Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 04.04.2006 N 150 // Портал о здоровье, заболеваниях и лечении, о лекарствах, о докторах и больницах.

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПРИКАЗ

4 апреля 2006 г.

N 150

О ВЫПОЛНЕНИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА МОСКВЫ

ОТ 07.03.2006 N 146-ПП "О ПОДГОТОВКЕ К ПАНДЕМИИ И ПАНЗООТИИ

ГРИППА В МОСКВЕ И ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ

ПРАВИТЕЛЬСТВА МОСКВЫ ОТ 11 ИЮЛЯ 2000 Г. N 539"

В 2003-2005 гг. в мире регистрировались массовые эпизоотии среди домашней птицы, а также заболевания людей, вызванные высокопатогенными вирусами птиц типа A(H5N1). С учетом сложившейся ситуации возникла необходимость внесения корректив в организацию профилактических и противоэпидемических мероприятий.

Во исполнение постановления Правительства Москвы от 7 марта 2006 г. N 146-ПП "О подготовке к пандемии и панзоотии гриппа в Москве и внесении изменений в постановление Правительства Москвы от 11 июля 2000 г. N 539" приказываю:

1. Утвердить План организационных мероприятий в период подготовки к пандемии гриппа, по профилактике гриппа птиц в предэпизоотический период (приложение).

2. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения обеспечить:

2.1. подготовку плана мероприятий в период подготовки к пандемии гриппа и по профилактике гриппа птиц в предэпизоотический период;

2.2. проведение мероприятий в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 07.02.2006 г. N 66 "О состоянии заболеваемости гриппом и ОРВИ в Москве и мероприятиях по предотвращению заноса вируса A(H5N1)".

3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы С.В.Полякова.

Руководителя Департамента

А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ

Приложение

к приказу Департамента

здравоохранения города Москвы

от 04.04.2006 г. N 150

ПЛАН

ОРГАНИЗАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В ПЕРИОД ПОДГОТОВКИ

К ПАНДЕМИИ ГРИППА, ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА ПТИЦ

В ПРЕДЭПИЗООТИЧЕСКИЙ ПЕРИОД

┌──────┬─────────────────────┬───────────────┬───────────────────┐

│N п/п │ Наименование │ Срок │ Ответственный │

│ │ мероприятий │ исполнения │ Исполнитель │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│1.1.1.│Подготовить: │III кв. │Управление │

│ │Приказ Департамента │2006 г. │организации │

│ │здравоохранения │ │медицинской помощи │

│ │города Москвы "О │ │ │

│ │проведении │ │ │

│ │мероприятий по │ │ │

│ │сезонной │ │ │

│ │профилактике гриппа │ │ │

│ │и острых │ │ │

│ │респираторных │ │ │

│ │вирусных инфекций в │ │ │

│ │г. Москве в эпидсезон│ │ │

│ │2006-2007 гг." │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│1.2. │Приказ Департамента │С момента │Управление │

│ │здравоохранения по │объявления ВОЗ │организации │

│ │организации и │угрозы │медицинской помощи │

│ │проведению │пандемии и │ │

│ │мероприятий в случае │МЭБ - угрозы │ │

│ │возникновения │панзоотии │ │

│ │пандемии и панзоотии │ │ │

│ │гриппа │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│2. │Разработать: │ │ │

│2.1. │План экстренных │II кв. 2006 г. │Управление │

│ │медицинских │ │организации │

│ │мероприятий на │ │медицинской помощи │

│ │период пандемии и │ │ │

│ │панзоотии. │ │ │

│2.2. │Типовой план │II кв. 2006 г. │Управление │

│ │первичных │ │организации │

│ │противоэпидемических │ │медицинской помощи │

│ │мероприятий при │ │ │

│ │выявлении больных │ │ │

│ │гриппом А(H5N1) для │ │ │

│ │лечебно- │ │ │

│ │профилактических │ │ │

│ │учреждений │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│3. │Принимать участие в │С момента │Управление │

│ │работе │объявления ВОЗ │организации │

│ │межведомственных │угрозы │медицинской помощи │

│ │рабочих совещаний по │пандемии и │ │

│ │профилактике, лечению│МЭБ - угрозы │ │

│ │гриппа, организации │панзоотии │ │

│ │противоэпидемических │ │ │

│ │мероприятий │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│4. │Принимать участие в │Ежегодно │Управление │

