ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО
14 марта 2005 г.
N 0100/1808-05-32
ВОПРОСЫ РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ
ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РФП
Радионуклидная диагностика является одним
из важнейших направлений оказания медицинской помощи населению. Радиоизотопные
методы диагностики прогрессивно развиваются и в ряде случаев не имеют
конкурентных методов исследования.
В то же время, достаточно широкое
применение радиоактивных веществ в диагностических целях сопряжено с проблемой
обеспечения радиационной безопасности персонала медицинских учреждений,
пациентов и населения. Лучевая нагрузка, которая неизбежна при
радиодиагностических исследованиях, в той или иной степени обуславливает риск
неблагоприятного воздействия на организм.
Оценка доз облучения и состояния
радиационной безопасности населения за счет медицинского облучения
осуществляется на основе анализа ежегодных форм государственной федеральной
статистической отчетности 3-ДОЗ.
Из анализа форм статистической отчетности
за 2003 год следует, что в Российской Федерации проведено 157654111
рентгенорадиологических процедур, из которых 559149 (0,3%) приходится на долю
радионуклидной диагностики. Суммарная коллективная доза облучения населения
Российской Федерации за счет медицинского облучения составила 108112,5 чел./Зв., коллективная доза за счет радионуклидной диагностики -
2954,3 чел./Зв., что составляет 2,7% от суммарной коллективной дозы. При сопоставлении
числа процедур и коллективных доз облучения установлено, что средние
индивидуальные дозы облучения пациентов отделений радионуклидной диагностики
примерно в 10 раз выше, чем при проведении рентгенодиагностических процедур.
Из-за ограниченности количества исследований значение средней эффективной дозы
на одного жителя России за счет радионуклидной диагностики составляет 0,026
мЗв/год (среднее значение дозы медицинского облучения от всех лучевых методов
исследований на жителя России за 2003 год равно 0,97 мЗв/год).
Для
совершенствования надзора за обеспечением радиационной безопасности персонала,
пациентов и населения за последние два года введены в действие
"Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при
проведении радионуклидной диагностики с помощью радиофармпрепаратов" МУ
2.6.1.1892-04 и "Оценка, учет и контроль эффективных доз облучения
пациентов при проведении радионуклидных диагностических исследований" МУ
2.6.1.1798-03).
На основании изложенного, территориальным
управлениям Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека при осуществлении надзора за деятельностью кабинетов
лучевой диагностики медицинских учреждений:
1. Обеспечить контроль
за соблюдением требований выше указанных документов, обратить особое
внимание на применяемые радиофармацевтические препараты, методы диагностики и
используемую аппаратуру: обязательное наличие регистрационного удостоверения
Минздравсоцразвития России на радиофармацевтический препарат (РФП) и санитарно-эпидемиологического
заключения на него.
2. Принять меры по обязательному
проведению расчета и последующего учета доз облучения пациентов при
радионуклидной диагностике в лечебно-профилактических учреждениях и ведению
форм федеральной государственной статистической отчетности 3-ДОЗ.
3. Совместно с органами управления
здравоохранением субъекта Российской Федерации разработать план мероприятий по
ограничению облучения персонала, пациентов и населения при проведении
радионуклидной диагностики, в котором должны быть предусмотрены
в том числе замена устаревшего оборудования, внедрение новых методов
диагностики, обеспечивающих минимальную лучевую нагрузку, переподготовка
специалистов по вопросам радиационной безопасности.
Заместитель руководителя
Л.П.ГУЛЬЧЕНКО