МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
9 февраля 2006 г.
N 69
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ПЕРВИЧНЫМ
ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМОМ
В соответствии со ст. 40 Основ
законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля
1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства
Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт
медицинской помощи больным с первичным
гиперальдостеронизмом.
2. Рекомендовать
руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений
использовать стандарт медицинской помощи больным с первичным
гиперальдостеронизмом при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной)
медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 9 февраля 2006 г. N 69
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПЕРВИЧНЫМ
ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМОМ
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Первичный
гиперальдостеронизм
Код по МКБ-10: Е26.0
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
A01.22.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
в эндокринологии
|
1
|
1
|
A01.22.002
|
Визуальное
исследование в
эндокринологии
|
1
|
1
|
A01.22.003
|
Пальпация в
эндокринологии
|
1
|
1
|
A01.31.010
|
Визуальный
осмотр
общетерапевтический
|
1
|
1
|
A01.31.011
|
Пальпация
общетерапевтическая
|
1
|
1
|
A01.31.012
|
Аускультация
общетерапевтическая
|
1
|
1
|
A01.31.016
|
Перкуссия
общетерапевтическая
|
1
|
1
|
A02.03.005
|
Измерение
роста
|
1
|
1
|
A02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
1
|
1
|
A02.09.001
|
Измерение
частоты
дыхания
|
1
|
1
|
A02.10.001
|
Линейные
измерения
сердца
|
1
|
1
|
A02.10.002
|
Измерение
частоты
сердцебиения
|
1
|
1
|
A02.12.001
|
Измерение
пульса
|
1
|
1
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального давления
на периферических
артериях
|
1
|
1
|
A02.31.001
|
Термометрия
общая
|
1
|
1
|
A12.10.001
|
Электрокардиография
|
1
|
1
|
A05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
1
|
A05.10.007
|
Расшифровка,
описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
|
1
|
1
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
4
|
A11.12.013
|
Взятие крови
из
центральной вены
|
0,4
|
4
|
A09.05.002
|
Оценка
гематокрита
|
1
|
1
|
A09.05.037
|
Исследование pH
крови
|
1
|
1
|
A09.28.001
|
Исследование
осадка
мочи
|
1
|
1
|
A09.28.011
|
Исследование
уровня
глюкозы в моче
|
0,5
|
1
|
A09.05.017
|
Исследование
уровня
мочевины в крови
|
1
|
1
|
A09.05.020
|
Исследование
уровня
креатинина в крови
|
1
|
1
|
A09.05.030
|
Исследование
уровня
натрия
|
1
|
1
|
A09.05.031
|
Исследование
уровня
калия
|
1
|
1
|
A09.05.069
|
Исследование
уровня
альдостерона в крови
|
1
|
9
|
A09.05.125
|
Исследование
уровня
ренина в крови
|
1
|
9
|
A09.05.124
|
Исследование
уровня
(активности) проренина
в крови
|
1
|
7
|
A09.05.126
|
Исследование
уровня
ангиотензиногена и
его производных
ангиотензинпревращаю-
щего фермента в крови
|
1
|
7
|
A09.05.140
|
Исследование
уровня
общего кортизола в