│ │организации полного │ │организации │

│ │объема работ по │ │медицинской │

│ │лабораторной │ │помощи, управления │

│ │диагностике гриппа и │ │здравоохранения │

│ │ОРВИ, включая │ │административных │

│ │выделение и │ │округов, главные │

│ │индентификацию │ │врачи лечебно- │

│ │вирусов, экспресс- │ │профилактических │

│ │диагностику, │ │учреждений │

│ │серологическую │ │ │

│ │диагностику, │ │ │

│ │определение │ │ │

│ │противогриппозного │ │ │

│ │иммунитета │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│5. │Организовать в │Ежемесячно с │Управления │

│ │выделенных базовых │декабря │здравоохранения │

│ │детских и взрослых │2006 г. по │административных │

│ │поликлиниках забор │февраль │округов, главные │

│ │парных сывороток │2007 г. │врачи лечебно- │

│ │крови от больных │ │профилактических │

│ │гриппом и направление│ │учреждений │

│ │их в отделение │ │ │

│ │вирусологии │ │ │

│ │микробиологической │ │ │

│ │лаборатории ТУ │ │ │

│ │Роспотребнадзора по │ │ │

│ │г. Москве для │ │ │

│ │серологической │ │ │

│ │диагностики гриппа │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│6. │Обеспечить забор и │В период │Управления │

│ │доставку материала │эпидемии │здравоохранения │

│ │(носоглоточные │гриппа │административных │

│ │мазки) от больных с │ │округов, главные │

│ │диагнозом "грипп" │ │врачи лечебно- │

│ │или подозрением на │ │профилактических │

│ │него в отделение │ │учреждений │

│ │вирусологии ТУ │ │ │

│ │Роспотребнадзора по │ │ │

│ │г. Москве в │ │ │

│ │количестве не менее │ │ │

│ │3-х мазков в неделю │ │ │

│ │в пре- и │ │ │

│ │постэпидемические │ │ │

│ │периоды и не менее │ │ │

│ │5-ти мазков в период │ │ │

│ │эпидемии гриппа │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│7. │Проводить │При │Управление │

│ │эпидемиологические │регистрации │организации │

│ │расследования │заболеваний │медицинской │

│ │групповых очагов и │ │помощи, управления │

│ │вспышек ОРВИ в │ │здравоохранения │

│ │стационарах лечебно- │ │административных │

│ │профилактических │ │округов, главные │

│ │учреждений с забором │ │врачи лечебно- │

│ │биологического │ │профилактических │

│ │материала для │ │учреждений │

│ │идентификации │ │ │

│ │возбудителя │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│8. │Осуществлять │В период │Управление │

│ │еженедельный сбор и │подъема │организации │

│ │анализ материалов по │заболеваемости │медицинской │

│ │лабораторной │ │помощи, управления │

│ │диагностике гриппа и │ │здравоохранения │

│ │других ОРВИ в период │ │административных │

│ │подъема │ │округов, главные │

│ │заболеваемости, а │ │врачи лечебно- │

│ │также оперативную │ │профилактических │

│ │отчетность полученных│ │учреждений │

│ │результатов │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│9. │Проводить анализ │Постоянно │Управление │

│ │эпидемиологической │ │организации │

│ │ситуации с учетом │ │медицинской │

│ │контрольных уровней │ │помощи, управления │

│ │заболеваемости, │ │здравоохранения │

│ │рассчитанных для г. │ │административных │

│ │Москвы для раннего │ │округов │

│ │распознавания начала │ │ │

│ │гриппозной пандемии │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│10. │Направлять на │Постоянно │Управления │

│ │обучение │ │здравоохранения │

│ │специалистов, │ │административных │

│ │осуществляющих │ │округов, главные │

│ │лабораторный надзор │ │врачи лечебно- │

│ │за гриппом и ОРВИ на │ │профилактических │

│ │квалификационные │ │учреждений │

│ │курсы по │ │ │

│ │стандартизации │ │ │

│ │методов диагностики │ │ │

│ │вирусных инфекций │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│11. │Производить расчет │Ежегодно │Управление │

