ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

 

МОСКОВСКИЙ ГОРОДСКОЙ ФОНД

ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

 

ПРИКАЗ

 

2 ноября 2005 г.

 

N 421/164

 

О ПРОВЕДЕНИИ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

ОБЕСПЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН В ЛПУ ГОРОДА МОСКВЫ

 

В целях обеспечения контроля целевого и рационального использования средств федерального бюджета, выделяемых на обеспечение необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы и МГФОМС от 28.04.2005 г. N 186/67 приказываем:

1. Утвердить план-график проведения медико-экономической экспертизы в ЛПУ в ноябре 2005 г. (Приложение 1).

2. Председателям окружных экспертных комиссий обеспечить:

2.1. Включение в состав окружных экспертных комиссий представителей МГФОМС (по согласованию).

2.2. Проведение медико-экономической экспертизы в ЛПУ округов в соответствии с планом-графиком.

2.3. Представление материалов проверки, включая Сводные ведомости результатов медико-экономического контроля лекарственной помощи, в Департамент здравоохранения города Москвы (Ф.М.Семенову) и МГФОМС (Т.И.Юрьевой) в срок не позднее 25 ноября 2005 г.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы С.В.Полякова и заместителя Исполнительного директора МГФОМС Л.В.Хохлачеву.

 

Руководитель Департамента

здравоохранения города Москвы

А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ

 

Исполнительный директор

А.В.РЕШЕТНИКОВ

 

 

 

 

 

Приложение N 1

к приказу Департамента

здравоохранения города Москвы

от 02.11.2005 г. N 421/164

 

ПЛАН-ГРАФИК

ПРОВЕДЕНИЯ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН,

ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ГОСУДАРСТВЕННУЮ СОЦИАЛЬНУЮ ПОМОЩЬ

 

N п/п	Дата проверки	Проверяемые ЛПУ	Ответственные      за проверку
1.	14-15 ноября	ГП N 38 ЦАО       г. Москвы	Экспертная комиссия ЦАО
2.	17-18 ноября	ГП N 42 ЦАО       г. Москвы
3.	14-15 ноября	ПНД N 5 САО       г. Москвы	Экспертная комиссия САО
4.	17-18 ноября	ГП N 164 САО      г. Москвы
5.	14-15 ноября	ГП N 77 СВАО      г. Москвы	Экспертная комиссия СВАО
6.	17-18 ноября	ГП N 153 СВАО     г. Москвы
7.	17-18 ноября	ГП N 122 ВАО      г. Москвы	Экспертная комиссия ВАО
8.	23-24 ноября	ПНД N 8 ВАО       г. Москвы
9.	17-18 ноября	ГП N 9 ЮВАО       г. Москвы	Экспертная комиссия ЮВАО
10.	23-24 ноября	ДЦ N 3 ЮВАО       г. Москвы
11.	16-18 ноября	ГП N 213 ЮАО      г. Москвы	Экспертная комиссия ЮАО
12.	23-25 ноября	ГП N 211 ЮАО      г. Москвы
13.	14-15 ноября	ГП N 207 ЮЗАО     г. Москвы	Экспертная комиссия ЮЗАО
14.	21-22 ноября	ДГП N 149 ЮЗАО    г. Москвы
15.	14-15 ноября	ГП N 143 ЗАО      г. Москвы	Экспертная комиссия ЗАО
16.	17-18 ноября	ДТП N 131 ЗАО     г. Москвы
17.	14-15 ноября	ДГП N 141 СЗАО    г. Москвы	Экспертная комиссия СЗАО
18.	17-18 ноября	ГП N 180 СЗАО     г. Москвы
19.	14-15 ноября	ДГП N 54 Зел. АО  г. Москвы	Экспертная комиссия     Зел. АО
20.	17-18 ноября	ЖК N 10 Зел. АО   г. Москвы

 

Примечание: начало проверки - с 10 час.

 

Порядок

проведения медико-экономической экспертизы в ЛПУ

 

1. Проверка наличия в ЛПУ необходимой документации:

- сегмента федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи;

- копий рецептов на лекарственные средства, включенные в соответствующий акт между МГФОМС и фармацевтической организацией;

- медицинских карт амбулаторных больных, получивших лекарственные средства;

- перечня врачей, имеющих право выписки лекарственных средств;

- журнала заключений врачебной комиссии.

2. Проведение Комиссией медико-экономической экспертизы необходимой документации (с сопоставительным анализом медицинских карт амбулаторного больного (ф. N 025-у-04), получивших лекарственные средства, выписанных рецептов и другой представленной на проверку документации).

3. Заполнение актов медико-экономической экспертизы.

4. Комиссией по результатам экспертизы, в соответствии с приказом Департамента здравоохранения и МГФОМС N 186/67 (Приложения):

- заполняются Перечни и Акты <*>;

- составляются Сводные ведомости результатов медико-экономического контроля лекарственной помощи <*>.

-----------------------------------

<*> Для подготовки данных документов используются сведения из счетов на лекарственные средства, предъявленные фармацевтическими организациями, и Актов экспертизы счета за лекарственные средства, отпущенные при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи (утв. приложением N 2 к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 21.03.05 N 133).

 

5. Представление материалов экспертизы в Департамент здравоохранения города Москвы и Московский городской фонд ОМС.