МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 27 января 2006 г. N 45
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕКОМЕНДУЕМЫХ ШТАТНЫХ НОРМАТИВОВ
МЕДИЦИНСКОГО И ИНОГО ПЕРСОНАЛА НАРКОЛОГИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ В СОСТАВЕ ДРУГИХ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
В соответствии с пунктом 5.2.101.
Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской
Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от
30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N
28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162) и в целях совершенствования организации
наркологической помощи приказываю:
Утвердить прилагаемые рекомендуемые
штатные нормативы медицинского и иного персонала наркологических учреждений и
наркологических подразделений в составе других лечебно-профилактических
учреждений.
Министр
М.ЗУРАБОВ
УТВЕРЖДЕНЫ
Приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 27 января 2006 г. N 45
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО И ИНОГО ПЕРСОНАЛА НАРКОЛОГИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЙ И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ В СОСТАВЕ
ДРУГИХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
1. Штатные
нормативы медицинского и иного
персонала наркологических учреждений
1.1. Врачебный
персонал.
1.1.1. Должности врачей
психиатров-наркологов для амбулаторного приема устанавливаются из расчета:
- 1 должность на 30 тысяч взрослого
населения обслуживаемой территории;
- 1 должность на 10 тысяч детского
населения обслуживаемой территории.
При этом для амбулаторной помощи
сельскому населению устанавливается:
- для взрослого населения не менее 1
должности врача психиатра-нарколога на 10 тысяч взрослого населения;
- для детского населения не менее 1
должности врача психиатра-нарколога на 2,5 тысяч детского населения;
- для сельского населения Крайнего Севера
и приравненных к нему местностей - по 1 должности на 1 тысячу населения.
1.1.2. Должности врачей
психиатров-наркологов в структурных амбулаторных подразделениях (далее -
амбулаторные подразделения) устанавливаются из расчета:
1.1.2.1. Для работы в кабинетах анонимной
наркологической помощи - 1 должность на 1 кабинет.
1.1.2.2. Для работы в специальной
медицинской комиссии по проведению наркологических экспертиз - 1 должность на
500 экспертиз в год, но не менее 1 должности в амбулаторном подразделении
одного из наркологических учреждений (областном, краевом, республиканском,
городов Москвы и Санкт-Петербурга).
1.1.3. Должности врачей
психиатров-наркологов для работы в кабинетах медицинского освидетельствования
на состояние опьянения устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 3
тысячи освидетельствований в 1 год.
1.1.4. Должности врачей
психиатров-наркологов в структурных подразделениях, оказывающих стационарную
помощь (далее - стационарные подразделения), устанавливаются из расчета:
- 1 должность на 30 коек для лечения
больных алкоголизмом, в том числе в наркологических отделениях для больных с
тяжелой сочетанной патологией;
- 1 должность на 15 коек для лечения
больных наркоманией;
- 1 должность на 10 коек для лечения
детей;
- 1 круглосуточный пост на 20 коек для
лечения больных с алкогольными и интоксикационными психозами, в наркологических
отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией, в отделениях неотложной
наркологической помощи (вместо должностей врачей психиатров-наркологов
допускается введение должностей врачей анестезиологов-реаниматологов).
1.1.5. Должности врачей
психиатров-наркологов в дневных наркологических стационарах устанавливаются из
расчета:
- 1 должность на 35 мест для больных
алкоголизмом;
- 1 должность на 20 мест для больных
наркоманией;
- 1 должность на 10 мест для детей.
Должность заведующего отделением дневного
наркологического стационара (заведующего дневным наркологическим стационаром)
устанавливается в каждом отделении (дневном наркологическом стационаре) вместо
0,5 должности врача психиатра-нарколога.
1.1.6. Должности врачей-психотерапевтов
устанавливаются из расчета:
1.1.6.1. В амбулаторных подразделениях
для больных, находящихся на диспансерном или профилактическом наблюдении, - 1
должность на 30 тысяч взрослого населения обслуживаемой территории и 1
должность на 10 тысяч детского населения обслуживаемой территории.
