Письмо Роспотребнадзора от 21.04.2006 N 0100/4597-06-32 // Портал о здоровье, заболеваниях и лечении, о лекарствах, о докторах и больницах.

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ

ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ПИСЬМО

21 апреля 2006 г.

N 0100/4597-06-32

О РЕАЛИЗАЦИИ НАЦИОНАЛЬНОГО ПЛАНА ДЕЙСТВИЙ

ПО ПОЛИОМИЕЛИТУ

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека направляет для реализации "Национальный план действий на 2006-2008 гг. по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации".

В настоящее время, после сертификации ликвидации полиомиелита в Европе, в том числе в Российской Федерации, сохраняется реальная угроза завоза дикого полиовируса в нашу страну в результате восстановления передачи инфекции в Африке и ряде стран Восточно-Средиземноморского региона. В связи с вышеуказанным необходимо совершенствование мероприятий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации, которые должны проводиться повсеместно и в полном объеме.

На основании изложенного, прошу совместно с органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации с учетом конкретных местных условий разработать соответствующий "План действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса субъекта Российской Федерации" и обеспечить его реализацию.

Руководитель

Г.Г.ОНИЩЕНКО

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель министра

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

В.И.СТАРОДУБОВ

17 марта 2006 год

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПЛАН

ДЕЙСТВИЙ НА 2006-2008 ГГ. ПО ПОДДЕРЖАНИЮ СВОБОДНОГО

ОТ ПОЛИОМИЕЛИТА СТАТУСА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Мероприятия	Срок исполнения	Ответственный исполнитель
1	2	3
1. Организационные мероприятия 1.1. Совершенствование работы Координационного центра ликвидации полиомиелита, Национальной лаборатории по диагностике полиомиелита, Комиссии по диагностике полиомиелита и острых вялых параличей, Комиссии по безопасному лабораторному хранению диких поливирусов, Национального комитета по сертификации ликвидации полиомиелита, региональных центров эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами.	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по г. Москве, Хабаровскому, Ставропольскому краям, Омской, Свердловской областям, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в г. Москве, Хабаровском, Ставропольском краях, Омской, Свердловской областях, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
1.2. Выполнение требований нормативных, организационно- распорядительных и методических документов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по вопросам диагностики и профилактики полиомиелита.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
1.3. Совершенствование и развитие нормативной правовой и методической базы по вопросам диагностики и профилактики полиомиелита (пересмотр, разработка новых санитарно- эпидемиологических правил, методических указаний и др.).	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
1.4. Внедрение нормативных и методических документов в практику органов и учреждений здравоохранения, органов и учреждений Роспотребнадзора.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
1.5. Укрепление материально-технической базы Национальной лаборатории по диагностике полиомиелита, вирусологических лабораторий региональных центров эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами.	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по г. Москве, Ставропольскому, Хабаровскому краям, Свердловской, Омской областям, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в г. Москве, Ставропольском, Хабаровском краях, Свердловской, Омской областях, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
1.6. Повышение квалификации, методическое и информационное обеспечение медицинских работников по вопросам диагностики и профилактики полиомиелита (совещания, курсы, подготовка и издание нормативных, методических и информационных материалов, обеспечение методическими и информационными документами ВОЗ).	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, Санкт- Петербургский НИИЭМ им. Пастера, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
1.7. Анализ и оценка работы органов и учреждений здравоохранения, органов и учреждений Роспотребнадзора по вопросам диагностики и профилактики полиомиелита.	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
1.8. Разработка документации и внедрение системы ежегодного подтверждения свободного от полиомиелита статуса субъекта Российской Федерации.	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
1.9. Научно- исследовательские работы по проблемам диагностики, эпидемиологии и профилактики полиомиелита, (разработка, совершенствование экспресс-методов выявления поливируса в пробах стула, сточных вод, серологических исследований, схем сочетанной иммунизации, изучение циркуляции и биологических характеристик полиовирусов и т.д).	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
1.10. Развитие и совершенствование информационно- пропагандистской системы по вопросам профилактики полиомиелита (подготовка и издание различных просветительских материалов для населения, выступления специалистов в средствах массовой информации и т.д.).	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
2. Эпидемиологический надзор 2.1. Поддержание на высоком уровне основных показателей эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
2.2. Выезды специалистов в субъекты Российской Федерации для оценки состояния эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами (в соответствии с ежегодным графиком).	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по г. Москве, Ставропольскому, Хабаровскому краям, Омской, Свердловской областям, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в г. Москве, Ставропольском, Хабаровском краях, Омской, Свердловской областях, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН
2.3. Развитие и совершенствование активного эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами в лечебно- профилактических учреждениях, домах ребенка, детских домах и др.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
2.4. Внедрение в практику органов и учреждений здравоохранения, органов и учреждений Роспотребнадзора определения "горячий" случай острого вялого паралича.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
