МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
12 сентября 2005 г.
N 566
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ КРАСНЫМ ПЛОСКИМ ЛИШАЕМ
В соответствии с п.п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития
Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской
Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости
Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской
Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание
законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи
больным красным плоским лишаем (приложение).
2. Рекомендовать руководителям
федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт
медицинской помощи больным красным плоским лишаем при оказании дорогостоящей
(высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 12.09.2005 г. N 566
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ КРАСНЫМ ПЛОСКИМ ЛИШАЕМ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Красный плоский
лишай
Код по МКБ-10: L43
Фаза: обострения
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от наличия
или отсутствия осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.01.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб в
дерматологии
|
1
|
1
|
|
A01.01.002
|
Визуальное
исследование в
дерматологии
|
1
|
1
|
|
A01.01.003
|
Пальпация в
дерматологии
|
1
|
1
|
|
A01.01.005
|
Определение
дермографизма
|
1
|
1
|
|
A02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
1
|
1
|
|
A02.03.005
|
Измерение
роста
|
1
|
1
|
|
A02.09.001
|
Измерение частоты
дыхания
|
1
|
1
|
|
A02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
1
|
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на периферических
артериях
|
1
|
1
|
|
A02.31.001
|
Термометрия
общая
|
1
|
1
|
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
1
|
1
|
|
A09.05.003
|
Исследование
уровня общего
гемоглобина в крови
|
1
|
1
|
|
A08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
1
|
1
|
|
A12.05.001
|
Исследование
оседания
эритроцитов
|
1
|
1
|
|
A08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
1
|
1
|
|
A08.05.005
|
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
|
1
|
1
|
|
A08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов в
крови (подсчет формулы
крови)
|
1
|
1
|
|
A09.28.001
|
Микроскопическое
исследование осадка мочи
|
1
|
1
|
|
A09.28.003
|
Определение белка
в моче
|
1
|
1
|
|
A09.28.017
|
Определение
концентрации
водородных ионов мочи (pH
мочи)
|
1
|
1
|
|
A09.28.023
|
Определение
удельного веса
(относительной плотности)
мочи
|
1
|
1
|
|
A11.01.001
|
Биопсия кожи
|
0,5
|
1
|
|
A08.01.001
|
Морфологическое
(гистологическое)
исследование препарата кожи
|
0,5
|
1
|
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ
РАСЧЕТА 35 ДНЕЙ
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предостав-
ления
|
Среднее
количество
|
|
A02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
1
|
1
|
|
A01.01.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб в
дерматологии
|
1
|
38
|
|
A01.01.002
|
Визуальное
исследование в
дерматологии
|
1
|
38
|
|
A01.01.003
|
Пальпация в
дерматологии
|
1
|
38
|
|
A01.01.005
|
Определение
дермографизма
|
1
|
1
|
|
A02.09.001
|
Измерение частоты
дыхания
|
1
|
35
|
|
A02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
35
|
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на периферических
артериях
|
1
|