1.1.6.2. В стационарных подразделениях -
1 должность на 35, 20 и 12 коек в отделениях для лечения больных алкоголизмом,
наркоманией, детей соответственно (кроме коек для лечения больных с
алкогольными и интоксикационными психозами, отделений неотложной
наркологической помощи, наркологических отделений для больных с тяжелой
сочетанной патологией).
1.1.6.3. В дневных наркологических
стационарах - 1 должность на каждое отделение дневного наркологического
стационара.
1.1.7. Должности врача-терапевта и
врача-невролога в амбулаторных подразделениях для участия в работе специальной
медицинской комиссии по проведению наркологических экспертиз устанавливаются из
расчета 1 должность каждого из указанных специалистов на 500 экспертиз в 1 год,
но не менее 1 должности в одном из наркологических учреждений (областном,
краевом, республиканском, городов Москвы и Санкт-Петербурга).
1.1.8. Должности врачей-терапевтов и
врачей-инфекционистов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета
1 должность каждого из указанных специалистов на 100 коек. В наркологических
отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией 1 должность
врача-терапевта устанавливается на 25 коек.
1.1.9. Должности врачей-неврологов в
стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 150 коек,
но не менее 1 должности на стационарное подразделение на 100 и более коек. В
наркологических отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией 1
должность врача-невролога устанавливается на 25 коек.
1.1.10. Должности врачей клинической
лабораторной диагностики в стационарных подразделениях устанавливаются из
расчета 1 должность на 100 коек, но не менее 1 должности на стационар на 75 и
более коек.
1.1.11. Должности
врачей-специалистов (педиатров, акушеров-гинекологов, физиотерапевтов,
стоматологов, офтальмологов, отоларингологов, рентгенологов, статистиков) в
стационарных подразделениях устанавливаются по рекомендуемым штатным нормативам
психиатрических больниц.
1.1.12. Круглосуточный пост врачей приемного
отделения устанавливается в учреждениях, имеющих стационарные подразделения с
круглосуточным режимом работы, из расчета 1 круглосуточный пост:
- на 300 и более коек;
- на 150 и более коек, в учреждениях,
имеющих в своем составе не менее 25 коек для оказания неотложной
наркологической помощи (для лечения больных с алкогольными или
интоксикационными психозами, для больных с тяжелой сочетанной патологией).
1.1.13. Должности врача
психиатра-нарколога или врача-методиста в организационно-методическом консультативном
отделе устанавливается из расчета 1 должность на 300 тысяч населения, но не
менее 2 должностей на отдел.
1.1.14. Должности заведующих
наркологическими отделениями в стационарных подразделениях устанавливаются:
- в отделениях для лечения больных алкоголизмом
из расчета: до 30 коек 1 должность вместо 0,5 должности врача
психиатра-нарколога, на 30 и более коек 1 должность сверх должностей врачей
психиатров-наркологов;
- в отделениях для лечения больных
наркоманией из расчета: до 20 коек 1 должность вместо 0,5 должности врача
психиатра-нарколога, на 20 и более коек 1 должность сверх должностей врачей
психиатров-наркологов;
- в отделениях для лечения детей из
расчета: до 10 коек 1 должность вместо 0,5 должности врача психиатра-нарколога,
на 10 и более коек 1 должность сверх должностей врачей психиатров-наркологов;
- в отделениях неотложной наркологической
помощи, лечения больных алкогольными и интоксикационными психозами, в
наркологических отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией из
расчета: до 20 коек в отделении 1 должность вместо 0,5 должности врача
психиатра-нарколога, на 20 и более коек 1 должность сверх должностей врачей
психиатров-наркологов.
1.1.15. Должность заведующего
диспансерным отделением наркологической больницы устанавливается при наличии 5
и более ставок врачей психиатров-наркологов для амбулаторного приема.