крови
|
1
|
6
|
A09.28.038
|
Исследование
уровня
свободного кортизола
в моче
|
1
|
1
|
A04.22.002
|
Ультразвуковое
исследование
надпочечников
|
1
|
1
|
A04.31.003
|
Ультразвуковое
исследование
забрюшинного
пространства
|
1
|
1
|
A06.31.004
|
Компьютерная
томография органов
забрюшинного
пространства
|
0,7
|
1
|
A05.31.004
|
Магнитно-резонансная
томография брюшной
полости
|
0,5
|
1
|
A06.31.007
|
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
|
0,5
|
1
|
A05.31.003
|
Описание и
интерпретация
магнитно-резонансных
томограмм
|
0,5
|
1
|
A06.28.012.001
|
Спиральная
компьютерная
томография почек и
надпочечников
|
0,1
|
1
|
A06.12.034
|
Флебография
центральной
надпочечниковой вены
|
1
|
2
|
A07.22.004.001
|
Сцинтиграфия
надпочечников после
введения радиоактивного
йодхолестерола
|
0,2
|
1
|
2. Модель пациента
Категория возраста: взрослые
Нозологическая форма: Первичный
гиперальдостеронизм
Код по МКБ-10: Е26.0
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь,
терапевтическое отделение
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ
РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
A01.22.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
в эндокринологии
|
1
|
20
|
A01.22.002
|
Визуальное
исследование в
эндокринологии
|
1
|
20
|
A01.22.003
|
Пальпация в
эндокринологии
|
1
|
20
|
A01.31.010
|
Визуальный
осмотр
общетерапевтический
|
1
|
1
|
A01.31.011
|
Пальпация
общетерапевтическая
|
1
|
1
|
A01.31.012
|
Аускультация
общетерапевтическая
|
1
|
1
|
A01.31.016
|
Перкуссия
общетерапевтическая
|
1
|
1
|
A02.31.001
|
Термометрия
общая
|
1
|
28
|
A02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
1
|
1
|
A02.10.002
|
Измерение
частоты
сердцебиения
|
1
|
20
|
A02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
20
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических
артериях
|
1
|
20
|
A25.22.001
|
Назначение
лекарственной терапии
при заболевании желез
внутренней секреции
|
1
|
14
|
A25.22.002
|
Назначение
диетической терапии
при заболевании желез
внутренней секреции
|
1
|
14
|
A25.22.003
|
Назначение лечебно-
оздоровительного
режима при
заболевании желез
внутренней секреции
|
1
|
14
|
A04.14.001
|
Ультразвуковое
исследование печени
|
0,3
|
1
|
A04.14.002
|
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
|
0,3
|
1
|
A04.15.001
|
Ультразвуковое
исследование
поджелудочной железы
|
0,3
|
1
|
A04.28.001
|
Ультразвуковое
исследование почек
|
1
|
1
|
A09.05.069
|
Исследование
уровня
альдостерона в крови
|
1
|
1
|
A09.05.125
|
Исследование
уровня
ренина в крови
|
1
|
1
|
A12.10.001
|
Электрокардиография
|
1
|
1
|
A05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
1
|
A05.10.007
|
Расшифровка,
описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
|
1
|
1
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
1
|
2
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
2
|
A09.05.041
|
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
|
1
|
2
|
A09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы в
крови
|
1
|
2
|