35
|
|
A02.31.001
|
Термометрия
общая
|
1
|
70
|
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
1
|
2
|
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
2
|
|
A09.05.003
|
Исследование
уровня
общего гемоглобина в крови
|
1
|
2
|
|
A08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
1
|
2
|
|
A12.05.001
|
Исследование
оседания
эритроцитов
|
1
|
2
|
|
A08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
1
|
2
|
|
A08.05.005
|
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
|
1
|
2
|
|
A08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов в
крови (подсчет формулы
крови)
|
1
|
3
|
|
A09.05.021
|
Исследование
уровня общего
билирубина в крови
|
1
|
2
|
|
A09.05.022
|
Исследование
уровня
свободного и связанного
билирубина в крови
|
1
|
2
|
|
A09.05.017
|
Исследование
мочевины в
крови
|
1
|
2
|
|
A09.05.020
|
Исследование
уровня
креатинина в крови
|
1
|
2
|
|
A09.05.041
|
Исследование
уровня
аспарат-трансаминазы в
крови
|
1
|
2
|
|
A09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы в крови
|
1
|
2
|
|
A09.28.001
|
Микроскопическое
исследование осадка мочи
|
1
|
3
|
|
A09.28.003
|
Определение белка
в моче
|
1
|
3
|
|
A09.28.017
|
Определение
концентрации
водородных ионов мочи (рН
мочи)
|
1
|
3
|
|
A09.28.023
|
Определение
удельного веса
(относительной плотности)
мочи
|
1
|
3
|
|
A26.06.082
|
Определение
антител к
Treponema pallidum
|
1
|
1
|
|
A26.06.048
|
Определение
антител класса
M, G (IgM, IgG) к human
immunodeficiency virus
HIV 1
|
1
|
1
|
|
A26.06.049
|
Определение
антител класса
M, G (IgM, IgG) к human
immunodeficiency virus
HIV 2
|
1
|
1
|
|
A26.06.036
|
Определение
антигена HBs Ag
Hepatitis В virus
|
1
|
1
|
|
A26.06.041
|
Определение
антител класса
M, G (IgM, IgG) к Hepatitis
С virus
|
1
|
1
|
|
A05.10.007
|
Расшифровка,
описание и
интерпретация
электрокардиографических
данных
|
1
|
1
|
|
A05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
1
|
|
A11.01.013
|
Накожное
применение
лекарственных средств
|
1
|
70
|
|
A09.05.023
|
Исследование
уровня глюкозы
в крови
|
1
|
3
|
|
A04.14.001
|
Ультразвуковое
исследование
печени
|
0,2
|
1
|
|
A03.16.001
|
Эзофагогастродуоденоскопия
|
0,4
|
1
|
|
A11.01.001
|
Биопсия кожи
|
0,3
|
1
|
|
A08.01.001
|
Морфологическое
(гистологическое)
исследование препарата кожи
|
0,3
|
1
|
|
A26.01.001
|
Бактериологическое
исследование гнойного
отделяемого на аэробные и
факультативно-анаэробные
микроорганизмы
|
0,4
|
1
|
|
A26.31.004
|
Определение
чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
препаратам
|
0,4
|
1
|
|
A14.31.001
|
Перемещение
тяжелобольного
в постели
|
0,01
|
10
|
|
A14.31.005
|
Приготовление и
смена
постельного белья
тяжелобольному
|
0,01
|
5
|
|
A22.01.006.004
|
Ультрафиолетовое
облучение
кожи. Фотохимиотерапия с
внутренним применением
фотосесибилизаторов (ПУВА)
|
0,6
|
20
|
|
A22.01.003
|
Лазерная
деструкция ткани
кожи
|
0,2
|
2
|
|
A24.01.004
|
Криодеструкция
кожи и ее
образований
|
0,2
|
2
|
|
B01.054.01
|
Осмотр
(консультация)
врача-физиотерапевта
|
0,4
|
4
|
|
B01.029.01
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-офтальмолога
первичный
|
0,4
|
1
|
|
B01.001.01
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-гинеколога первичный
|
0,2
|
1
|
|
A11.12.003
|
Внутривенное
введение
лекарственных средств
|
1
|
20
|
|
A25.01.001
|
Назначение
лекарственной
терапии при заболеваниях