2.5. Вирусологические исследования проб стула, сточной воды, доставка и идентификация изолятов полиовирусов, прочих (неполио) энтеровирусов, нетипируемых штаммов энтеровирусов (в соответствии с приложением).		Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
2.6. Организация и проведение мониторинга за выделением энтеровирусов из сточной воды.	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
2.7. Анализ и оценка качественных показателей эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
3. Иммунизация против полиомиелита 3.1. Организация и проведение плановой иммунизации детей против полиомиелита с достижением и поддержанием высокого уровня (не менее 95%) своевременности иммунизации во всех городах, районах, населенных пунктах, лечебно- профилактических, детских учреждениях, врачебных участках.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
3.2. Организация и проведение дополнительной иммунизации против полиомиелита: 3.2.1. детей в возрасте от 3-х мес. до 3-х лет в городах, районах, населенных пунктах, лечебно- профилактических, детских учреждениях, врачебных участках с показателями своевременности охвата иммунизацией менее 95% (операции подчистки); 3.2.2. детей в возрасте от 3-х месяцев до 5-ти лет в Республике Ингушетия и Чеченской Республике (субнациональные дни иммунизации); 3.2.3. детей из семей беженцев, вынужденных переселенцев, кочующих групп населения в возрасте от 1 года до 5 лет независимо от ранее проведенных прививок, в старших возрастах - при отсутствии документов, удостоверяющих ранее проведенные прививки; 3.2.4. детей в домах ребенка, детских домах при отсутствии сведений о прививках; 3.2.5. детей до 5 лет в очаге полиомиелита и острого вялого паралича, подозрение на эти заболевания - независимо от предыдущих прививок против полиомиелита.		Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
3.3. Организация и проведение одновременной иммунизации детей в группах домов ребенка, детских домов.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
3.4. Разобщение детей, не привитых против полиомиелита от недавно привитых сроком на 60 дней в детских больницах, домах ребенка, детских домах.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
3.5. Внедрение в практику схем сочетанной иммунизации (инактивированная и живая полиомиелитная вакцины).	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
3.6. Использование инактивированной полиомиелитной вакцины для иммунизации детей с иммунодефицитными состояниями, другими медицинскими противопоказаниями к применению живой полиомиелитной вакцины.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
3.7. Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к полиомиелиту (в соответствии с приложением).	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера.
3.8. Анализ и оценка статистических и других материалов об иммунизации детей против полиомиелита, состояния коллективного иммунитета к этой инфекции.	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации.
4. Выявление завоза дикого полиовируса, циркуляции вакцинородственных полиовирусов 4.1. Обеспечение органов и учреждений здравоохранения, органов и учреждений Роспотребнадзора информацией об эпидемиологической ситуации по полиомиелиту в зарубежных странах.	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора.
4.2. Активный эпидемиологический надзор в лечебно- профилактических учреждениях, домах ребенка, детских домах и др. с целью выявления больных с подозрением на полиомиелит.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
4.3. Вирусологическое исследование проб стула, сточной воды, доставка и идентификация изолятов полиовирусов, прочих (неполио) энтеровирусов, нетипируемых штаммов энтеровирусов (в соответствии с приложением).	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
4.4. Обеспечение государственного санитарно- эпидемиологического надзора за лабораториями, работающими с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом, сохраняющими такие материалы.	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации.
5. Мероприятия в случае завоза дикого полиовируса, выявлении циркуляции вакцинородственных полиовирусов 5.1. Оперативное информирование Роспотребнадзора о выявлении больного полиомиелитом, больного с подозрением на полиомиелит, о выделении дикого полиовируса в пробах стула, сточной воды.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
5.2. Расширение перечня объектов и усиление активного эпидемиологического надзора в лечебно- профилактических учреждениях, домах ребенка, детских домах и др. для выявления больных с подозрением на полиомиелит.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации.
5.3. Вирусологическое исследование проб стула, сточной воды, доставка и идентификация изолятов полиовирусов, прочих (неполио) энтеровирусов, нетипируемых штаммов энтеровирусов (в соответствии с приложением).	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
5.4. Эпидемиологическое расследование случаев, подозрительных на полиомиелит, случаев выделения дикого полиовируса в пробах стула, сточной воды.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации.
5.5. Организация и проведение комплекса противоэпидемических мероприятий в очаге (вирусологическое обследование, медицинское наблюдение, иммунизация контактных и т.д.).	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
5.6. Усиление государственного санитарно- эпидемиологического надзора за лабораториями, работающими с материалами инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом, сохраняющими такие материалы.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации.
5.7. Организация и проведение дополнительной иммунизации против полиомиелита (операции подчистки) в соответствии с конкретной эпидемиологической ситуацией (в очагах, в организованных коллективах, населенных пунктах, группах "риска" и т.д.).	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
5.8. Внеочередная оценка состояния прививочной работы, коллективного иммунитета к полиомиелиту с проведением по результатам необходимых организационных и профилактических мероприятий.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
5.9. Применение полиомиелитной моновакцины по эпидемическим показаниям.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
5.10. Усиление информационно- пропагандистских мероприятий среди населения по вопросам профилактики полиомиелита в соответствии с конкретной эпидемиологической ситуацией.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
6. Безопасность работы с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом 6.1. Корректировка Национального реестра лабораторий, работающих с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом, сохраняющих такие материалы (выявление лабораторий, уточнение их реквизитов и т.д.).	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации.
6.2. Выполнение требований нормативных и методических документов по безопасности работы с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом в вирусологических лабораториях, проводящих исследования на энтеровирусы.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, НИЭМ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, НИИЭМ РАМН, НИИ РАН, НИИ других ведомств.
6.3. Приоритетное финансирование деятельности вирусологических лабораторий, проводящих исследования на энтеровирусы.	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
6.4. Введение процедуры внутреннего контроля качества работы вирусологических лабораторий, проводящих исследования на энтеровирусы (ежеквартальное титрование референс- штаммов на культуре клеток), с предоставлением результатов в региональные центры эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами.	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
6.5. Усиление государственного санитарно- эпидемиологического надзора за выполнением в вирусологических лабораториях требований нормативных и методических документов по вопросам безопасности работы с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом.	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации.
6.6. Паспортизация лабораторий, вошедших в Национальный реестр лабораторий, работающих с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом, сохраняющих такие материалы.	2007 г.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации.
6.7. Подготовка перечня лабораторий, имеющих право на работу с диким полиовирусом, сохранение его для научных или производственных целей.	2007 г.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора.
6.8. Уничтожение, контроль за уничтожением: 6.8.1. диких полиовирусов в лабораториях, не вошедших в перечень лабораторий, имеющих право на работу с диким полиовирусом, сохранение его для научных или производственных целей; 6.8.2. материалов, потенциально инфицированных диким полиовирусом в лабораториях, не отвечающих требованиям нормативных и методических документов по вопросам безопасности работы с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом.	2007-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, НИЭМ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, НИИЭМ РАМН, НИИ РАН, НИИ других ведомств.
6.9. Разработка и внедрение санитарно- эпидемиологических правил для лабораторий, имеющих право на работу с диким полиовирусом, сохранение его для научных или производственных целей.	2007 г.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
6.10. Повышение квалификации, методическое и информационное обеспечение специалистов лабораторий, вошедших в национальный реестр лабораторий, работающих с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом, сохраняющих такие материалы (совещания, курсы, подготовка и издание нормативных, методических и информационных материалов, обеспечение методическими и информационными материалами ВОЗ).	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
6.11. Анализ и оценка работы органов и учреждений здравоохранения, органов и учреждений Роспотребнадзора, научно-исследовательских учреждений по вопросам обеспечения безопасности работы с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом.	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
7. Эпидемиологический надзор за энтеровирусной инфекцией 7.1. Разработка отраслевой целевой программы "Профилактика энтеровирусных инфекций"	2006 г.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
7.2. Выявление, вирусологическая диагностика, регистрация и учет энтеровирусной инфекции.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
7.3. Вирусологические исследования проб стула от больных, сточной воды в соответствии с нормативными и методическими документами.	2006-2008 гг.	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера.
7.4. Разработка и внедрение комплекса санитарно- противоэпидемических (профилактических) мероприятий.	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
7.5. Развитие и совершенствование нормативной и методической базы по вопросам диагностики и профилактики энтеровирусной инфекции.	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
7.6. Организация Национальной лаборатории по диагностике энтеровирусной инфекции, региональных центров эпидемиологического надзора за энтеровирусной инфекцией.	2006-2007 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
7.7. Разработка и внедрение современных методов и тест-систем для выявления энтеровирусов в пробах стула, сточной воды.	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
7.8. Укрепление материально-технической базы производства средств диагностики энтеровирусной инфекции, вирусологических лабораторий.	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
7.9. Повышение квалификации, методическое и информационное обеспечение медицинских работников по вопросам диагностики и профилактики энтеровирусной инфекции.	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
7.10. Научно- исследовательские работы по вопросам диагностики, эпидемиологии и профилактики энтеровирусной инфекции.	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
8. Международное сотрудничество 8.1. Создание Координационного Совета государств-участников СНГ по проблемам профилактики полиомиелита.	2006-2007 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
8.2. Взаимоинформация с государствами- участниками СНГ по вопросам эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами, безопасного лабораторного хранения диких полиовирусов, эпидемиологии и профилактики энтеровирусной инфекции.	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.
8.3. Взаимодействие с Европейским региональным Бюро ВОЗ, международными организациями, органами здравоохранения зарубежных стран по вопросам профилактики полиомиелита.	2006-2008 гг.	Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН.