A09.05.046
|
Исследование
уровня
щелочной фосфатазы в
крови
|
1
|
2
|
A09.05.030
|
Исследование
уровня
натрия
|
1
|
2
|
A09.05.031
|
Исследование
уровня
калия
|
1
|
2
|
A12.05.027
|
Определение
протромбинового
(тромбопластического)
времени в крови
|
1
|
1
|
A09.05.050
|
Исследование
уровня
фибриногена в крови
|
1
|
1
|
A12.05.028
|
Определение
тромбинового времени в
крови
|
1
|
1
|
A12.05.042
|
Активированное
частичное
тромбопластиновое
время (АЧТВ)
|
1
|
1
|
A09.05.047
|
Исследование
уровня
антитромбина III в
крови
|
1
|
1
|
A08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
1
|
2
|
A08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
|
1
|
2
|
A09.05.003
|
Исследование
уровня
общего гемоглобина в
крови
|
1
|
2
|
A12.05.001
|
Исследование
оседания
эритроцитов
|
1
|
2
|
A08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
1
|
2
|
A08.05.005
|
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
|
1
|
2
|
A09.05.002
|
Оценка
гематокрита
|
1
|
2
|
A09.28.001
|
Исследование
осадка
мочи
|
1
|
2
|
A09.28.003
|
Определение белка
в
моче
|
1
|
2
|
A09.28.017
|
Определение
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)
|
1
|
2
|
A09.28.022
|
Определение
объема
мочи
|
1
|
2
|
A09.28.023
|
Определение
удельного
веса (относительной
плотности) мочи
|
1
|
2
|
A26.31.004
|
Определение
чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
препаратам
|
0,3
|
1
|
A26.28.003
|
Микробиологическое
исследование мочи на
аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
|
0,3
|
1
|
A11.02.002
|
Внутримышечное
введение лекарственных
средств
|
0,2
|
10
|
A11.12.003
|
Внутривенное
введение
лекарственных средств
|
0,6
|
10
|
A14.31.011
|
Пособие при
парентеральном
введении лекарственных
средств
|
0,4
|
10
|
A04.10.002
|
Эхокардиография
|
0,5
|
1
|
A05.10.004
|
Холтеровское
мониторирование
|
0,5
|
1
|
A12.12.004
|
Суточное
мониторирование
артериального давления
|
0,5
|
1
|
A06.31.001
|
Обзорный
снимок
брюшной полости и
органов малого таза
|
0,3
|
1
|
A06.28.004
|
Внутривенная
урография
|
0,6
|
1
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
Средства,
влияющие на сердечно-
сосудистую систему
|
1
|
|
|
|
Средства для
лечения
сердечной
недостаточности
|
0,9
|
|
|
|
Эналаприл
|
0,3
|
40 мг
|
640 мг
|
Каптоприл
|
0,3
|
50 мг
|
700 мг
|
Спираприл
|
0,4
|
6 мг
|
84 мг
|
Противоаритмические
средства
|
0,5
|
|
|
|
Карведилол
|
0,4
|
50 мг
|
700 мг
|
Атенолол
|
0,3
|
100 мг
|
1400 мг
|
Метопролол
|
0,3
|
50 мг
|
700 мг
|
Средства для
лечения заболеваний
почек и мочевыводящих путей
|
1
|
|
|
|
Диуретики
|
1
|
|
|
|
Спиронолактон
|
1
|
300 мг
|
8400 мг
|
Фуросемид
|
0,1
|
20 мг
|
120 мг
|
Средства для
профилактики и лечения
инфекций
|
0,5
|
|
|
|
Антибактериальные
средства
|
1
|
|
|
|
Ципрофлоксацин
|
0,3
|
1000 мг
|
7000 мг
|
ОФлоксацин
|
0,3
|
400 мг
|
2800 мг
|
Фосфомицин
|
0,4
|
3 г
|
3 г
|
Противогрибковые
средства
|
1
|
|
|
|
Флуконазол
|
1
|
50 мг
|
350 мг
|
Растворы,
электролиты, средства для
коррекции кислотного равновесия
|
0,8
|
|
|
|
Электролиты,