│ │потребности в │II-III кв. │организации │

│ │необходимом │ │медицинской │

│ │количестве средств │ │помощи, финансово- │

│ │профилактики, в т.ч.:│ │экономическое │

│ │- гриппозных вакцин │ │управление, │

│ │из рекомендованных │ │управления │

│ │ВОЗ актуальных │ │здравоохранения │

│ │штаммов; │ │административных │

│ │- гриппозных вакцин │ │округов │

│ │из пандемического │ │ │

│ │штамма вируса; │ │ │

│ │- препаратов, │ │ │

│ │предназначенных для │ │ │

│ │экстренной │ │ │

│ │специфической и │ │ │

│ │неспецифической │ │ │

│ │профилактики гриппа │ │ │

│ │(ингибиторы │ │ │

│ │нейроминидазы, │ │ │

│ │производные │ │ │

│ │ремантадина, │ │ │

│ │специфические │ │ │

│ │противовирусные │ │ │

│ │препараты │ │ │

│ │человеческого │ │ │

│ │лейкоцитарного │ │ │

│ │интерферона, │ │ │

│ │рекомбинантного │ │ │

│ │альфа-интерферона, │ │ │

│ │иммуномодуляторы, │ │ │

│ │нуклеотидные аналоги,│ │ │

│ │иммуноглобулины и │ │ │

│ │др.) │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│12. │Рассчитать │III кв. │Управление │

│ │потребность в │2006 г. │организации │

│ │средствах личной │ │медицинской │

│ │гигиены (маски, │ │помощи, управления │

│ │перчатки и др.), │ │здравоохранения │

│ │дезинфицирующих │ │административных │

│ │средствах в условиях │ │округов, главные │

│ │возникновения │ │врачи лечебно- │

│ │пандемии │ │профилактических │

│ │ │ │учреждений │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│13. │Производить расчет │Ежегодно │Управление │

│ │потребности │II кв. │организации │

│ │финансовых средств │ │медицинской │

│ │для приобретения │ │помощи, финансово- │

│ │препаратов │ │экономическое │

│ │специфической и │ │управление │

│ │неспецифической │ │ │

│ │профилактики, средств│ │ │

│ │индивидуальной │ │ │

│ │защиты и │ │ │

│ │дезинфекционных │ │ │

│ │средств: │ │ │

│ │- для сезонной │ │ │

│ │профилактики гриппа │ │ │

│ │и ОРВИ; │ │ │

│ │- на период пандемии │ │ │

│ │гриппа │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│14. │Создать региональный │с 2006 г. │Управление │

│ │неснижаемый запас │ │организации │

│ │основных химиопрофи- │ │медицинской │

│ │лактических, │ │помощи, управление │

│ │химиотерапевтических,│ │фармации, │

│ │дезинфекционных │ │управления │

│ │средств и средств │ │здравоохранения │

│ │индивидуальной │ │административных │

│ │защиты для │ │округов ГУП │

│ │профилактики и │ │"Столичные аптеки" │

│ │лечения гриппа с │ │ │

│ │учетом возможного │ │ │

│ │массового поражения │ │ │

│ │населения в период │ │ │

│ │пандемии │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│15. │Определить место │II кв. 2006 г. │Управление │

│ │хранения неснижаемого│ │организации │

│ │запаса средств │ │медицинской │

│ │неспецифической │ │помощи, управление │

│ │профилактики, │ │фармации, │

│ │рассчитать объемы │ │управления │

│ │складских помещений │ │здравоохранения │

│ │ │ │административных │

│ │ │ │округов, главные │

│ │ │ │врачи лечебно- │

│ │ │ │профилактических │

│ │ │ │учреждений │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│16. │Обеспечить проведение│Ежегодно и с │Управление │

│ │специфической и │момента │организации │

│ │неспецифической │объявления │медицинской │

│ │профилактики гриппа │предпандеми - │помощи, управления │

│ │населения, в первую │ческой │здравоохранения │

│ │очередь, категорий, │ситуации в │административных │

│ │относящихся к │стране │округов, главные │

│ │группам: │ │врачи лечебно- │

│ │- высокого риска │ │профилактических │

│ │заражения │ │учреждений │

│ │(медицинский │ │ │

│ │персонал, работники │ │ │

│ │сферы бытового │ │ │

│ │обслуживания, │ │ │

│ │транспорта, учебных │ │ │

│ │заведений, в первую │ │ │

│ │очередь медицинского │ │ │

│ │профиля, школьники); │ │ │

│ │- высокого риска │ │ │

│ │неблагоприятных │ │ │

│ │последствий │ │ │

│ │заболевания гриппом │ │ │

│ │(дети дошкольного │ │ │

│ │возраста, люди │ │ │

│ │старше 65 лет, лица │ │ │

│ │страдающие │ │ │

│ │хроническими │ │ │

│ │соматическими │ │ │

│ │заболеваниями) │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│17. │Произвести расчеты │II кв. 2006 г. │Управление │