Приложение

к Национальному плану

действий на 2006-2008 гг.

по поддержанию свободного

от полиомиелита статуса

Российской Федерации

ВИРУСОЛОГИЧЕСКИЕ И СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

В РАМКАХ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА

ЗА ПОЛИОМИЕЛИТОМ И ОСТРЫМИ ВЯЛЫМИ ПАРАЛИЧАМИ

┌────────────────────┬───────────────────────┬───────────────────┐

│ 1 │ 2 │ 3 │

├────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────┤

│Национальная │Вирусологические │Вирусологические │

│лаборатория по │лаборатории │лаборатории ФГУЗ │

│диагностике │региональных центров │"Центр гигиены и │

│полиомиелита │эпидемиологического │эпидемиологии" в │

│(институт │надзора за │субъектах │

│полиомиелита и │полиомиелитом и │Российской │

│вирусных энцефалитов│острыми вялыми │Федерации. │

│им. М.П.Чумакова │параличами │ │

│РАМН (г. Москва). │(гг. Москва, Санкт- │ │

│ │Петербург, Омск, │ │

│ │Свердловск, Хабаровск, │ │

│ │Ставрополь). │ │

├────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────┤

│1. Вирусологические │1. Вирусологические │1. Вирусологические│

│исследования проб │исследования проб │исследования проб │

│стула: │стула: │стула: │

│1.2. от больных │1.1. от больных │1.1. от детей и │

│полиомиелитом и с │острыми вялыми │взрослых больных │

│подозрением на это │параличами, и с │энтеровирусными │

│заболевание, от │подозрением на это │инфекциями и при │

│контактных детей в │заболевание, от │подозрении на это │

│возрасте до 5 лет в │контактных детей в │заболевание на │

│очагах из всех │возрасте до 5 лет в │обслуживаемой │

│территорий; │очагах на │территории. │

│1.2. от больных │обслуживаемой │ │

│"горячими" случаями │территории и из │ │

│острых вялых │прикрепленных │ │

│параличей и с │территорий; │ │

│подозрением на это │1.2. от детей в │ │

│заболевание, от │возрасте до 5 лет из │ │

│контактных детей в │семей беженцев, │ │

│возрасте до 5 лет в │вынужденных │ │

│очагах из всех │переселенцев, кочующих │ │

│территорий; │групп населения, │ │

│1.3. от больных │прибывших из Чеченской │ │

│вакциноассоциирован-│Республики, эндемичных │ │

│ным паралитическим │по полиомиелиту │ │

│полиомиелитом и с │территорий (независимо │ │

│подозрением на это │от срока прибытия), а │ │

│заболевание, от │также из домов │ │

│контактных детей в │ребенка, детских домов │ │

│возрасте до 5 лет в │на обслуживаемой │ │

│очагах, от │территории и из │ │

│реконвалесцентов на │прикрепленных │ │

│60 и 90 дни после │территорий │ │

│начала заболевания │(по эпидемическим │ │

│из всех территорий; │показаниям); │ │

│ │1.3. от детей в │ │

│ │возрасте до 5 лет из │ │

│ │прикрепленных │ │

│ │территорий, не │ │

│ │достигших │ │

│ │"нормативных" │ │

│ │показателей │ │

│ │эпидемиологического │ │

│ │надзора (скрининговые │ │

│ │исследования); │ │

│ │1.4. идентификация │ │

│ │нетипируемых штаммов │ │

│ │энтеровирусов, │ │

│ │исследования исходного │ │

│ │материала на │ │

│ │обслуживаемой и из │ │

│ │прикрепленных │ │

│ │территорий. │ │

├────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────┤

│2. Вирусологические │2. Вирусологические │2. Вирусологические│

│исследования проб │исследования проб │исследования проб │