1.1.16. Должности заведующих
лабораторией, рентгеновским кабинетом (отделением), физиотерапевтическим
кабинетом (отделением), отделением (кабинетом) функциональной диагностики в
стационарных подразделениях устанавливаются соответственно вместо 0,5 должности
врача клинической лабораторной диагностики, врача-рентгенолога,
врача-физиотерапевта, врача функциональной диагностики.
В случаях, когда для указанных
подразделений по рекомендованным штатным нормативам предусматривается менее 1
врачебной должности, должность заведующего не вводится.
1.1.17. Должность заведующего экспертным
отделом (отделением наркологических экспертиз) устанавливается при наличии в
штате наркологического учреждения не менее 7 должностей врачей
психиатров-наркологов, участвующих в работе специальных медицинских комиссий по
проведению наркологических экспертиз, и в работе кабинетов медицинского
освидетельствования на состояние опьянения, вместо 0,5 должности врача
психиатра-нарколога.
1.1.18. В штате одного из наркологических
учреждений (областном, республиканском, краевом, городов Москвы и
Санкт-Петербурга), наркологического учреждения, обслуживающего свыше 500 тысяч
человек городского населения или население нескольких сельских поселений,
устанавливаются:
1.1.18.1. Должности врачей клинической
лабораторной диагностики для работы в химико-токсикологических лабораториях из
расчета 1 должность на 118 <*> полных анализов в год в соответствии с
количеством полных анализов, проведенных за предыдущий год.
1.1.18.2. Должность заведующего
химико-токсикологической лабораторией при наличии 3 и более должностей врачей
клинической лабораторной диагностики, проводящих химико-токсикологические
исследования, вместо 1 из них.
-----------------------------------
<*> При оснащении лаборатории
хромато-масспектрометром - 1 должность на 236 полных анализов.
1.1.18.3. 2 должности врача
психиатра-нарколога (медицинского психолога, специалиста по социальной работе)
по профилактике наркомании в одном из наркологических учреждений (областном,
республиканском, краевом) и по 5 должностей в одном из наркологических
учреждений городов Москвы и Санкт-Петербурга в организационно-методическом
консультативном отделе.
1.1.19. В штате одного из наркологических
учреждений (областном, республиканском, краевом) и каждого наркологического
учреждения городов Москвы и Санкт-Петербурга устанавливаются:
1.1.19.1. 1 должность заместителя
главного врача по организационно-методической консультативной работе.
1.1.19.2. 1 должность заместителя
главного врача по детской наркологии.
1.1.19.3. 1 должность заместителя
главного врача по экспертной работе - при наличии в штате наркологических
учреждений и подразделений, находящихся на территории субъекта Российской
Федерации, не менее 20 должностей врачей психиатров-наркологов, участвующих в
работе специальных медицинских комиссий по проведению наркологических экспертиз
и в работе кабинетов медицинского освидетельствования на состояние опьянения.
1.1.20. Должность заместителя главного
врача по медицинской части устанавливается:
- в штате наркологического учреждения, не
имеющего стационарного подразделения или имеющего стационарное подразделение
мощностью менее 100 коек, при наличии не менее 25 врачебных должностей, включая
должность главного врача;
- в штате наркологического учреждения,
имеющего амбулаторное подразделение и стационарное подразделение на 100 коек и
более, при наличии не менее 15 врачебных должностей.
В штате
наркологического учреждения со стационаром мощностью не менее 300 коек,
имеющего 60 и более врачебных должностей, дополнительно могут устанавливаться
должности заместителя главного врача по медицинской части из расчета 1
должность на каждые 30 врачебных должностей, включая должности зубных врачей и
главного врача, в пределах общей численности врачебного персонала, полагающегося
по штатным нормативам.
1.2. Средний
медицинский персонал.
1.2.1. Должности медицинских сестер для
амбулаторного приема устанавливаются соответственно должностям врачей
психиатров-наркологов для амбулаторного приема.
1.2.2. Должности медицинских сестер
врачебных кабинетов в амбулаторных подразделениях устанавливаются
соответственно должностям врачей, согласно расчетам, предусмотренным п.п.
1.1.2.1. и 1.1.6.1. настоящих штатных нормативов.
1.2.3. Должности медицинских сестер
кабинетов врачей-специалистов в стационарных подразделениях (кроме
физиотерапевтического, рентгеновского кабинетов и кабинета статистики)
устанавливаются соответственно должностям врачей-специалистов согласно п.
1.1.11. настоящих штатных нормативов.
1.2.4. Должности фельдшеров (медицинских
сестер) для обеспечения работы специальных медицинских комиссий по проведению
наркологических экспертиз (с выполнением машинописных работ) устанавливаются из
расчета 1 должность на 500 экспертиз в год, но не менее 1 должности в одном из
наркологических учреждений (областном, республиканском, краевом, городов Москвы
и Санкт-Петербурга).
1.2.5. Должности медицинских сестер
процедурных в амбулаторных подразделениях устанавливаются из расчета 1
должность в смену.
1.2.6. Должности медицинских сестер (палатных)
в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета:
- 1 круглосуточный пост на 15 коек для
больных алкоголизмом;
- 1 круглосуточный пост на 10 коек для
больных наркоманией, для детей, для больных с алкогольными и интоксикационными
психозами, в отделениях неотложной наркологической помощи и в наркологических
отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией.
1.2.7. Должности медицинских сестер
процедурных в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета:
- один круглосуточный пост на 20 коек для
детей, для больных с алкогольными и интоксикационными психозами, в отделениях
неотложной наркологической помощи и в наркологических отделениях для больных с
тяжелой сочетанной патологией;
- один круглосуточный пост на отделение
для больных алкоголизмом и наркоманией.
1.2.8. Должности медицинских сестер в
дневном наркологическом стационаре устанавливаются из расчета:
1.2.8.1. 1 должность медицинской сестры
(палатной) на 30 мест, 15 мест и 10 мест соответственно для больных
алкоголизмом, наркоманией, детей.
1.2.8.2. 1 должность медицинской сестры
процедурной на 30 мест.
1.2.9. Должности медицинских сестер по
физиотерапии в стационарных и амбулаторных подразделениях устанавливаются из
расчета 1 должность на 15 тысяч условных процедурных единиц в год.
1.2.10. Должности медицинской сестры
кабинета функциональной диагностики в стационарных подразделениях
устанавливаются из расчета 1 должность на 150 коек.
1.2.11. Должности фельдшеров-лаборантов
(лаборантов) устанавливаются:
1.2.11.1. В стационарных подразделениях
из расчета 1 должность на 100 коек.
1.2.11.2. Для работы в
химико-токсикологических лабораториях - соответственно должностям врачей
клинической лабораторной диагностики для работы в химико-токсикологических
лабораториях, включая должность заведующего.
1.2.12. Должности фельдшеров (медицинских
сестер) для работы в кабинетах медицинского освидетельствования на состояние
опьянения из расчета 1 круглосуточный пост на 3 тысячи освидетельствований в
год, но не менее 1 круглосуточного поста на кабинет.
1.2.13. Должности рентгенолаборантов
устанавливаются соответственно должностям врачей-рентгенологов, включая
должность заведующего рентгеновским кабинетом (отделением).
1.2.14. Должность медицинской сестры
диетической в стационарных подразделениях устанавливается из расчета 1
должность на 200 коек, но не менее 1 должности и не более 3 должностей на
учреждение.
1.2.15. Должности медицинских сестер
приемного отделения в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета:
- от 100 до 150 коек - 0,5 должности;
- от 151 до 250 коек - 1 должность;
- от 251 до 500 коек - 2 должности;
- более 501 койки - 1 круглосуточный
пост;
- на 250 и более коек при наличии в
составе стационарного подразделения, имеющего не менее 20 коек с круглосуточным
режимом работы для оказания неотложной наркологической помощи, для лечения
больных с алкогольными и интоксикационными психозами, для больных с тяжелой
сочетанной патологией - 1 круглосуточный пост.