│ │потребности в │ │организации │

│ │лекарственных │ │медицинской │

│ │препаратах для │ │помощи, управления │

│ │лечения гриппа с │ │здравоохранения │

│ │учетом │ │административных │

│ │прогнозируемого │ │округов, главные │

│ │числа заболевших, │ │внештатные │

│ │подлежащих │ │специалисты │

│ │госпитализации и │ │ │

│ │амбулаторных │ │ │

│ │больных, в том │ │ │

│ │числе: средств │ │ │

│ │специфической │ │ │

│ │противовирусной │ │ │

│ │терапии, │ │ │

│ │симптоматических │ │ │

│ │препаратов, средств │ │ │

│ │патогенетической │ │ │

│ │терапии, препаратов │ │ │

│ │реанимационной │ │ │

│ │помощи для снятия │ │ │

│ │явлений токсического │ │ │

│ │шока, сердечной и │ │ │

│ │дыхательной │ │ │

│ │недостаточности │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│18. │Обеспечить │С момента │Управление │

│ │развертывание │пандемии в │организации │

│ │дополнительных коек │регионе │медицинской помощи │

│ │в городских │ │ │

│ │стационарах для │ │ │

│ │лечения больных │ │ │

│ │гриппом с учетом │ │ │

│ │прогнозируемого │ │ │

│ │процента │ │ │

│ │госпитализации │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│19. │Рассчитать │Ежегодно │Управление │

│ │потребность │IV кв. │организации │

│ │медицинских │ │медицинской │

│ │работников, │ │помощи, управления │

│ │студентов │ │здравоохранения │

│ │медицинских ВУЗов и │ │административных │

│ │медицинских училищ │ │округов │

│ │для обеспечения │ │ │

│ │массовой │ │ │

│ │вакцинопрофилактики │ │ │

│ │населения и оказания │ │ │

│ │медицинской помощи в │ │ │

│ │период пандемии │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│20. │Рассчитать │Ежегодно │Управление │

│ │потребность │IV кв. │организации │

│ │автотранспорта для │ │медицинской │

│ │перевозки больных │ │помощи, ССиНМП │

│ │гриппом и ОРВИ в │ │ │

│ │период массового │ │ │

│ │подъема │ │ │

│ │заболеваемости │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│21. │Расширить показания │С момента │Управление │

│ │к госпитализации и │начала │организации │

│ │сократить сроки │эпидемии в │медицинской помощи │

│ │транспортировки │регионе │ССиНМП │

│ │больных в стационар │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│22. │Проводить │Постоянно │Управление │

│ │клинический и │ │организации │

│ │патологоанатомический│ │медицинской │

│ │разбор каждого │ │помощи, управления │

│ │летального случая от │ │здравоохранения │

│ │гриппа и │ │административных │

│ │гриппоподобных │ │округов, главные │

│ │заболеваний с │ │врачи лечебно- │

│ │обязательным │ │профилактических │

│ │направлением │ │учреждений │

│ │биоматериалов на │ │ │

│ │лабораторное │ │ │

│ │вирусологическое │ │ │

│ │исследование │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│23. │Обеспечить │С момента │Управление │

│ │информирование │объявления ВОЗ │организации │

│ │населения по │угрозы │медицинской │

│ │эпидситуации в │пандемии │помощи, управления │

│ │г. Москве и │ │здравоохранения │

│ │рекомендациями по │ │административных │

│ │профилактике и │ │округов │

│ │лечению гриппа │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│24. │Провести цикл │Ежегодно с │Управление │

│ │семинаров для │момента │организации │

│ │педиатров, │объявления ВОЗ │медицинской │

│ │терапевтов, │угрозы │помощи, управления │

│ │инфекционистов, │пандемии и МЭБ │здравоохранения │

│ │врачей узких │угрозы │административных │

│ │специальностей, а │панзоотии │округов, главные │

│ │также врачей скорой │ │врачи лечебно- │

│ │и неотложной │ │профилактических │

│ │медицинской помощи │ │учреждений │

│ │по клинике, │ │ │

│ │диагностике, лечению │ │ │

│ │гриппа и проведению │ │ │

│ │противоэпидемических │ │ │

│ │мероприятий │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│25. │Провести семинар для │С момента │Управление │

│ │врачей │объявления ВОЗ │организации │

│ │патологоанатомов по │угрозы пандемии│медицинской помощи.│

│ │вопросам посмертной │ │Главный │

│ │диагностики гриппа │ │патологоанатом │

│ │ │ │Департамента │

│ │ │ │здравоохранения │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│26. │Организовать в СМИ │С момента │Управление │

