынесение
должностным лицам по результатам проведенных контрольно-надзорных мероприятий
предупреждения, которое как вид (мера) административного наказания (статьи
3.2., 3.4. КоАП РФ) к
соответствующим административным правонарушениям, ответственность за которые в
том числе предусмотрена статьями 14.6., 14.8., 14.15. КоАП РФ, вообще не
подлежит применению (Липецкое ТУ);
неправильный расчет штрафных санкций за
счет применения завышенной величины МРОТ, не соответствующей действующему
законодательству (Новосибирское ТУ);
выдачу предписаний должностным лицам, а
также органам власти и управления по вопросам, не входящим в компетенцию Федеральной
службы и связанным, в частности, с организацией практической работы по
реализации мер социальной защиты граждан, т. е. за пределами полномочий,
основанных на соответствующем правоприменении части 3
статьи 14.8. КоАП РФ.
С учетом вышеизложенного территориальным
управлениям Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека необходимо:
1). в ходе проведения контрольно-надзорных мероприятий,
предусмотренных письмами Роспотребнадзора от 28.01.2005 N 0100/580-05-32 и от
08.02.2005 N 0100/870-05-32, а также при решении вопросов, связанных с
возбуждением дел об административных правонарушениях, не допускать действий,
направленных на применение мер, не относящихся к полномочиям и компетенции
Федеральной службы;
2). применять по каждому факту виновного непредоставления
гражданам соответствующих льгот и преимуществ, связанных с их лекарственным
обеспечением (часть 3 статьи 14.8. КоАП РФ), меры
административного воздействия исключительно в порядке, предусмотренном Кодексом
Российской Федерации об административных правонарушениях;
3). при рассмотрении писем и обращений граждан, связанных с
несоблюдением их прав на льготное лекарственное обеспечение (часть 3 статьи
14.8. КоАП РФ), при наличии оснований обеспечивать возбуждение дел об
административных правонарушениях в том числе в
порядке, установленном статьей 28.7. КоАП РФ, т.е. с проведением
административного расследования;
4). организовать информирование населения региона, в том числе
через средства массовой информации, телефоны "горячей линии" и т.д.,
об исчерпывающих полномочиях Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека и ее территориальных органов, связанных с
практической реализацией контрольно-надзорных функций в сфере оборота лекарственных
средств и гражданско-правовой (административной) защитой интересов граждан,
имеющих право на соответствующую государственную помощь в
виде набора социальных услуг (имея ввиду, что ненадлежащее исполнение своих
обязательств в части социальной защиты граждан со стороны органов
государственной власти Российской Федерации и субъектов РФ, а также
хозяйствующих субъектов по отношению друг к другу (в части своевременности и
полноты исполнения соответствующих заказов на поставку лекарственных средств, организации
взаиморасчетов (в том числе с бюджетами разного уровня) и т.д. не
является предметом ведения Роспотребнадзора).
Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО