ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
19 апреля 2006 г.
N 02-10/05-3699
Фонд социального
страхования Российской Федерации в соответствии с Постановлением Правительства
Российской Федерации от 31 декабря 2005 г. N 876 "О порядке финансового
обеспечения в 2006 году расходов на оплату услуг по дополнительной
диспансеризации работающих граждан и оказанной им первичной медико-санитарной
помощи за счет средств, перечисленных из бюджета Федерального фонда
обязательного медицинского страхования Фонду социального страхования Российской
Федерации" направляет:
- форму реестра счетов по оплате
первичной медико-санитарной помощи, оказанной работающим гражданам
(представляется в ФСС до 25 числа месяца, следующего за
отчетным);
- форму реестра счетов по оплате
дополнительной диспансеризации работающих граждан (представляется в ФСС до 25
числа месяца, следующего за отчетным);
- отчет об использовании средств на
дополнительную диспансеризацию работающих граждан и оказанию им первичной
медико-санитарной помощи (представляется в ФСС до 20 числа месяца, следующего за отчетным).
Данные формы представляются в Департамент
финансов, бухгалтерского учета и отчетности Фонда социального страхования РФ на
бумажном носителе и по электронной почте по адресу o.dyadchenko@fss.ru в
формате Excel.
Г.Н.КАРЕЛОВА
Составляется РО ФСС РФ,
представляется в ФСС РФ
ежемесячно
до 25 числа месяца,
следующего за отчетным
РЕЕСТР
счетов по оплате дополнительной
диспансеризации
работающих граждан
за ______________ месяц 200_
г.
РО ФСС РФ
________________________________________________________
(полное наименование регионального отделения)
Норматив затрат
на проведение дополнительной
диспансеризации
одного работающего гражданина, утверждаемого Министерством
здравоохранения
и социального развития РФ _________________ руб.
|
N
п/п
|
Организации,
оказывающие
медицинские услуги
|
Численность
граждан
|
Сумма счета на
оплату доп.
диспансеризации
(руб.)
|
|
Договор
|
ИНН
|
КПП
|
Наименование
|
|
N
|
Дата
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего:
|
|
|
Руководитель
______________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный
бухгалтер ______________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Составляется РО ФСС РФ,
представляется в ФСС РФ
ежемесячно
до 25 числа месяца,
следующего за отчетным
РЕЕСТР
счетов по оплате первичной
медико-санитарной помощи,
оказанной
работающим гражданам
за ___________ месяц 200_ г.
РО ФСС РФ
________________________________________________________
(полное наименование
регионального отделения)
|
N
п/п
|
Организации,
оказывающие
медицинские услуги
|
Сумма
счетов,
оплаченных
страховыми
компаниями
(руб.)
|
Сумма счета
на
оплату средств
произведенных
затрат (25%)
(руб.)
|
|
Договор
|
ИНН
|
КПП
|
Наименование
|
|
N
|
Дата
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего:
|
|
|
Руководитель
______________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный
бухгалтер ______________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Составляется
региональным отделением
Фонда
социального страхования
Российской
Федерации и представляется
в ФСС РФ
нарастающим итогом.
Периодичность -
ежемесячно не позднее
20 числа месяца,
следующего за отчетным
ОТЧЕТ
об
использовании средств на дополнительную диспансеризацию
работающих граждан и оказанию им первичной
медико-санитарной помощи
РО ФСС РФ
_________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(полное наименование)
за _____________________ 200_ года
(месяц)
┌──────────────────────────────────────┬─────┬─────────────────────────────────┐
│
Наименование показателя │
Код │ Сумма (в рублях) │
│ │строк├──────┬──────────────────────────┤
│ │
│Всего │ в том
числе: │
│ │ │ ├───────────────┬──────────┤
│ │ │ │Дополнительная │Первичная │
│ │ │
│диспансеризация│
медико- │
│ │ │ │ │санитарная│
│ │ │ │ │ помощь
│
├──────────────────────────────────────┼─────┼──────┼───────────────┼──────────┤
│
1 │ 2 │ 3 │ 4
│ 5 │
├──────────────────────────────────────┼─────┼──────┼───────────────┼──────────┤
│Остаток неиспользованных средств на │
1 │ │ │ │
│начало года │ │ │ │ │
├──────────────────────────────────────┼─────┼──────┼───────────────┼──────────┤
│Получено средств от регионального │
2 │ │ │ │
│отделения Фонда социального │ │ │ │ │
│страхования Российской Федерации │ │ │ │ │
│ всего с
начала года │ │ │ │ │
├──────────────────────────────────────┼─────┼──────┼───────────────┼──────────┤
│ в том
числе: за отчетный период │ 2.1
│ │ │ │
│(месяц) │ │ │ │ │
├──────────────────────────────────────┼─────┼──────┼───────────────┼──────────┤
│Израсходовано средств, полученных от │
3 │ │ │ │
│Фонда социального страхования РФ на │ │ │ │ │
│оплату труда с начислениями │ │ │ │ │
│медицинским работникам │ │ │ │ │
│ всего с
начала года │ │ │ │ │
├──────────────────────────────────────┼─────┼──────┼───────────────┼──────────┤
│ в том
числе: за отчетный период │ 3.1
│ │ │ │
│(месяц) │ │ │ │ │
├──────────────────────────────────────┼─────┼──────┼───────────────┼──────────┤
│Остаток неиспользованных средств на │
4 │ │ │ │
│конец отчетного периода │ │ │ │ │
├──────────────────────────────────────┼─────┼──────┼───────────────┼──────────┤
│Количество работающих граждан, │
5 │ │ │ │
│которым оказаны
медицинские услуги │ │ │ │ │
│ всего с
начала года (чел.) │ │ │ │ │
├──────────────────────────────────────┼─────┼──────┼───────────────┼──────────┤
│ в том
числе: за отчетный период │ 5.1
│ │ │ │
│(месяц) │ │ │ │ │
└──────────────────────────────────────┴─────┴──────┴───────────────┴──────────┘
Руководитель ______________
_____________________________
(подпись) (расшифровка
подписи)
М.П.
Главный бухгалтер ______________
_____________________________
(подпись) (расшифровка
подписи)
_____________________________________
(Ф.И.О. и номер
телефона исполнителя)