1.2.16. Должности медицинских
регистраторов устанавливаются из расчета 1 должность:
- на 5 должностей врачей
психиатров-наркологов для амбулаторного приема;
- для работы в справочном бюро в
учреждении на 500 коек, но не менее 1 должности в учреждении со стационаром на
250 и более коек;
- для работы в архиве в учреждении на 500
коек.
1.2.17. Должности медицинских статистиков
устанавливаются из расчета:
- в амбулаторных подразделениях - при
числе должностей врачей психиатров-наркологов для амбулаторного приема от 5 до
10 - 1 должность, свыше 10 - 2 должности;
- в стационарных подразделениях - 1
должность на 500 коек, но не более 3 должностей на стационарное подразделение;
- в организационно - методическом
консультативном отделе - 1 должность.
1.2.18. Должности медицинских
дезинфекторов устанавливаются в стационарных подразделениях из расчета 1
должность на 400 коек, но не менее 1 должности на стационарное подразделение.
1.2.19. Должности старших медицинских
сестер устанавливаются:
- в отделениях стационарных
подразделений, в диспансерном отделении наркологической больницы, в дневном
наркологическом стационаре соответственно должностям заведующих этими
отделениями (стационаром);
- в наркологическом учреждении без
стационарного подразделения из расчета 1 должность на учреждение;
- в физиотерапевтическом кабинете
(отделении) - при наличии в штате наркологического учреждения не менее 4
должностей медицинских сестер по физиотерапии вместо 1 из них;
- в экспертном отделе (отделении
наркологических экспертиз) 1 должность вместо 0,5 должности фельдшера
(медицинской сестры) для обеспечения работы специальных медицинских комиссий по
проведению наркологических экспертиз и работы кабинетов медицинского
освидетельствования на состояние опьянения.
1.2.20. Должность главной медицинской
сестры устанавливается:
- в наркологическом учреждении со
стационарным подразделением - в каждом учреждении;
- в наркологическом учреждении без
стационарного подразделения, имеющем 40 и более должностей медицинского
персонала, из расчета 1 должность вместо должности старшей медицинской сестры.
1.3. Младший
медицинский персонал.
1.3.1. Должность сестры-хозяйки
устанавливается:
- в амбулаторных подразделениях из
расчета 1 должность при наличии 5 и более должностей врачей
психиатров-наркологов для амбулаторного приема; 0,5 должности при наличии менее
5 должностей врачей психиатров-наркологов для амбулаторного приема;
- в стационарных подразделениях из
расчета 1 должность на 1 отделение;
- в дневных наркологических стационарах
из расчета 1 должность на дневной наркологический стационар.
1.3.2. Должности санитарок врачебных
кабинетов и кабинетов специалистов в амбулаторных подразделениях
устанавливаются из расчета:
- 1 должность на каждые 3 должности
врачей или специалистов (медицинского психолога, специалиста по социальной работе),
в соответствии с расчетами, предусмотренными п.п. 1.1.1., 1.1.2.1., 1.1.6.1.,
1.1.7., 1.1.15., 1.1.18.3., 3.1.2. и 3.2.2. настоящих штатных нормативов;
- 2 должности на кабинет медицинского
освидетельствования на состояние опьянения;
- 1 должность на кабинет специальной
медицинской комиссии по проведению наркологических экспертиз;
- 1 должность на каждый процедурный
кабинет.
1.3.3. Должности младшего медицинского
персонала стационарных подразделений устанавливаются из расчета:
- 1 круглосуточный пост санитарок на 20
коек для больных алкоголизмом;
- 1 круглосуточный пост санитарок на 10
коек для больных наркоманией, для детей, для больных с алкогольными и
интоксикационными психозами, в отделениях неотложной наркологической помощи и в
наркологических отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией;
- 1 должность санитарки для наблюдения за
больными и их сопровождения на 20 коек в отделениях для больных наркоманией,
отделениях для детей, отделениях для больных с алкогольными и интоксикационными
психозами, в отделениях неотложной наркологической помощи и в наркологических
отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией;
- 1 должность санитарки (буфетчицы) на 20
коек;
- 1 должность санитарки (ваннщицы) на 30
коек в отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией.