средства
для коррекции
кислотного равновесия
|
1
|
|
|
|
Калия и магния
аспарагинат
|
0,8
|
500 мл
|
2000 мл
|
Растворы
электролитные
моно- и поли-
компонентные
|
0,4
|
800 мл
|
3600 мл
|
--------------------------------
<*>
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
3. Модель пациента
Категория возраста: взрослые
Нозологическая форма: Первичный
гиперальдостеронизм
Код по МКБ-10: Е26.0
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь,
хирургическое отделение
3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ
РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
A01.22.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб в
эндокринологии
|
1
|
30
|
A01.22.002
|
Визуальное
исследование
в эндокринологии
|
1
|
30
|
A01.22.003
|
Пальпация в
эндокринологии
|
1
|
30
|
A01.31.010
|
Визуальный
осмотр
общетерапевтический
|
1
|
1
|
A01.31.011
|
Пальпация
общетерапевтическая
|
1
|
1
|
A01.31.012
|
Аускультация
общетерапевтическая
|
1
|
1
|
A01.31.016
|
Перкуссия
общетерапевтическая
|
1
|
1
|
A02.31.001
|
Термометрия
общая
|
1
|
42
|
A02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
1
|
2
|
A02.10.002
|
Измерение
частоты
сердцебиения
|
1
|
42
|
A02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
42
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
42
|
A25.22.001
|
Назначение
лекарственной терапии
при заболевании желез
внутренней секреции
|
1
|
21
|
A25.22.002
|
Назначение
диетической
терапии при заболевании
желез внутренней
секреции
|
1
|
21
|
A25.22.003
|
Назначение лечебно-
оздоровительного
режима при заболевании
желез внутренней
секреции
|
1
|
21
|
A06.09.008
|
Рентгенография
легких
|
1
|
1
|
A06.31.002
|
Компьютерная
томография
органов брюшной полости
|
0,3
|
1
|
A06.31.007
|
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
|
0,3
|
1
|
A04.28.001
|
Ультразвуковое
исследование почек
|
1
|
1
|
A04.14.001
|
Ультразвуковое
исследование печени
|
0,3
|
1
|
A04.14.002
|
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
|
0,3
|
1
|
A04.15.001
|
Ультразвуковое
исследование
поджелудочной железы
|
0,3
|
1
|
A04.06.001
|
Ультразвуковое
исследование селезенки
|
0,3
|
1
|
A04.31.003
|
Ультразвуковое
исследование
забрюшинного
пространства
|
1
|
1
|
A04.31.004
|
Ультразвуковое
исследование
определение жидкости в
брюшной полости
|
1
|
1
|
A03.16.001
|
Эзофагогастродуодено-
скопия
|
1
|
1
|
A12.10.001
|
Электрокардиография
|
1
|
2
|
A05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
2
|
A05.10.007
|
Расшифровка,
описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
|
1
|
2
|
A04.10.002
|
Эхокардиография
|
0,6
|
1
|
A12.12.004
|
Суточное
мониторирование
артериального давления
|
0,6
|
1
|
A06.31.001
|
Обзорный снимок
брюшной
полости и органов
малого таза
|
0,3
|
1
|
A06.28.004
|
Внутривенная
урография
|
0,6
|
1
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
1
|
3
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
9
|
A09.05.010
|
Исследование
уровня
общего белка в крови
|
1
|
5
|
A09.05.017
|
Исследование
уровня