кожи, подкожно-жировой
клетчатки, придатков кожи
|
1
|
1
|
|
A25.01.003
|
Назначение
лечебно-оздоровительного
режима при заболеваниях
кожи, подкожно-жировой
клетчатки, придатков кожи
|
1
|
1
|
|
A25.01.002
|
Назначение
диетической
терапии при заболеваниях
кожи, подкожно-жировой
клетчатки, придатков кожи
|
1
|
1
|
|
A17.31.012
|
Мезоэнцефальная
модуляция
|
1
|
12
|
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
|
Средства для
профилактики и лечения
инфекций
|
0,8
|
|
|
|
|
Антибактериальные
средства
|
0,2
|
|
|
|
|
Доксициклин
|
1
|
200 мг
|
1800 мг
|
|
Противопротозойные
и
противомалярийные
средства
|
0,8
|
|
|
|
|
Гидроксихлоро-
хин
|
0,6
|
400 мг
|
10000
мг
|
|
Метронидазол
|
0,2
|
1000 мг
|
17500
мг
|
|
Хлорохин
|
0,2
|
500 мг
|
12500
мг
|
|
Средства для
лечения аллергических
реакций
|
1
|
|
|
|
|
Антигистаминные
средства
|
1
|
|
|
|
|
Клемастин
|
0,4
|
2 мг
|
28 мг
|
|
Хифенадин
|
0,6
|
50 мг
|
700 мг
|
|
Хлоропирамид
|
0,6
|
50 мг
|
700 мг
|
|
Эбастин
|
0,2
|
20 мг
|
280 мг
|
|
Средства,
влияющие на центральную
нервную систему
|
0,95
|
|
|
|
|
Анксиолитики
(транквилизаторы)
|
1
|
|
|
|
|
Медазепам
|
0,4
|
10 мг
|
250 мг
|
|
Тофизопам
|
1
|
50 мг
|
1000 мг
|
|
Фенобарбитал +
Эрготамин +
Белладонны
алкалоиды
|
1
|
20/0,3/
0,1 мг
|
1800/27
/9 мг
|
|
Гормоны и
средства, влияющие на
эндокринную систему
|
1
|
|
|
|
|
Неполовые
гормоны,
синтетические субстанции
и антигормоны
|
0,8
|
|
|
|
|
Бетаметазон
|
0,8
|
7 мг
|
7 мг
|
|
Метилпреднизо-
лон
|
0,2
|
40 мг
|
1400 мг
|
|
Преднизолон
|
0,2
|
40 мг
|
1400 мг
|
|
Неполовые
гормоны,
синтетические субстанции
и антигормоны (для
местного применения)
|
1
|
|
|
|
|
Бетаметазона +
Салициловая
кислота
|
0,6
|
3 г
|
90 г
|
|
Бетаметазон
+
Фузидовая
кислота
|
0,2
|
1,5 г
|
15 г
|
|
Гидрокортизон
|
0,4
|
3 г
|
60 г
|
|
Гидрокортизон +
Окситетрациклин
|
0,2
|
5 мл
|
110 мл
|
|
Клобетазол
|
0,4
|
2 г
|
50 г
|
|
Мометазон
|
0,8
|
3 г
|
30 г
|
|
Триамцинолон +
Тетрациклин
|
0,6
|
3 мл
|
30 мл
|
|
Противоопухолевые,
иммунодепрессивные
и сопутствующие средства
|
0,2
|
|
|
|
|
Иммунодепрессивные
средства
|
1
|
|
|
|
|
Циклоспорин
|
1
|
350 мг
|
12250
мг
|
|
Средства,
влияющие на
сердечно-сосудистую систему
|
0,2
|
|
|
|
|
Гипотензивные
средства
|
1
|
|
|
|
|
Каптоприл
|
0,1
|
25 мг
|
1225 мг
|
|
Эналаприл
|
0,1
|
10 мг
|
200 мг
|
|
Средства для
лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
|
0,2
|
|
|
|
|
Антациды и
противоязвенные средства
|
1
|
|
|
|
|
Омепрозол
|
0,33
|
20 мг
|
600 мг
|
|
Рабепрозол
|
0,33
|
20 мг
|
600 мг
|
|
Эзомепрозол
|
0,33
|
20 мг
|
600 мг
|
|
Растворы,
электролиты, средства
коррекции кислотного равновесия,
средства питания
|
1
|
|
|
|
|
Электролиты,
средства
коррекции кислотного
равновесия
|
1
|
|
|
|
|
Кальция
глюконат
|
0,8
|
10 мл
|
100 мл
|
|
Растворы
электролитные
моно и поли-
компонентные
|
0,6
|
400 мл
|
2000 мл
|
|
Натрия
тиосульфат
|
0,8
|
10 мл
|
100 мл
|
|
Натрия
хлорид
|
0,2
|
400 мл
|
2000 мл
|
|
Прочие средства
для лечения
заболеваний кожи, не обозначенные в
других рубриках
|
1
|
|
|
|
|
Ацитретин
|
0,2
|
35 мг
|
1225 мг
|
|
Амми большой
плодов
фурокумарины
|
0,6
|
100 мг
|
2000 мг
|
|
Оксид цинка
+
Вазелин
|
1
|
100 г
|
2 кг
|
|
Витамины и
минералы
|
1
|
|
|
|
|
Минералы
|
|
|
|
|
|
Цинка
сульфат
|
1
|
248 мг
|
3720 мг
|
-----------------------------------
<*>
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|