1.3.4. Должности младшего медицинского
персонала дневных наркологических стационаров устанавливаются из расчета:
- 1 должность санитарки (буфетчицы) на 45
мест;
- 1 должность санитарки (палатной) на 20
мест.
1.3.5. Должности санитарок лаборатории, в
том числе химико-токсикологической лаборатории, устанавливаются соответственно
должностям врачей клинической лабораторной диагностики, включая должность
заведующего лабораторией.
1.3.6. Должности санитарок рентгеновского
кабинета (отделения) и процедурного кабинета в стационарных подразделениях
устанавливаются из расчета 1 должность на 1 кабинет.
1.3.7. Должности санитарок
физиотерапевтического кабинета в стационарных подразделениях устанавливаются из
расчета 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии.
1.3.8. Должности санитарок
стоматологического кабинета в стационарных подразделениях устанавливаются
соответственно должностям врачей-стоматологов (зубных врачей), но не менее 1
должности на стационарное подразделение.
1.3.9. Должности санитарок приемного
отделения в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета один
круглосуточный пост на приемное отделение.
2. Штатные
нормативы медицинского персонала
наркологических подразделений
(диспансерных
отделений и кабинетов) в составе других
лечебно-профилактических учреждений
2.1. Врачебный
персонал.
2.1.1. Должности врачей устанавливаются в
соответствии с п. 1.1. настоящих штатных нормативов.
2.1.2. Должность заведующего
наркологическим диспансерным отделением устанавливается при наличии не менее 3
должностей врачей психиатров-наркологов для амбулаторного приема вместо 1 из
них.
2.2. Средний
медицинский персонал.
2.2.1. Должности среднего медицинского
персонала устанавливаются в соответствии с п. 1.2. настоящих штатных
нормативов.
2.2.2. Должность старшей медицинской
сестры наркологического диспансерного отделения устанавливается соответственно
должности заведующего отделением.
2.3. Младший
медицинский персонал.
2.3.1. Должность сестры-хозяйки устанавливается
в соответствии с п. 1.3.1. настоящих штатных нормативов.
2.3.2. Должности санитарок врачебных
кабинетов и кабинетов специалистов устанавливаются в соответствии с п. 1.3.2.
настоящих штатных нормативов.
3. Штатные
нормативы медицинских психологов,
специалистов по социальной работе, социальных
работников
и иного персонала наркологических учреждений и
наркологических подразделений в составе других
лечебно-профилактических учреждений
3.1. Должности
медицинских психологов устанавливаются из расчета:
3.1.1. В стационарных подразделениях - 1
должность на 20, 15 и 10 коек для больных алкоголизмом, больных наркоманией и
для лечения детей соответственно (кроме коек для лечения больных с алкогольными
и интоксикационными психозами, отделений неотложной наркологической помощи,
наркологических отделений для больных с тяжелой сочетанной патологией).
3.1.2. В амбулаторных подразделениях - 1
должность на 1 должность врача психиатра-нарколога для амбулаторного приема
взрослого или детского населения.
3.1.3. В дневном наркологическом
стационаре - 1 должность на 1 должность врача психиатра-нарколога.
3.1.4. В организационно-методическом
консультативном отделе одного из наркологических учреждений (областного,
республиканского, краевого, городов Москвы и Санкт-Петербурга) - 1 должность
медицинского психолога, ответственного за организационно-методическую работу по
психологии.
3.2. Должности
специалистов по социальной работе устанавливаются из расчета:
3.2.1. В стационарных подразделениях - 1
должность на 35 и 15 коек для взрослых больных и для детей соответственно
(кроме коек для лечения больных с алкогольными и интоксикационными психозами,
отделений неотложной наркологической помощи, наркологических отделений для
больных с тяжелой сочетанной патологией).