│сточной воды: │сточной воды: │сточной воды: │

│2.1. в рамках │2.1. в рамках │2.1. в рамках │

│проведения научно- │эпидемиологического │эпидемиологического│

│исследовательских │надзора за │надзора за │

│работ. │полиомиелитом и │полиомиелитом и │

│ │острыми вялыми │острыми вялыми │

│ │параличами, а также по │параличами, а также│

│ │эпидемическим │по эпидемическим │

│ │показаниям на │показаниям на │

│ │обслуживаемой │обслуживаемой │

│ │территории; │территории. │

│ │2.2. в рамках оказания │ │

│ │практической помощи │ │

│ │при проведении │ │

│ │эпидемиологического │ │

│ │надзора за │ │

│ │полиомиелитом и │ │

│ │острыми вялыми │ │

│ │параличами, а также по │ │

│ │эпидемическим │ │

│ │показаниям из │ │

│ │прикрепленных │ │

│ │территорий, не имеющих │ │

│ │вирусологических │ │

│ │лабораторий; │ │

│ │2.3. идентификация │ │

│ │нетипируемых штаммов │ │

│ │энтеровирусов, │ │

│ │исследования │ │

│ │исходных материалов на │ │

│ │обслуживаемой │ │

│ │территории и из │ │

│ │прикрепленных │ │

│ │территорий. │ │

├────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────┤

│3. Серологические │3. Серологические │3. Серологические │

│исследования: │исследования: │исследования: │

│3.1. в рамках │3.1. в рамках надзора │3.1. в рамках │

│проведения научно- │за состоянием │надзора за │

│исследовательских │коллективного │состоянием │

│работ. │иммунитета к │коллективного │

│ │полиомиелиту на │иммунитета к │

│ │обслуживаемой │полиомиелиту на │

│ │территории; │обслуживаемой │

│ │3.2. диагностические │территории; │

│ │исследования парных │3.2. для │

│ │сывороток больных │определения уровня │

│ │вакциноассоциированным │гаммаглобулина у │

│ │паралитическим │больных │

│ │полиомиелитом на │вакциноассоцииро- │

│ │обслуживаемой │ванным │

│ │территории и из │паралитическим │

│ │прикрепленных │полиомиелитом в │

│ │территорий; │иммунологических │

│ │3.3. в рамках оказания │лабораториях на │

│ │практической помощи в │обслуживаемой │

│ │прикрепленных │территории. │

│ │территориях, не │ │

│ │имеющих │ │

│ │вирусологических │ │

│ │лабораторий, для │ │

│ │осуществления надзора │ │

│ │за состоянием │ │

│ │коллективного │ │

│ │иммунитета к │ │

│ │полиомиелиту; │ │

├────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────┤

│4. Идентификация │4. Доставка исходных │4. Доставка │

│изолятов │материалов и изолятов │исходных материалов│

│энтеровирусов, в том│энтеровирусов, в том │и изолятов │

│числе полиовирусов, │числе полиовирусов: │энтеровирусов, в │

│исследования │4.1. доставка в │т.ч. полиовирусов: │

│исходных материалов:│Национальную │4.1. в региональные│

│4.1. всех изолятов │лабораторию по │центры │

│полиовирусов, │диагностике │эпидемиологического│

│выделенных в пробах │полиомиелита: │надзора за │

│стула от больных │4.1.1. проб стула от │полиомиелитом и │

│полиомиелитом, │больных полиомиелитом │острыми вялыми │

│острыми вялыми │и с подозрением на это │параличами: │

│параличами, │заболевание, от │4.1.1. проб стула │

│энтеровирусными │контактных детей в │от больных острыми │

│инфекциями и др., │возрасте до 5 лет в │вялыми параличами и│

│подозрительных на │очагах на │с подозрением на │