мочевины в крови
|
1
|
5
|
A09.05.020
|
Исследование
уровня
креатинина в крови
|
1
|
5
|
A09.05.021
|
Исследование
уровня
общего билирубина в
крови
|
1
|
5
|
A09.05.022
|
Исследование
уровня
свободного и связанного
билирубина в крови
|
0,3
|
1
|
A09.05.023
|
Исследование
уровня
глюкозы в крови
|
1
|
2
|
A09.05.041
|
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы в
крови
|
1
|
5
|
A09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы в
крови
|
1
|
5
|
A09.05.046
|
Исследование
уровня
щелочной фосфатазы в
крови
|
1
|
5
|
A09.05.030
|
Исследование
уровня
натрия в крови
|
1
|
5
|
A09.05.031
|
Исследование
уровня
калия в крови
|
1
|
5
|
A09.05.026
|
Исследование
уровня
холестерина в крови
|
1
|
1
|
A09.05.007
|
Исследование
уровня
железа сыворотки крови
|
1
|
3
|
A09.05.032
|
Исследование
уровня
общего кальция в крови
|
1
|
5
|
A09.05.033
|
Исследование
уровня
неорганического фосфора
в крови
|
1
|
3
|
A09.05.034
|
Исследование
уровня
хлоридов в крови
|
1
|
5
|
A09.05.045
|
Исследование
уровня
амилазы в крови
|
1
|
5
|
A12.05.027
|
Определение
протромбинового
(тромбопластического)
времени в крови
|
1
|
3
|
A09.05.050
|
Исследование
уровня
фибриногена в крови
|
1
|
3
|
A12.05.042
|
Активированное
частичное
тромбопластиновое
время (АЧТВ)
|
1
|
3
|
A09.05.047
|
Исследование
уровня
антитромбина III в
крови
|
0,3
|
3
|
A12.05.017
|
Исследование
агрегации
тромбоцитов
|
0,6
|
3
|
A12.05.057
|
Исследование
адгезии
тромбоцитов
|
0,3
|
3
|
A09.05.048
|
Исследование
уровня
плазминогена в крови
|
0,6
|
3
|
A08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
1
|
4
|
A08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
|
1
|
4
|
A09.05.003
|
Исследование
уровня
общего гемоглобина в
крови
|
1
|
4
|
A12.05.001
|
Исследование
оседания
эритроцитов
|
1
|
4
|
A08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
1
|
4
|
A08.05.005
|
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
|
1
|
4
|
A08.05.008
|
Исследование
уровня
ретикулоцитов в крови
|
1
|
4
|
A09.05.002
|
Оценка
гематокрита
|
1
|
4
|
A26.28.003
|
Микробиологическое
исследование мочи на
аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
|
0,1
|
1
|
A09.28.001
|
Исследование
осадка
мочи
|
1
|
5
|
A09.28.003
|
Определение белка
в
моче
|
1
|
5
|
A09.28.017
|
Определение
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)
|
1
|
5
|
A09.28.022
|
Определение
объема мочи
|
1
|
5
|
A09.28.023
|
Определение
удельного
веса (относительной
плотности) мочи
|
1
|
12
|
A09.28.011
|
Исследование
уровня
глюкозы в моче
|
1
|
1
|
A09.28.029
|
Определение
диастазы в
моче
|
1
|
5
|
A12.05.005
|
Определение
основных
групп крови (A, B, 0)
|
1
|
1
|
A12.05.006
|
Определение резус-
принадлежности
|
1
|
1
|
A26.06.036
|
Определение
антигена
HBsAg Hepatitis B virus
|
1
|
1
|
A26.06.041
|
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus
|
1
|
1
|
A26.06.082
|
Определение
антител к
Treponema pallidum
|
1
|
1
|
A26.06.048
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 1
|
1
|
1
|
A26.06.049