3.2.2. В амбулаторных подразделениях - 1
должность на 2 должности врачей психиатров-наркологов для амбулаторного приема
взрослого или детского населения.
3.2.3. В дневном наркологическом
стационаре - 1 должность на 1 отделение.
3.2.4. В организационно - методическом
консультативном отделе одного из наркологических учреждений (областного,
республиканского, краевого, городов Москвы и Санкт-Петербурга) - 1 должность
специалиста по социальной работе, ответственного за организационно-методическую
работу по социальной работе.
3.3. Должности
социальных работников устанавливаются из расчета 2 должности на 1 должность
специалиста по социальной работе в соответствии с расчетами, предусмотренными
п.п. 3.2.1.-3.2.3. настоящих штатных нормативов.
3.4. Должности
воспитателей устанавливаются в стационарных подразделениях, имеющих койки для
лечения детей, из расчета 1 должность на 15 обучающихся детей.
4. Штатные
нормативы медицинского и иного персонала
реабилитационных наркологических учреждений
(подразделений)
4.1. В отделении социальной и медицинской
реабилитации устанавливаются:
- 1 должность заведующего отделением;
- 1 должность врача психиатра-нарколога
на 25 коек;
- 1 должность старшей медицинской сестры;
- 1 круглосуточный пост медицинской
сестры (палатной) на 25 коек;
- 1 круглосуточный пост санитарки
(палатной) на 25 коек;
- 1 должность санитарки (буфетчицы) на 25
коек;
- 1 должность медицинского психолога на
10 коек;
- 1 должность специалиста по социальной
работе на 25 коек;
- 1 должность социального работника на 25
коек;
- 1 должность мастера производственного
обучения на 25 коек;
- 1 должность инструктора по лечебной
физкультуре на 25 коек;
- 1 должность воспитателя на 10 детских
коек.
4.2. В амбулаторном реабилитационном
отделении на 25 больных устанавливаются:
- 1 должность заведующего отделением;
- 1 должность медицинской сестры;
- 1 должность санитарки;
- 2 должности медицинских психологов;
- 1 должность специалиста по социальной
работе;
- 3 должности социальных работников;
- 1 должность воспитателя в детском реабилитационном
отделении.
4.3. В реабилитационном общежитии
устанавливается 1 должность врача психиатра-нарколога (медицинского психолога,
специалиста по социальной работе) на 20
больных алкоголизмом или 10 больных наркоманией, но не менее 1 должности на 1 реабилитационное
общежитие.
4.4. В терапевтическом сообществе
устанавливается 1 должность социального работника на 1 сообщество.
Примечания:
1. Руководитель учреждения, исходя из
производственной необходимости, может увеличивать штаты отдельных структурных
подразделений или вводить должности, не предусмотренные действующими
нормативными правовыми актами, в том числе настоящими штатными нормативами, за
счет должностей других структурных подразделений в пределах установленного
учреждению фонда оплаты труда.
Введение дополнительных должностей сверх
настоящих штатных нормативов возможно при наличии должностной инструкции о
функциональных обязанностях работника, должность которого дополнительно
вводится в штат учреждения, и экономического обоснования целесообразности
введения указанной должности.
При этом наименование должностей врачей,
среднего медицинского и иного персонала должны соответствовать их
наименованиям, предусмотренным Номенклатурой должностей медицинского и
фармацевтического персонала и специалистов с высшим профессиональным
образованием в учреждениях здравоохранения. <*>
-----------------------------------
<*> Утверждены приказом Минздрава
России от 15 октября 1999 г N 377 (зарегистрирован Минюстом России 21 октября
1999 г. N 1943) с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 24
апреля 2003 г. N 160 (зарегистрирован Минюстом России 23 мая 2003 г. N 4589).
Должности служащих и рабочих
устанавливаются в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами служащих и
рабочих государственных и муниципальных учреждений
здравоохранения. <*>
-----------------------------------
<*> Утверждены приказом Минздрава
России от 09 июня 2003 г. N 230 (в государственной регистрации не нуждается -
письмо Минюста России N 07/6476-ЮД от 26 июня 2003 г.).