│эти заболевания, │обслуживаемой │это заболевание, от│

│контактных детей в │территории; │контактных детей в │

│возрасте до 5 лет в │4.1.2. проб стула от │возрасте до 5 лет │

│очагах, от здоровых │больных "горячими" │на обслуживаемой │

│лиц, а также в │случаями острых вялых │территории; │

│пробах сточных вод │параличей и с │4.1.2. проб стула │

│из всех территорий; │подозрением на это │от детей в возрасте│

│4.2. всех изолятов │заболевание, от │до 5 лет из семей │

│прочих (неполио) │контактных детей в │беженцев, │

│энтеровирусов, │возрасте до 5 лет в │вынужденных │

│выделенных в пробах │очагах на │переселенцев, │

│стула от больных │обслуживаемой │кочующих групп │

│острыми вялыми │территории; │населения, │

│параличами, от │4.1.3. проб стула от │прибывших из │

│контактных детей в │больных │Чеченской │

│возрасте до 5 лет в │вакциноассоциированным │Республики, │

│очагах из всех │паралитическим │эндемичных по │

│территорий; │полиомиелитом и с │полиомиелиту │

│4.3. 5-10 штаммов │подозрением на это │территорий │

│прочих (неполио) │заболевание, от │(независимо от │

│энтеровирусов, │контактных детей в │срока прибытия), │

│выделенных в пробах │возрасте до 5 лет в │домов ребенка, │

│стула от больных, от│очагах, от │детских домов на │

│контактных детей в │реконвалесцентов на 60 │обслуживаемой │

│возрасте до 5 лет и │и 90 дни после начала │территории; │

│в очагах, а также в │заболевания на │4.1.3. проб стула │

│пробах сточной воды │обслуживаемой │от детей в возрасте│

│при возникновении │территории; │до 5 лет при │

│вспышки │4.1.4. проб стула от │проведении │

│энтеровирусных │больных острыми вялыми │скрининговых │

│инфекций из всех │параличами, контакных │исследований на │

│территорий; │детей в возрасте до 5 │обслуживаемой │

│4.4. исследования │лет в очагах при │территории, не │

│исходных материалов │выделении полиовирусов │достигшей │

│(пробы стула) от │и других (неполио) │"нормативных" │

│больных острыми │энтеровирусов на │показателей │

│вялыми параличами, │обслуживаемой │эпидемиологического│

│контактных детей в │территории и из │надзора; │

│возрасте до 5 лет в │прикрепленных │4.1.4. проб сточной│

│очагах, при │территорий; │воды в рамках │

│выделении │4.1.5. всех изолятов │эпидемиологического│

│полиовируса и других│полиовирусов, │надзора за │

│(неполио) │выделенных в пробах │полиомиелитом и │

│энтеровирусов из │стула от больных │острыми вялыми │

│всех территорий. │острыми вялыми │параличами, а также│

│ │параличами, │по эпидемическим │

│ │энтеровирусными │показаниям при │

│ │инфекциями и др., │отсутствии │

│ │подозрительных на эти │вирусологической │

│ │заболевания, от │лаборатории; │

│ │контактных детей в │4.1.5. нетипируемых│

│ │возрасте до 5 лет в │штаммов │

│ │очагах, от здоровых │энтеровирусов, │

│ │лиц на обслуживаемой и │выделенных из проб │

│ │из прикрепленных │стула, сточной │

│ │территорий; │воды; │

│ │4.1.6. всех изолятов │4.1.6. парных │

│ │полиовирусов, │сывороток больных │

│ │выделенных в пробах │вакциноассоцииро- │

│ │сточных вод на │ванным │

│ │обслуживаемой │паралитическим │

│ │территории; │полиомиелитом на │

│ │4.1.7. всех изолятов │обслуживаемой │