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 2
|
1
|
1
|
A05.10.003
|
Прикроватное
непрерывное
мониторирование
электрокардиографичес-
ких данных
|
0,8
|
3
|
A09.05.037
|
Исследование pH
крови
|
1
|
3
|
A12.05.026
|
Исследование
уровня
кислорода крови
|
1
|
3
|
A12.05.033
|
Исследование
уровня
углекислого газа крови
|
1
|
3
|
A02.08.001
|
Осмотр
верхних
дыхательных путей с
использованием
дополнительных
инструментов
|
0,5
|
1
|
A02.12.003
|
Измерение
центрального
венозного давления
|
0,1
|
1
|
A11.12.001
|
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
|
0,1
|
1
|
A11.28.007
|
Катетеризация
мочевого
пузыря
|
1
|
1
|
A11.01.002
|
Подкожное
введение
лекарственных средств
и растворов
|
1
|
10
|
A11.02.002
|
Внутримышечное
введение
лекарственных средств
|
1
|
30
|
A11.12.003
|
Внутривенное
введение
лекарственных средств
|
1
|
100
|
B01.003.01
|
Прием
(осмотр,
консультация) врача-
анестезиолога
|
1
|
1
|
B01.003.04
|
Анестезиологическое
пособие (включая раннее
послеоперационное
ведение)
|
1
|
1
|
B03.003.05
|
Суточное
наблюдение
реанимационного
больного
|
1
|
1
|
A16.08.021
|
Трахеотомия
|
0,01
|
1
|
A16.08.003
|
Постановка временной
трахеостомы
|
0,01
|
1
|
A16.08.019
|
Смена
трахеостомической
трубки
|
0,01
|
1
|
A16.08.020
|
Закрытие
трахеостомы
|
0,01
|
1
|
A14.08.002
|
Пособие при
трахеостоме
|
0,01
|
5
|
A11.09.004
|
Пункция
плевральной
полости
|
0,01
|
1
|
A14.01.001
|
Уход за
кожей
тяжелобольного пациента
|
0,01
|
3
|
A14.31.007
|
Уход за
промежностью
и наружными половыми
органами тяжелобольных
|
0,01
|
6
|
A14.01.002
|
Уход за
волосами,
ногтями, бритье
тяжелобольного
|
0,01
|
2
|
A14.08.003
|
Уход за
назогастральным
зондом, носовыми
канюлями и катетером
|
0,1
|
2
|
A14.12.001
|
Уход за
сосудистым
катетером
|
1
|
5
|
A14.28.003
|
Уход за внешним
мочевым
катетером
|
1
|
2
|
A14.31.010
|
Уход за
дренажом
|
1
|
3
|
A14.01.003
|
Постановка
горчичников
|
1
|
3
|
A14.01.017
|
Бритье кожи
предоперационное или
поврежденного участка
|
1
|
1
|
A14.31.001
|
Перемещение
тяжелобольного в
постели
|
0,01
|
20
|
A14.31.002
|
Размещение
тяжелобольного в
постели
|
0,01
|
10
|
A14.31.004
|
Кормление
тяжелобольного через
рот и назогастральный
зонд
|
0,01
|
5
|
A14.31.005
|
Приготовление и
смена
постельного белья
тяжелобольному
|
0,01
|
3
|
A14.31.006
|
Пособие по смене
белья
и одежды тяжелобольному
|
0,01
|
3
|
A14.19.001
|
Пособие при
дефекации
тяжелобольного
|
0,01
|
3
|
A14.19.002
|
Постановка
очистительной клизмы
|
1
|
3
|
A14.19.004
|
Удаление
копролита
|
0,1
|
1
|
A14.19.003
|
Постановка
газоотводной
трубки
|
0,01
|
5
|
A24.01.001
|
Применение
грелки
|
1
|
2
|
A24.01.002
|
Компресс на
кожу
|
1
|
3
|
A24.01.003
|
Применение пузыря
со
льдом
|
1
|
1
|
A14.28.001
|
Пособие при
мочеиспускании
тяжелобольного
|
0,01
|
10
|
A14.31.016
|
Обучение
пациента
самопомощи при
перемещении в постели
и кресле
|
0,1
|
1
|
A13.30.003
|
Психологическая
адаптация
|
1
|
1
|
A14.31.015
|
Обучение членов
семьи
пациента технике его
перемещения и
размещения в постели
|
0,5
|
1
|
A15.31.007
|