2. Экспертный отдел (отделение
наркологических экспертиз) может быть организован в одном из наркологических
учреждений (областном, республиканском, краевом, городов Москвы и
Санкт-Петербурга), а при наличии не менее 7 должностей врачей
психиатров-наркологов, выполняющих экспертную работу (работу по медицинскому
освидетельствованию) и в других наркологических учреждениях. В его штат, кроме
врачей психиатров-наркологов, включается весь необходимый для проведения
экспертиз и рекомендованный настоящими штатными нормативами медицинский
персонал.
При наличии в структуре наркологического
учреждения не менее 3 кабинетов медицинского освидетельствования на состояние
опьянения с круглосуточным режимом работы возможна организация отделения
медицинского освидетельствования на состояние опьянения с установлением
должностей заведующего отделением и старшей медицинской сестры отделения. В таком случае экспертный отдел (отделение наркологических
экспертиз, медицинских освидетельствований) может быть организован при наличии
в штатах наркологического учреждения 3 и более должностей врачей
психиатров-наркологов для работы в специальной медицинской комиссии по
проведению наркологических экспертиз; при этом должность заведующего экспертным
отделом (отделением наркологических экспертиз) - председателя специальной
медицинской комиссии для проведения наркологических экспертиз устанавливается
вместо 0,5 должности врача психиатра-нарколога.
3. Для оформления медицинской
документации с применением звукозаписывающей аппаратуры (магнитофонов,
диктофонов и т.д.) могут устанавливаться должности медицинских регистраторов (с
выполнением машинописных работ) из расчета 1 должность:
- на 10 врачей, ведущих амбулаторный
прием;
- на 75 коек.
Указанные должности устанавливаются в
пределах общей численности медицинского персонала наркологического учреждения.
4. При создании выездных наркологических
бригад с круглосуточным режимом работы в штат наркологического учреждения
дополнительно вводятся по 1 круглосуточному посту врачей психиатров-наркологов,
фельдшеров, санитаров.
5. В штате наркологического учреждения
(подразделения) может устанавливаться должность врача-сексолога в зависимости
от объема работы.
6. В наркологическом учреждении может
быть организовано Информационно-техническое подразделение
(информационно-вычислительный центр).
7. Должности врачей функциональной
диагностики, клинических фармакологов, эпидемиологов, юрисконсультов, а также
работников кухонь, персонала аптек, инженеров, программистов, операторов ЭВМ и
других служащих и рабочих устанавливаются согласно рекомендованным
соответствующим штатным нормативам.
8. Руководство
организационно-методическим консультативным отделом осуществляется заместителем
главного врача по организационно-методической консультативной работе.
9. При расчете штатных нормативов больные
токсикоманией учитываются как больные наркоманией.
10. Для обслуживания сельского населения
в сельских поселениях могут быть организованы структурные подразделения
наркологических учреждений (наркологические кабинеты, отделения и палаты
неотложной наркологической помощи). При необходимости могут быть расширены
существующие отделения реанимации и интенсивной терапии. В отделениях
неотложной наркологической помощи дополнительно вводится 1 круглосуточный пост
фельдшеров для участия в проведении медицинского освидетельствования на
состояние опьянения.
11. В штатные расписания могут вводиться
целые, 0,25, 0,5 и 0,75 должности (единицы), при их расчете итоговые цифры
менее 0,13 отбрасываются, цифры 0,13-0,37 округляются до 0,25, цифры 0,38-0,62
округляются до 0,5, цифры 0,63-0,87 округляются до 0,75, а свыше 0,87 - до
единицы. Если по нескольким наименованиям должностей образуется по 0,25, 0,5
или 0,75 должности (единицы), допускается их объединение по категориям
персонала (служащие, рабочие) по одному из объединяемых наименований с
выполнением функций по всем объединяемым должностям (профессиям).