│ │прочих (неполио) │территории; │

│ │энтеровирусов, │4.1.7. сывороток │

│ │выделенных в пробах │здоровых лиц в │

│ │стула от больных │рамках надзора за │

│ │острыми вялыми │коллективным │

│ │параличами, от │иммунитетом к │

│ │контактных детей в │полиомиелиту при │

│ │возрасте до 5 лет в │отсутствии │

│ │очагах на │вирусологической │

│ │обслуживаемой │лаборатории. │

│ │территории и из │4.2. в Национальную│

│ │прикрепленных │лабораторию по │

│ │территорий; │диагностике │

│ │4.1.8. 5-10 штаммов │полиомиелита: │

│ │прочих (неполио) │4.2.1. проб стула │

│ │энтеровирусов, │от больных │

│ │выделенных в пробах │полиомиелитом и с │

│ │стула от больных │подозрением на это │

│ │энтеровирусными │заболевание, от │

│ │инфекциями, с │контактных детей в │

│ │подозрением на │возрасте до 5 лет в│

│ │энтеровирусные │очаге на │

│ │заболевания, от │обслуживаемой │

│ │контактных детей до 5 │территории; │

│ │лет в очагах, а также │4.2.2. проб стула │

│ │в пробах сточной воды │от больных │

│ │при возникновении │"горячими" случаями│

│ │вспышки энтеровирусной │острых вялых │

│ │инфекции на │параличей и с │

│ │обслуживаемой │подозрением на это │

│ │территории; │заболевание, от │

│ │ │контактных детей в │

│ │ │возрасте до 5 лет в│

│ │ │очагах на │

│ │ │обслуживаемой │

│ │ │территории; │

│ │ │4.2.3. проб стула │

│ │ │от больных │

│ │ │вакциноассоци- │

│ │ │ированным │

│ │ │паралитическим │

│ │ │полиомиелитом и с │

│ │ │подозрением на это │

│ │ │заболевание, от │

│ │ │контактных детей в │

│ │ │возрасте до 5 лет в│

│ │ │очагах, от │

│ │ │реконвалесцентов на│

│ │ │60 и 90 дни после │

│ │ │начала заболевания │

│ │ │на обслуживаемой │

│ │ │территории; │

│ │ │4.2.4. всех │

│ │ │изолятов │

│ │ │полиовирусов, │

│ │ │выделенных в пробах│

│ │ │стула от больных │

│ │ │энтеровирусными │

│ │ │инфекциями и др., │

│ │ │подозрительных на │

│ │ │эти заболевания, от│

│ │ │здоровых лиц, а │

│ │ │также в пробах воды│

│ │ │на обслуживаемой │

│ │ │территории; │

│ │ │4.2.5. 5-10 штаммов│

│ │ │прочих (неполио) │

│ │ │энтеровирусов, │

│ │ │выделенных в пробах│

│ │ │стула от больных │

│ │ │энтеровирусными │

│ │ │инфекциями, при │

│ │ │подозрении на │

│ │ │энтеровирусные │

│ │ │заболевания, от │

│ │ │контактных детей до│

│ │ │5 лет в очагах, а │

│ │ │также в пробах │

│ │ │сточной воды при │

│ │ │возникновении │

│ │ │вспышки │

│ │ │энтеровирусной │

│ │ │инфекции на │

│ │ │обслуживаемой │

│ │ │территории. │

└────────────────────┴───────────────────────┴───────────────────┘

Примечание: 1) доставка проб стула от близких острыми вялыми параличами, "горячими" острыми вялыми параличами, вакциноассоциированным паралитическим полиомиелитом, энтеровирусными инфекциями, и с подозрением на эти заболевания, а также от контактных детей в возрасте до 5 лет в очагах и здоровых лиц осуществляется в пластиковых пробирках при соблюдении условий "холодовой цепи" в течение 72 часов с момента отбора проб стула;

2) доставка изолятов полиовируса, прочих (неполио) энтеровирусов и исходных материалов (пробы стула) осуществляется в пластиковых пробирках при соблюдении "холодовой цепи" в течение 7 дней после выделения вируса.