Перевязки
при
полостных операциях
на органах забрюшинного
пространства
|
1
|
14
|
A15.31.001
|
Перевязки при
полостных
операциях на органах
брюшной полости
|
0,5
|
14
|
A15.31.002
|
Перевязки при
полостных
операциях на органах
грудной полости
|
0,5
|
14
|
A15.12.002
|
Эластическая
компрессия
нижних конечностей
|
1
|
14
|
A19.09.002
|
Дыхательные
упражнения
дренирующие
|
1
|
28
|
A13.31.001
|
Обучение
самоуходу
|
1
|
1
|
A14.31.003
|
Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения
|
1
|
5
|
A18.05.012
|
Гемотрансфузия
|
0,5
|
2
|
A12.05.004
|
Проба на
совместимость
перед переливанием
крови
|
0,1
|
2
|
A16.22.004.002
|
Односторонняя
адреналэктомия
люмботомным доступом
|
0,5
|
1
|
A16.22.004.003
|
Односторонняя
адреналэктомия
торакофренотомным
доступом
|
0,5
|
1
|
A10.31.001
|
Макроскопическое
исследование удаленного
операционного материала
|
1
|
1
|
A16.09.004
|
Разрез грудной
клетки
и плевры (дренирование
плевральной полости)
|
0,5
|
1
|
A08.31.004
|
Гистологическое
исследование препарата
тканей забрюшинного
пространства
|
1
|
1
|
A08.22.009
|
Гистологическое
исследование удаленного
новообразования желез
внутренней секреции
|
1
|
1
|
A08.31.011
|
Иммуногистохимическое
исследование препарата
опухолевой ткани
|
1
|
1
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
Анестетики,
миорелаксанты
|
1
|
|
|
|
Средства для
наркоза
|
1
|
|
|
|
Динитроген
оксид
|
1
|
25 л
|
25 л
|
Кетамин
|
0,2
|
50 мг
|
50 мг
|
Пропофол
|
0,8
|
200 мг
|
200 мг
|
Миорелаксанты
|
1
|
|
|
|
Атракурия
безилат
|
0,5
|
10 мг
|
180 мг
|
Суксаметония
хлорид
|
1
|
10 мг
|
160 мг
|
Гексаметония
бензосульфанат
|
0,5
|
10 мг
|
60 мг
|
Местные
анестетики
|
1
|
|
|
|
Лидокаин
|
0,4
|
120 мг
|
1200 мг
|
Ропивакаин
|
0,6
|
200 мг
|
400 мг
|
Средства, для
лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
|
1
|
|
|
|
Антациды и
другие
противоязвенные
средства
|
1
|
|
|
|
Ранитидин
|
0,4
|
300 мг
|
6300 мг
|
Пантопразол
|
0,6
|
20 мг
|
420 мг
|
Спазмолитические
средства
|
1
|
|
|
|
Атропин
|
1
|
0,5 мг
|
1 мг
|
Платифиллин
|
1
|
1 мл
|
3 мл
|
Папаверин
|
1
|
20 мг
|
120 мг
|
Антиферменты
|
0,6
|
|
|
|
Апротинин
|
1
|
200000
АТрЕ
|
400000
АТрЕ
|
Средства,
влияющие на сердечно-
сосудистую систему
|
1
|
|
|
|
Средства дчя
лечения
сердечной
недостаточности
|
1
|
|
|
|
Эналаприл
|
0,2
|
40 мг
|
640 мг
|
Периндоприл
|
0,2
|
8 мг
|
168 мг
|
Каптоприл
|
0,2
|
50 мг
|
1050 мг
|
Спираприл
|
0,2
|
6 мг
|
126 мг
|
Дигоксин
|
0,2
|
0,6 мг
|
1,8 мг
|
Гипотензивные
средства
|
1
|
|
|
|
Клонидин
|
1
|
0,1 мг
|
0,3 мг
|
Пропранолол
|
1
|
50 мг
|
200 мг
|
Антиаритмические
средства
|
1
|
|
|
|
Бисопролол
|
0,2
|
20 мг
|
280 мг
|
Метопролол
|
0,2
|
50 мг
|
1400 мг
|
Карведилол
|
0,4
|
50 мг
|
1050 мг
|
Атенолол
|
0,2
|
100 мг
|
2800 мг
|
Анальгетики,
нестероидные
противовоспалительные средства
|
1
|
|
|
|
Наркотические
анальгетики
|
1
|
|
|
|
Тримеперидин
|
1
|
20 мг
|
80 мг
|
Фентанил
|
1
|
0,1 мг
|
0,5 мг
|
Трамадол
|
1
|
50 мг
|
200 мг
|
Ненаркотические
анальгетики
|
1
|
|
|
|
Флупиртин
|
0,3
|
300 мг