│ │публикации о методах │объявления ВОЗ │организации │

│ │профилактики и │угрозы пандемии│медицинской помощи.│

│ │лечения гриппа │ │Пресс-секретарь │

│ │ │ │Департамента │

│ │ │ │здравоохранения │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│27. │Обеспечить │С момента │Управления │

│ │регистрацию │начала пандемии│здравоохранения │

│ │заболеваемости │ │административных │

│ │гриппом и ОРВИ в │ │округов, главные │

│ │день установления │ │врачи лечебно- │

│ │диагноза и │ │профилактических │

│ │своевременную │ │учреждений │

│ │передачу информации │ │ │

│ │в ТО ТУ │ │ │

│ │Роспотребнадзора в │ │ │

│ │административных │ │ │

│ │округах в │ │ │

│ │соответствии с │ │ │

│ │приказом Департамента│ │ │

│ │здравоохранения и │ │ │

│ │Центра │ │ │

│ │госсанэпиднадзора в │ │ │

│ │г. Москве от │ │ │

│ │13.01.04 г. N 20/9 │ │ │

│ │"О порядке │ │ │

│ │специального учета │ │ │

│ │инфекционных и │ │ │

│ │паразитарных │ │ │

│ │заболеваний в Москве"│ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│28. │Обеспечить │С момента │Управление │

│ │представление в │начала пандемии│организации │

│ │Департамент │ │медицинской │

│ │здравоохранения и ТУ │ │помощи, управления │

│ │Роспотребнадзора по │ │здравоохранения │

│ │городу Москве │ │административных │

│ │информацию о │ │округов, главные │

│ │планируемых │ │врачи лечебно- │

│ │мероприятиях по │ │профилактических │

│ │организации и │ │учреждений │

│ │проведению │ │ │

│ │неспецифической и │ │ │

│ │специфической │ │ │

│ │профилактике гриппа │ │ │

│ │и ОРВИ среди │ │ │

│ │различных │ │ │

│ │контингентов │ │ │

│ │населения в эпидсезон│ │ │

│ │2006-2007 гг. │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│29. │Обеспечить │С момента │Управление │

│ │представление в │начала пандемии│организации │

│ │Правительство Москвы │ │медицинской помощи │

│ │информации о ходе │ │ │

│ │проведения │ │ │

│ │мероприятий по │ │ │

│ │профилактике гриппа │ │ │

│ │и острых │ │ │

│ │респираторно-вирусных│ │ │

│ │инфекций в эпидсезон │ │ │

│ │2006-2007 гг. │ │ │

│ │и в случае пандемии │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│30. │Обеспечить в │Постоянно │Управление │

│ │городских аптеках │ │фармации, ГУП │

│ │ассортимент │ │"Столичные аптеки" │

│ │лекарственных │ │ │

│ │средств для лечения │ │ │

│ │и профилактики │ │ │

│ │гриппа и ОРВИ │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│31. │Обеспечить активное │Постоянно │Управления │

│ │выявление и │ │здравоохранения │

│ │регистрацию всех │ │административных │

│ │случаев заболевания │ │округов, главные │

│ │гриппом и ОРВИ у лиц │ │врачи лечебно- │

│ │прибывших из стран │ │профилактических │

│ │неблагополучных по │ │учреждений │

│ │гриппу птиц с │ │ │

│ │обязательным │ │ │

│ │представлением в │ │ │

│ │установленном │ │ │

│ │порядке в ОРУИБ │ │ │

│ │"Экстренного │ │ │

│ │извещения о случае │ │ │

│ │инфекционного │ │ │

│ │заболевания" по │ │ │

│ │форме N 058/у │ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│32. │Обеспечить │Постоянно │Управления │

│ │госпитализацию в │ │здравоохранения │

│ │инфекционный │ │административных │

│ │стационар, │ │округов, главные │

│ │лабораторное │ │врачи лечебно- │

│ │обследование и │ │профилактических │

│ │лечение больных │ │учреждений, ССиНМП │

│ │гриппом и ОРВИ, │ │ │

│ │прибывших из стран, │ │ │

│ │где регистрируются │ │ │

│ │эпизоотии гриппа птиц│ │ │

├──────┼─────────────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│33. │Обеспечить │Постоянно │Управления │

│ │лабораторную │ │здравоохранения │

│ │диагностику гриппа и │ │административных │

│ │ОРВИ у лиц, │ │округов, главные │

│ │контактных в очагах │ │врачи лечебно- │

│ │заболеваний │ │профилактических │

│ │ │ │учреждений │

└──────┴─────────────────────┴───────────────┴───────────────────┘