|
6300 мг
|
Кеторолак
|
1
|
50 мг
|
50 мг
|
Ибупрофен
|
0,2
|
600 мг
|
1200 мг
|
Средства,
влияющие на кровь
|
1
|
|
|
|
Средства,
влияющие на
свертывание крови
|
1
|
|
|
|
Этамзилат
|
1
|
500 мг
|
8000 мг
|
Надропарин
кальция
|
0,5
|
2850 ME
|
28500 ME
|
Эноксапарин
|
0,5
|
60 мг
|
600 мг
|
Ацетилсалицило-
вая кислота
|
1
|
100 мг
|
1000 мг
|
Средства,
влияющие на органы
дыхания
|
0,1
|
|
|
|
Противоастматические
средства
|
1
|
|
|
|
Аминофиллин
|
1
|
240 мг
|
1200 мг
|
Средства для
лечения заболеваний
почек и мочевыводящих путей
|
1
|
|
|
|
Диуретики
|
1
|
|
|
|
Спиронолактон
|
1
|
100 мг
|
2800 мг
|
Фуросемид
|
0,2
|
20 мг
|
120 мг
|
Средства,
действующие на
центральную нервную систему
|
1
|
|
|
|
Анксиолитики
|
1
|
|
|
|
Диазепам
|
1
|
10 мг
|
20 мг
|
Антипсихотические
препараты
|
1
|
|
|
|
Дроперидол
|
1
|
2,5 мг
|
25 мг
|
Прочие
средства,
влияющие на
центральную нервную
систему
|
1
|
|
|
|
Кофеин
|
1
|
10 мг
|
20 мг
|
Метиламид
этилимидазолди-
карбонат
|
1
|
2,5 мг
|
25 мг
|
Неостигмина
метилсульфат
|
1
|
30 мг
|
450 мг
|
Никетамид
|
1
|
2 мл
|
2 мл
|
Средства для
лечения аллергических
реакций
|
1
|
|
|
|
Антигистаминные
препараты
|
1
|
|
|
|
Дифенгидрамин
|
0,5
|
10 мг
|
60 мг
|
Клемастин
|
0,5
|
2 мг
|
4 мг
|
Растворы,
электролиты, средства
для коррекции кислотного равновесия
|
1
|
|
|
|
Электролиты,
средства
для коррекции
кислотного равновесия
|
1
|
|
|
|
Калия и магния
аспарагинат
|
1
|
500 мл
|
6000 мл
|
Кальция
хлорид
|
1
|
50 мг
|
50 мг
|
Кальция
карбонат
|
1
|
1000 мг
|
28000 мг
|
Магния
сульфат
|
1
|
0,05 мг
|
0,3 мг
|
Растворы
электролитные
моно- и поли-
компонентные
|
1
|
2500 мл
|
10000 мл
|
Средства для
профилактики и
лечения инфекций
|
0,8
|
|
|
|
Антибактериальные
средства
|
1
|
|
|
|
Ципрофлоксацин
|
0,4
|
1000 мг
|
5000 мг
|
Цефотаксим
|
0,4
|
2 г
|
28 г
|
Офлоксацин
|
0,4
|
400 мг
|
2800 мг
|
Имипенем +
Циластатин
натрия
|
0,3
|
400 мг
|
2000 мг
|
Фосфомицин
|
0,8
|
3 г
|
6 г
|
Противомикробные
средства
|
0,7
|
|
|
|
Метронидазол
|
1
|
100 мл
|
700 мл
|
Противогрибковые
средства
|
1
|
|
|
|
Флуконазол
|
1
|
50 мг
|
700 мг
|
Гормоны и
средства, влияющие на
эндокринную систему
|
1
|
|
|
|
Неполовые
гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны
|
1
|
|
|
|
Гидрокортизон
|
1
|
150 мг
|
1000 мг
|
Ланреотид
|
0,3
|
30 мг
|
30 мг
|
Октреотид
|
0,3
|
150 мкг
|
750 мкг
|
--------------------------------
<*>
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная
кровь человека и ее компоненты
Наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
Плазма
свежезамороженная из дозы
крови
|
0,5
|
1 доза
|
2 дозы
|
Тромбоцитный
концентрат из дозы
крови
|
0,05
|
5 доз
|
20 доз
|
Эритроцитная
масса
|
0,1
|
1 доза
|
1 доза
|
Питательные смеси
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
Смеси для
парентерального питания
|
0,05
|
|
|
Растворы
аминокислот
|
1
|
5000 мл
|
Жировые
эмульсии
|
1
|
5000 мл
|
Смеси для
энтерального зондового
питания
|
0,01
|
5000 мл
|
Смеси для
специализированного
белкового питания
|
0,01
|
2000 мл
|
|